李希
2001年6月～2011年6月在我科就诊的膝骨性关节炎(Ostealarthrilis of Knee joint,KOA)患者140例,均符合KOA的诊断标准[1],随机分为2组各70例,①观察组,男26例,女44例;年龄67～80岁,平均67.3岁;病程0.5～8年.②对照组70例,女34例,男36例,年龄66～82岁,平均68.8岁,病程0.6～9年.2组一般资料等比较差异无统计学意义.2组均给予针灸治疗,观察组加用中药熏蒸法.
作者：李广萍；梁新娥 刊期： 2012年第03期
目的:探讨开放式管理及社会技能训练对慢性精神分裂症康复的效果.方法:将80例慢性精神分裂症患者随机分为2组各40例.对照组患者实行半开放管理.训练组患者实行全开放管理,并参加社会技能训练.用阴性和阳性症状(PANSS)、社会功能缺陷量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)在入组前及训练结束后对2组患者同步测评并比较.结果:入组前2组患者PANSS、SDSS、ADL评分差异无统计学意义,训练结束后训练组SDSS、ADL评分显著低于对照组(P＜0.01),PANSS总分明显低于对照组(P＜0.01),其中阴性症状及一般病理评分显著低于对照组(P＜0.01).结论:开放式管理及社会技能训练能明显改善慢性精神分裂症患者的阴性症状、社会功能及生活自理能力,提高生活质量.
作者：王妙妙；周玉英；丁皎；陈洁 刊期： 2012年第03期
目的:通过对脑卒中患者各时期住院康复期间费用结构及其影响因素与功能转归情况进行分析比较,研究住院费用结构及其主要影响因素.方法:选取脑卒中住院康复患者237例,按病程分为急性期组(A组)、恢复期组(B组)与后遗症期组(C组),回顾性分析住院费用的影响因素与功能转归情况.结果:脑卒中的住院费用中,A、B、C组药比分别占50.65％、18.84％、17.43％;康复治疗费用比例分别占10.39％、53.39％、57.63％ ;MBI分值平均提高分别为10.1分、6.4分、5.0分.单因素方差分析显示3组间有7个因素存在显著性差异(P＜0.05),进行多元线性逐步分析显示,住院日、药费、治疗费、化验费、检查费和MBI提高值均对住院总费用产生影响.结论:脑卒中后住院康复患者住院费用结构仍然存在药费比重过高问题,控制患者合并症有助于减少住院费用,在脑卒中急性期即开始介入正规的康复治疗有利于提高患者ADL能力,并可改善住院费用结构和减少住院日.
作者：方杰；谢颖颖；罗爱华；缪萍；叶彤；潘翠环 刊期： 2012年第03期
目的:观察系统心理干预对喉全切术患者生活质量的影响.方法:喉癌全切术后恢复期患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,2组均给予喉癌全切除术后的化疗等对症支持治疗,观察组同时给予心理疏导、健康教育等系统的心理干预治疗.治疗前后采用中国版头颈部癌生命质量测定量表(QLICP-HN量表)对全喉切除术患者进行评价.结果:治疗3个月后,2组QLICP-HN评分均较治疗前有明显提高(P＜0.05),且观察组提高更显著(P＜0.05).结论:心理干预能够促进喉癌全喉切除术患者生活质量的提高.
作者：冯焕敏；刘波；曹林红；张华平；王巨 刊期： 2012年第03期
帕金森病( Parkinson's disease,PD)是中老年人常见的一种运动障碍疾病,发病率在神经系统退行性疾病中居第2位[1].本病具有较强的致残性,至今尚无根治的方法.目前对PD患者的治疗目标主要是大程度地减轻临床症状,改善和提高患者的生活质量,减轻家庭及社会的负担.临床上主要的治疗方法沿用20世纪60年代兴起的左旋多巴替代治疗.其对早期患者的疗效明显,但无法阻止多巴胺能神经元的渐进性退变,随着服用药物时间的延长及服药剂量的加大,易出现药物副作用且加速病情恶化[2].
作者：方汉萍；陈艳红 刊期： 2012年第03期
目的:观察脑卒中偏瘫患者自我康复训练的临床疗效.方法:脑卒中偏瘫患者72例,随机分为2组各36例,2组患者均给予常规内科治疗,以及低频电疗,针灸、电针治疗等.对照组由患者或家属自行行功能训练；康复组则在此基础上早期即开始进行系统的自我康复训练指导.2组治疗前后分别采用Barthel指数(BI)和简式Fugl-Meyer(FMA)肢体运动功能评分评定疗效.结果；治疗20 d后,2组FMA及BI评分均较治疗前明显提高(均P＜0.01),且康复组较对照组提高更明显(均P＜0.01).治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:自我康复训练对脑卒中患者的功能恢复具有显著促进作用,且简单易行,具有推广应用价值.
作者：李琴；官昌伦；黄家容；曹光宇 刊期： 2012年第03期
“创新”(Innovation)这个名词是近十年来商业社会很流行的一个名词.由于竞争激烈,一间不能“创新”的公司,很容易被对手淘汰,甚至在市场上消失.所以创新很多时来自竞争,这是不被淘汰,不落后于人,能够生存下去的需要.在康复事业里,由于发展时间尚短,更需要创新来打开市场,增加认受性,要达到这点,我们要不断的思索和应变.
作者：黄锦文 刊期： 2012年第03期
目的:观察早期乳房按摩对择期剖宫产产妇母乳喂养状况的影响.方法:择期剖宫产产妇200例,随机分为2组各100例,2组均实施母乳喂养的常规护理,观察组产妇入院后当天即由护理人员对其进行正规系统的乳房按摩,40 min,每天1～2次,直至产后4d,对照组仅在产后第2天进行乳房按摩直至产后4d.观察2组产妇泌乳始动时间、母乳量满足婴儿需要的时间、产后7日纯母乳喂养率及乳房扁平凹陷改善情况.结果:治疗后,观察组产妇泌乳始动时间、母乳喂养量满足新生儿需要时间及乳房扁平凹陷率均明显低于对照组,纯母乳喂养率明显高于对照组(均P＜0.01).结论:为择期剖宫产产妇实施早期乳房按摩,可提早泌乳始动时间,增加泌乳量,改善乳房状况,保证母乳喂养,较产后按摩效果更佳,有临床推广价值.
作者：廖冰；李文红 刊期： 2012年第03期
目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)对慢性精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性.方法:将48例住院慢性精神分裂症患者随机分为rTMS真刺激组(研究组)24例和rTMS假刺激组(对照组)24例,2组在维持原有抗精神病药物种类及剂量不变的基础上,研究组给予经左侧前额叶背外侧皮质高频rTMS刺激；对照组给予假刺激.于治疗前及治疗4周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)和阴性症状量表(SANS)评定疗效.结果:治疗过程中2组均未见严重不良反应.治疗4周后,2组PANSS和SANS评分较治疗前明显降低(P＜0.05,0.01),2组间比较,研究组下降更明显(P＜0.05).结论:rTMS联合抗精神病药能有效改善慢性精神分裂症的阴性症状.
作者：吴越；季萍；汤莉；杨国平 刊期： 2012年第03期
目的:观察溶血磷脂酸(LPA)对小胶质细胞活化及其吞噬功能的影响.方法:小胶质细胞系BV2细胞复苏后传代培养,取对数生长期细胞分为对照组和LPA组,LPA干预30 min后各组加入FITC标记的葡聚糖,在干预后1h、2h后收取细胞,用流式细胞仪测定各孔FITC-葡聚糖微粒吞噬率及荧光强度.结果:LPA干预1h时,吞噬率较对照组明显增加(P＜0.05),2h时两组细胞吞噬率达到高值.LPA干预后1h及2h时,吞噬荧光强度较对照组明显增加(P＜0.01),而且吞噬率与荧光强度的乘积较对照组亦明显增加(P＜0.01).结论:LPA可提高BV2细胞活化及吞噬功能,提示LPA在小胶质细胞活化及吞噬过程中发挥了重要作用.
作者：付佩彩；喻志源；刘淼；唐荣华；王伟；骆翔 刊期： 2012年第03期
目的:观察神经肌肉关节促进法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法:KOA患者48例,随机分为观察组和对照组各24例,2组均给予针灸和超短波治疗,观察组加用神经肌肉关节促进法(NJF)治疗.结果:治疗20 d后,2组Lysholm评分均较治疗前明显提高,且观察组显著高于对照组(均P＜0.05).治疗后2组临床疗效比较,观察组优良率明显高于对照组(87.5％,50.0％,P＜0.05).结论:采用神经肌肉关节促进法配合电针、超短波等综合康复治疗KOA,能明显提高膝关节功能,值得推广.
作者：张宓 刊期： 2012年第03期
目的:探讨角色扮演法对改善慢性精神分裂症患者的不良认知和情绪,提高社交和社会适应能力的作用.方法:慢性精神分裂症患者80名随机分为扮演组和对照组各40例.扮演组分别在人际交往技术、解决问题技术、医患关系处理技术、扮演残疾人生活、家庭雕塑等5个主题活动中,通过角色扮演、角色互换、录像、交流等方法进行10周的角色扮演训练.用SCL-90、SST和SSPI 3种量表,分别于训练前后对每个患者各评定1次.结果:训练10周后,扮演组SST和SSPI评分均较训练前及对照组显著提高(P＜0.01); SCL-90评分仅抑郁症状因子分明显低于训练前及对照组(P＜0.05)；治疗作用于第4周起效,效果随时间继续提升.对照组治疗前后比较差异无统计学意义.结论:角色扮演法在提高住院慢性精神分裂症患者的社交和社会适应能力方面的效果显著,值得推广.
作者：盛嘉玲；孔令芳；沈怡；黄耀华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨托吡卡胺滴眼液持续散瞳状态下晚期圆锥角膜视力残疾患者配戴框架眼镜后视力康复状况.方法:晚期圆锥角膜患者36例,将小瞳孔下主观验光佳矫正视力符合视力残疾患者,应用托吡卡胺滴眼液散瞳后进行视网膜检影验光,依据视网膜检影验光结果在散瞳状态下进行主觉插片验光,将散瞳后佳矫正视力与小瞳下佳矫正视力进行对比.结果:36例患者经散瞳后佳矫正视力明显高于小瞳下佳矫正视力(P＜0.05),脱残率达94.44％.结论:持续散瞳状态下配戴框架眼镜对于晚期圆锥角膜视力残疾患者在角膜移植术前作为过渡治疗,短期摆脱视力残疾、提高生活质量,可作为低视力康复的一种有效方法.
作者：李荣需；廖瑞端；黄静文；陈咏冲；周建华；郭伟 刊期： 2012年第03期
目的:观察综合康复治疗对膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法:112例KOA患者随机分为2组各56例.观察组采用Maitland关节松动术、主动运动、针刺等综合康复治疗,对照组口服安慰剂治疗.治疗4及8周时,采用6 min步行距离、骨性关节炎功能、疼痛、僵硬度综合指数评分(WOMAC)进行评价.结果:治疗第4周时,观察组WOMAC评分较治疗前及对照组明显下降(P＜0.01),6 min步行距离较治疗前及对照组明显提高(P＜0.01)；治疗8周后,观察组WOMAC评分呈持续下降趋势(P＜0.01),6 min步行距离呈持续增加趋势(P＜0.01);对照组治疗前后比较差异无统计学意义.结论:综合康复治疗对膝关节骨性关节炎具有显著疗效.
作者：樊蕴辉；李立群；李建民；曹国富；唐福美；张占波 刊期： 2012年第03期
目的:观察高频电火花联合穴位注射治疗的疗效.方法:肩周炎患者65例,随机分为观察组32例和对照组33例,2组均给予关节松动术治疗,观察组加用高频电火花联合穴位注射治疗,对照组加用电针治疗.结果:治疗2周后,2组VAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组更低于对照组(P＜0.05):治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率及治愈率均明显高于对照组(P＜0.05).结论:高频电火花联合穴位注射治疗肩周炎具有创伤小、痛苦少、见效快、疗程短、不良反应少的优点,值得临床推广.
作者：柯于麟；李力；丁玉琳 刊期： 2012年第03期
目的:探讨生活在儿童福利机构的孤残儿童佳养育方式.方法:选取武汉市儿童福利院新人院儿童105例,分为供养组46例和寄养组59例,分别安置在福利机构内集中供养和送入本市城区家庭内寄养,采用躯体发育检测和心理发育量表(GPS)评价2组儿童身心健康状况.结果:2组在年满3、6、9及12个月4个时间点的头围、胸围、身高、体重4项发育指标图,均数的生长曲线均落在第97及第300分位两线之间,达到国内正常儿童的发育标准,2组4个时间点的均值比较差异均无统计学意义;在2组儿童年满12个月时,寄养组GDS各项评分均高于供养组(P＜0.05).结论:家庭寄养能更好地促进儿童心身健康发展,是机构弃婴佳替代养育模式.
作者：肖祖芬；陈刚；周菊平；张春姣；胡时慧 刊期： 2012年第03期
目的:探讨电话回访式健康教育对糖尿病患者出院后的疗效.方法:经胰岛素泵强化治疗后出院的糖尿病患者116例随机分2组各58例,观察组出院后进行系统的电话回访式健康教育,对照组出院后按常规出院指导.结果:干预6个月后,观察组患者糖尿病知识知晓率、遵医率、血糖和糖化血红蛋白控制效果均显著于对照组(P＜0.05);发生低血糖和再人院率明显低对照组(P＜0.05).结论:电话回访式健康教育能增强患者遵医行为,对延缓病情进展,提高生活质量,促进病情康复,大限度防止并发症发生和发展方面起到了积极的作用.
作者：吴永珍；吴晓燕；叶荣；林晰敏；陈肖坚 刊期： 2012年第03期
随着社会经济的发展,各类残障碍人士的生活质量正得到了越来越多的关注.为提升康复效果,确保日常生活需求,适用人群对各类辅助器具的服务功能提出了更高的要求,各大康复专业机构中,技术先进、设计人性的康复辅助器具已充分融人了患者的康复进程,有效发挥了恢复功能与代偿的作用.
作者：翟华 刊期： 2012年第03期
目的:对脑卒中首发患者康复期抑郁及其相关因素进行探讨,为进一步干预积累临床资料.方法:对100例首发脑卒中康复期患者,采用一般情况调查问卷进行调查,用抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表(ADL)和社会支持量表(SSRS)进行测评,比较分析患者一般资料、SSRS和ADL评分与SDS评分的关系.结果:本组患者SDS评分显著高于国内常模(t=8.486,P=0.000),SDS评分阳性率为44％.单因素分析显示,SDS评分与患者婚姻状况、户籍、职业性质、经济状况、疾病类型和ADL、SSRS评分有明显关联(P＜0.01,0.05),但与患者性别、年龄、文化程度、付费类别、疾病严重程度和病程无明显关联；多元回归分析,仅日常生活能力、社会支持和职业性质3个因子进入逐步回归方程:y=36.906+6.544x1+4.483x2 -2.719x (F=153.986,P=0.000),并能预测SDS评分变异的82.3％.结论:脑卒中首发患者康复期抑郁的发生率较高,日常生活能力有障碍、社会支持较差、脑力劳动患者更易发生抑郁.临床工作中,要注意这些因素的影响,给予切实有效的干预,促进患者早日康复.
作者：周洁；曾德志；王兵华 刊期： 2012年第03期
2007年7月～2009年7月在我院就诊的腰椎间盘突出症患者345例,均符合中医病症诊断疗效标准[1],并经CT或MRI检查确诊.345例分为2组,①观察组175例,男106例,女69例;年龄17～68岁;病程7 d～15年.②对照组170例,男92例,女78例;年龄21～75岁;病程3 d～20年.2组一般资料比较差异无统计学意义.观察组采用综合康复治疗:①骶管阻滞术.
作者：尹作斌；李梅 刊期： 2012年第03期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
