彭婉仪；陈虹；谢蔚；邹彦芬
1985～1997年应用同种脾移植治疗血友病甲10例,成功8例,失败2例.术后Ⅷ因子水平提高到29.1%～65.0%,临床症状明显改善,活动自如.长已存活7年.重点阐述了护理要点:①术前加强心理护理,全方位了解患者及亲属的心理状况.②防止出血,术前须输注Ⅷ因子及综合止血.③术后重点观察体温、腹痛、脾肿大及排斥反应.观察出凝血时间,防止出血及感染、脾扭转等并发症.
作者：肖春梅 刊期： 1998年第03期
经尿道电切膀胱肿瘤是治疗浅表性膀胱癌的首选方法,但术后复发率为60%～70%.卡介苗(BCG)膀胱灌注可使复发率降至10%～20%.对膀胱原位癌、膀胱内残留小肿瘤以及其它化疗药物无效者疗效满意[1],是目前有效的膀胱灌注制剂之一[2].我院1994～1997年用BCG膀胱灌注28例.主要护理体会报告如下.
作者：陈红艳；杜广辉 刊期： 1998年第03期
交通事故已成为威胁人类生命的重要因素[1].我院1985～1996年收治60～85岁老年人因交通事故致颅脑损伤病人108例.笔者对本组病人致伤原因、临床表现、并发症与预后的关系,进行了回顾性分析,总结如下.
作者：苗新英；陈志红；杜晓芹；李翠红 刊期： 1998年第03期
早期妊娠人工流产术常规在无麻醉情况下手术,部分孕妇可出现人流综合征,严重者出现心动过缓、血压下降,甚至昏厥、抽搐.我院门诊1996年1月至1997年8月采用异丙酚(Propofol,英国捷利康公司生产)静脉麻醉下行人工流产64例,无1例发生人流综合征.
作者：花春英；张河云；吴玲 刊期： 1998年第03期
临终关怀是护理学科发展中的一项有待开发的领域,是为重危病人及家属提供缓和性、支持性的照护,让病人在生命的后阶段安祥、满意地达到生命的终点.我们在临床护理工作中发现,由于病人个体特征、家庭条件、生活环境、年龄差异、文化层次、社会地位、经济状况等方面的不同,可产生各种不同的心理问题.我们对200例内科临终病人进行调查,为改善临终护理提供依据.
作者：喻坚；胡定跃 刊期： 1998年第03期
瞳孔残膜是胚胎时期围绕晶体的血管膜未完全退化吸收而残存于瞳孔区的一层色素膜,多呈网状、爪状或膜状与瞳孔缘相连,少数病例与晶体前囊表面粘连.随残膜的部位和形态差异多数病例可有不同程度视力影响.以Nd:YAG激光代替手术治疗可获得满意效果.我科1990年3月至1997年2月共行瞳孔残膜Nd:YAG激光治疗7例(9眼)患儿,均取得较好效果,现将激光治疗的配合及护理要点总结如下.
作者：李燕；曾群；刘晓娇 刊期： 1998年第03期
眼底激光光凝术是近年来新兴的一种眼科治疗方法,是治疗多种眼底病的重要手段之一.常用的眼底激光器有氩激光、氪激光、半导体激光等,其治疗的主要原理是利用激光的生物热凝固效应,破坏视网膜异常组织,产生瘢痕,以此达到消灭和控制眼底病变[1].1995～1996年,我院应用眼底激光治疗各种眼底病246例,护理如下.
作者：王丽；陈燕 刊期： 1998年第03期
脑卒中是中老年常见的疾病之一.随着医学的进步、临床治疗水平的提高,病死率大大降低,而致残率明显上升,为了降低致残率,我们对偏瘫患者采取早期康复护理介入,用特制的小枕从急性期保持良好肢体位开始,对抑制偏瘫肢体异常的运动模式进行早期康复研究,取得较好效果.
作者：卢青英；章慧燕；张秋华；张园凤 刊期： 1998年第03期
采用同种硬脑膜移植鼓膜成形术治疗鼓膜穿孔126例(149耳),效果满意.手术方法是取孕7～9个月,死亡6 h内胎儿硬脑膜在显微镜下植入,修补穿孔鼓膜,治愈率达78.6%～93.5%,听力提高6～10 dB.重点阐述了术前护理按中耳手术准备;术后护理重点是保持正确体位,头部制动,预防排斥反应、移植片移位或脱落、感染、鼓室粘连等.
作者：汤艳辉；王元生 刊期： 1998年第03期
作者： 刊期： 1998年第03期
随着我国经济文化的发展,人们对自身美的追求日渐增高.90年代以来,中老年妇女整形美容的人数明显增多,美容的主要内容是年轻化或改善功能.但由于年龄、职业关系,其心态有其特殊性.笔者通过对3000例中老年妇女整形美容的观察,了解其心态并采取相应措施,效果较好.
作者：田霞 刊期： 1998年第03期
1 病例介绍例1,男,37岁.糖尿病史7年,出现尿失禁、四肢麻木、视物模糊症状1年入院.入院后诊断为胰岛素依赖型糖尿病合并周围神经病变、神经源性膀胱、视网膜病变、胃肠植物神经病变.住院期间给予普通胰岛素(RI)及长效胰岛素(PZI)控制血糖.经过1个月的调整,胰岛素用量维持为RI早18 U、中12 U、晚14 U(晚加PZI 4U),于餐前30min皮下注射,并给予山莨菪碱静脉滴注等治疗.患者病情稳定,血糖和尿糖控制良好.住院2个月时,患者食欲欠佳,在其晚餐前30min皮下注射胰岛素后自行减少进食量,并入睡.于午夜零时醒后,觉心慌、饥饿感、手发抖,自认为低血糖反应,未及时求助医护人员,进食花生米、馒头各约50 g,并自行平卧10min,未能奏效.继之出现严重的精神症状,哭笑无常、大吵大闹、幻觉、手舞足蹈等癔症表现.医护人员给予快速测指端血糖为2.4mmol/L,诊断为低血糖症.立即给予50%葡萄糖注射液60ml静脉注射,用药后患者立即安静,10min后清醒.
作者：张洪运；王元松；崔厚轩 刊期： 1998年第03期
1 病例简介女,25岁.孕2产0,孕39周,LOA, 活胎临产.1997年4月24日入院,T 36.7℃、P 86/min、R 20/min、BP 16/10 kPa.产前常规生化检查肝功能正常,无肝、胆、胰腺疾病史.25日凌晨1时顺产一女婴,体重3 000g.产妇产后1h一次进食醇度15%的甜酒50g、鸡蛋5个.至25日19时(产后18h)出现恶心呕吐2次,腹痛腹胀,医生给予对症处理.产后36h出现满腹压痛、反跳痛,移动性浊音.B超提示胰腺增大,腹腔液暗区深约45mm.腹腔穿刺抽出6ml混浊黄色液体.腹水李凡他试验强阳性,WBC 35.6×109/L.N 0.9.血淀粉酶346.7U/dl,尿淀粉酶682.3U/dl(正常参考值Somogyi法:血清51～183U/dl,尿0～340U/dl),腹水淀粉酶771.8U/dl.以急性胰腺炎、弥漫性腹膜炎转外科行剖腹探查术.术中见胰腺肿大,腹水约800ml,行腹腔引流术.术后3 d发生急性左心衰,给予吸氧、强心、利尿、降压等抢救使病人转危为安,住院21 d,痊愈出院.
作者：陈素芳；张金华 刊期： 1998年第03期
1993～1996年采用改良Wada氏手术胸骨翻转加带蒂大网膜移植治疗漏斗胸7例,取得了满意效果.对术后护理工作进行了总结,并重点阐述了术后病人的体位、观察局部皮肤颜色、心肺功能监护、保持创面引流通畅及腹壁情况监测等护理内容.
作者：刘泠 刊期： 1998年第03期
采用人工碳素纤维替代自体深筋膜重建喙锁韧带18例,术后无1例发生重建韧带断裂,肢体功能恢复良好.护理要点:①术前加强心理护理以取得患者配合;②注意患肢制动,以减轻疼痛;③术后注意观察生命体征变化及患肢末梢血运和感觉运动情况;④加强肢体功能锻炼,防止发生关节僵硬、肌肉萎缩,促使肿胀消退.
作者：张虹；姚汉芝；刘惠玲 刊期： 1998年第03期
基础护理学是一门实践性很强的综合性应用性学科,是护士专业的主要课程.在基护教学中应用多媒体计算机辅助成像(CAI)课件,有助于提高基护教学质量,进而提高学生综合分析解决问题的能力.本文论述基护教学中应用多媒体CAI课件的优点,目的是促进护理界开发这种软件,吸收信息技术的成果,作为发展护理学教育的原动力.
作者：陈廷秀 刊期： 1998年第03期
采用支气管动脉栓塞术治疗大咯血11例,咯血停止.随访半年仅2例于术后4个月咯血少量,经内科治疗而止血.栓塞术方法是在X线、支气管镜下确定出血部位,经皮股动脉插入Cabra导管至T4～6,注入明胶海绵至支气管动脉1 cm处栓塞血管.术前按经皮股动脉插管常规准备;术中制备明胶海绵,观察足背动脉及病人生命体征,防止感染和误栓;术后观察有无血栓形成、血肿、栓塞综合征等.
作者：郑冬梅；王江华 刊期： 1998年第03期
我部1993～1995年收治冠心病(CHD)41例,在辨证施治的同时予以辨证施护,收到了满意的疗效,报告如下.1 一般资料41例中男29例,女12例;年龄41～50岁17例,>50岁24例.病程<4年9例,4～6年23例,>6年9例;干部20例,工人2例,农民5例,退休人员14例.心绞痛38例,心肌梗塞3例;其中合并高血压14例,高血脂6例,浅表性胃炎5例.经辨证施治与施护,症状完全消失,EKG复查正常27例,占65.9%;症状基本消失11例,占26.8%;症状未消失3例(其中心肌梗塞2例),占7.3%;总有效率92.7%.90 d治愈9例,基本治愈7例;120 d治愈16例,基本治愈4例;150 d治愈2例.
作者：谭本玉 刊期： 1998年第03期
对16例移植肾失功的病人经临床判断及辅助检查,及时摘除失功肾,采用近期再移植的方法,9例再移植成功,术后均获得随访,人/肾存活半年2例,1年4例,2年1例,3年1例,4年1例;7例再移植失败,其中急性排斥反应经冲击治疗未能逆转摘除移植肾4例,1例合并严重肺部感染死亡,移植肾血管破裂大出血摘除移植肾1例,移植肾动脉栓塞1例.重点讨论肾移植术后移植肾失功的原因及近期再移植护理原则,为临床移植肾失功近期再移植的护理提供参考.
作者：叶桂荣 刊期： 1998年第03期
全程肉眼血尿伴排尿困难为泌尿系统的急症之一,发病急、出血量大,如不及时控制,可发生出血性休克.我院于1996～1997年对内科治疗无效而又不能外科手术或出血部位不明确的泌尿系大出血病人,采用介入栓塞治疗4例,取得确切效果,报告如下.
作者：蔡春燕；朱环芳 刊期： 1998年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
