李燕;曾群;刘晓娇
瞳孔残膜是胚胎时期围绕晶体的血管膜未完全退化吸收而残存于瞳孔区的一层色素膜,多呈网状、爪状或膜状与瞳孔缘相连,少数病例与晶体前囊表面粘连.随残膜的部位和形态差异多数病例可有不同程度视力影响.以Nd:YAG激光代替手术治疗可获得满意效果.我科1990年3月至1997年2月共行瞳孔残膜Nd:YAG激光治疗7例(9眼)患儿,均取得较好效果,现将激光治疗的配合及护理要点总结如下.
作者:李燕;曾群;刘晓娇 刊期: 1998年第03期
1 病例简介女,25岁.孕2产0,孕39周,LOA, 活胎临产.1997年4月24日入院,T 36.7℃、P 86/min、R 20/min、BP 16/10 kPa.产前常规生化检查肝功能正常,无肝、胆、胰腺疾病史.25日凌晨1时顺产一女婴,体重3 000g.产妇产后1h一次进食醇度15%的甜酒50g、鸡蛋5个.至25日19时(产后18h)出现恶心呕吐2次,腹痛腹胀,医生给予对症处理.产后36h出现满腹压痛、反跳痛,移动性浊音.B超提示胰腺增大,腹腔液暗区深约45mm.腹腔穿刺抽出6ml混浊黄色液体.腹水李凡他试验强阳性,WBC 35.6×109/L.N 0.9.血淀粉酶346.7U/dl,尿淀粉酶682.3U/dl(正常参考值Somogyi法:血清51~183U/dl,尿0~340U/dl),腹水淀粉酶771.8U/dl.以急性胰腺炎、弥漫性腹膜炎转外科行剖腹探查术.术中见胰腺肿大,腹水约800ml,行腹腔引流术.术后3 d发生急性左心衰,给予吸氧、强心、利尿、降压等抢救使病人转危为安,住院21 d,痊愈出院.
作者:陈素芳;张金华 刊期: 1998年第03期
我科1996~1997年对25例颌面部间隙感染患者在抗感染的同时使用氦氖(He-Ne)激光血管内照射,疗效满意,报道如下.1 临床资料与方法50例中男24例,女26例,年龄21~66岁.颌面部间隙感染(颊间隙感染、眶下间隙感染及颌下间隙感染),未行治疗,局部红肿、疼痛1~2 d入院.随机分为He-Ne激光血疗组和对照组各25例,血疗组先静脉滴注抗生素(5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml加青霉素钠800万U,0.5%甲硝唑250 ml),后再行血管内照射.He-Ne激光治疗仪由桂林汉康生物医学仪器研究所生产,激光波长632.8 nm,功率1~3 mW.对照组静滴抗生素(同血疗组).
作者:李永生;陈昕;陈丽虹 刊期: 1998年第03期
脑卒中是中老年常见的疾病之一.随着医学的进步、临床治疗水平的提高,病死率大大降低,而致残率明显上升,为了降低致残率,我们对偏瘫患者采取早期康复护理介入,用特制的小枕从急性期保持良好肢体位开始,对抑制偏瘫肢体异常的运动模式进行早期康复研究,取得较好效果.
作者:卢青英;章慧燕;张秋华;张园凤 刊期: 1998年第03期
1985~1997年应用同种脾移植治疗血友病甲10例,成功8例,失败2例.术后Ⅷ因子水平提高到29.1%~65.0%,临床症状明显改善,活动自如.长已存活7年.重点阐述了护理要点:①术前加强心理护理,全方位了解患者及亲属的心理状况.②防止出血,术前须输注Ⅷ因子及综合止血.③术后重点观察体温、腹痛、脾肿大及排斥反应.观察出凝血时间,防止出血及感染、脾扭转等并发症.
作者:肖春梅 刊期: 1998年第03期
1993~1996年采用改良Wada氏手术胸骨翻转加带蒂大网膜移植治疗漏斗胸7例,取得了满意效果.对术后护理工作进行了总结,并重点阐述了术后病人的体位、观察局部皮肤颜色、心肺功能监护、保持创面引流通畅及腹壁情况监测等护理内容.
作者:刘泠 刊期: 1998年第03期
交通事故已成为威胁人类生命的重要因素[1].我院1985~1996年收治60~85岁老年人因交通事故致颅脑损伤病人108例.笔者对本组病人致伤原因、临床表现、并发症与预后的关系,进行了回顾性分析,总结如下.
作者:苗新英;陈志红;杜晓芹;李翠红 刊期: 1998年第03期
小儿胸壁畸形以漏斗胸为常见,其病理改变为胸骨角以下肋软骨的异常曲度,导致胸骨体向后凹陷呈漏斗状[1].既影响美观,又引起心肺不同程度的受压症状.我院1992~1995年采用胸肋抬举术治疗小儿漏斗胸19例,效果良好,现介绍护理如下.
作者:王松 刊期: 1998年第03期
采用支气管动脉栓塞术治疗大咯血11例,咯血停止.随访半年仅2例于术后4个月咯血少量,经内科治疗而止血.栓塞术方法是在X线、支气管镜下确定出血部位,经皮股动脉插入Cabra导管至T4~6,注入明胶海绵至支气管动脉1 cm处栓塞血管.术前按经皮股动脉插管常规准备;术中制备明胶海绵,观察足背动脉及病人生命体征,防止感染和误栓;术后观察有无血栓形成、血肿、栓塞综合征等.
作者:郑冬梅;王江华 刊期: 1998年第03期
随着社会经济文化的发展,世界人口流动频繁,跨国界的科学文化交流越来越广泛.这些现象意味着跨世纪的文化必然是多元文化,跨世纪护理人才必需掌握多元文化护理,即面向社会、面向世界,理解不同文化背景病人的需求,按照不同特点提供高水平、全方位的护理.本文就护理的多元文化特征,如何开展多元文化护理进行探讨.
作者:孙全冬 刊期: 1998年第03期
对16例移植肾失功的病人经临床判断及辅助检查,及时摘除失功肾,采用近期再移植的方法,9例再移植成功,术后均获得随访,人/肾存活半年2例,1年4例,2年1例,3年1例,4年1例;7例再移植失败,其中急性排斥反应经冲击治疗未能逆转摘除移植肾4例,1例合并严重肺部感染死亡,移植肾血管破裂大出血摘除移植肾1例,移植肾动脉栓塞1例.重点讨论肾移植术后移植肾失功的原因及近期再移植护理原则,为临床移植肾失功近期再移植的护理提供参考.
作者:叶桂荣 刊期: 1998年第03期
我院从1997年3月开始,在模式病房建设中实行数字化管理,即从收集信息、分析处理到作出决策及反馈调整,都采用具体的、量化的标准及要求[1],作为决策的主要依据,效果满意.介绍如下.
作者:彭婉仪;陈虹;谢蔚;邹彦芬 刊期: 1998年第03期
康复期精神病人精神症状基本消失,自知力大部分恢复,他们希望和周围的人(包括家庭成员)友好相处,得到信任和友爱,并渴望成为群体中的一员,这就是爱与归属感的需要,即社交需要.1989~1996年,笔者针对病人上述需要,采取改善病房环境,建立休养委员会,进行心理治疗和护理,加强与病人家属的联系和实行开放管理的方法,以满足其心理需要,取得较好效果.
作者:王庆美 刊期: 1998年第03期
长期以来,住院病人床上用物及铺床法按照教科书[1]规定制作和操作.这种操作方法,步骤繁琐,耗时费力,所用布料多.我院对传统的床单、被套、枕套等用物及操作方法进行了改革,应用于临床,效果满意,报告如下.
作者:谢小云;熊会佳;黄永红 刊期: 1998年第03期
1例右肺支气管扩张、右侧毁损肺患者行右肺全切除加同种异体肺移植术.重点阐述了该手术前准备,包括器械、物品准备,术中配合包括供肺修整与保护、受体肺切除、供肺与受体的吻合等.并就术前准备、人员培训、预防感染等进行了讨论.
作者:陈美玲;王玫;黄桂琼;张青;黄斯薇 刊期: 1998年第03期
胎儿宫内生长迟缓(IUGR)是围产儿发病和死亡的重要原因之一,其发病机制目前倾向认为与子宫胎盘血流降低有关[1].1992年1月至1997年6月我科采用丹参、川芎嗪治疗IUGR孕妇30例,疗效较好,现报告如下.
作者:李汉珍 刊期: 1998年第03期
眼底激光光凝术是近年来新兴的一种眼科治疗方法,是治疗多种眼底病的重要手段之一.常用的眼底激光器有氩激光、氪激光、半导体激光等,其治疗的主要原理是利用激光的生物热凝固效应,破坏视网膜异常组织,产生瘢痕,以此达到消灭和控制眼底病变[1].1995~1996年,我院应用眼底激光治疗各种眼底病246例,护理如下.
作者:王丽;陈燕 刊期: 1998年第03期
为了预防放射性皮肤损伤,1996年6月至1997年3月,将放射损伤防护剂2号(RP-2)应用于接受60Coγ射线照射的肿瘤病人,分观察组和对照组观察.结果显示RP-2具有明显的预防放射性皮肤损伤的作用,两组病人放射野皮肤损伤程度经统计学处理P<0.05,差异有统计学意义.提高了病人的生活质量,减轻了病人痛苦,保证了放疗的顺利进行.
作者:刘桂荣;利国威;李振炎;冯惠霞;胡莲英;管迅行 刊期: 1998年第03期
为了选择高效、快速且对新生儿皮肤刺激小而又不影响静脉穿刺效果的皮肤消毒剂,我院1997年3~7月对4种皮肤消毒剂进行试验,报告如下.
作者:祝晚仙;肖红慧;周玉香;周宗荣;柴舟 刊期: 1998年第03期
医院血源性感染已越来越引起全世界医务人员的关注.医疗卫生机构中一切可能接触血源和体液的操作,如注射、采血、输血、手术、外伤处理、引流、导尿及各类标本的采集、传递、检验、保存和废弃过程,均是造成医源性经血液传播的环节.
作者:金钰梅 刊期: 1998年第03期