薛聚香
痉挛性脑瘫占脑瘫总数的三分之二,其功能改善必须经康复训练才能达到,但是痉挛的持续存在使康复训练疗效很局限.解除痉挛、为康复训练创造条件是治疗痉挛性脑瘫的第一步.我院 1998~2001年对11例患儿采用选择性脊神经后根切断术(SPR )为其解除痉挛,取得良好的效果.现将手术配合报告如下.
作者:符继荣;许艳艳 刊期: 2002年第11期
目的筛选肥厚型心肌病(HCM)高危病人,从而进行重点监护.方法采用PCR技术对102例HCM病人(观察组)的血管紧张素转换酶(ACE)基因型进行分析,并与98例正常人(对照组)比较,同时比较分析观察组ACE基因型与室性心律失常的关系.结果两组经电泳得到ACE基因的DD、ID、II 3种基因图谱,观察组ACE基因DD型及D等位基因频率显著高于正常对照组(均P<0.05);DD/II及D/I型等位基因对HCM的相对危险度(OR)分别为2.69和1.64;观察组DD型等位基因与室性心律失常的表现谱紧密相关(P<0.05).结论 ACE基因I/D多态性是汉族国人HCM发生、发展的独立危险因素,ACE基因DD型是HCM并发室性心律失常高发性和高危性的一个分子生物学指标.对ACE基因DD型HCM病人应定期作心电图,指导其防止过度疲劳,以预防严重心律失常及猝死的发生.
作者:范秀珍;安丰双;郭春红 刊期: 2002年第11期
在产后访视工作中,我们发现初产妇易发生乳头皲裂,仅2001年8~9月访视的106人次中就发生47人次(44.3%).乳头皲裂后,因吸吮而产生疼痛,产妇惧怕哺乳,导致乳汁不能及时排空而滞留引起乳腺炎,影响母婴健康.为了探讨简便有效的预防方法,我们对192例初产妇采用小麻油外搽的方法,取得了良好的效果,报告如下.
作者:王祥;杨琼;彭淑文;姜汉泉;汤细娥;谌红英 刊期: 2002年第11期
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破坏,髓核突出刺激或压迫神经根所引起的一组综合症状,是腰腿痛常见的原因之一.严重影响病人的日常工作和生活.腰椎牵引治疗是较安全有效的方法,但牵引后需要绝对卧床休息.为了使病人能积极配合治疗,尽快康复、减少复发,1996年1月至2001年2月,本科对腰椎间盘突出症牵引治疗的68 例病人在常规治疗护理的基础上,对病人及其家属同时施行健康宣教与指导,疗效明显,介绍如下.
作者:丁彩儿 刊期: 2002年第11期
儿童在家庭生活中突然发病或遭遇意外的可能性始终存在,因此,在到医疗单位诊疗前,家长掌握一定的家庭护理知识和紧急处理措施是十分重要的,它能为减少并发症、后遗症赢得宝贵的治疗时间.高热是儿科患儿中常见的症状之一,而降温方法又是基础的护理手段.儿童高热早期家庭降温护理正确与否将影响到患儿的治疗和预后.为提高患儿家长对儿童高热降温护理知识的认识水平,2000年3~6月笔者对本科住院患儿家长进行了儿童高热降温护理知识认识水平调查,旨在为制定儿童家庭护理健康教育内容提供依据.
作者:梁志翔;邬蕴仪;冯桂英;李素芬 刊期: 2002年第11期
自体腹水超滤浓缩后回输腹腔(简称A-P)是一种对顽固性腹水进行超滤,将腹水中的水分滤出,将蛋白质及其它有效成分回输到腹腔中的方法.可在短时间内消除腹水,缓解临床症状[1],大大减少病人对外源性蛋白质的需求,避免过敏反应,节省费用.我院于2000年11月至2001年10月,用A-P法治疗顽固腹水15例(22例次),均未发生不良反应.现将护理报告如下.
作者:杨建英;魏淑萍 刊期: 2002年第11期
皮内注射法为基础护理常规操作方法之一,其注射部位常选择前臂内侧下1/3.临床上双上肢严重凹陷性水肿的病人做皮试后数分钟皮丘常消失,使之难以判断皮试结果.我们根据病人情况对1例高度水肿病人选择左锁骨中点下2 cm为皮试部位,临床实践获得满意效果.报告如下.
作者:刘群;金葵花;袁琰琴;李琼 刊期: 2002年第11期
微机管理是将电子计算机与通讯技术、系统论、信息论等广泛运用到管理中,形成一系列的组织管理方法和组织管理技术,把管理工作纳入科学化的轨道,它包括运筹学、系统分析和决策科学化[1].我院管理信息软件操作系统于2001年10月在手术室运行,施行手术室管理软件网上操作与应用,利用信息窗口实行病人信息管理、手术室护理信息及医疗信息数据资料管理,现报告如下.
作者:李思;刘秋秋;廖春花 刊期: 2002年第11期
排尿功能障碍、尿路感染是脊髓损伤(SCI)的严重并发症,如何防止尿路感染和改善膀胱功能对于提高病人生活质量至关重要.2001年11月,我院收治1例胸10平面脊髓完全性损伤病人,经过4个月的康复护理和膀胱功能训练,取得了满意的效果,报告如下.
作者:刘小芳 刊期: 2002年第11期
目的观察中药加温外敷结合中西药内服治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法将120例十二指肠球部溃疡病人分为观察组和对照组各60例,观察组用中药研细粉,食醋调成糊后装入布制药袋,蒸热后用TDP照射保温外敷于胃脘部,同时服用雷尼替丁胶囊和通降胃灵片;对照组内服药同观察组,不行外敷.疗程结束后评价两组近期疗效;随访2年,记录远期复发情况.结果两组近期治疗效果比较,观察组胃痛缓解时间为(5.00±1.05)d,对照组为(9.00±1.56)d,观察组较对照组明显缩短(t=6.70,P<0.01);两组复发情况比较,观察组2年复发率为14.3%,对照组为41.2%,观察组较对照组明显降低(P<0.01).结论中药加温外敷结合中西药内服治疗十二指肠球部溃疡明显地缩短了胃痛时间,降低了复发率.
作者:王爱华;周银秀;吴月清 刊期: 2002年第11期
目的了解住院病人的护理支持程度,分析其实际获得的护理支持、对护理支持的主观感受、利用情况及与病人满意度的相关性. 方法自编护理支持满意度问卷,对102例住院病人进行调查分析.结果客观支持、主观支持、利用度和满意度在不同医院、性别、年龄和文化程度的病人间差异无显著性意义(均P>0.05);满意度与客观支持、主观支持和利用度3个因子呈显著性正相关(均P<0.01);客观支持与利用度间呈显著性正相关(P<0.01),其余各因子间无显著相关性(P>0.05);以满意度评分为因变量,标准回归系数大小依次为主观支持(0.642)、利用度(0.389)、客观支持(0.380). 结论住院病人在护理过程中实际获得的护理支持程度与病人的主观感受并不完全一致,提示护理人员除为病人提供积极、有效、及时的实际护理支持外,还要加强情志护理,提供情绪支持、资讯支持、认知结构调整和辨证施护,使病人心情舒畅,提高护理工作效果,促进其早日康复.
作者:冯怡;王菊吾;孙理 刊期: 2002年第11期
近年来我院围绕创新型护理人才的培养模式开展了研究,修订了专科护理专业的教学计划,在课程设置、教学内容、教学方法上进行了一系列教学改革.为提高护生创造性思维能力、开展创新素质教育,笔者于2002年3~6月在我院2000级专科护理专业的<内科护理学>教学中开展课堂讨论式教学,取得较好效果,报告如下.
作者:张红菱;陈劲 刊期: 2002年第11期
手术不论大小对病人都是一种严重的心理应激源,它通过心理上的疑惧和生理上的创伤,刺激交感神经系统兴奋,导致负性情绪产生及血流动力学改变,给手术的实施和术后康复带来诸多不利因素.2001年5月我们以89例门诊择期手术病人为对象,探讨术前心理干预对门诊受术者负性情绪及血流动力学的影响.
作者:张慧杰;朱利霞;王西萍;邹洁;田妮娜 刊期: 2002年第11期
1997~1999年,我科对传统的喂药方法进行了改进,临床应用302例,效果良好,报告如下.
作者:巫洁 刊期: 2002年第11期
作者:纪荣 刊期: 2002年第11期
作者:季明兰 刊期: 2002年第11期
乙型肝炎病毒(HBV)主要通过血和血制品经注射、输血、针刺、创伤及母婴垂直等途径传染,近年发现通过生活密切接触也可传播.而精神病病人尤其是精神分裂症病人,在发病时缺乏自我保护意识,容易受HBV感染.为了解住院精神病病人中的感染情况,提供防治依据,减少住院精神病病人HBV的传播.对2000年4月至2001年3月在我院住院的1 619例精神病病人进行回顾性调查分析,探讨其HBV的感染危险因素,并提出相应的预防对策.
作者:马黎君;徐伟琴;姚旭 刊期: 2002年第11期
老年抑郁症是指发病在60岁以上的抑郁性精神障碍,常导致严重的情绪痛苦,从而影响病人躯体疾病的恢复及心理健康.为了探讨有效的护理方法,我科对44例伴有老年抑郁症病人在抗抑郁药物治疗的同时实施不同的护理,对其效果进行比较分析,报告如下.
作者:张莉;袁秋珍;郑凯;杨宗香 刊期: 2002年第11期
目的了解内科住院病人的睡眠状况及其影响因素,以便提供针对性的干预措施.方法采用睡眠状况自评量表(SRSS)对300例内科住院病人进行问卷调查.结果 76.67%的内科住院病人存在不同程度的失眠,显著高于全国常模(P<0.01).睡眠问题主要为失眠后反应、入睡困难、睡眠不稳、早醒.由病理因素所致的生理不适、心理压力以及环境和生活习惯改变是导致内科住院病人失眠的主要因素.结论内科病人失眠具有普遍性、特殊性,应引起医护人员的足够重视,积极对症处理,做好健康教育和心理护理,减少内科住院病人的失眠率,以利病人保持良好的身心状况.
作者:余红艳;李晓林;崔莉 刊期: 2002年第11期
为了解决急救时经鼻插管吸痰、洗胃时易致鼻粘膜损伤出血、及经口腔插管时病人易咬管致管腔闭塞的护理难点,我们于2000年研制了急救口腔支架,临床应用132例,效果满意,且获国家实用型专利.报告如下.
作者:赵振萍 刊期: 2002年第11期