学术投稿

简化急诊流程满足病人需要

陈丽娟;张美芳

关键词:急诊程序, 医院管理
摘要:为了缩短急诊病人应诊时间,提高危重病人的抢救成功率,我院于1999年7月开始简化急诊流程.实施2年,收到满意的社会效益和经济效益,现报告如下.
护理学杂志相关文献
  • 肠内营养液恒温器的研制及临床应用

    目的探讨肠内营养(EN)液佳保温方法,减少或控制EN液温度不当所致的并发症.方法于1999年2月研制了EN液恒温器,于4月应用于临床.将行EN辅助治疗的70例危重及胃肠手术后病人随机分为两组(各35例),观察组输入EN液时用恒温器保温,对照组用热水袋保温,均连续行EN 20 d.结果单位时间内观察组输入EN液温度恒定不变,对照组输入5~11 h后下降18~26℃;观察组未发生腹痛、腹泻等并发症,对照组88.6%发生腹痛、腹泻;体重及白蛋白(Alb)值,观察组EN前、EN疗程结束后比较及EN后与对照组比较,差异均有极显著性意义(均P<0.01),对照组EN前、后比较,Alb增高(P<0.01),体重增加不明显.结论 EN液恒温器能保证EN液的恒定温度,避免EN并发症的发生,提高EN辅助治疗效果.

    作者:张文;万翠娥;刘立新;涂玉洁;宋翼 刊期: 2002年第04期

  • 以问题为基础的学习方法在ICU护理查房中的应用

    目的提高ICU护理查房质量和护士综合素质.方法采用以问题为基础的学习方法(PBL)进行护理查房,并与传统查房模式相比较.结果 PBL模式在查房压力、查房前准备、上网查资料、查房前与病人沟通、关注病人体语、参与科研及前瞻性选题方面显著优于传统模式(均P<0.01);PBL模式以心理学、医学、人文学知识需求为主,传统模式则以医学、护理学知识需求为主.结论采用PBL模式查房可拓展ICU护士的知识面和知识深度,提高其发现、解决问题的能力,提高查房质量.

    作者:任蔚虹;来鸣 刊期: 2002年第04期

  • 新生儿股静脉穿刺点的三指定位法

    股静脉穿刺点常规以股动脉搏动点作为参照依据,即在腹股沟韧带中点下方2~3 cm处扪及股动脉搏动后,在其内侧约0.5 cm处穿刺.但新生儿股动脉搏动不明显,且不能配合,因此穿刺成功率较低.在临床实践中,我们采用三指定位方法施行股静脉穿刺取得较好效果,提高了穿刺成功率.报告如下.

    作者:刘世华 刊期: 2002年第04期

  • 简易吸乳器的制作

    作者:刘艳霞;田素斋 刊期: 2002年第04期

  • 灌肠法模拟教具的改革

    在灌肠法教学活动中,利用模拟示教人示教,因其肛门小,不能向肛门内灌液体而使学生在练习时无法进行完整操作.为使学生在练习时能体会操作过程的真实感,作者对模拟教具进行了改革.

    作者:茹淑玲 刊期: 2002年第04期

  • 四肢手术后镇痛泵镇痛效果观察

    术后疼痛是人体受到手术刺激后的一种反应,可引起一系列病理生理变化[1],影响手术的预后.骨科手术后由于四肢的感觉神经末梢丰富,对疼痛敏感[2],因此手术后的疼痛剧烈、持续时间长而需要镇痛治疗.我科1998年3月至2001年3月对68例四肢手术的病例采用镇痛泵镇痛,取得了良好的镇痛效果,报告如下.

    作者:王露;付艳;葛智纯;顾春红;陈云 刊期: 2002年第04期

  • 实施定员陪护责任管理的体会

    医院管理中陪护率的高低标志着医院的护理质量,因一些病情的特殊,致使医院难以达到无陪护[1].我院针灸科的病人多因瘫痪、年老、生活不能自理等,致陪护率大大超过规定标准,影响了医院管理质量.为此,我科从1997年9月1日开始实施定员陪护责任制管理,取得了较好的社会效益和经济效益.

    作者:萧蕙;叶建红 刊期: 2002年第04期

  • 透明质酸酶利多卡因局部应用治疗化疗药物渗漏

    1998年5月至2001年5月,我们对22例应用长春花生物碱类输液渗漏病人采用透明质酸酶、利多卡因局部浸润注射,同时给予干热敷,疗效良好.

    作者:程乐梅;秦桂萍;蒋国文;马常转;沈文琴;吴玲;龚迎春 刊期: 2002年第04期

  • 正性暗示疗法在肾移植术后早期的应用

    目的探讨正性暗示疗法在肾移植术后早期应用对病人心理的影响.方法将108例肾移植病人按入院顺序奇偶数分为对照组(56例)和观察组(52例).术后对照组采用常规心理护理、观察组采用正性暗示疗法.应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评两组病人的心理状态及病人BP,血Cr、BUN.结果术后2、4、8周两组SAS、SDS阳性例数比较,差异有显著性意义(均P<0.05);术后2、4、8周两组BP、血Cr、BUN正常例数比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论正性暗示疗法在肾移植术后早期应用可有效稳定病情、促进康复、提高治疗效果.

    作者:黄秀英 刊期: 2002年第04期

  • 巧用盐袋替砂袋

    作者:张永琴;蔡艳莉;恒彦;李莉 刊期: 2002年第04期

  • 1例大疱性表皮松解坏死型药疹的护理

    我院于2000年10月收治1例大疱性表皮松解坏死型药疹病人,经精心治疗护理,痊愈出院,现报告如下.

    作者:胡文梅 刊期: 2002年第04期

  • 肩关节假体置换术后并发症预防及康复指导

    肩关节假体置换术按置换范围分为半肩关节(人工肱骨头置换单极与双极)和全肩关节置换两大类.肩关节假体置换术主要为病人解除肩关节疼痛,恢复其功能,稳定关节[1].适用于难以闭合和手术复位恢复功能的肱骨头粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤等.我科1998年1月至2000年6月,对17例病人施行肩关节假体置换术,取得满意效果.

    作者:沈阳 刊期: 2002年第04期

  • 康复期精神病病人焦虑情绪和应对方式分析

    目的探讨康复期精神病病人的焦虑情绪和应对方式及相互关系,为临床心理干预提供依据.方法对80例康复期精神病病人应用焦虑自评量表(SAS)及简易应对方式问卷进行调查.结果病人SAS均分明显高于国内常模,焦虑发生率48.75%,女性及文化程度较低者发生率高;应对方式多为消极应对,积极应对不足;积极的应对方式与焦虑程度呈负相关,消极的应对方式与焦虑程度呈正相关.结论应对方式与焦虑程度之间有显著的相关关系,积极应对能降低焦虑程度.应运用社会认知疗法帮助病人调整认知结构,改善应对方式,以减轻其焦虑程度.

    作者:鲍文卿;章明慧;许霞;施恩鸿 刊期: 2002年第04期

  • 体神经-内脏神经反射弧膀胱功能重建术的护理

    目的解决脊髓损伤等病人排尿障碍.方法采用截瘫平面以下的废用神经,行体神经-内脏神经反射弧膀胱功能重建术34例.术前加强心理护理及术前准备工作;术后密切观察病情,积极预防并发症,加强健康指导.结果术后经过8~12个月随访,病人实现可控性排尿12例,其余病人尿流动力学指标均不同程度得到恢复.结论体神经-内脏神经反射括弧膀胱功能重建术可使中枢性疾患所致排尿障碍病人实现可控性排尿,良好的护理可促进病人达到大程度的康复.

    作者:吴秀英 刊期: 2002年第04期

  • 冠状动脉内溶栓治疗急性心肌梗死的护理

    随着介入性心脏病学的发展,直接冠状动脉内溶栓(PTCR)拓宽了静脉溶栓的适应证,又可直观梗死部位及溶栓后再通情况[1].鉴此,我科1999年8月至2000年5月对18例急性心肌梗死病人行PTCR.获得良好临床效果.护理报告如下.

    作者:邓丽华;康秀文;黄华;王亚南 刊期: 2002年第04期

  • 全髋置换术后下肢深静脉栓塞的护理

    全髋置换术(THA)由于手术创伤大,出血量多,可激活全身凝血系统,使血液凝固性增高;同时血管壁受损,促进血小板粘附、聚集,促血栓形成作用增强;术后患肢保持外展中立位以及组织水肿压迫深静脉,静脉血回流缓慢,故易发生下肢深静脉栓塞(DVT).我院1999年10月至2001年4月共施行THA 382例,其中32例发生下肢DVT,发生率为8.4%.经积极治疗、护理,均痊愈出院.现将护理报告如下.

    作者:刘若群;张晓萍;周晓青 刊期: 2002年第04期

  • 鼻导管固定方法的实验探讨

    吸氧和留置胃管是临床上常用的护理技术操作,对导管的固定方法常规采用胶布交叉固定法.使用中发现这种方法固定效果不理想,外观不整洁,且影响病人对侧鼻孔呼吸,病人主观感觉不舒适.自2001年5月我们将胶布交叉固定法改为胶布对粘固定法,并进行实验观察,报告如下.

    作者:张利国;边如玉;高旭红;翟秀芬 刊期: 2002年第04期

  • 急性甲硫醇及丙烯醛中毒病人的急救护理

    甲硫醇和丙烯醛为有机化工原料,常用于合成染料、医药、农药、香料等.其理化性质:前者为无色易液化气体或水白色液体,浓臭味;后者为无色或淡黄色透明液体,有窒息性气味.外泄后如人在短时间内接触高浓度甲硫醇和丙烯醛,可导致以急性呼吸系统、皮肤、粘膜损害为主的全身性疾病,严重者可危及生命.2000年2月21日,我院收治4例因工作不慎中毒的病人,经及时救治痊愈.

    作者:艾秀芹;邵云红;黄惠英 刊期: 2002年第04期

  • 局麻病人不同药物自控镇静效果观察

    目的了解三种不同药物用于局麻病人自控镇静(PCS)效果及药物不良反应.方法将45例局麻下行上颌窦根治手术病人随机分为A、B、C三组各15例,分别于手术开始前给予异丙酚、咪唑安定、氟哌利多加芬太尼行PCS.结果镇静效果均满意,其中A组起效快(平均86.4 s),B组次之(平均149.8 s),C组起效慢(平均169.6 s);A组与B、C组比较,均P<0.01,差异有极显著性意义.术中、术毕、术后30 min记忆缺失状况,术中B组较A、C组差(均P<0.01);术毕及术后30 min C组较A、B组差(P<0.01,P<0.05).结论 A组(异丙酚)镇静效果好,恢复快,适用于PCS.

    作者:钱卫玲;戴小红;肖旺频;吴冬梅 刊期: 2002年第04期

  • 老年护理现状与展望

    随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显[1].作为当今世界众所瞩目的问题,我国政府及卫生部门给予了高度的重视,强调宣传健康老龄化的新观念.特别是护理专家和专业人员对老年护理进行了深入的研究和探讨,取得了一定的成效.本文就我国老年护理现状与展望综述如下.

    作者:覃桂成 刊期: 2002年第04期

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