烧伤病人股静脉压与中心静脉压的相关性研究

烧伤病人股静脉压与中心静脉压的相关性研究

目的探寻一种安全、易操作且能替代颈内或锁骨下静脉置管监测中心静脉压的方法.方法对30例大面积烧伤病人同时测量中心静脉压和股静脉压(各204次),所得数据采用SPSS 8.0统计软件包进行处理,检验股静脉压与中心静脉压的相关性,求出两者之间的相关系数与回归方程.结果同一病人股静脉压与中心静脉压呈直线正相关关系(r=0.720,P<0.01);直线回归方程:Y(中心静脉压)=0.132+0.557X(股静脉压),对回归系数进行t检验,P<0.05.结论临床抢救大面积烧伤病人时,测出股静脉压的值代入回归方程,即可计算出该病人中心静脉压的值.

作者：唐贯文；刘金枝；莫伟；利金彩；廖清华 刊期： 2002年第04期

以问题为基础的学习方法在ICU护理查房中的应用

目的提高ICU护理查房质量和护士综合素质.方法采用以问题为基础的学习方法(PBL)进行护理查房,并与传统查房模式相比较.结果 PBL模式在查房压力、查房前准备、上网查资料、查房前与病人沟通、关注病人体语、参与科研及前瞻性选题方面显著优于传统模式(均P＜0.01);PBL模式以心理学、医学、人文学知识需求为主,传统模式则以医学、护理学知识需求为主.结论采用PBL模式查房可拓展ICU护士的知识面和知识深度,提高其发现、解决问题的能力,提高查房质量.

作者：任蔚虹；来鸣 刊期： 2002年第04期

老年失眠症的中医辨证施护

失眠是指经常不能获得正常的睡眠为特征的一类病证,中医文献中称之为不寐、不得眠、不得卧或目不瞑等[1],尤以老年病人多见.轻者表现为入寐困难和寐而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐;严重者整夜不能入寐.1998年7月至2001年8月我们对120例老年失眠病人行辨证施护,并与常规施护病人进行对照,报道如下.

作者：陕海丽；孟聿；李丽；林红兰；吴敏；公静 刊期： 2002年第04期

肠内营养液恒温器的研制及临床应用

目的探讨肠内营养(EN)液佳保温方法,减少或控制EN液温度不当所致的并发症.方法于1999年2月研制了EN液恒温器,于4月应用于临床.将行EN辅助治疗的70例危重及胃肠手术后病人随机分为两组(各35例),观察组输入EN液时用恒温器保温,对照组用热水袋保温,均连续行EN 20 d.结果单位时间内观察组输入EN液温度恒定不变,对照组输入5～11 h后下降18～26℃;观察组未发生腹痛、腹泻等并发症,对照组88.6%发生腹痛、腹泻;体重及白蛋白(Alb)值,观察组EN前、EN疗程结束后比较及EN后与对照组比较,差异均有极显著性意义(均P＜0.01),对照组EN前、后比较,Alb增高(P＜0.01),体重增加不明显.结论 EN液恒温器能保证EN液的恒定温度,避免EN并发症的发生,提高EN辅助治疗效果.

作者：张文；万翠娥；刘立新；涂玉洁；宋翼 刊期： 2002年第04期

精神科夜班护士身心健康状况调查分析

由于精神科工作的特殊性,夜班护士首先面临的是病人行为紊乱、生活失理及治疗上的不配合,有自伤、自杀、伤人毁物等潜在的危险和危机;加上时差颠倒,容易引起生物钟节律紊乱.为探讨精神科夜班护士的身心健康状况,笔者于2001年7～9月进行了问卷调查,报告如下.

作者：卢文云；周朝当 刊期： 2002年第04期

应用糖皮质激素病人健康知识调查及对策

长期应用糖皮质激素(疗程3个月以上)的病人多为慢性病病人,用药周期长,药物不良反应多,需要病人对自身疾病有一定认识并按正规疗程用药,积极地配合治疗,才能达到预期治疗效果.为了解长期应用糖皮质激素病人健康知识掌握情况,2000～2001年,我们对122例长期应用糖皮质激素病人的健康知识掌握程度进行问卷调查,并提出相应的护理对策.报告如下.

作者：杨惠云；魏丽利；张瑞丽；臧昕昭；李军侠；张娟利 刊期： 2002年第04期

全髋置换术后下肢深静脉栓塞的护理

全髋置换术(THA)由于手术创伤大,出血量多,可激活全身凝血系统,使血液凝固性增高;同时血管壁受损,促进血小板粘附、聚集,促血栓形成作用增强;术后患肢保持外展中立位以及组织水肿压迫深静脉,静脉血回流缓慢,故易发生下肢深静脉栓塞(DVT).我院1999年10月至2001年4月共施行THA 382例,其中32例发生下肢DVT,发生率为8.4%.经积极治疗、护理,均痊愈出院.现将护理报告如下.

作者：刘若群；张晓萍；周晓青 刊期： 2002年第04期

日本急救医疗体制介绍

作者：田素斋；高荣花 刊期： 2002年第04期

实施定员陪护责任管理的体会

医院管理中陪护率的高低标志着医院的护理质量,因一些病情的特殊,致使医院难以达到无陪护[1].我院针灸科的病人多因瘫痪、年老、生活不能自理等,致陪护率大大超过规定标准,影响了医院管理质量.为此,我科从1997年9月1日开始实施定员陪护责任制管理,取得了较好的社会效益和经济效益.

作者：萧蕙；叶建红 刊期： 2002年第04期

透明质酸酶利多卡因局部应用治疗化疗药物渗漏

1998年5月至2001年5月,我们对22例应用长春花生物碱类输液渗漏病人采用透明质酸酶、利多卡因局部浸润注射,同时给予干热敷,疗效良好.

作者：程乐梅；秦桂萍；蒋国文；马常转；沈文琴；吴玲；龚迎春 刊期： 2002年第04期

椎板减压脊神经吻合术的手术配合

脊柱骨折伴脊髓损伤所致的膀胱排尿功能障碍是医学上一大难题.复发性尿路感染、肾衰竭等并发症是造成病人死亡的主要原因.我院2000年8～10月对7例脊髓损伤所致的神经源性膀胱病人,采用截瘫平面以下的废用神经,即支配小腿外侧肌群运动和感觉功能的第5腰椎(L5)、第1骶椎(S1)节段与支配膀胱排尿功能的S2～3节段的脊神经吻合,人工建立体神经-脊髓中枢-内脏神经反射弧[1],通过触摸腿部控制排尿,取得满意效果.

作者：祝茹生；廖志农；赵友娟 刊期： 2002年第04期

用聚氯乙烯包装袋制作冰袋

在临床护理工作中,局部冷敷对于降温、止血、止痛具有良好的疗效,是常用的护理方法.以往临床上使用的冰袋为橡胶制品,规格单一,不能完全适用于身体各部位的需要,且反复使用不能彻底消毒,而消毒后存在易老化等问题.我科自1999年6月,将使用后的聚氯乙烯(PVC)软包装输液袋制作成冰袋,用于高热、扁桃体手术后、鼻部手术后、颌面部外伤等病人的护理,收到满意效果.

作者：王军 刊期： 2002年第04期

急性甲硫醇及丙烯醛中毒病人的急救护理

甲硫醇和丙烯醛为有机化工原料,常用于合成染料、医药、农药、香料等.其理化性质:前者为无色易液化气体或水白色液体,浓臭味;后者为无色或淡黄色透明液体,有窒息性气味.外泄后如人在短时间内接触高浓度甲硫醇和丙烯醛,可导致以急性呼吸系统、皮肤、粘膜损害为主的全身性疾病,严重者可危及生命.2000年2月21日,我院收治4例因工作不慎中毒的病人,经及时救治痊愈.

作者：艾秀芹；邵云红；黄惠英 刊期： 2002年第04期

巧揭输液贴

作者：汪在华；郭汉萍；张轶群 刊期： 2002年第04期

四肢手术后镇痛泵镇痛效果观察

术后疼痛是人体受到手术刺激后的一种反应,可引起一系列病理生理变化[1],影响手术的预后.骨科手术后由于四肢的感觉神经末梢丰富,对疼痛敏感[2],因此手术后的疼痛剧烈、持续时间长而需要镇痛治疗.我科1998年3月至2001年3月对68例四肢手术的病例采用镇痛泵镇痛,取得了良好的镇痛效果,报告如下.

作者：王露；付艳；葛智纯；顾春红；陈云 刊期： 2002年第04期

1例大疱性表皮松解坏死型药疹的护理

我院于2000年10月收治1例大疱性表皮松解坏死型药疹病人,经精心治疗护理,痊愈出院,现报告如下.

作者：胡文梅 刊期： 2002年第04期

自制中药电热袋治疗血瘀症疼痛的效果观察

1999年1月至2001年2月,我科采用自制中药电热袋治疗血瘀症疼痛268例,取得满意效果.报告如下.

作者：朱春香；刘正华 刊期： 2002年第04期

新生儿股静脉穿刺点的三指定位法

股静脉穿刺点常规以股动脉搏动点作为参照依据,即在腹股沟韧带中点下方2～3 cm处扪及股动脉搏动后,在其内侧约0.5 cm处穿刺.但新生儿股动脉搏动不明显,且不能配合,因此穿刺成功率较低.在临床实践中,我们采用三指定位方法施行股静脉穿刺取得较好效果,提高了穿刺成功率.报告如下.

作者：刘世华 刊期： 2002年第04期

护理本科临床教学情况调查分析

目的了解护理本科临床实习教学情况,分析实习教学中存在的不足,以便提出改进措施.方法自行设计问卷,对85～96级131名护理本科毕业生进行实习教学调查.结果 98.47%的学生认为有必要安排医疗实习,但医疗实习需要进行改革;96.95%的学生认为在实习后期应安排护理科研实习;41.98%及58.78%的学生认为班次和工作内容不合适;45.80%的学生认为带教老师专业知识水平低,48.85%的学生认为老师教学方法单一、陈旧,46.56%的学生认为实习成绩的评价欠客观.结论现行实习模式存在诸多缺陷,建议加强临床师资队伍的建设,改革临床实习教学模式,加强临床实习教学管理.

作者：王翠丽；王克芳；李明；王淑康 刊期： 2002年第04期

急诊科护士负性心理调查

随着医疗事业的飞速发展及护理模式的转变,给护士提出了更高的要求[1].面对日益激烈的竞争,护理人员所承受的心理压力随之不断提高,且负性心理的产生也在逐渐增加.其中,急诊科护士因其工作的特殊性,产生的有关负性心理也相对较明显[2],但目前尚无进一步的分析报道.笔者采用积分法初步分析急诊科护士的负性心理状态,报告如下.

作者：汪江 刊期： 2002年第04期