周彩平;范恒梅
目的了解住院病人的护理支持程度,分析其实际获得的护理支持、对护理支持的主观感受、利用情况及与病人满意度的相关性. 方法自编护理支持满意度问卷,对102例住院病人进行调查分析.结果客观支持、主观支持、利用度和满意度在不同医院、性别、年龄和文化程度的病人间差异无显著性意义(均P>0.05);满意度与客观支持、主观支持和利用度3个因子呈显著性正相关(均P<0.01);客观支持与利用度间呈显著性正相关(P<0.01),其余各因子间无显著相关性(P>0.05);以满意度评分为因变量,标准回归系数大小依次为主观支持(0.642)、利用度(0.389)、客观支持(0.380). 结论住院病人在护理过程中实际获得的护理支持程度与病人的主观感受并不完全一致,提示护理人员除为病人提供积极、有效、及时的实际护理支持外,还要加强情志护理,提供情绪支持、资讯支持、认知结构调整和辨证施护,使病人心情舒畅,提高护理工作效果,促进其早日康复.
作者:冯怡;王菊吾;孙理 刊期: 2002年第11期
临床对高危出血病人血液透析(HD)时,多采用体外肝素化或无肝素透析法,其操作复杂,不良反应多,心功能减退或低血压者不能耐受,且体外循环凝血机率较高.近几年来随着低分子肝素广泛应用于HD,明显改善了病人的出血现象.为探讨不同注射途径应用低分子肝素抗凝的临床效果和安全性,我们于2001年2~10月对15例长期行HD病人应用低分子肝素不同给药途径进行可行性探讨,报道如下.
作者:宋翠芳;王军;姜俊风 刊期: 2002年第11期
全身炎症反应综合征(SIRS)是一种由感染或非感染病因引起的临床综合征,是机体修复和生存而出现过度应激的一种临床过程[1],是导致多器官功能障碍综合征(MODS)的根本原因[1,2].而MODS是颅脑损伤病人死亡的主要原因之一.我科1999年6月至2002年1月共收治颅脑损伤病人106例,其中发生SIRS 54例,相关因素分析及护理报告如下.
作者:邹娟;周涤菲;蒋宇钢 刊期: 2002年第11期
目的筛选肥厚型心肌病(HCM)高危病人,从而进行重点监护.方法采用PCR技术对102例HCM病人(观察组)的血管紧张素转换酶(ACE)基因型进行分析,并与98例正常人(对照组)比较,同时比较分析观察组ACE基因型与室性心律失常的关系.结果两组经电泳得到ACE基因的DD、ID、II 3种基因图谱,观察组ACE基因DD型及D等位基因频率显著高于正常对照组(均P<0.05);DD/II及D/I型等位基因对HCM的相对危险度(OR)分别为2.69和1.64;观察组DD型等位基因与室性心律失常的表现谱紧密相关(P<0.05).结论 ACE基因I/D多态性是汉族国人HCM发生、发展的独立危险因素,ACE基因DD型是HCM并发室性心律失常高发性和高危性的一个分子生物学指标.对ACE基因DD型HCM病人应定期作心电图,指导其防止过度疲劳,以预防严重心律失常及猝死的发生.
作者:范秀珍;安丰双;郭春红 刊期: 2002年第11期
气管切开术已有2 000多年的历史,其传统的适应证是解除喉及气管上端阻塞,被认为是一种抢救性的急症手术[1].但近年来,因为其它病因所行的气管切开术已大大超过了上呼吸道阻塞因素,其作为一种抢救手段,已越来越多地应用于各种疾病的治疗中.气管切开术后护理质量的好坏,直接关系到手术的成败和病人的预后.现将气管切开术后护理进展综述如下.
作者:冯小梅 刊期: 2002年第11期
目的观察中药加温外敷结合中西药内服治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法将120例十二指肠球部溃疡病人分为观察组和对照组各60例,观察组用中药研细粉,食醋调成糊后装入布制药袋,蒸热后用TDP照射保温外敷于胃脘部,同时服用雷尼替丁胶囊和通降胃灵片;对照组内服药同观察组,不行外敷.疗程结束后评价两组近期疗效;随访2年,记录远期复发情况.结果两组近期治疗效果比较,观察组胃痛缓解时间为(5.00±1.05)d,对照组为(9.00±1.56)d,观察组较对照组明显缩短(t=6.70,P<0.01);两组复发情况比较,观察组2年复发率为14.3%,对照组为41.2%,观察组较对照组明显降低(P<0.01).结论中药加温外敷结合中西药内服治疗十二指肠球部溃疡明显地缩短了胃痛时间,降低了复发率.
作者:王爱华;周银秀;吴月清 刊期: 2002年第11期
目的了解内科住院病人的睡眠状况及其影响因素,以便提供针对性的干预措施.方法采用睡眠状况自评量表(SRSS)对300例内科住院病人进行问卷调查.结果 76.67%的内科住院病人存在不同程度的失眠,显著高于全国常模(P<0.01).睡眠问题主要为失眠后反应、入睡困难、睡眠不稳、早醒.由病理因素所致的生理不适、心理压力以及环境和生活习惯改变是导致内科住院病人失眠的主要因素.结论内科病人失眠具有普遍性、特殊性,应引起医护人员的足够重视,积极对症处理,做好健康教育和心理护理,减少内科住院病人的失眠率,以利病人保持良好的身心状况.
作者:余红艳;李晓林;崔莉 刊期: 2002年第11期
介入治疗是目前公认的治疗中晚期原发性肝癌的方法,但因一次冲击剂量灌注化疗药物的,碘油及明胶海绵栓塞肝动脉,常出现严重的恶心、呕吐,上腹疼痛不适,不能进食,呃逆等不良反应及并发症,影响病人的生活质量.我科1999 年10月至2001年12月选择止吐剂--康泉(盐酸格拉司琼) 拮抗肝动脉灌注加栓塞(TAE+TAI)引起的恶心、呕吐等胃肠道反应,效果良好,现报告如下.
作者:郭新平;王福利;宋传莲 刊期: 2002年第11期
在产后访视工作中,我们发现初产妇易发生乳头皲裂,仅2001年8~9月访视的106人次中就发生47人次(44.3%).乳头皲裂后,因吸吮而产生疼痛,产妇惧怕哺乳,导致乳汁不能及时排空而滞留引起乳腺炎,影响母婴健康.为了探讨简便有效的预防方法,我们对192例初产妇采用小麻油外搽的方法,取得了良好的效果,报告如下.
作者:王祥;杨琼;彭淑文;姜汉泉;汤细娥;谌红英 刊期: 2002年第11期
为了解决急救时经鼻插管吸痰、洗胃时易致鼻粘膜损伤出血、及经口腔插管时病人易咬管致管腔闭塞的护理难点,我们于2000年研制了急救口腔支架,临床应用132例,效果满意,且获国家实用型专利.报告如下.
作者:赵振萍 刊期: 2002年第11期
临床工作中需要加压输液或输血时,多采用直接向瓶(袋)内注气加压,易造成潜在性微粒或病菌污染[1].我院自1999年使用新型加压输液袋(美国进口Clear-cuff),经临床1 000余例次的使用,效果满意,现介绍如下.
作者:聂智容 刊期: 2002年第11期
剖宫产术后,产妇常因疼痛而影响其母乳喂养及早期活动.为了减轻术后疼痛,2001年2月至2002年3月,我科对40例剖宫产产妇采用双氯芬酸钠缓释胶囊镇痛,效果良好.介绍如下.
作者:金晓红;许春凤 刊期: 2002年第11期
儿童在家庭生活中突然发病或遭遇意外的可能性始终存在,因此,在到医疗单位诊疗前,家长掌握一定的家庭护理知识和紧急处理措施是十分重要的,它能为减少并发症、后遗症赢得宝贵的治疗时间.高热是儿科患儿中常见的症状之一,而降温方法又是基础的护理手段.儿童高热早期家庭降温护理正确与否将影响到患儿的治疗和预后.为提高患儿家长对儿童高热降温护理知识的认识水平,2000年3~6月笔者对本科住院患儿家长进行了儿童高热降温护理知识认识水平调查,旨在为制定儿童家庭护理健康教育内容提供依据.
作者:梁志翔;邬蕴仪;冯桂英;李素芬 刊期: 2002年第11期
作者:季明兰 刊期: 2002年第11期
全麻插管患儿手术结束后数小时内,由于镇静催眠剂、肌松剂和止痛剂的作用尚未完全消失,保护性反射尚未完全恢复,常易发生气道阻塞,引起缺氧、二氧化碳蓄积等生理紊乱,严密观察及早处理至关重要.1992~2001年我院麻醉恢复室接收286例全麻插管术后患儿,其中102例发生气道阻塞,护理介绍如下.
作者:张粉婷;吕建瑞;薛荣亮;黄沙燕 刊期: 2002年第11期
大面积烧伤病人由于皮肤受损面积大,体液丢失多,休克期需补充大量液体,加之感染、修复期用药时间长,故静脉输液是治疗的重要途径之一.由于病人体表静脉大多破坏,可供输液的静脉不多,穿刺静脉条件差.我科2000年11月至2001年11月采用经外周静脉穿刺植入中心静脉导管(简称PICC)对病人进行静脉输液,取得了良好的效果.
作者:张献珍;黄洁 刊期: 2002年第11期
我院1998 年1月至2001 年6 月,对有潜在产后出血因素经阴道分娩的60例产妇应用卡孕栓预防产后出血,效果良好.现报告如下.
作者:王江红 刊期: 2002年第11期
老年抑郁症是指发病在60岁以上的抑郁性精神障碍,常导致严重的情绪痛苦,从而影响病人躯体疾病的恢复及心理健康.为了探讨有效的护理方法,我科对44例伴有老年抑郁症病人在抗抑郁药物治疗的同时实施不同的护理,对其效果进行比较分析,报告如下.
作者:张莉;袁秋珍;郑凯;杨宗香 刊期: 2002年第11期
1997~1999年,我科对传统的喂药方法进行了改进,临床应用302例,效果良好,报告如下.
作者:巫洁 刊期: 2002年第11期
连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)具有血流动力学稳定,利于纠正水、电解质紊乱,及时清除体内多余的容量负荷及大量的中小分子炎症介质等特点[1],目前已广泛用于急性肾衰竭、全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征(MODS)和重症胰腺炎等治疗.由于CBP是侵入性治疗,存在体外血管通路,做好管道护理是减少各种并发症的基础,以保证CBP顺利进行.我院自2000年11月以来采用CBP治疗16例病人,现将CBP中血管通路护理总结如下.
作者:周彩平;范恒梅 刊期: 2002年第11期