陈升浩；蔡平原；杨旭
目的:探讨生活在儿童福利机构的孤残儿童佳养育方式.方法:选取武汉市儿童福利院新人院儿童105例,分为供养组46例和寄养组59例,分别安置在福利机构内集中供养和送入本市城区家庭内寄养,采用躯体发育检测和心理发育量表(GPS)评价2组儿童身心健康状况.结果:2组在年满3、6、9及12个月4个时间点的头围、胸围、身高、体重4项发育指标图,均数的生长曲线均落在第97及第300分位两线之间,达到国内正常儿童的发育标准,2组4个时间点的均值比较差异均无统计学意义;在2组儿童年满12个月时,寄养组GDS各项评分均高于供养组(P＜0.05).结论:家庭寄养能更好地促进儿童心身健康发展,是机构弃婴佳替代养育模式.
作者：肖祖芬；陈刚；周菊平；张春姣；胡时慧 刊期： 2012年第03期
目的:观察综合康复治疗对膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法:112例KOA患者随机分为2组各56例.观察组采用Maitland关节松动术、主动运动、针刺等综合康复治疗,对照组口服安慰剂治疗.治疗4及8周时,采用6 min步行距离、骨性关节炎功能、疼痛、僵硬度综合指数评分(WOMAC)进行评价.结果:治疗第4周时,观察组WOMAC评分较治疗前及对照组明显下降(P＜0.01),6 min步行距离较治疗前及对照组明显提高(P＜0.01)；治疗8周后,观察组WOMAC评分呈持续下降趋势(P＜0.01),6 min步行距离呈持续增加趋势(P＜0.01);对照组治疗前后比较差异无统计学意义.结论:综合康复治疗对膝关节骨性关节炎具有显著疗效.
作者：樊蕴辉；李立群；李建民；曹国富；唐福美；张占波 刊期： 2012年第03期
2010年1月～2012年1月我院住院治疗的脑卒中患者120例,均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准[1],并经头颅CT或MRI证实,随机分为2组各60例.①观察组,男34例,女26例;平均年龄(66.2±3.5)岁;平均病程(42.0±3.6)d.②对照组60例,男32例,女28例;平均年龄(65.8±2.9)岁;平均病程(42.0±3.6)d.
作者：李希 刊期： 2012年第03期
目的:观察综合康复治疗对胸腰椎压缩性骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)的疗效.方法:胸腰椎压缩性骨折患者40例,随机分为2组各20例.2组均进行PKP术,对照组术后按常规治疗,于床上制动.观察组加用运动疗法及物理因子治疗等综合康复疗法.结果:治疗2周后,2组VAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.01),且观察组更低于对照组(P＜0.01):治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率及治愈率均明显优于对照组(P＜0.01).结论:骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者PKP术后配合综合康复治疗,明显提高疗效,改善患者临床症状.
作者：陈升浩；蔡平原；杨旭 刊期： 2012年第03期
2007年7月～2009年7月在我院就诊的腰椎间盘突出症患者345例,均符合中医病症诊断疗效标准[1],并经CT或MRI检查确诊.345例分为2组,①观察组175例,男106例,女69例;年龄17～68岁;病程7 d～15年.②对照组170例,男92例,女78例;年龄21～75岁;病程3 d～20年.2组一般资料比较差异无统计学意义.观察组采用综合康复治疗:①骶管阻滞术.
作者：尹作斌；李梅 刊期： 2012年第03期
目的:观察系统心理干预对喉全切术患者生活质量的影响.方法:喉癌全切术后恢复期患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,2组均给予喉癌全切除术后的化疗等对症支持治疗,观察组同时给予心理疏导、健康教育等系统的心理干预治疗.治疗前后采用中国版头颈部癌生命质量测定量表(QLICP-HN量表)对全喉切除术患者进行评价.结果:治疗3个月后,2组QLICP-HN评分均较治疗前有明显提高(P＜0.05),且观察组提高更显著(P＜0.05).结论:心理干预能够促进喉癌全喉切除术患者生活质量的提高.
作者：冯焕敏；刘波；曹林红；张华平；王巨 刊期： 2012年第03期
目的:观察足三里穴位注射胞二磷胆碱疗法对脑外伤后下肢运动功能障碍的影响.方法:脑外伤伴下肢偏瘫的患者64例,随机分为2组各32例,2组患者均按常规接受临床药物、高压氧及运动疗法等治疗,观察组加用胞二磷胆碱穴位注射治疗.治疗前后分别进行Fugl-Meyer (FMA)运动功能评定量表、Berg平衡量表(BBS)和改良巴氏指数评定表(MBI)评分评定临床疗效.结果:2组治疗前FMA、BBS及MBI评分比较差异无统计学意义.治疗后20及40 d时,2组FMA、BBS及MBI评分均较治疗前呈明显上升趋势(P＜0.05),且观察组较对照组提高更明显(P＜0.05).结论:穴位注射胞二磷胆碱能明显改善脑外伤并偏瘫患者的下肢运动功能及平衡功能,提高生活自理能力,对脑外伤患者下肢运动功能的康复具有良好的临床疗效和可行性.
作者：李鸥；郭知学；汪春 刊期： 2012年第03期
目的:观察高压氧联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效.方法:脑卒中伴吞咽困难90例,随机分为2组各45例,均接受脑卒中常规治疗及吞咽功能训练,联合组加用高压氧治疗,观察2组患者治疗前后吞咽功能情况及吸入性肺炎发生情况.结果:治疗1个月后,联合组总有效率明显高于对照组(92.3％、71.1％,P＜0.05)；联合组吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(6.7％、22.2％,P＜0.05).结论:高压氧联合康复治疗对脑卒中后吞咽困难具有更好的康复治疗效果,并可有效防止患者吸入性肺炎的发生.
作者：刘敏；于元英；初悦美 刊期： 2012年第03期
目的:观察溶血磷脂酸(LPA)对小胶质细胞活化及其吞噬功能的影响.方法:小胶质细胞系BV2细胞复苏后传代培养,取对数生长期细胞分为对照组和LPA组,LPA干预30 min后各组加入FITC标记的葡聚糖,在干预后1h、2h后收取细胞,用流式细胞仪测定各孔FITC-葡聚糖微粒吞噬率及荧光强度.结果:LPA干预1h时,吞噬率较对照组明显增加(P＜0.05),2h时两组细胞吞噬率达到高值.LPA干预后1h及2h时,吞噬荧光强度较对照组明显增加(P＜0.01),而且吞噬率与荧光强度的乘积较对照组亦明显增加(P＜0.01).结论:LPA可提高BV2细胞活化及吞噬功能,提示LPA在小胶质细胞活化及吞噬过程中发挥了重要作用.
作者：付佩彩；喻志源；刘淼；唐荣华；王伟；骆翔 刊期： 2012年第03期
目的:观察颅内感染发病早期患儿血清和脑脊液中基质金属蛋白酶9( MMP-9)的浓度变化并探讨其意义.方法:选择颅内感染发病早期的患儿43例,其中病毒性脑膜炎24例(A组),结核性脑膜炎12例(B组),化脓性脑膜炎7例(C组),另选择我院外科手术腰麻患儿21例为对照组(D组).均应用双抗体夹心ABC-ELISA法检测血清及脑脊液中(CSF) MMP-9浓度.结果:A、B、C组血清及CSF中MMP-9浓度均较D组显著升高(P＜0.05),B、C组血清及CSF中MMP-9浓度明显高于A组(P＜0.05),B、C2组间比较差异无统计学意义.结论:颅内感染患儿发病早期血清和脑脊液中MMP-9均明显增高,且在结脑和化脑时增高尤为明显.
作者：吴绍霞；陈静 刊期： 2012年第03期
目的:通过对脑卒中患者各时期住院康复期间费用结构及其影响因素与功能转归情况进行分析比较,研究住院费用结构及其主要影响因素.方法:选取脑卒中住院康复患者237例,按病程分为急性期组(A组)、恢复期组(B组)与后遗症期组(C组),回顾性分析住院费用的影响因素与功能转归情况.结果:脑卒中的住院费用中,A、B、C组药比分别占50.65％、18.84％、17.43％;康复治疗费用比例分别占10.39％、53.39％、57.63％ ;MBI分值平均提高分别为10.1分、6.4分、5.0分.单因素方差分析显示3组间有7个因素存在显著性差异(P＜0.05),进行多元线性逐步分析显示,住院日、药费、治疗费、化验费、检查费和MBI提高值均对住院总费用产生影响.结论:脑卒中后住院康复患者住院费用结构仍然存在药费比重过高问题,控制患者合并症有助于减少住院费用,在脑卒中急性期即开始介入正规的康复治疗有利于提高患者ADL能力,并可改善住院费用结构和减少住院日.
作者：方杰；谢颖颖；罗爱华；缪萍；叶彤；潘翠环 刊期： 2012年第03期
目的:探讨托吡卡胺滴眼液持续散瞳状态下晚期圆锥角膜视力残疾患者配戴框架眼镜后视力康复状况.方法:晚期圆锥角膜患者36例,将小瞳孔下主观验光佳矫正视力符合视力残疾患者,应用托吡卡胺滴眼液散瞳后进行视网膜检影验光,依据视网膜检影验光结果在散瞳状态下进行主觉插片验光,将散瞳后佳矫正视力与小瞳下佳矫正视力进行对比.结果:36例患者经散瞳后佳矫正视力明显高于小瞳下佳矫正视力(P＜0.05),脱残率达94.44％.结论:持续散瞳状态下配戴框架眼镜对于晚期圆锥角膜视力残疾患者在角膜移植术前作为过渡治疗,短期摆脱视力残疾、提高生活质量,可作为低视力康复的一种有效方法.
作者：李荣需；廖瑞端；黄静文；陈咏冲；周建华；郭伟 刊期： 2012年第03期
2001年6月～2011年6月在我科就诊的膝骨性关节炎(Ostealarthrilis of Knee joint,KOA)患者140例,均符合KOA的诊断标准[1],随机分为2组各70例,①观察组,男26例,女44例;年龄67～80岁,平均67.3岁;病程0.5～8年.②对照组70例,女34例,男36例,年龄66～82岁,平均68.8岁,病程0.6～9年.2组一般资料等比较差异无统计学意义.2组均给予针灸治疗,观察组加用中药熏蒸法.
作者：李广萍；梁新娥 刊期： 2012年第03期
目的:探讨角色扮演法对改善慢性精神分裂症患者的不良认知和情绪,提高社交和社会适应能力的作用.方法:慢性精神分裂症患者80名随机分为扮演组和对照组各40例.扮演组分别在人际交往技术、解决问题技术、医患关系处理技术、扮演残疾人生活、家庭雕塑等5个主题活动中,通过角色扮演、角色互换、录像、交流等方法进行10周的角色扮演训练.用SCL-90、SST和SSPI 3种量表,分别于训练前后对每个患者各评定1次.结果:训练10周后,扮演组SST和SSPI评分均较训练前及对照组显著提高(P＜0.01); SCL-90评分仅抑郁症状因子分明显低于训练前及对照组(P＜0.05)；治疗作用于第4周起效,效果随时间继续提升.对照组治疗前后比较差异无统计学意义.结论:角色扮演法在提高住院慢性精神分裂症患者的社交和社会适应能力方面的效果显著,值得推广.
作者：盛嘉玲；孔令芳；沈怡；黄耀华 刊期： 2012年第03期
目的:观察脑卒中偏瘫患者自我康复训练的临床疗效.方法:脑卒中偏瘫患者72例,随机分为2组各36例,2组患者均给予常规内科治疗,以及低频电疗,针灸、电针治疗等.对照组由患者或家属自行行功能训练；康复组则在此基础上早期即开始进行系统的自我康复训练指导.2组治疗前后分别采用Barthel指数(BI)和简式Fugl-Meyer(FMA)肢体运动功能评分评定疗效.结果；治疗20 d后,2组FMA及BI评分均较治疗前明显提高(均P＜0.01),且康复组较对照组提高更明显(均P＜0.01).治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:自我康复训练对脑卒中患者的功能恢复具有显著促进作用,且简单易行,具有推广应用价值.
作者：李琴；官昌伦；黄家容；曹光宇 刊期： 2012年第03期
目的:探讨上肢康复机器人训练结合常规康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响.方法:80例脑梗死患者随机分为2组,均接受基础药物治疗和常规康复治疗；观察组增加上肢康复机器人训练.治疗前后分别进行上肢肌张力改良Ashworth量表(MAS)评分、上肢运动功能(FMA)评分及改良Barthel指数(MBI)评定.结果:治疗1个月后,2组患者上肢MAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组更低于对照组(P＜0.05)；FMA及改良Barthel指数(MBI)评分均较治疗前明显提高(P＜0.05),且观察组较对照组更加显著(P＜0.05).结论:上肢康复机器人训练结合常规康复治疗不仅能改善脑梗死患者上肢功能,而且能促进日常生活活动能力的恢复.
作者：龙耀斌 刊期： 2012年第03期
目的:对脑卒中首发患者康复期抑郁及其相关因素进行探讨,为进一步干预积累临床资料.方法:对100例首发脑卒中康复期患者,采用一般情况调查问卷进行调查,用抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表(ADL)和社会支持量表(SSRS)进行测评,比较分析患者一般资料、SSRS和ADL评分与SDS评分的关系.结果:本组患者SDS评分显著高于国内常模(t=8.486,P=0.000),SDS评分阳性率为44％.单因素分析显示,SDS评分与患者婚姻状况、户籍、职业性质、经济状况、疾病类型和ADL、SSRS评分有明显关联(P＜0.01,0.05),但与患者性别、年龄、文化程度、付费类别、疾病严重程度和病程无明显关联；多元回归分析,仅日常生活能力、社会支持和职业性质3个因子进入逐步回归方程:y=36.906+6.544x1+4.483x2 -2.719x (F=153.986,P=0.000),并能预测SDS评分变异的82.3％.结论:脑卒中首发患者康复期抑郁的发生率较高,日常生活能力有障碍、社会支持较差、脑力劳动患者更易发生抑郁.临床工作中,要注意这些因素的影响,给予切实有效的干预,促进患者早日康复.
作者：周洁；曾德志；王兵华 刊期： 2012年第03期
目的:观察高压氧联合人工敷料多爱肤治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法:60例糖尿病足患者随机分为2组各30例,均在常规治疗的基础上采用常规清创、换药后多爱肤覆盖创面治疗,观察组同时联合高压氧治疗.结果:治疗10～30 d后,2组临床疗效比较,观察组痊愈率及总有效率均明显高于对照组(P＜0.05);观察组痊愈、显效及好转时间均早于对照组(均P＜0.01).结论:采用高压氧联合多爱肤治疗糖尿病足溃疡能明显提高治疗效果,缩短治疗时间,有利于糖尿病足尽早康复,值得在临床上推广应用.
作者：赵露茜；曹小飞；许卫国 刊期： 2012年第03期
目的:观察注意力训练在功能性构音障碍( FAD)患儿中的疗效.方法:将52例FAD患儿分为观察组32例和对照组20例,2组均给予构音训练,观察组增加注意力训练.治疗8～24个月后比较2组疗效.结果:治疗8～24个月后,观察组治愈率及总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:对FAD患儿在传统构音训练的基础上予注意力训练极大提高了FAD患儿的疗效.
作者：阳伟红；刘丽君；陈建树；刘跃琴；何金华；张惠佳 刊期： 2012年第03期
目的:观察YAG像束激光对烧伤患者自体皮肤移植术后瘢痕形成的临床效果.方法:自体皮肤移植术后瘢痕形成的烧伤患者96例,分为2组.观察组50例,间隔1～1.5个月进行1次激光像束治疗,共治疗3～6次.对照组46例,未进行过任何针对瘢痕的治疗.结果:治疗6个月后,观察组患者的瘢痕厚度、皮肤颜色偏红值及偏黄值、VSS评分均低于对照组(P＜0.05,0.01),像束激光治疗患者的治疗次数和生活质量各维度、生活质量总分、VSS评分呈正相关关系.随着治疗次数的增加,患者的生活质量评分及VSS评分均随之增加.结论:像束激光治疗自体皮肤移植术后瘢痕形成的烧伤患者,临床效果安全可靠.
作者：吴倩；王力军；韩剑宇；吕远东；郝立君 刊期： 2012年第03期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
