孙占学；姚荣；李元文
探讨腹腔镜手术发生皮下气肿的原因,处理方法及预防措施,术前认真查看病人情况及必要的体格检查,发生皮下气肿时立即停止手术,可采取吸入高浓度氧气,粗针头穿刺排气,严重是可静滴碳酸氢钠等方法处理.吸取经验教训,做好必要的预防措施,避免皮下气肿的发生.
作者：刘惠玲；张丽萍 刊期： 2010年第07期
目的:探讨颈髓损伤的围手术期护理,防止并发症,减少病死率,促进康复.方法:进行有效的心理护理;做好术前各项准备;术后综合护理.结果:21例中除2例颈4节以上高位截瘫患者外均效果良好.结论:加强颈椎骨折并颈髓损伤的围手术期护理,可提高患者存活率,减少并发症.
作者：郑蝶梅 刊期： 2010年第07期
乳腺增生病,中医称为乳癖.祖国医学认为,乳癖由肝郁气滞,湿痰凝聚,郁怒伤肝伤脾,肝失疏泄.造成冲任失调,以致肝郁气滞,郁久成结.而西医认为,本病与卵巢功能紊乱,女性激素调解失衡有关.
作者：李咏梅；李庆学 刊期： 2010年第07期
网球肘又称肱骨外上髁炎,是临床常见病,笔者于2008年4月至2010年1月在门诊运用温针灸法共治疗56例,疗效较佳,现报道如下:1临床资料1.1一般资料56例网球肘患者均为我院针灸科门诊或住院患者,其中男26例,女30例;年龄小20岁,大68岁:病程短10天,长5年.
作者：胡宗海；李共信；田财兴 刊期： 2010年第07期
目的:观察自拟上中下通用痛风方治疗风湿性关节炎的疗效.方法:对2002年3月至2007年2月收治的82例风湿性关节炎患者应用上中下通用痛风方,结合<中西医证诊断疗效标准>的疗效评定,进行比较.结果:82例中治愈32例,好转43例,未愈7例,总有效率达到91.5%.结论:上中下通用痛风方在风湿性关节炎的治疗中疗效肯定.
作者：谷建平 刊期： 2010年第07期
现代科学的发展,无形中将整个人类的身体变得弱不禁风,同时又无形中增加了作用于人体的致癌物质,将弱不禁风的人类推向了风雨之中.事实证明,现代化生存环境造就的是较为虚弱的人体生命,而致癌物质作为一种新的、现代医学无法对负的致病因素作用于人体,则起到了四两拨千斤的作用,无情地将人类推向了危险的境地.
作者：徐建国 刊期： 2010年第07期
目的:根据移植韧带的生物力学、生理病理过程,采用早期以股四头肌锻炼和促进关节功能恢复为主要方面的康复方法,观察关节镜下骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带术后的疗效.方法:选取2008-01至2009-01广西中医学院第一附属医院骨关节创伤科采用关节镜下自体骨-髌腱-骨移植重建(ACL)的患者47例.其中男32例,女15例;年龄20-45岁;左侧19例,右侧28例.第一阶段(术后2周内):以减轻疼痛,消肿为目的,以股四头肌锻炼为主.第二阶段(术后2至6周):以恢复肌力、关节屈伸和部分负功能为目的,以闭链式和开链式关节活动为主.第三阶段(术后6至12周):重复上述锻炼基础上增加膝关节活动度及强度练习,以进一步恢复膝关节功能、正常步态及本体感觉训练.术后1年评价膝关节活动度、膝关节稳定性(前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验),采用Lysholm评分(总分100分,分数愈高,膝关节功能恢复愈好)和IKDC评分(4级评分法,分为正常、接近正常、异常、严重异常)评价其疗效.结果:47例患者均保留有完整的联系信息,每月均能定期随访及复诊,随访率达100%.术后6周膝关节活动度0°-120°者41例(余7例患者膝关节屈曲均超过100°),所有膝关节消肿明显,肿胀轻微;术后12周所有膝关节活动度均达到正常,肿胀消退,术后未发现膝关节屈伸功能丢失者.47例患者术后1年随访行前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验检查均未见阳性结果.术后1年Lysholm评分和IKDC评分情况IKDC评分正常43例(42/47),接近正常3例(3/47),异常2例(2/47);患膝术前Lysholm评分平均41.8分,术后平均90.7分,其中优39例,良5例,中3例,优良率93.6%.结论:关节镜下骨-髌腱-骨重建前交叉韧带术后,采用早期股四头肌锻炼,术后2周部分负重并由逐渐闭链式向开链式关节运动等过渡的康复训练疗效确切,关节功能恢复满意,患者的依从性较好,符合骨-髌腱-骨重建前交叉韧带的生理病理和生物力学过程.
作者：周宾宾；蒙延雄；俸志斌；王斌；李玉文；陈培 刊期： 2010年第07期
咳喘是儿童常见的疾病之一,多伴有痰多、喘息、流涕、鼻塞、打喷嚏等症状,且较为难治疗,易复发,每逢春秋季易发.小儿本是肝木之体,属于体阴而用阳,当儿童肝木用太过,便成金体强,而用弱.笔者临床多用小青龙汤重用五味子,二陈汤重用乌梅取得较好的疗效.
作者：丛鹏；黄慧琳；房莉萍；陈璐 刊期： 2010年第07期
目的:探讨大便隐血实验不同方法检测的影响因素及应用局限性.方法:采用过氧化物酶试纸法和人血红蛋白单克隆抗体胶体金标记法对72份粪便标本进行对照实验,并行统计分析.结果:两法检测结果存在着明显的差异(P<0.005),过氧化物酶试纸法作粪便隐血试验,特异性较差,受众多食物因素的影响,人血红蛋白单克隆抗体胶体金标记法作粪便隐血实验,特异性高,但不适于上消化道出血的检验,且目前的商品试剂不提供肉眼判读的半定量的标准色板,不能满足临床诊断的要求.结论:做粪便隐血实验,如采用过氧化物酶活性进行检测必须排除食物因素的影响,否则将出现假阳性.而采用人血红蛋白单克隆抗体标记的胶体金法进行检测,上消化道出血的假阴性结果应引起重视和注意,并应根据每批试剂制作肉眼判读的半定量标准色板.
作者：谭卫华 刊期： 2010年第07期
目的:探讨醒脑开窍针刺法加阴三针治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法:先用醒脑开窍法针刺,用1.5寸毫针,于人中,内关(双)三阴交(双)各刺一针.醒脑开窍后,用1.5寸毫针,取头皮针百会五针,即百会穴一针,百会穴左旁开5分1针,再左旁开5分1针,百会右旁开5分1针,再右旁开5分1针.沿头皮向后刺.针毕,再针阴三针,(阴三针共分3穴.穴1:阴茎正面根部上0.5厘米;穴2:阴茎背面根部右侧0.5厘米;穴3:阴茎背面根部左侧0.5厘米.三穴成等腰三角形.如为女孩,穴1可选耻骨联合正中线上1厘米,穴2、穴3分别为穴1之左右旁开2厘米).辅以针刺阴陵泉(双)足三里(双),合谷(双).结果:主要采取门诊随访和个别家访.在63例中,痊愈40例,占63.5%,显效18例,占28.6%,好转3例,占4.8%,无效1例,占3.1%,总有效率96.9%.结论:醒脑开窍针刺法加阴三针治疗小儿遗尿症疗效确切,值得临床推广.
作者：孟杰；温丽娟；杨柳成；刘婉师 刊期： 2010年第07期
目的:为探讨中药壮骨通痹膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:以壮骨通痹膏与外用扶他林软膏对照,共对62例膝关节骨性关节炎患者进行4周的疗效观察.结果:治疗组总有效率90.62%,对照组总有效率为76.67%,P<0.05有显著差异.结论:壮骨通痹膏对膝关节骨性关节炎有显著的治疗效果.
作者：关智宇 刊期： 2010年第07期
目的:比较少腹康颗粒与妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效;方法:将符合慢性盆腔炎诊断标准的120例,随机分为两组,治疗组60例和对照组60例.治疗组用少腹康颗粒,每日三次,20g/包/次.对照组用妇科千金片,每日三次,每次二片,服药一周疗程,观察四周;结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率66.67%,P<0.05,两者比较差异有显著性;结论:少腹康颗粒治疗慢性盆腔炎疗效显著,未见不良反应.
作者：张爱银；欧阳松山 刊期： 2010年第07期
本文从中西医对银屑病发病机理认识、治疗现状、临床疗效、药物毒副作用、医疗费用、趋势展望进行了比较,为发挥中西医优势治疗本病提供些许帮助.
作者：孙占学；姚荣；李元文 刊期： 2010年第07期
目的:观察中西医结合疗法治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:将97例糖尿病肾病患者随机分为对照组45例和治疗组52例,对照组用常规西药治疗,对照组在西医常规治疗基础上联合自制中药方辨证治疗.结果:治疗组治疗后8hUAER、24h尿蛋白定量明显减少(P<0.05);对照组治疗后8hUAER明显下降(P<0.05),24h尿蛋白定量、Scr、BUN也有所改善,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组在8hUAER、24h尿蛋白定量方面的改善明显优于对照组,2者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组45例中,显效10例(22.22%),有效17例(37.78%),无效18例(40.0%),总有效率60.0%;治疗组52例中,显效22例(42.31%),有效25例(48.08%),无效5例(9.61%),总有效率90.39%.2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病可减少尿蛋白,改善肾功能,提高治疗疗效.
作者：关翠兰 刊期： 2010年第07期
目的:研究混合痔佳的治疗方法.方法:治疗组40例运用外剥内扎消痔灵四步注射术,对照组40例采用传统的外剥内扎术,在术后创面出血、肛缘水肿方面进行对比分析.结果:术后并发症,治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:外剥内扎消痔灵四步注射术,治疗混合痔,效果显著,在肛肠外科有很大的临床应用价值.
作者：毛文建 刊期： 2010年第07期
糖尿病作为危害性较大的一种遗传病,目前尚无有效的治疗方法,尤其针对其合并慢性并发症的治疗,近年来,广大中医工作者从传统医学角度来分析糖尿病及其慢性并发症的症型,并据此提出一些常用的中药及合剂,临床上在治疗糖尿病合并慢性并发症患者中取得了较好的效果.
作者：杨立民 刊期： 2010年第07期
小儿脏腑娇嫩,形气未充,易为风热之邪侵袭;小儿为纯阳之体,生机蓬勃,发育迅速,脏腑清灵,易趋康复,用药宜轻,药味宜少,根据小儿这一生理的病理特点,选用桑菊饮之辛凉轻剂加减治疗感冒、咳嗽、哮喘、麻疹、乳蛾、泄泻、紫癜、小儿水肿等疾病,收到满意的疗效.
作者：胡晓丽 刊期： 2010年第07期
目的:观察不同剂量四君子汤随证加减治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:对符合罗马Ⅲ诊断标准的FD患者512例进行辨证分型,对符合肝气郁结证、肝气犯胃证、脾胃气虚证者424例按就诊先后随机分为三组分别接受四君子汤大剂量(治疗I组142例)、四君子汤小剂量(治疗Ⅱ组140例)、吗叮林(对照组142例)治疗.7天一疗程,4个疗程后评定上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸烧心、恶心呕吐6个主要症状轻重的记分并计算疗效指数,以判定疗效.结果:三组治疗前后症状积分分别为14.12±3.78和4.46±1.67、13.79±3.45和7.34±2.33、13.87±4.07和10.29±3.56(P<0.05),三组总疗效分别91.5%、80%和60.6%(P<0.05).结论:对脾虚肝郁型FD四君子汤随证加减治疗疗效优于西药胃动力药,较大剂量组方疗效优于较小剂量组方.
作者：邓永斌；苏锐 刊期： 2010年第07期
对2008年1月～2009年9月经治的慢性支气管疾病进行抽样病案时对比分析,对照组单纯西医治疗40个病案,治疗组中西结合治疗40个病案;目的在于寻找治疗慢性支气管炎的佳治疗方案,缩短治疗疗程,使患者得到更有效的治疗,早日康复;经过对病案的分析,慢性支气管炎多好发于从事农业、工业、粉尘较多的从业人员,从年上龄段上看中、老年人较多;对病案的对照分析,中医结合治疗慢性支气管炎比单纯西医治疗要疗程短、康复快.
作者：杨会堂 刊期： 2010年第07期
目的:探讨推拿手法治疗胸椎小关节紊乱症的疗效.方法:对52例病人进行以手法复位为主的治疗.结果:52例病人中痊愈44例,占84.6%;有效6例,占11.5%;无效2例,占3.8%;总有效率96.2%.结论:复位手法治疗胸椎小关节紊乱,疗效迅速显著.
作者：徐化金；韩清 刊期： 2010年第07期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
