张莉；袁秋珍；郑凯；杨宗香
痉挛性脑瘫占脑瘫总数的三分之二,其功能改善必须经康复训练才能达到,但是痉挛的持续存在使康复训练疗效很局限.解除痉挛、为康复训练创造条件是治疗痉挛性脑瘫的第一步.我院 1998～2001年对11例患儿采用选择性脊神经后根切断术(SPR )为其解除痉挛,取得良好的效果.现将手术配合报告如下.
作者：符继荣；许艳艳 刊期： 2002年第11期
全麻插管患儿手术结束后数小时内,由于镇静催眠剂、肌松剂和止痛剂的作用尚未完全消失,保护性反射尚未完全恢复,常易发生气道阻塞,引起缺氧、二氧化碳蓄积等生理紊乱,严密观察及早处理至关重要.1992～2001年我院麻醉恢复室接收286例全麻插管术后患儿,其中102例发生气道阻塞,护理介绍如下.
作者：张粉婷；吕建瑞；薛荣亮；黄沙燕 刊期： 2002年第11期
介入治疗是目前公认的治疗中晚期原发性肝癌的方法,但因一次冲击剂量灌注化疗药物的,碘油及明胶海绵栓塞肝动脉,常出现严重的恶心、呕吐,上腹疼痛不适,不能进食,呃逆等不良反应及并发症,影响病人的生活质量.我科1999 年10月至2001年12月选择止吐剂--康泉(盐酸格拉司琼) 拮抗肝动脉灌注加栓塞(TAE+TAI)引起的恶心、呕吐等胃肠道反应,效果良好,现报告如下.
作者：郭新平；王福利；宋传莲 刊期： 2002年第11期
目的了解住院病人的护理支持程度,分析其实际获得的护理支持、对护理支持的主观感受、利用情况及与病人满意度的相关性. 方法自编护理支持满意度问卷,对102例住院病人进行调查分析.结果客观支持、主观支持、利用度和满意度在不同医院、性别、年龄和文化程度的病人间差异无显著性意义(均P>0.05);满意度与客观支持、主观支持和利用度3个因子呈显著性正相关(均P<0.01);客观支持与利用度间呈显著性正相关(P<0.01),其余各因子间无显著相关性(P>0.05);以满意度评分为因变量,标准回归系数大小依次为主观支持(0.642)、利用度(0.389)、客观支持(0.380). 结论住院病人在护理过程中实际获得的护理支持程度与病人的主观感受并不完全一致,提示护理人员除为病人提供积极、有效、及时的实际护理支持外,还要加强情志护理,提供情绪支持、资讯支持、认知结构调整和辨证施护,使病人心情舒畅,提高护理工作效果,促进其早日康复.
作者：冯怡；王菊吾；孙理 刊期： 2002年第11期
皮内注射法为基础护理常规操作方法之一,其注射部位常选择前臂内侧下1/3.临床上双上肢严重凹陷性水肿的病人做皮试后数分钟皮丘常消失,使之难以判断皮试结果.我们根据病人情况对1例高度水肿病人选择左锁骨中点下2 cm为皮试部位,临床实践获得满意效果.报告如下.
作者：刘群；金葵花；袁琰琴；李琼 刊期： 2002年第11期
目的观察中药加温外敷结合中西药内服治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法将120例十二指肠球部溃疡病人分为观察组和对照组各60例,观察组用中药研细粉,食醋调成糊后装入布制药袋,蒸热后用TDP照射保温外敷于胃脘部,同时服用雷尼替丁胶囊和通降胃灵片;对照组内服药同观察组,不行外敷.疗程结束后评价两组近期疗效;随访2年,记录远期复发情况.结果两组近期治疗效果比较,观察组胃痛缓解时间为(5.00±1.05)d,对照组为(9.00±1.56)d,观察组较对照组明显缩短(t=6.70,P<0.01);两组复发情况比较,观察组2年复发率为14.3%,对照组为41.2%,观察组较对照组明显降低(P<0.01).结论中药加温外敷结合中西药内服治疗十二指肠球部溃疡明显地缩短了胃痛时间,降低了复发率.
作者：王爱华；周银秀；吴月清 刊期： 2002年第11期
排尿功能障碍、尿路感染是脊髓损伤(SCI)的严重并发症,如何防止尿路感染和改善膀胱功能对于提高病人生活质量至关重要.2001年11月,我院收治1例胸10平面脊髓完全性损伤病人,经过4个月的康复护理和膀胱功能训练,取得了满意的效果,报告如下.
作者：刘小芳 刊期： 2002年第11期
自体腹水超滤浓缩后回输腹腔(简称A-P)是一种对顽固性腹水进行超滤,将腹水中的水分滤出,将蛋白质及其它有效成分回输到腹腔中的方法.可在短时间内消除腹水,缓解临床症状[1],大大减少病人对外源性蛋白质的需求,避免过敏反应,节省费用.我院于2000年11月至2001年10月,用A-P法治疗顽固腹水15例(22例次),均未发生不良反应.现将护理报告如下.
作者：杨建英；魏淑萍 刊期： 2002年第11期
目的探讨医学生学习<实用护理技术>(简称<护技>)课的必要性.方法将本校96、97级专科医学生分为两组,对照组不开设<护技>课;实验组第4学期开设<护技>课,每周2个学时,15周授完全部课程.然后对实验组学生学习<护技>课前后护理操作技术掌握情况、两组学生实习期间及毕业后工作的综合能力、两组学生就业情况进行跟踪调查.结果实验组学生学习<护技>课前后护理操作技术掌握程度差异有显著性意义(P＜0.05),两组学生实习期间临床操作能力及毕业后临床工作中操作技能及相容性比较,实验组显著优于对照组(均P＜0.05﹚.两届 93.96%毕业生被分配在县乡两级医院或医务室工作,需部分或全部承担护理工作.结论医学生学习<护技>课有利于全面发展,适应市场需求.
作者：贾长宽；梁小丽；刘志娟；黄红玉；陈永仁；钟元河 刊期： 2002年第11期
在产后访视工作中,我们发现初产妇易发生乳头皲裂,仅2001年8～9月访视的106人次中就发生47人次(44.3%).乳头皲裂后,因吸吮而产生疼痛,产妇惧怕哺乳,导致乳汁不能及时排空而滞留引起乳腺炎,影响母婴健康.为了探讨简便有效的预防方法,我们对192例初产妇采用小麻油外搽的方法,取得了良好的效果,报告如下.
作者：王祥；杨琼；彭淑文；姜汉泉；汤细娥；谌红英 刊期： 2002年第11期
动力髁内固定术是用于股骨远端骨折固定的一种新方法.我院1999年7月至2001年12月采用动力髁内固定治疗股骨远端骨折89例,均取得满意疗效,手术配合如下.
作者：杨英 刊期： 2002年第11期
目的探讨胃肠减压对开胸术后吸入性肺炎的预防作用.方法随机将680例开胸手术病人分为观察组(386例)和对照组(294例).观察组于术晨置放胃管行胃肠减压,至术后完全清醒后拔除;对照组术晨术后均不置放胃管减压.术后3 d两组病人行胸部透视,观察肺炎和吸入性肺炎的发生情况.结果观察组和对照组病人术后肺炎的发生率分别为6.48%(25/386)和7.14%(21/294), 两组比较,P>0.05,差异无显著性意义;吸入性肺炎的发生率分别为0.78%(3/386)和4.42%(13/294), 两组比较,P<0.01,差异有极显著性意义.结论胃肠减压能有效减少开胸术后吸入性肺炎的发生率,对肺炎的发生无影响.
作者：王线妮；朱以芳；吴慧楠；杨春香；李晓春 刊期： 2002年第11期
目的探讨开设社区护理专业的必要性.方法以两阶段整群抽样对上海204名居民进行问卷调查,了解其对疾病护理、疾病预防和健康促进三方面(33个项目)社区护理的需求;以随机整群抽样对上海108名社区护士进行与需求相同内容的社区护理供给问卷调查.结果需求的三方面分别为71.2%、72.3%和65.9%,平均69.8 %;供给的三方面分别为20.3%、21.7%和17.0%,平均19.7%;对所有项目都需求的居民为57.4%,而对所有项目都供给的护士仅为4.6%.社区居民对需求的影响因素是就诊距离、有无疾病等.社区护士对社区护理的供给的影响因素有社区护士的数量少(如护士与居民之比约1∶2万)、学历结构低(93.5%为中等学历)、专业知识不足和培训不够.结论社区护理的供需矛盾对社区护士提出了数量和专业知识的要求,建议开设社区护理专业,加强岗位培训.
作者：冯正仪；张玉梅；夏海鸥；王蓓玲；付华；罗钢；李霞；孙让春 刊期： 2002年第11期
微机管理是将电子计算机与通讯技术、系统论、信息论等广泛运用到管理中,形成一系列的组织管理方法和组织管理技术,把管理工作纳入科学化的轨道,它包括运筹学、系统分析和决策科学化[1].我院管理信息软件操作系统于2001年10月在手术室运行,施行手术室管理软件网上操作与应用,利用信息窗口实行病人信息管理、手术室护理信息及医疗信息数据资料管理,现报告如下.
作者：李思；刘秋秋；廖春花 刊期： 2002年第11期
为了解决急救时经鼻插管吸痰、洗胃时易致鼻粘膜损伤出血、及经口腔插管时病人易咬管致管腔闭塞的护理难点,我们于2000年研制了急救口腔支架,临床应用132例,效果满意,且获国家实用型专利.报告如下.
作者：赵振萍 刊期： 2002年第11期
目的筛选肥厚型心肌病(HCM)高危病人,从而进行重点监护.方法采用PCR技术对102例HCM病人(观察组)的血管紧张素转换酶(ACE)基因型进行分析,并与98例正常人(对照组)比较,同时比较分析观察组ACE基因型与室性心律失常的关系.结果两组经电泳得到ACE基因的DD、ID、II 3种基因图谱,观察组ACE基因DD型及D等位基因频率显著高于正常对照组(均P<0.05);DD/II及D/I型等位基因对HCM的相对危险度(OR)分别为2.69和1.64;观察组DD型等位基因与室性心律失常的表现谱紧密相关(P<0.05).结论 ACE基因I/D多态性是汉族国人HCM发生、发展的独立危险因素,ACE基因DD型是HCM并发室性心律失常高发性和高危性的一个分子生物学指标.对ACE基因DD型HCM病人应定期作心电图,指导其防止过度疲劳,以预防严重心律失常及猝死的发生.
作者：范秀珍；安丰双；郭春红 刊期： 2002年第11期
思茅地区是边疆少数民族地区,民族众多,在各级医院护理队伍中,有相当数量的少数民族护士.为了解少数民族护士职业心理状况,笔者随机在云南省思茅地区4个少数民族自治县及县级以上医院,进行护士职业问卷调查,报道如下.
作者：赵汝铭；李凤琼；刘铭涛；杨咏梅 刊期： 2002年第11期
手术不论大小对病人都是一种严重的心理应激源,它通过心理上的疑惧和生理上的创伤,刺激交感神经系统兴奋,导致负性情绪产生及血流动力学改变,给手术的实施和术后康复带来诸多不利因素.2001年5月我们以89例门诊择期手术病人为对象,探讨术前心理干预对门诊受术者负性情绪及血流动力学的影响.
作者：张慧杰；朱利霞；王西萍；邹洁；田妮娜 刊期： 2002年第11期
气管切开术已有2 000多年的历史,其传统的适应证是解除喉及气管上端阻塞,被认为是一种抢救性的急症手术[1].但近年来,因为其它病因所行的气管切开术已大大超过了上呼吸道阻塞因素,其作为一种抢救手段,已越来越多地应用于各种疾病的治疗中.气管切开术后护理质量的好坏,直接关系到手术的成败和病人的预后.现将气管切开术后护理进展综述如下.
作者：冯小梅 刊期： 2002年第11期
静脉穿刺是护理工作者常用的技术操作,如何在穿刺过程中减轻病人的痛苦及皮下瘀血、提高穿刺成功率及血管的重复利用是护理人员应探讨的课题.本文采用前瞻性研究方法从进针法、角度、长度、拔针及按压方法等方面进行探讨,报告如下.
作者：赵庆英；纪英莲 刊期： 2002年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
