赵露茜；曹小飞；许卫国
目的:观察颅内感染发病早期患儿血清和脑脊液中基质金属蛋白酶9( MMP-9)的浓度变化并探讨其意义.方法:选择颅内感染发病早期的患儿43例,其中病毒性脑膜炎24例(A组),结核性脑膜炎12例(B组),化脓性脑膜炎7例(C组),另选择我院外科手术腰麻患儿21例为对照组(D组).均应用双抗体夹心ABC-ELISA法检测血清及脑脊液中(CSF) MMP-9浓度.结果:A、B、C组血清及CSF中MMP-9浓度均较D组显著升高(P＜0.05),B、C组血清及CSF中MMP-9浓度明显高于A组(P＜0.05),B、C2组间比较差异无统计学意义.结论:颅内感染患儿发病早期血清和脑脊液中MMP-9均明显增高,且在结脑和化脑时增高尤为明显.
作者：吴绍霞；陈静 刊期： 2012年第03期
目的:观察个体化康复训练对脑瘫患儿综合能力的影响.方法:脑瘫患儿100例,分为2组各50例,均进行综合康复治疗.观察组根据规范化康复训练系统制定个体化训练计划,训练前后对2组患儿进行发育商、粗大运动功能评分、综合能力评分比较.结果:2组治疗3个月后,发育商、粗大运动功能及综合能力评分均较治疗前均有增加,观察组增加分值更高于对照组(P＜0.05,0.01).结论:根据规范化康复训练系统制定的个体化训练计划可全面提高脑瘫患儿的运动、智力等综合能力.
作者：张雁；吴卫红；刘建军；李南玲；曾凡勇 刊期： 2012年第03期
目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)对慢性精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性.方法:将48例住院慢性精神分裂症患者随机分为rTMS真刺激组(研究组)24例和rTMS假刺激组(对照组)24例,2组在维持原有抗精神病药物种类及剂量不变的基础上,研究组给予经左侧前额叶背外侧皮质高频rTMS刺激；对照组给予假刺激.于治疗前及治疗4周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)和阴性症状量表(SANS)评定疗效.结果:治疗过程中2组均未见严重不良反应.治疗4周后,2组PANSS和SANS评分较治疗前明显降低(P＜0.05,0.01),2组间比较,研究组下降更明显(P＜0.05).结论:rTMS联合抗精神病药能有效改善慢性精神分裂症的阴性症状.
作者：吴越；季萍；汤莉；杨国平 刊期： 2012年第03期
目的:观察系统心理干预对喉全切术患者生活质量的影响.方法:喉癌全切术后恢复期患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,2组均给予喉癌全切除术后的化疗等对症支持治疗,观察组同时给予心理疏导、健康教育等系统的心理干预治疗.治疗前后采用中国版头颈部癌生命质量测定量表(QLICP-HN量表)对全喉切除术患者进行评价.结果:治疗3个月后,2组QLICP-HN评分均较治疗前有明显提高(P＜0.05),且观察组提高更显著(P＜0.05).结论:心理干预能够促进喉癌全喉切除术患者生活质量的提高.
作者：冯焕敏；刘波；曹林红；张华平；王巨 刊期： 2012年第03期
随着社会经济的发展,各类残障碍人士的生活质量正得到了越来越多的关注.为提升康复效果,确保日常生活需求,适用人群对各类辅助器具的服务功能提出了更高的要求,各大康复专业机构中,技术先进、设计人性的康复辅助器具已充分融人了患者的康复进程,有效发挥了恢复功能与代偿的作用.
作者：翟华 刊期： 2012年第03期
2007年7月～2009年7月在我院就诊的腰椎间盘突出症患者345例,均符合中医病症诊断疗效标准[1],并经CT或MRI检查确诊.345例分为2组,①观察组175例,男106例,女69例;年龄17～68岁;病程7 d～15年.②对照组170例,男92例,女78例;年龄21～75岁;病程3 d～20年.2组一般资料比较差异无统计学意义.观察组采用综合康复治疗:①骶管阻滞术.
作者：尹作斌；李梅 刊期： 2012年第03期
目的:观察体外冲击波联合电针治疗慢性足底筋膜炎的临床疗效.方法:60例慢性足底筋膜炎患者随机分为电针组、冲击波组(ESWT组)及联合治疗组(联合组)各20例.电针组只接受电针治疗,ESWT组只接受ESWT治疗,联合组同时接受电针和ESWT联合治疗,3组患者在治疗前、治疗后2周、4周及3个月行VAS疼痛评分,治疗3个月后采用VAS加权值评定临床疗效.结果:3组患者VAS评分在治疗后各时间点均较治疗前明显下降,且联合组更低于电针组及ESWT组(P＜0.05)；ESWT组在治疗后3月VAS改善优于电针组(P＜0.05);ESWT组及联合组VAS评分逐渐下降,但电针组3月后VAS评分却有升高；联合组治愈率明显优于电针组及冲击波组,冲击波组治愈率优于电针组(P＜0.05).结论:ESWT和电针对慢性足底筋膜炎均具有临床疗效,但二者联合治疗明显优于单一治疗,具有近期及远期疗效方面的共同优势.
作者：王俊华；徐远红；王刚；李海峰；朱小虎；谢谨 刊期： 2012年第03期
目的:通过对脑卒中患者各时期住院康复期间费用结构及其影响因素与功能转归情况进行分析比较,研究住院费用结构及其主要影响因素.方法:选取脑卒中住院康复患者237例,按病程分为急性期组(A组)、恢复期组(B组)与后遗症期组(C组),回顾性分析住院费用的影响因素与功能转归情况.结果:脑卒中的住院费用中,A、B、C组药比分别占50.65％、18.84％、17.43％;康复治疗费用比例分别占10.39％、53.39％、57.63％ ;MBI分值平均提高分别为10.1分、6.4分、5.0分.单因素方差分析显示3组间有7个因素存在显著性差异(P＜0.05),进行多元线性逐步分析显示,住院日、药费、治疗费、化验费、检查费和MBI提高值均对住院总费用产生影响.结论:脑卒中后住院康复患者住院费用结构仍然存在药费比重过高问题,控制患者合并症有助于减少住院费用,在脑卒中急性期即开始介入正规的康复治疗有利于提高患者ADL能力,并可改善住院费用结构和减少住院日.
作者：方杰；谢颖颖；罗爱华；缪萍；叶彤；潘翠环 刊期： 2012年第03期
目的:探讨开放式管理及社会技能训练对慢性精神分裂症康复的效果.方法:将80例慢性精神分裂症患者随机分为2组各40例.对照组患者实行半开放管理.训练组患者实行全开放管理,并参加社会技能训练.用阴性和阳性症状(PANSS)、社会功能缺陷量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)在入组前及训练结束后对2组患者同步测评并比较.结果:入组前2组患者PANSS、SDSS、ADL评分差异无统计学意义,训练结束后训练组SDSS、ADL评分显著低于对照组(P＜0.01),PANSS总分明显低于对照组(P＜0.01),其中阴性症状及一般病理评分显著低于对照组(P＜0.01).结论:开放式管理及社会技能训练能明显改善慢性精神分裂症患者的阴性症状、社会功能及生活自理能力,提高生活质量.
作者：王妙妙；周玉英；丁皎；陈洁 刊期： 2012年第03期
目的:观察路径化健康教育在神经源性膀胱患者间歇导尿自我护理中的效果.方法:将65例脊髓损伤患者随机分为观察组33例和对照组32例,对照组按传统的健康教育方法进行护理,观察组采用健康教育路径表进行护理和指导.分别在干预前、出院时对2组知识知晓率、遵医率和住院天数进行比较.结果:观察组患者干预后知识知晓率、遵医率显著高于对照组(P＜0.01)；平均住院日显著低于对照组(P＜0.01).结论:路径化健康教育可提高神经源性膀胱患者间歇导尿的自我护理能力,缩短住院时间;明显优于传统健康教育方法.
作者：王桂荣；吕义荣；胡睿嫱 刊期： 2012年第03期
目的:观察足三里穴位注射胞二磷胆碱疗法对脑外伤后下肢运动功能障碍的影响.方法:脑外伤伴下肢偏瘫的患者64例,随机分为2组各32例,2组患者均按常规接受临床药物、高压氧及运动疗法等治疗,观察组加用胞二磷胆碱穴位注射治疗.治疗前后分别进行Fugl-Meyer (FMA)运动功能评定量表、Berg平衡量表(BBS)和改良巴氏指数评定表(MBI)评分评定临床疗效.结果:2组治疗前FMA、BBS及MBI评分比较差异无统计学意义.治疗后20及40 d时,2组FMA、BBS及MBI评分均较治疗前呈明显上升趋势(P＜0.05),且观察组较对照组提高更明显(P＜0.05).结论:穴位注射胞二磷胆碱能明显改善脑外伤并偏瘫患者的下肢运动功能及平衡功能,提高生活自理能力,对脑外伤患者下肢运动功能的康复具有良好的临床疗效和可行性.
作者：李鸥；郭知学；汪春 刊期： 2012年第03期
目的:探讨电话回访式健康教育对糖尿病患者出院后的疗效.方法:经胰岛素泵强化治疗后出院的糖尿病患者116例随机分2组各58例,观察组出院后进行系统的电话回访式健康教育,对照组出院后按常规出院指导.结果:干预6个月后,观察组患者糖尿病知识知晓率、遵医率、血糖和糖化血红蛋白控制效果均显著于对照组(P＜0.05);发生低血糖和再人院率明显低对照组(P＜0.05).结论:电话回访式健康教育能增强患者遵医行为,对延缓病情进展,提高生活质量,促进病情康复,大限度防止并发症发生和发展方面起到了积极的作用.
作者：吴永珍；吴晓燕；叶荣；林晰敏；陈肖坚 刊期： 2012年第03期
目的:探讨生活在儿童福利机构的孤残儿童佳养育方式.方法:选取武汉市儿童福利院新人院儿童105例,分为供养组46例和寄养组59例,分别安置在福利机构内集中供养和送入本市城区家庭内寄养,采用躯体发育检测和心理发育量表(GPS)评价2组儿童身心健康状况.结果:2组在年满3、6、9及12个月4个时间点的头围、胸围、身高、体重4项发育指标图,均数的生长曲线均落在第97及第300分位两线之间,达到国内正常儿童的发育标准,2组4个时间点的均值比较差异均无统计学意义;在2组儿童年满12个月时,寄养组GDS各项评分均高于供养组(P＜0.05).结论:家庭寄养能更好地促进儿童心身健康发展,是机构弃婴佳替代养育模式.
作者：肖祖芬；陈刚；周菊平；张春姣；胡时慧 刊期： 2012年第03期
目的:观察YAG像束激光对烧伤患者自体皮肤移植术后瘢痕形成的临床效果.方法:自体皮肤移植术后瘢痕形成的烧伤患者96例,分为2组.观察组50例,间隔1～1.5个月进行1次激光像束治疗,共治疗3～6次.对照组46例,未进行过任何针对瘢痕的治疗.结果:治疗6个月后,观察组患者的瘢痕厚度、皮肤颜色偏红值及偏黄值、VSS评分均低于对照组(P＜0.05,0.01),像束激光治疗患者的治疗次数和生活质量各维度、生活质量总分、VSS评分呈正相关关系.随着治疗次数的增加,患者的生活质量评分及VSS评分均随之增加.结论:像束激光治疗自体皮肤移植术后瘢痕形成的烧伤患者,临床效果安全可靠.
作者：吴倩；王力军；韩剑宇；吕远东；郝立君 刊期： 2012年第03期
膝关节为人体大、复杂、在运动中易损伤的关节,随着常态化军事训练及群众性体育活动的普遍开展,膝关节运动性损伤发生率逐年上升.本文就膝关节半月板、侧副韧带、交叉韧带及髌骨等常见的几种运动创伤康复研究进展作一综述.1膝关节常见运动创伤的受损机制与临床表现
作者：吴立红；陈志刚；沈良册；吴玉玲 刊期： 2012年第03期
目的:观察高压氧联合人工敷料多爱肤治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法:60例糖尿病足患者随机分为2组各30例,均在常规治疗的基础上采用常规清创、换药后多爱肤覆盖创面治疗,观察组同时联合高压氧治疗.结果:治疗10～30 d后,2组临床疗效比较,观察组痊愈率及总有效率均明显高于对照组(P＜0.05);观察组痊愈、显效及好转时间均早于对照组(均P＜0.01).结论:采用高压氧联合多爱肤治疗糖尿病足溃疡能明显提高治疗效果,缩短治疗时间,有利于糖尿病足尽早康复,值得在临床上推广应用.
作者：赵露茜；曹小飞；许卫国 刊期： 2012年第03期
“创新”(Innovation)这个名词是近十年来商业社会很流行的一个名词.由于竞争激烈,一间不能“创新”的公司,很容易被对手淘汰,甚至在市场上消失.所以创新很多时来自竞争,这是不被淘汰,不落后于人,能够生存下去的需要.在康复事业里,由于发展时间尚短,更需要创新来打开市场,增加认受性,要达到这点,我们要不断的思索和应变.
作者：黄锦文 刊期： 2012年第03期
目的:探讨角色扮演法对改善慢性精神分裂症患者的不良认知和情绪,提高社交和社会适应能力的作用.方法:慢性精神分裂症患者80名随机分为扮演组和对照组各40例.扮演组分别在人际交往技术、解决问题技术、医患关系处理技术、扮演残疾人生活、家庭雕塑等5个主题活动中,通过角色扮演、角色互换、录像、交流等方法进行10周的角色扮演训练.用SCL-90、SST和SSPI 3种量表,分别于训练前后对每个患者各评定1次.结果:训练10周后,扮演组SST和SSPI评分均较训练前及对照组显著提高(P＜0.01); SCL-90评分仅抑郁症状因子分明显低于训练前及对照组(P＜0.05)；治疗作用于第4周起效,效果随时间继续提升.对照组治疗前后比较差异无统计学意义.结论:角色扮演法在提高住院慢性精神分裂症患者的社交和社会适应能力方面的效果显著,值得推广.
作者：盛嘉玲；孔令芳；沈怡；黄耀华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨托吡卡胺滴眼液持续散瞳状态下晚期圆锥角膜视力残疾患者配戴框架眼镜后视力康复状况.方法:晚期圆锥角膜患者36例,将小瞳孔下主观验光佳矫正视力符合视力残疾患者,应用托吡卡胺滴眼液散瞳后进行视网膜检影验光,依据视网膜检影验光结果在散瞳状态下进行主觉插片验光,将散瞳后佳矫正视力与小瞳下佳矫正视力进行对比.结果:36例患者经散瞳后佳矫正视力明显高于小瞳下佳矫正视力(P＜0.05),脱残率达94.44％.结论:持续散瞳状态下配戴框架眼镜对于晚期圆锥角膜视力残疾患者在角膜移植术前作为过渡治疗,短期摆脱视力残疾、提高生活质量,可作为低视力康复的一种有效方法.
作者：李荣需；廖瑞端；黄静文；陈咏冲；周建华；郭伟 刊期： 2012年第03期
目的:观察高频电火花联合穴位注射治疗的疗效.方法:肩周炎患者65例,随机分为观察组32例和对照组33例,2组均给予关节松动术治疗,观察组加用高频电火花联合穴位注射治疗,对照组加用电针治疗.结果:治疗2周后,2组VAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组更低于对照组(P＜0.05):治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率及治愈率均明显高于对照组(P＜0.05).结论:高频电火花联合穴位注射治疗肩周炎具有创伤小、痛苦少、见效快、疗程短、不良反应少的优点,值得临床推广.
作者：柯于麟；李力；丁玉琳 刊期： 2012年第03期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
