王江红
作者：纪荣 刊期： 2002年第11期
手术不论大小对病人都是一种严重的心理应激源,它通过心理上的疑惧和生理上的创伤,刺激交感神经系统兴奋,导致负性情绪产生及血流动力学改变,给手术的实施和术后康复带来诸多不利因素.2001年5月我们以89例门诊择期手术病人为对象,探讨术前心理干预对门诊受术者负性情绪及血流动力学的影响.
作者：张慧杰；朱利霞；王西萍；邹洁；田妮娜 刊期： 2002年第11期
大面积烧伤病人由于皮肤受损面积大,体液丢失多,休克期需补充大量液体,加之感染、修复期用药时间长,故静脉输液是治疗的重要途径之一.由于病人体表静脉大多破坏,可供输液的静脉不多,穿刺静脉条件差.我科2000年11月至2001年11月采用经外周静脉穿刺植入中心静脉导管(简称PICC)对病人进行静脉输液,取得了良好的效果.
作者：张献珍；黄洁 刊期： 2002年第11期
肠造口术是抢救小儿肠道急腹症常用的手术方式.造口术后,大便不经过的肠管称旷置肠管,经3～6 个月病变肠管恢复后,再行造瘘口闭合术,恢复肠道排便及吸收功能.但旷置肠管恢复期间易出现不同程度废用性萎缩及炎性改变,给造瘘口闭合手术及愈合带来困难.我科于2000年1月至2002年1月对36例肠造口病人采用闭合术前保留灌肠,同时口服甲硝唑,以达到扩张肠管、消除炎症、预防感染的目的,效果满意,介绍如下.
作者：侯连杰；李天红；李春娣 刊期： 2002年第11期
目的探索医学高等院校成人护理大专生科研训练的内容和方法.方法选择3个年级3个班74名学生为训练对象,通过安排选题、开题报告、研究中的指导、成文过程中的提炼等方法进行科研训练.结果 74名学生在研究内容方面,专科护理占37.8%,心理护理占32.4%,基础护理占13.5%,护理管理占12.2%,护理教育占4.1%;在研究类型方面,描述性研究占47.3%,相关性研究占35.1%,实验性研究占17.6%;学生科研论文的优良率为77.0%.结论学生的研究内容是合理的,研究方法是正确的,成绩优良.此项训练方法达到了培养学生科学的思维方法、掌握研究方向、学会科研设计、提高科研水平的目的.
作者：李瑞英 刊期： 2002年第11期
乙型肝炎病毒(HBV)主要通过血和血制品经注射、输血、针刺、创伤及母婴垂直等途径传染,近年发现通过生活密切接触也可传播.而精神病病人尤其是精神分裂症病人,在发病时缺乏自我保护意识,容易受HBV感染.为了解住院精神病病人中的感染情况,提供防治依据,减少住院精神病病人HBV的传播.对2000年4月至2001年3月在我院住院的1 619例精神病病人进行回顾性调查分析,探讨其HBV的感染危险因素,并提出相应的预防对策.
作者：马黎君；徐伟琴；姚旭 刊期： 2002年第11期
目的探讨开设社区护理专业的必要性.方法以两阶段整群抽样对上海204名居民进行问卷调查,了解其对疾病护理、疾病预防和健康促进三方面(33个项目)社区护理的需求;以随机整群抽样对上海108名社区护士进行与需求相同内容的社区护理供给问卷调查.结果需求的三方面分别为71.2%、72.3%和65.9%,平均69.8 %;供给的三方面分别为20.3%、21.7%和17.0%,平均19.7%;对所有项目都需求的居民为57.4%,而对所有项目都供给的护士仅为4.6%.社区居民对需求的影响因素是就诊距离、有无疾病等.社区护士对社区护理的供给的影响因素有社区护士的数量少(如护士与居民之比约1∶2万)、学历结构低(93.5%为中等学历)、专业知识不足和培训不够.结论社区护理的供需矛盾对社区护士提出了数量和专业知识的要求,建议开设社区护理专业,加强岗位培训.
作者：冯正仪；张玉梅；夏海鸥；王蓓玲；付华；罗钢；李霞；孙让春 刊期： 2002年第11期
临床对高危出血病人血液透析(HD)时,多采用体外肝素化或无肝素透析法,其操作复杂,不良反应多,心功能减退或低血压者不能耐受,且体外循环凝血机率较高.近几年来随着低分子肝素广泛应用于HD,明显改善了病人的出血现象.为探讨不同注射途径应用低分子肝素抗凝的临床效果和安全性,我们于2001年2～10月对15例长期行HD病人应用低分子肝素不同给药途径进行可行性探讨,报道如下.
作者：宋翠芳；王军；姜俊风 刊期： 2002年第11期
皮内注射法为基础护理常规操作方法之一,其注射部位常选择前臂内侧下1/3.临床上双上肢严重凹陷性水肿的病人做皮试后数分钟皮丘常消失,使之难以判断皮试结果.我们根据病人情况对1例高度水肿病人选择左锁骨中点下2 cm为皮试部位,临床实践获得满意效果.报告如下.
作者：刘群；金葵花；袁琰琴；李琼 刊期： 2002年第11期
连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)具有血流动力学稳定,利于纠正水、电解质紊乱,及时清除体内多余的容量负荷及大量的中小分子炎症介质等特点[1],目前已广泛用于急性肾衰竭、全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征(MODS)和重症胰腺炎等治疗.由于CBP是侵入性治疗,存在体外血管通路,做好管道护理是减少各种并发症的基础,以保证CBP顺利进行.我院自2000年11月以来采用CBP治疗16例病人,现将CBP中血管通路护理总结如下.
作者：周彩平；范恒梅 刊期： 2002年第11期
痉挛性脑瘫占脑瘫总数的三分之二,其功能改善必须经康复训练才能达到,但是痉挛的持续存在使康复训练疗效很局限.解除痉挛、为康复训练创造条件是治疗痉挛性脑瘫的第一步.我院 1998～2001年对11例患儿采用选择性脊神经后根切断术(SPR )为其解除痉挛,取得良好的效果.现将手术配合报告如下.
作者：符继荣；许艳艳 刊期： 2002年第11期
微机管理是将电子计算机与通讯技术、系统论、信息论等广泛运用到管理中,形成一系列的组织管理方法和组织管理技术,把管理工作纳入科学化的轨道,它包括运筹学、系统分析和决策科学化[1].我院管理信息软件操作系统于2001年10月在手术室运行,施行手术室管理软件网上操作与应用,利用信息窗口实行病人信息管理、手术室护理信息及医疗信息数据资料管理,现报告如下.
作者：李思；刘秋秋；廖春花 刊期： 2002年第11期
目的了解住院病人的护理支持程度,分析其实际获得的护理支持、对护理支持的主观感受、利用情况及与病人满意度的相关性. 方法自编护理支持满意度问卷,对102例住院病人进行调查分析.结果客观支持、主观支持、利用度和满意度在不同医院、性别、年龄和文化程度的病人间差异无显著性意义(均P>0.05);满意度与客观支持、主观支持和利用度3个因子呈显著性正相关(均P<0.01);客观支持与利用度间呈显著性正相关(P<0.01),其余各因子间无显著相关性(P>0.05);以满意度评分为因变量,标准回归系数大小依次为主观支持(0.642)、利用度(0.389)、客观支持(0.380). 结论住院病人在护理过程中实际获得的护理支持程度与病人的主观感受并不完全一致,提示护理人员除为病人提供积极、有效、及时的实际护理支持外,还要加强情志护理,提供情绪支持、资讯支持、认知结构调整和辨证施护,使病人心情舒畅,提高护理工作效果,促进其早日康复.
作者：冯怡；王菊吾；孙理 刊期： 2002年第11期
排尿功能障碍、尿路感染是脊髓损伤(SCI)的严重并发症,如何防止尿路感染和改善膀胱功能对于提高病人生活质量至关重要.2001年11月,我院收治1例胸10平面脊髓完全性损伤病人,经过4个月的康复护理和膀胱功能训练,取得了满意的效果,报告如下.
作者：刘小芳 刊期： 2002年第11期
目的探讨乳糖酸阿奇霉素(AZL)静脉给药不同浓度和次数对血管的刺激性,为临床合理用药提供依据.方法将家兔耳缘静脉单次或多次注射不同浓度的AZL,以0.9%氯化钠注射液(NS)作空白对照,肉眼和显微镜观察给药血管及其周围组织的变化,对各项指标进行评分比较.结果单次静脉注射浓度为 1.5、3.0、6.0 mg/ml的AZL对血管均无明显刺激性,其评分与NS组比较,差异无显著性意义(均P>0.05);连续给药3 d(1次/d),第2、3天6.0 mg/ml组刺激性评分与NS组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 AZL对血管的刺激性与给药浓度和给药次数有关.提示临床应用AZL时浓度不宜过高,且避免同一静脉多次给药.
作者：姜隆梅；张红；李学兰；刘爱英 刊期： 2002年第11期
介入治疗是目前公认的治疗中晚期原发性肝癌的方法,但因一次冲击剂量灌注化疗药物的,碘油及明胶海绵栓塞肝动脉,常出现严重的恶心、呕吐,上腹疼痛不适,不能进食,呃逆等不良反应及并发症,影响病人的生活质量.我科1999 年10月至2001年12月选择止吐剂--康泉(盐酸格拉司琼) 拮抗肝动脉灌注加栓塞(TAE+TAI)引起的恶心、呕吐等胃肠道反应,效果良好,现报告如下.
作者：郭新平；王福利；宋传莲 刊期： 2002年第11期
目的了解内科住院病人的睡眠状况及其影响因素,以便提供针对性的干预措施.方法采用睡眠状况自评量表(SRSS)对300例内科住院病人进行问卷调查.结果 76.67%的内科住院病人存在不同程度的失眠,显著高于全国常模(P<0.01).睡眠问题主要为失眠后反应、入睡困难、睡眠不稳、早醒.由病理因素所致的生理不适、心理压力以及环境和生活习惯改变是导致内科住院病人失眠的主要因素.结论内科病人失眠具有普遍性、特殊性,应引起医护人员的足够重视,积极对症处理,做好健康教育和心理护理,减少内科住院病人的失眠率,以利病人保持良好的身心状况.
作者：余红艳；李晓林；崔莉 刊期： 2002年第11期
全身炎症反应综合征(SIRS)是一种由感染或非感染病因引起的临床综合征,是机体修复和生存而出现过度应激的一种临床过程[1],是导致多器官功能障碍综合征(MODS)的根本原因[1,2].而MODS是颅脑损伤病人死亡的主要原因之一.我科1999年6月至2002年1月共收治颅脑损伤病人106例,其中发生SIRS 54例,相关因素分析及护理报告如下.
作者：邹娟；周涤菲；蒋宇钢 刊期： 2002年第11期
临床工作中需要加压输液或输血时,多采用直接向瓶(袋)内注气加压,易造成潜在性微粒或病菌污染[1].我院自1999年使用新型加压输液袋(美国进口Clear-cuff),经临床1 000余例次的使用,效果满意,现介绍如下.
作者：聂智容 刊期： 2002年第11期
老年抑郁症是指发病在60岁以上的抑郁性精神障碍,常导致严重的情绪痛苦,从而影响病人躯体疾病的恢复及心理健康.为了探讨有效的护理方法,我科对44例伴有老年抑郁症病人在抗抑郁药物治疗的同时实施不同的护理,对其效果进行比较分析,报告如下.
作者：张莉；袁秋珍；郑凯；杨宗香 刊期： 2002年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
