刘艳虹；蔡敬宙；方建志；潘锦瑶
咯血是指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口腔咯出称咯血.咯血是呼吸系统疾病常见的症状之一,也见于其他系统疾病.咯血量的多少与受损血管的性质及数量由直接关系,与病情的严重程度不一定成正比.一天咯血量小于100ml称为小量咯血,100～500ml为中等量咯血,500ml以上为大咯血[1].大咯血有时可危及生命,小量咯血也可能是严重疾病或肿瘤的早期症状,大咯血如未及时处理,可在瞬间危及生命,属内科急诊.而小量咯血虽不在短时间内危及生命,但也可能是肺癌唯一的早期表现,因而必须认真对待每一个咯血病人.认识咯血的发生、发展,掌握其护理,有重要的临床意义.
作者：刘春艳；张彦敏；王丽娜 刊期： 2010年第04期
急性冠状动脉综合征(ACS)是一种严重的有潜在性的疾病,是由冠状动脉内血栓形成所致心肌严重缺血产生的一种进展性的临床综合症,发病率呈逐步上升趋势,中医药对本病的治疗积累了很多经验体现了中医药干预ACS的优势.
作者：黄世珍 刊期： 2010年第04期
护理是一门实践性的学科,因此必须注重护理教学这一重要环节.随着现代医学模式的转变与我国高等护理教育的改革与发展,卫生事业对未来护理人员的素质提出了较高的要求.作为临床带教教师,要通过教学方法的改进以达到提高临床实验带教质量的效果.本文结合当前临床护理的实际,介绍了临床教学中提高学生的素质和护理专业能力的基本方法.
作者：陈淑静 刊期： 2010年第04期
目的:探讨康复护理在骨科护理中的疗效.方法:对56例骨折患者在常规良好控制的基础上给予康复护理,对比治疗前后的差异.结果:81%的病人在接受康复指导后对功能锻炼的重要性才引起关注,康复护理可提高病人和陪护人员进行康复锻炼的依从性及早期实施康复护能有效地防止并发症发生.结论:康复护理对骨折的治疗,安全有效,值得临床推广应用.
作者：林文娟 刊期： 2010年第04期
目的:探讨自拟芪药消渴方剂治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将140例2型糖尿病患者随机分为治疗组70例和对照组70例,分别予中西医结合治疗及单纯西药治疗2月.疗程结束后评定临床疗效.结果:①2组临床疗效比较,治疗组总有效率为78.57%,对照组为75.71%;差异无显著性意义(P＞0.05).②2组均有一定的降低血糖作用,但无统计学意义;与治疗前相比,治疗组能明显降低总胆固醇(TC)(P＜0.01),与对照组治疗后相比,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比较,治疗组与对照组均有一定的降低24h尿白蛋白排泄率作用,但治疗组治疗前后降低24h尿白蛋白排泄率的作用更为显著,与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③2组治疗后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率为80.33%,对照组为76.67%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:用自拟芪药消渴方剂治疗2型糖尿病疗效确切,值得临床推广使用.[关犍词]芪药消渴方剂;2型糖尿病;中医治疗;疗效分析
作者：张建军；张权 刊期： 2010年第04期
目的:在护理教学中,必须重视法律知识的教育,强化护生的法律意识,增强法制观念,从而减少护理纠纷的发生.方法:在护理教学过程中,始终将法律意识教育贯穿其中,使护生自觉养成良好的学法、守法、执法的习惯.结果:通过护理法律、伦理来规范护理人员的行为,保障人民健康,强化护生的法律意识,增强法制观念,从而减少护理纠纷的发生.
作者：许婷亚 刊期： 2010年第04期
目的:调查口腔修复患者的牙科焦虑症;方法:123例牙科焦虑症患者,分析焦虑程度与人口统计学因子,特质焦虑、口腔健康影响程度及义齿满意度等的关系;结果:造成口腔修复患者牙科焦虑的主要因素是怕疼;结论:本文研究为制定牙科焦虑症防治措施及提高修复患者的就诊率和满意度提供了理论依据.
作者：蔡宇 刊期： 2010年第04期
葡萄胎恶变为恶性滋养细胞肿瘤的恶变规律,一直是滋养细胞疾病研究的重点,本文分析了葡萄胎恶变相关因素及预测方法
作者：白秀兰 刊期： 2010年第04期
目的:观察吲达帕胺与依那普利联合应用治疗高血压疗效.方法:52例高血压病人.用药前所服,服药时间6周.结果:吲达帕胺与依那普利联合应用治疗中、重度高血压是临床上较为理想的组合.
作者：朱学滨 刊期： 2010年第04期
2003年至2009年,我院采用切开复位空心加压螺钉内固定加股方肌蒂骨瓣植骨及中药内服治疗GardenⅢ、Ⅳ型中青年股骨颈骨折46例,经平均3.5年的随访,效果好.
作者：黄晨七；罗志顺；杨艺；唐鑫；廖江锋；谷习根 刊期： 2010年第04期
目的:了解心血管内科住院患者的情绪障碍.方法:用焦虑自评量表和抑郁自评量表对197例患者的抑郁焦虑情绪进行测查,并调查内科医生对情感障碍的识别率.结论:内科心血管患者确有部分情感障碍患者,内科医师应该加强学习有关精神科知识.
作者：黄远腾 刊期： 2010年第04期
目的:探讨草乌叶的药理作用和临床使用状况.方法:通过分析相关文献对草乌叶解热、抗炎、镇痛等药理作用和临床应用状况进行分析.结果:草鸟叶有很好解热、镇痛、抗炎等作用,其抗炎、镇痛功效与草乌叶总生物碱有关.草乌叶可用于心律失常、室性早搏、慢性胃炎、小儿流行性腮腺炎、婴幼儿腹泻、慢性咽炎等疾病,且疗效显著.结论:草乌叶是一种纯天然植物药,其疗效显著,应用广,有开发价值.
作者：刘建云；张璐；刘海霞 刊期： 2010年第04期
目的:探讨同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床特点和治疗方法.方法:回顾2006～2007年本院收治的股骨干伴同侧股骨颈骨折患者25例,回顾性分析25例患者的临床资料.结果:手术后随访三年以上,股骨干骨折均愈合,但是这些患者的股骨颈骨折愈合的只有18例,其中2例畸形愈合,不愈合4例,股骨头坏死1例.结论:股骨干合并同侧股骨颈骨折的情况由于相对较少,所以漏诊率较高,对于高能量损伤患者应提高警惕,常规摄骨盆前后位X线片,必要时行CT检查,治疗应根据股骨干骨折的部位和股骨颈骨折的移位程度来确定内固定方式,而且适当时应该运用中西医结合的方式进行护理和治疗.
作者：邓德建 刊期： 2010年第04期
目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮药物治疗异位妊娠的临床疗效.方法:选取我院140例异位妊娠患者,随机平均分为两组,对照组给予甲氨蝶呤50mg/m2肌肉注射,用一次,并用天花粉30g;观察组给予甲氨蝶呤50mg/m2肌肉注射,用一次,用天花粉30g,同时口服米非司酮150mg/d,2次/d口服,连用3d.结果:观察组治愈61例,对照组治愈51例,经统计学处理,两组治愈率差异具有显著性(P＜0.05);两组患者用药后一周左右复查血β-HCG下降率比较有统计学意义(P＜0.05).结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效,更为广大患者所接受,值得临床推广应用.
作者：陈美琼 刊期： 2010年第04期
目的:分析髋臼骨折CT及三维重建表现,探讨其应用价值.材料与方法:30例髋臼骨折均摄X线平片及CT横断扫描,其中21例做三维重建.分析30例髋臼骨折的横断及三维重建CT表现,根据Letoumel分型将其分类,重点探讨三维重建的价值.结果:30例髋臼骨折中,复杂骨折18例其中T型骨折3例,双柱骨折8例,后柱伴后壁骨折7例.X线平片显示关节腔内骨折碎片19块.简单骨折12例.CT横断扫描共显示关节腔内骨折碎片33块.并清晰显示周围软组织损伤情况.三维重建图像多角度立体显示骨折及损伤情况.30例髋臼骨折当中11例保守治疗,19例手术治疗.手术所见与CT扫描结果完全一致.结论:髋臼骨折CT扫描能准确对骨折分型,三维重建可弥补横断影像的不足有助于骨折的立体定位,对治疗方案的选择及预后提供重要依据.
作者：姜祖超 刊期： 2010年第04期
目的:研究常见中药的配伍不当.方法:对双黄连注射液、复方丹参注射液、刺五加注射液、清开灵注射液、灯盏花素注射液以及茵栀黄注射液的配伍进行了分析.结果:喹诺酮类与中药注射剂混合滴注易产生沉淀.结论:喹诺酮类与中药注射剂混合滴注时,应在两组液体间加与其不发生反应的另一组液体.
作者：谭霞 刊期： 2010年第04期
股骨颈骨折好发于老年人,随着人们寿命的延长,其发病率逐渐增高.然而,老年人机体各系统功能减退,且多数患者伴有各种慢性循环或呼吸系统疾病,对麻醉和手术的耐受性显著降低,会严重威胁患者的生命.对高龄患者股骨颈骨折人工置换术围手术期的护理目的,在于对高龄股骨颈骨折行人工股骨头置换术的围手术期的护理,使患者得到康复.
作者：谭环 刊期： 2010年第04期
目的:研讨临床治疗脑出血的佳方案.方法:采用锥颅或钻颅穿刺微创治疗和开颅手术,血肿清除治疗脑出血.结果:全组病例共计148例,近期疗效Ⅰ级22.3%,Ⅱ级23.6%,Ⅲ级29.1%,Ⅳ级16.9%,Ⅴ级8.1%.结论:脑出血可外科干预开展锥颅或钻颅穿刺引流术,也可以开颅血肿清除术,但综合治疗尤为重要.文中讨论了手术时机、方法、围手术期综合治疗、并发症的防治与疗效的关系.
作者：林云东；黄斌；邓人富；李孝生；刘清云；罗忠平 刊期： 2010年第04期
肠易激综合征是指一种以腹痛、腹胀、排便异常为主症的常见肠道功能紊乱性疾病.与肠道蠕动能力、内脏感觉神经异常、精神心理等因素有关,具有长期性、持续性、反复发作性等特点.本文主要介绍肠易激综合征的中医病因病机、辨证论治以及现代医学对症治疗.
作者：陈修保；张则彦 刊期： 2010年第04期
目的:探讨寻找有效干预措施,切实降低孕产妇死亡率.方法:回顾分析2009年孕产妇死亡个案资料.结果:①孕产妇死亡145例,死亡率为57.12/10万,死亡率逐渐下降;②孕产妇死亡高原因为产科出血;③死亡孕产妇分娩地点发生了变化,在家中、途中分娩死亡的人数逐渐减少,在乡及以上医院分娩死亡人数增加.结论:需规范高危孕产妇管理,加强县级产科妇急救中心建设,严格产科资格准入,进一步开展产科出血知识培训.
作者：毛月娥 刊期： 2010年第04期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
