杨新月
我院1994~1998年对10例因各种原因致下颌骨及周围组织缺损的病人,采取带锁骨的胸锁乳突肌复合瓣转移修复下颌骨缺损,并同期植入种植体,不仅恢复了下颌骨的连续性和完整性,改善了病人的外形,同时还创造了为义齿承力和固位的条件,减少手术次数,便于早日修复义齿,早期重建口腔的生理功能.该手术特点是组织瓣易于制备,良好的血供易于成活,外形影响小.但此类手术较复杂,手术时间长,手术配合的质量直接影响手术效果.现将术中配合介绍如下.
作者:陆爱娇;蒋黎 刊期: 2000年第05期
1997年5月至1999年7月,我科采用0.5%碘伏湿敷褥疮创面,配合电磁波治疗仪(TDP)局部照射治疗褥疮27例,取得较好效果,报告如下.
作者:卢爱莲;刘麦先 刊期: 2000年第05期
机械通气条件下行支气管肺泡灌洗术(BAL)是一种新疗法.特别是新生儿BAL,文献报道较少.我科1996年3月至1999年3月对25例肺部感染、肺不张等患儿行BAL,效果较满意,无1例发生肺水肿、气胸等并发症.报道如下.
作者:王雅苹;黄建芬;严纯雪 刊期: 2000年第05期
西藏高原平均海拔3 500 m,大气氧分压低,紫外线强.高原的藏族老年人90%世代居住在西藏高原.特殊的地理环境及生活习俗,使老年人的主要器官出现不同程度的退行性病变,对手术和麻醉耐受力差,代偿、修复及切口愈合能力低下.因此,手术护理的要求不同于平原地区老年病人的需求.
作者:陈义勇;陈玉丹 刊期: 2000年第05期
1995年5月,邵逸夫医院设置全院性抢救系统,成立抢救管理委员会和抢救小组,重点培训抢救小组成员,普及培训全院医护人员,统一配备抢救推车.近5年抢救了94例次心跳、呼吸骤停的病人,复苏成功率87%,获得病人及家属的好评.全院性抢救系统可使心跳、呼吸骤停的病人得到及时、规范化的抢救,亦不影响常规医疗秩序.
作者:张悦怡;Karen Tingwallcao 刊期: 2000年第05期
1993年6月至1998年7月,对24例面颌部洞穿性组织缺损病人采用瓦合式胸大肌肌皮瓣修复,皮瓣成活率达100%.随访1~3年,24例病人进食、发音功能及外形良好,修复处平整.其护理要点①术前进行营养补充,治愈口腔炎症,给予心理支持,授予相关知识;②术后密切观察皮瓣血液循环,了解皮瓣成活情况,加强口腔护理,保证负压引流通畅,加强营养及进行康复指导.
作者:向明芳;袁德芳;刘锦;王朝晖;陈世蓉 刊期: 2000年第05期
结核菌素(PPD)试验常用于临床结核病鉴别诊断,对因症状、体征、X线异常疑为结核又不易获得痰标本的儿童,PPD试验具有重要的诊断价值.但接种过卡介苗(人工免疫)的儿童PPD试验有一定的阳性率[1].为了鉴别PPD试验阳性源于自然感染(感染结核)还是人工免疫,笔者对639例PPD试验阳性结果进行了分析,现报告如下.
作者:吴秋婵 刊期: 2000年第05期
1998年4~5月收治99例妇产科手术切口龟型分枝杆菌感染的患者,经联合应用克拉霉素、阿米卡星、可乐必妥等治疗4~6个月(其中78例行病灶切除),均治愈出院.护理要点:①密切观察感染灶情况;②定期监测血药浓度与肝肾功能及听力、视力等;③加强心理护理和基础护理;④医务人员的手、病房空气及用物严格消毒.
作者:李玉凤 刊期: 2000年第05期
为了降低重型颅脑损伤病人的致残率和病死率,于1997年11月至1999年4月,采用低温疗法(34~36℃)治疗30例.低温治疗期间密切观察意识、瞳孔、生命体征、颅内压的变化及上消化道出血征象,发现异常及时处置;加强基础护理和气管切开护理,严格无菌操作,预防褥疮及感染.结果,痊愈11例,轻残6例,中、重残4例,死亡9例,较1997年11月以前同类病人的病死率下降了16%.低温治疗可使病人保持自主呼吸,生命体征变化幅度减小,病死率降低.
作者:张小燕;赵欣 刊期: 2000年第05期
我院1997年2月至1999年2月对10例颅脑外伤致视神经挫伤患者经电视鼻内窥镜行视神经管减压术,效果明显.介绍如下.
作者:宋芳新;张蕾;纪德林 刊期: 2000年第05期
1996年6月至1998年12月,笔者根据磺胺嘧啶银的药理作用和鸡蛋清的性能自行配制磺胺蛋清糊,对28例椎骨骨折截瘫病人入院前后发生的31处Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期褥疮进行治疗,收到满意效果.报告如下.
作者:贾长宽;邝丁梅 刊期: 2000年第05期
为了解慢性乙型病毒性肝炎患者健康教育需求,于1998年10月至1999年1月,采用问卷方式对109例患者进行了健康获得观念、教育内容、方式需求的调查.结果:患者有一定的健康信息储量,但缺乏较深层次的健康知识指导;能解决实际问题的教育内容需求较多;当面讲授和发放相关资料的方式受欢迎.提示,健康教育需加强知识的深度和广度,重视教育内容与方式的有机结合,心理支持亦至关重要.
作者:刘国华;熊晓红 刊期: 2000年第05期
常规方法治疗粉碎性髌骨骨折不同程度地存在复位困难,不易固定,膝关节粘连,固定时间过长,股四头肌萎缩等缺陷和并发症.鉴此,我院自1997年6月以来,采用上海长海医院研制的镍钛形态记忆聚髌器(NT-PC)治疗各种类型的粉碎性髌骨骨折13例,疗效满意.现将手术配合报告如下.
作者:符继荣;盛素巧;娄安华 刊期: 2000年第05期
股四头肌等长收缩锻炼是下肢制动病人的一种重要功能锻炼方法.但临床上部分病人较难理解其锻炼动作要领,常感难以学会而产生畏难情绪,甚至拒绝锻炼.对此,笔者通过临床实践,摸索出一种易教易学的简易锻炼法,介绍如下.
作者:孙涛;李云 刊期: 2000年第05期
采用自行设计的调查问卷,对110例高血压病患者调查健康获得观念及对健康教育的需求.结果:患者欠缺较深层次的相关知识,缺乏自护能力,知行未合一;能解决实际问题的健康教育需求较多,医护讲解、演示及电话咨询方式受欢迎.对策:①重视健康教育人才培养,转变护患关系模式;②重视健康教育内容和形式的研究;③探索有利于遵医行为的教育措施,提高患者的自护能力.
作者:李艳荣;柔卫军;樊云梅 刊期: 2000年第05期
我科1997年12月至1999年2月,对24例脑干梗死患者,采用亚低温疗法配合常规治疗,效果良好,现报告如下.
作者:陈宏玲;李德香;李德华 刊期: 2000年第05期
1998年,我院信息中心技术人员在医院管理信息系统的基础上,与IBM公司合作,借鉴并吸收了国内外的先进思想和经验,设计、开发、建立了适合我院特点的护理信息系统(NIS).于1998年10月应用于临床,极大地提高了工作效益,有力地支持了整体护理工作.
作者:张英 刊期: 2000年第05期
在临床操作中,笔者发现清开灵注射液与小诺新霉素注射液配伍时出现浑浊,经文献检索,尚未见清开灵注射液与小诺新霉素注射液能否伍用的依据,因此,笔者近期进行了以下试验,报告如下.
作者:关琼婵 刊期: 2000年第05期
为了探讨心理干预对产妇的作用,于1998年10~12月对100例产妇产前实施心理干预,与未行心理干预的100例产妇进行比较,采用症状自评量表对两组产妇评分.结果:两组产妇在产前均有明显的心理健康问题.心理干预可减轻产妇负性心理,但对病理性人格问题无明显作用;产后(3 d)仍有较低程度的心理健康问题,需随产褥期身体恢复而好转,但需家庭和社会的继续支持.
作者:夏春风;张丽霞 刊期: 2000年第05期
采用乳腺癌生命质量调查表对84例乳腺癌病人进行测定,并对其影响因素进行分析.结果:病人的收入、年龄、职业、文化、医疗费用等因素明显影响生命质量.据此,提出定期开展普查工作,加强防癌知识宣传,教会高危人群自我检查的方法等乳腺癌防治措施.
作者:宋晓燕 刊期: 2000年第05期