夏静
发现问题、解决问题的能力是护理专业学生进入临床工作必须具备的基本技能之一,而思维是贯穿于解决问题的全过程的[1].中国协和医科大学护理学院于2000年开始进行护理专业课程体系和教学内容的综合改革,目前正在把研究重点转向学生能力和素质的培养.<护理学基础>新课程授课内容包括专业知识和思维训练,并安排适当的时机让学生运用所学的知识和技能.面对课时少、内容多、任务重的情况,教师改变原有的教育观念,将培养学生科学严谨的思维和熟练的操作技能并重,获得良好效果,思维能力训练报告如下.
作者:康晓凤;李青;张玉梅;余丽君;刘建芬 刊期: 2002年第06期
心肌梗死是冠状动脉闭塞、血流中断使部分心肌因严重的持久性缺血而发生的局部坏死,常有独特的临床征象[1].而不典型性心肌梗死无特殊的临床症状,给诊治带来较大困难.现将我科自1999年3月至2000年7月首诊不典型性心肌梗死病人的观察及护理报告如下.
作者:范力明 刊期: 2002年第06期
目的了解抗肿瘤药物对接触人员的健康危害,以强化医护人员的自我防护意识,减少职业性健康损害的发生.方法对62名从事肿瘤治疗、护理工作的医护人员采用目的抽样法进行调查,比较直接参与抗肿瘤药物配制人员(Ⅰ组)与从事肿瘤治疗、护理而不直接参与抗肿瘤药物配制人员(Ⅱ组)的健康状况.结果Ⅰ组WBC、PLT下降,月经失调及脱发者显著高于Ⅱ组(均P<0.01).结论抗肿瘤药物对医护人员健康危害主要是通过近距离直接接触,其职业危害必须引起足够重视,除医护人员严格执行卫生制度外,尚需建立一整套行之有效的安全防护措施,以维护医护人员健康.
作者:杨惠云;张华华;张瑞丽;魏丽利 刊期: 2002年第06期
对冠心病治疗及康复效果的评价,传统上多用一些负性指标,如病死率、复发率、生存率、并发症发生率等来评价,已不能准确表述个体和群体的健康状况.随着心身医学的进展,采用生物-心理-社会医学模式的综合指标--生存质量作为冠状动脉搭桥术(CABG)后心脏康复的评价指标日益被重视.通过测评病人的生存质量,从一个侧面反映出护理工作的效果,同时为今后临床护理、社区护理进行心理干预确定方向.作者对50例CABG术后病人进行了生存质量的调查,报告如下.
作者:李萍;阿依古丽;魏苏艳;张秀敏 刊期: 2002年第06期
护理程序是一种科学地解决问题的工作方法.在运用过程中需要护士掌握多方面的知识和技能[1].加强对临床主管护师运用护理程序的技能和知识的培训,对提高护理质量,将整个护理引向深入至关重要.鉴此,我院护理部从2000年2月至2001年10月对病房主管护师运用护理程序查房进行考核、分析、评价与指导,经过近两年的努力,使主管护师在护理程序的运用方面有显著提高.
作者:冯莺;俞琦 刊期: 2002年第06期
腰椎间盘突出症(LIDP)是骨科常见病,由内在因素和外在因素共同作用所致.主要表现为腰腿疼痛,95%采用非手术治疗[1].由于病程长、反复发作,病人不能有效地遵循医嘱而影响疗效.为此,笔者对204例LIDP住院病人进行遵医行为调查,旨在了解其影响因素,采取针对性的措施,提高遵医率.
作者:颜玲;黄毓琦 刊期: 2002年第06期
1999年1月至2000年6月,笔者对在我科住院的109例病人采用改良注射法进行肌内注射,有效地减轻了其疼痛程度.现介绍如下.
作者:姚秀华 刊期: 2002年第06期
目的探讨造血干细胞移植(HSCT)病人肛周感染的有效预防措施.方法将31例HSCT病人随机分为观察组(16例)和对照组(15例).进住无菌层流室后,观察组于晨、晚间及每次排便后,用1∶2 000洗必泰液冲洗肛周后加用1∶5 000高锰酸钾液坐浴20 min;对照组仅用1∶2 000洗必泰液冲洗肛周.直至HSCT术毕出层流室.两组其它预防护理方法相同.结果观察组未发生肛周感染,对照组肛周感染4例,经确切概率法检验,P=0.043,差异有显著性意义.结论 HSCT病人入无菌层流室后,于晨、晚间及排便后,用洗必泰液冲洗肛周后加用高锰酸钾液坐浴,可有效预防肛周感染.
作者:金银慧;刘娟;董迎春;汪忆梅;包艳 刊期: 2002年第06期
目的探讨极固宁脱敏剂治疗牙本质感觉过敏症的临床效果.方法将128例(206颗牙)牙本质感觉过敏症病人随机分为两组.治疗组80例(126颗牙)采用极固宁脱敏剂治疗,对照组48例(80颗牙)采用双氟涂料治疗.术前做好充分的物品准备,术中密切配合.结果治疗组治疗后即时及半年后有效率均明显高于对照组(χ2=35.8、39.8,均P<0.01). 结论极固宁脱敏剂治疗牙本质感觉过敏症可起到双重脱敏作用,效果确切.口腔护理技术在确保极固宁脱敏剂治疗牙本质感觉过敏症效果中具有重要作用.
作者:赵蕊妮;杨利明;卫克文 刊期: 2002年第06期
脊柱骨折往往伴有脊髓压迫症,常需手术治疗.1998年5月至2001年8月,我科对48例脊柱骨折俯卧位局麻下行AF钉内固定术病人,术中行脉搏血氧饱和度(SpO2)监测,以了解手术体位和手术时间对呼吸功能的影响,报告如下.
作者:张慧;李晶华 刊期: 2002年第06期
性早熟指女孩8岁、男孩9岁以前呈现出性发育征象.近年来有增多趋势,且女孩多于男孩.以往多采用孕酮类药物治疗,效果不理想[1].我科于1998年6月至2000年7月采用长效促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗性早熟女性患儿9例,取得明显效果.报告如下.
作者:胡春华;黄小妹 刊期: 2002年第06期
肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前公认的治疗不可手术肝癌的首选方法[1],但单纯化疗栓塞术治疗某些中晚期肝癌由于不能使肿瘤组织彻底坏死而难以取得较好的远期疗效.我院2000年9~12月将TACE与经皮微波凝固术(PMCT)联合治疗肝癌取得满意效果.护理如下.
作者:肖书萍 刊期: 2002年第06期
目的探讨产科护士的心理健康状况及其应付方式.方法采用症状自评量表(SCL-90)和应付方式问卷(CSQ),分别对66名产科护士和56名内外科护士进行测评.结果产科护士除抑郁因子分低于内外科护士外,其余各因子分差异无显著性意义(均P>0.05);产科护士多能采取成熟型的应付方式(60.6%),与内外科护士应付方式类型比较,差异有极显著性意义(χ2=14.36,P<0.01).采用混合型及不成熟型应付方式的护士心理健康状况相对较差.结论产科护士心理健康状况良好,在各种高应激状态下多能采取成熟型的应付方式.
作者:沈洁;周军;白玮;丁玉芳;高保香 刊期: 2002年第06期
为了适应现代化护理,护理专业的学生必须熟练地操作计算机.但<计算机应用>课程的传统教学方法是将理论课与上机课分离,理论课以讲授式教学为主,其本意是在短时间内传授大量的知识.然而计算机应用具有很强的实用性,学生没有实时操作,教学内容显得空洞,学生难以听懂,待上机时还需重复理论学习,浪费时间和精力,效率低下.针对以上问题,笔者对本系2000级护理大专班<计算机应用>教学进行了改革,收到较好效果,报告如下.
作者:金曾汉;陈先华 刊期: 2002年第06期
活体肝移植是将父母或亲属的一叶或左外侧叶(包括Ⅱ、Ⅲ段)肝脏作为供肝,移植于患儿体内,从而挽救终末期肝病患儿的生命.我院于2001年6月为1例先天性胆道闭锁患儿行母体供肝部分肝移植手术,获得成功.护理如下.
作者:赵再召;吕华 刊期: 2002年第06期
目的了解<护理学杂志>(下称<杂志>)引文引用规律.方法采用引文计量分析法按文章发表的时序逐篇统计<杂志>1998~2000年间刊载的1 173篇文章所引用的参考文献.结果引文运用率为76.7%,篇均引文2.22条,主要的引文类型及语种分别为期刊(61.5%)和中文(89.6%),普赖斯指数59.8%,自引率3.1%,引用频次前15位的期刊占总引用期刊的3.2%,其文献引用量占39.8%.结论 <杂志>引文运用率较高,被引文献的时效性较强,涉猎文献范围广,且符合文献的集中离散规律;但需要加强外文引用强度,广泛开拓市场.
作者:王菊香 刊期: 2002年第06期
手术薄膜现已广泛应用于开颅术中保护切口,薄膜贴上后,余下的粘贴纸常作为废物弃去.我们将其用于术中放置脑棉片,效果满意.
作者:蒋静 刊期: 2002年第06期
电击伤造成的广泛组织损伤,临床上通常采用随意型皮瓣移植治疗,因其血运较差,易发生皮瓣下感染而造成手术失败;而肌皮瓣具有血运丰富、组织量大的特点,移植覆盖于损伤严重的电击伤创面已在临床日益受到关注.1998年4月至2001年10月,我科对22例电击伤者采用肌皮瓣移植治疗,疗效满意,报道如下.
作者:杨秀婷;肖文芳 刊期: 2002年第06期
目的了解护理人员在操作中被针头刺伤的情况,以采取相应的防护措施.方法采用问卷调查法调查404名护理人员在半年内被针头刺伤的情况及采取的预防措施.结果未被针头刺伤者仅占5.94%(24/404),刺伤≥7次者占11.14%;易导致针头刺伤的操作环节主要是拔取针头(37.37%),将针头折弯、毁型(22.89%);抽血和输液时不戴手套者分别占91.58%、68.07%,未注射乙肝疫苗者为31.68%.结论护理人员自身防护意识淡薄,应加强理论教育,提高其自我防护意识,预防针刺,减少经血液传播疾病的发生.
作者:洪学仁;邓艳辉;蔡太生 刊期: 2002年第06期
前列腺摘除术后膀胱痉挛(BS)的发生率较高(约50%)[1],是造成术后疼痛和出血的主要原因之一,给病人带来极大痛苦.伴随尿动力学检查技术的开展,逼尿肌不稳定在临床上受到广泛关注.现就近年来有关这方面的治疗护理进展作一综述.
作者:鲁金莹 刊期: 2002年第06期