武淑萍；刘君；赵玉香
手术不论大小对病人都是一种严重的心理应激源,它通过心理上的疑惧和生理上的创伤,刺激交感神经系统兴奋,导致负性情绪产生及血流动力学改变,给手术的实施和术后康复带来诸多不利因素.2001年5月我们以89例门诊择期手术病人为对象,探讨术前心理干预对门诊受术者负性情绪及血流动力学的影响.
作者：张慧杰；朱利霞；王西萍；邹洁；田妮娜 刊期： 2002年第11期
全身炎症反应综合征(SIRS)是一种由感染或非感染病因引起的临床综合征,是机体修复和生存而出现过度应激的一种临床过程[1],是导致多器官功能障碍综合征(MODS)的根本原因[1,2].而MODS是颅脑损伤病人死亡的主要原因之一.我科1999年6月至2002年1月共收治颅脑损伤病人106例,其中发生SIRS 54例,相关因素分析及护理报告如下.
作者：邹娟；周涤菲；蒋宇钢 刊期： 2002年第11期
动力髁内固定术是用于股骨远端骨折固定的一种新方法.我院1999年7月至2001年12月采用动力髁内固定治疗股骨远端骨折89例,均取得满意疗效,手术配合如下.
作者：杨英 刊期： 2002年第11期
化疗是急性白血病(AL)治疗的主要手段,但化疗期间骨髓抑制,免疫机能降低,使医院感染的机会增多,影响化疗计划的进行,亦是AL死亡的主要原因之一.因此,针对易感因素,加强护理措施,减少感染机会是保证化疗顺利进行、降低病死率的关键.鉴此,我们回顾性分析了1999年1月至2001年12月在我院接受化疗的AL病人医院感染情况及易感因素,并提出针对性的护理措施.
作者：薛聚香 刊期： 2002年第11期
近年来我院围绕创新型护理人才的培养模式开展了研究,修订了专科护理专业的教学计划,在课程设置、教学内容、教学方法上进行了一系列教学改革.为提高护生创造性思维能力、开展创新素质教育,笔者于2002年3～6月在我院2000级专科护理专业的<内科护理学>教学中开展课堂讨论式教学,取得较好效果,报告如下.
作者：张红菱；陈劲 刊期： 2002年第11期
静脉穿刺是护理工作者常用的技术操作,如何在穿刺过程中减轻病人的痛苦及皮下瘀血、提高穿刺成功率及血管的重复利用是护理人员应探讨的课题.本文采用前瞻性研究方法从进针法、角度、长度、拔针及按压方法等方面进行探讨,报告如下.
作者：赵庆英；纪英莲 刊期： 2002年第11期
护理缺陷管理是医院护理管理中的重要部分,采取积极有效的防范措施使其降到低限度是每个护理管理者的管理目标.我院1999年研制了护理缺陷管理软件,通过应用,有的放矢地制定防范措施,从而控制了护理缺陷的发生,提高了护理质量.
作者：马红丽；陈君英；丁雅芳 刊期： 2002年第11期
作者：纪荣 刊期： 2002年第11期
目的了解内科住院病人的睡眠状况及其影响因素,以便提供针对性的干预措施.方法采用睡眠状况自评量表(SRSS)对300例内科住院病人进行问卷调查.结果 76.67%的内科住院病人存在不同程度的失眠,显著高于全国常模(P<0.01).睡眠问题主要为失眠后反应、入睡困难、睡眠不稳、早醒.由病理因素所致的生理不适、心理压力以及环境和生活习惯改变是导致内科住院病人失眠的主要因素.结论内科病人失眠具有普遍性、特殊性,应引起医护人员的足够重视,积极对症处理,做好健康教育和心理护理,减少内科住院病人的失眠率,以利病人保持良好的身心状况.
作者：余红艳；李晓林；崔莉 刊期： 2002年第11期
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破坏,髓核突出刺激或压迫神经根所引起的一组综合症状,是腰腿痛常见的原因之一.严重影响病人的日常工作和生活.腰椎牵引治疗是较安全有效的方法,但牵引后需要绝对卧床休息.为了使病人能积极配合治疗,尽快康复、减少复发,1996年1月至2001年2月,本科对腰椎间盘突出症牵引治疗的68 例病人在常规治疗护理的基础上,对病人及其家属同时施行健康宣教与指导,疗效明显,介绍如下.
作者：丁彩儿 刊期： 2002年第11期
自体腹水超滤浓缩后回输腹腔(简称A-P)是一种对顽固性腹水进行超滤,将腹水中的水分滤出,将蛋白质及其它有效成分回输到腹腔中的方法.可在短时间内消除腹水,缓解临床症状[1],大大减少病人对外源性蛋白质的需求,避免过敏反应,节省费用.我院于2000年11月至2001年10月,用A-P法治疗顽固腹水15例(22例次),均未发生不良反应.现将护理报告如下.
作者：杨建英；魏淑萍 刊期： 2002年第11期
肠造口术是抢救小儿肠道急腹症常用的手术方式.造口术后,大便不经过的肠管称旷置肠管,经3～6 个月病变肠管恢复后,再行造瘘口闭合术,恢复肠道排便及吸收功能.但旷置肠管恢复期间易出现不同程度废用性萎缩及炎性改变,给造瘘口闭合手术及愈合带来困难.我科于2000年1月至2002年1月对36例肠造口病人采用闭合术前保留灌肠,同时口服甲硝唑,以达到扩张肠管、消除炎症、预防感染的目的,效果满意,介绍如下.
作者：侯连杰；李天红；李春娣 刊期： 2002年第11期
目的筛选肥厚型心肌病(HCM)高危病人,从而进行重点监护.方法采用PCR技术对102例HCM病人(观察组)的血管紧张素转换酶(ACE)基因型进行分析,并与98例正常人(对照组)比较,同时比较分析观察组ACE基因型与室性心律失常的关系.结果两组经电泳得到ACE基因的DD、ID、II 3种基因图谱,观察组ACE基因DD型及D等位基因频率显著高于正常对照组(均P<0.05);DD/II及D/I型等位基因对HCM的相对危险度(OR)分别为2.69和1.64;观察组DD型等位基因与室性心律失常的表现谱紧密相关(P<0.05).结论 ACE基因I/D多态性是汉族国人HCM发生、发展的独立危险因素,ACE基因DD型是HCM并发室性心律失常高发性和高危性的一个分子生物学指标.对ACE基因DD型HCM病人应定期作心电图,指导其防止过度疲劳,以预防严重心律失常及猝死的发生.
作者：范秀珍；安丰双；郭春红 刊期： 2002年第11期
大面积烧伤病人由于皮肤受损面积大,体液丢失多,休克期需补充大量液体,加之感染、修复期用药时间长,故静脉输液是治疗的重要途径之一.由于病人体表静脉大多破坏,可供输液的静脉不多,穿刺静脉条件差.我科2000年11月至2001年11月采用经外周静脉穿刺植入中心静脉导管(简称PICC)对病人进行静脉输液,取得了良好的效果.
作者：张献珍；黄洁 刊期： 2002年第11期
全麻插管患儿手术结束后数小时内,由于镇静催眠剂、肌松剂和止痛剂的作用尚未完全消失,保护性反射尚未完全恢复,常易发生气道阻塞,引起缺氧、二氧化碳蓄积等生理紊乱,严密观察及早处理至关重要.1992～2001年我院麻醉恢复室接收286例全麻插管术后患儿,其中102例发生气道阻塞,护理介绍如下.
作者：张粉婷；吕建瑞；薛荣亮；黄沙燕 刊期： 2002年第11期
以往施行肠梗阻、肠切除、肠造瘘手术,即使手术野周围采取严格的消毒隔离措施,仍然不可避免地受到污染,严重地影响切口的1期愈合,且手术间空气、手术床及其周围地面也不同程度受到污染.2001年我们将3 L脑科专用粘贴巾应用于上述手术中,经临床使用效果良好.
作者：余景华 刊期： 2002年第11期
乳腺疾病是妇女常见病、多发病,其中以乳腺癌危害大,居我国女性恶性肿瘤之首位,因此,未病先防,早期诊治至关重要.我科于2001年12月至2002年3月采用HRJ-IID型电脑红外乳腺检查仪(中国大恒公司生产)对266例乳腺疾病病人进行了电脑透光乳腺诊断(CDI),介绍如下.
作者：王艳；张蔚；张春燕 刊期： 2002年第11期
临床对高危出血病人血液透析(HD)时,多采用体外肝素化或无肝素透析法,其操作复杂,不良反应多,心功能减退或低血压者不能耐受,且体外循环凝血机率较高.近几年来随着低分子肝素广泛应用于HD,明显改善了病人的出血现象.为探讨不同注射途径应用低分子肝素抗凝的临床效果和安全性,我们于2001年2～10月对15例长期行HD病人应用低分子肝素不同给药途径进行可行性探讨,报道如下.
作者：宋翠芳；王军；姜俊风 刊期： 2002年第11期
目的探讨乳糖酸阿奇霉素(AZL)静脉给药不同浓度和次数对血管的刺激性,为临床合理用药提供依据.方法将家兔耳缘静脉单次或多次注射不同浓度的AZL,以0.9%氯化钠注射液(NS)作空白对照,肉眼和显微镜观察给药血管及其周围组织的变化,对各项指标进行评分比较.结果单次静脉注射浓度为 1.5、3.0、6.0 mg/ml的AZL对血管均无明显刺激性,其评分与NS组比较,差异无显著性意义(均P>0.05);连续给药3 d(1次/d),第2、3天6.0 mg/ml组刺激性评分与NS组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 AZL对血管的刺激性与给药浓度和给药次数有关.提示临床应用AZL时浓度不宜过高,且避免同一静脉多次给药.
作者：姜隆梅；张红；李学兰；刘爱英 刊期： 2002年第11期
性传播疾病(STD)主要由婚外性行为引起.一旦染上性病,病人常感到难以启齿,不敢告诉亲人、同事和朋友,极易产生抑郁心理.为探讨STD病人抑郁状态发生情况及其影响因素,为心理治疗提供依据,我们对106例STD病人进行了调查,报告如下.
作者：李碧芳；黄春艳；陈菊华 刊期： 2002年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
