武志忠;田丽川
目的:研究一种新的、简便易行的小肠双对比造影法-无管法快速小肠气钡双对比造影法.初步评价其效果,并与传统口服钡剂小肠造影法相比较,同时比较西沙必利与胃复安在小肠双对比造影中的药效.方法:将产气粉装入小肠溶胶囊,口服并在小肠内崩解,释放二氧化碳气体,配合口服钡剂及西沙必利,形成小肠双对比像.选取100例拟行小肠造影检查者,随即分为研究组和对照组,研究组67例采用本法,对照组33例采用口服钡剂法加肌注胃复安.结果:研究组53例效果满意,12例基本满意,2例未观察到明显双对比效果,其中1例因吞咽困难无法检查,总有效率97.02%,平均检查时间34.63±16.66 min;对照组均为单钡造影效果,平均检查耗时77.12±32.98 min;两种检查方法耗用时间及两种药物的效果在统计学上具有显著性差异(P<0.01).结论:无管法快速小肠气钡双对比造影法确能形成良好的气钡双对比像,小肠观察效果较口服钡剂法有明显提高;西沙必利较胃复安药效更好、更安全.
作者:张建国;杨军;牛广明;苏秉亮 刊期: 2007年第03期
目的:探讨静息心电图对诊断冠心病的临床价值.方法:对42例病人根据临床表现分为3组,分别对其进行12导联静息心电图(ECG)及冠状动脉造影(CAG)检查,并对其结果进行对照性分析.结果:ECG表现与冠状动脉病变一致者27例(64.29%),ECG表现与冠状动脉病变不一致者15例(35.71%);A组15例CAG阳性率73.33%,B组12例CAG阳性率58.33%,C组15例CAG阳性率40%.结论:临床上不能单独依靠ECG来诊断冠心病,要密切结合临床表现及CAG指标综合判断,以明确诊断.
作者:张越;肖岩松;刘琳 刊期: 2007年第03期
目的:研究高同型半胱氨酸血症(HHCY)对大鼠颈动脉球囊拉伤后新生内膜形成和局部炎症因子(ICAM-1、MCP-1)表达的影响.方法:250~280g Wistar雄性大鼠48只,HHCY组24只,L-甲硫氨酸1g/kg·d灌胃制备HHCY大鼠模型;对照组24只,饮用水灌胃.4wk后行左颈动脉球囊拉伤,3d、7d、14d、28d处死取材,固定、包埋、切片,染色.检测血管损伤后新生内膜增生、平滑肌细胞增殖、内皮覆盖和局部MCP-1、ICAM-1表达情况.结果:HHCY组血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度明显高于对照组(106.19±19.75 μmol/L vs 4.90±0.10 μmol/L).血管损伤后14d、28d,HHCY组比对照组新生内膜增生面积增加41%、30%.14dHHCY组内膜、中膜增殖细胞核抗原(PCNA)阳性颗粒百分比是对照组的1.7倍和2.3倍.14d、28d血管内皮覆盖率HHCY组比对照组减少52%和31%.HHCY组血管损伤局部ICAM-1、MCP-1表达增强,ICAM-1主要分布在内皮下和新生内膜,MCP-1主要分布在内膜和中膜,3d、7d明显,持续28d.结论:HHCY使血管损伤局部新生内膜增生显著,促进平滑肌细胞增殖,抑制内皮修复、上调局部炎症因子ICAM-1、MCP-1表达是其致病机制.提示HHCY可能是血管成形术后再狭窄发生的重要的危险因素.
作者:陈凤英;郭艳红;高炜 刊期: 2007年第03期
为了塑造高素质、实用型的医学人才,对临床医学生的培养进行了一些尝试性的改进,主要是加强了临床技能方面的训练和临床思维能力的培养,以适应当前社会对临床医生实践能力要求的逐渐提高的形势.
作者:赵拴枝;孟晶莹 刊期: 2007年第03期
目的:建立一种简单易行的SD大鼠胸主动脉的内皮细胞培养方法.方法:分离大鼠胸主动脉,清除血管外结缔组织,将其剪成厚约1.5mm的血管环,以15~20个血管环密度接种于25cm2培养瓶中,以含20%胎牛血清的DMEM液培养,60h后去掉血管环.待细胞生长达单层融合时,消化传代.对P2代细胞应用抗Ⅷ因子抗体进行鉴定.结果:60h后,细胞呈集落样散在分布于瓶底;7~9d细胞汇合成单层,呈铺路石状.经Ⅷ因子相关抗原免疫组化鉴定,所培养细胞为内皮细胞.结论:血管环贴壁法培养SD大鼠胸主动脉内皮细胞简易可行.
作者:瞿海龙;陈晓春 刊期: 2007年第03期
目的:通过测量腰椎管狭窄病人腰椎管径线和面积,并通过与无症状正常成人对照,确定其测量标准值,进一步评价不同测量指标的诊断价值.方法:正常成人200例和腰椎管狭窄病人200例,行下腰段L3~4、L4~5及L5~S1水平MRI扫描.测量指标包括:矢状位椎管径矢、韧带间径、椎管面积、硬膜囊面积.各项数据均经过统计学处理.结果:①对照组各项指标测量值在不同年龄组和不同性别之间统计学上无显著性差异(P>0.05).②矢状位椎管径矢在不同椎间盘水平统计学上具有显著性差异(P<0.01).③韧带间径在不同椎间盘水平具有显著性差异(P<0.01).④硬膜囊和椎管面积:L3~4与L4~5椎间盘水平均无显著性差异(P>0.05),而两者于L5~S1水平存在显著性差异(P<0.01).⑤狭窄组:与中央椎管狭窄密切相关的各项指标测量结果在不同性别、不同年龄组之间进行比较,差异无显著性意义(P>0.05).⑥狭窄组与对照组比较:矢状位椎管径矢、硬膜囊面积、椎管面积及韧带间径之间比较,在统计学上存在显著性差异(P<0.01).结论:正常国人成人下腰段L3~L5椎间盘水平椎管各项径线及面积MRI测量指标,在不同椎间盘水平应有不同的界限值.研究发现椎管径矢仍是诊断中央椎管狭窄的良好指标,椎管面积和硬膜囊面积也具有重要价值.
作者:张大伟;牛广明;张建功 刊期: 2007年第03期
临床实习是医学教学过程中的重要组成部分,是对医学生进行专业思想教育和临床实践能力训练的关键性环节,是医学生将医学基本理论转变为临床实际操作能力的重要阶段,是巩固知识、掌握技能、提高能力的加油站.临床毕业实习的好坏、实习质量的高低,对医学生的医学生涯至关重要,也直接关系到医学院校的可持续发展.骨科临床实习教学在外科教学中一直都占据比较重要的地位,但由于骨科教学内容繁多、复杂,涉及面广,专业性、实践性强,新理论、新技术、新业务发展快,学生学习时普遍感到困难,而医疗系的教学目的又不是培养骨科专业医生,所以,我们在教学过程中发现有很多因素可以影响骨科临床实习教学效果.
作者:刘瑞;杨勇;李碧丽;张振涛;赵建民 刊期: 2007年第03期
目的:探讨谷胱甘肽S转移酶-π(GST-π)、DNA拓扑异构酶-Ⅱ(TOPO-Ⅱ)在非小细胞肺癌(NSCLC)化疗前的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化双染色法检测97例肺癌组织及21例癌旁组织中GST-π、TOPO-Ⅱ的表达水平.结果:肺癌组织中GST-π、TOPO-Ⅱ的阳性表达率分别为64.95%、60.83%,其表达与性别、年龄、TNM分期及淋巴结转移无显著相关性(P>0.05).GST-π的阳性表达率则随着分化程度的降低而降低,而TOPO-Ⅱ的阳性表达率随着分化程度的降低而升高,两者的阳性表达率在高分化与低分化组间均有显著性差异(P<0.05).GST-π的阳性表达率与组织类型无关,而TOPO-Ⅱ的阳性表达率在鳞状细胞癌中明显高于腺癌(P<0.05).结论:在NSCLC中存在原发耐药.联合检测化疗前NSCLC中耐药蛋白GST-π、TOPO-Ⅱ的表达,为临床治疗方案的选择提供有益的信息.
作者:王立红;李国华;孙勤暖;顾岩;付秀华;张卿 刊期: 2007年第03期
近10a来,一个全新的概念出现在血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,AT Ⅱ)的研究领域,即ATⅡ还作为一个多效应生长因子影响细胞的增殖、分化和凋亡,并在组织损伤修复中起重要作用.AT Ⅱ在皮肤创伤修复及后期重塑中起重要作用,与瘢痕发生发展过程关系密切.本文就AT Ⅱ生物学特征和作用机制、AT Ⅱ与瘢痕形成的关系做一综述.
作者:英兰;崔明玉;刘文忠 刊期: 2007年第03期
查阅文献,了解当前国际上射频导管消融治疗心房颤动各种术式的现状.射频导管消融治疗心房颤动具有广阔的发展前景,其临床疗效尚待进一步研究和积累更多的临床资料.
作者:李婧;王惠;王悦喜 刊期: 2007年第03期
目的:观察不同浓度格根滴眼剂(简称GNT)对兔眼睛的刺激反应.方法:观察3.72mg/kg、2.48mg/kg、1.24mg/kg浓度格根滴眼剂及生理盐水对正常兔眼的刺激性.20只兔随机分成4组,每组5兔10眼,4次/d滴眼,每次50μL,连续10d.于滴眼后1d、2d、4d、6d、8d、10d,用裂隙灯观察兔眼结膜、角膜、虹膜的刺激反应并评分.结果:双眼结膜无充血、水肿、分泌物,角膜透明,无浑浊,虹膜纹理清晰.眼刺激反应评分为0,属无刺激性物质.结论:格根滴眼剂对兔眼无刺激性.
作者:苏布道;乌仁图雅;李常胜 刊期: 2007年第03期
肿瘤的多药耐药(MDR)是肿瘤化疗失败的主要原因之一,其机制复杂,为多因素作用的结果,故克服肿瘤耐药性也是十分棘手的课题.本文就MDR的不同机制作一综述,以期为更进一步的研究逆转肿瘤MDR作一指导.
作者:靳君华;杨成旺;孟兴凯;乌新林 刊期: 2007年第03期
目的:通过测定睡眠呼吸暂停综合征(SAS)病人血浆炎症细胞因子:白介素-6(IL-6),C反应蛋白(CRP)的水平及测量颈动脉内膜中膜厚度(IMT),并研究三者与睡眠呼吸暂停/通气不足指数(AHI)、低血氧饱和度之间的关系,探讨SAS导致或加重动脉粥样硬化的机制.方法:SAS组30例,正常对照组30例,两组均行多导睡眠仪监测,次日晨分别测定血浆IL-6、CRP的水平及血糖、血脂、血压的值,并用彩超测量各组IMT的值.结果:SAS组与对照组比较,血浆IL-6水平显著增高(1.34±0.21 pg/mL比0.53±0.24 pg/mL,P<0.01),血浆CRP水平显著增高(5.16±1.16 mg/L比1.65±0.75 mg/L,P<0.01).IMT显著增大(1.43±0.25 mm比0.77±0.13 mm,P<0.01).IL-6与AHI呈正相关(r=0.766,P<0.01),而与LSaO2呈负相关(r=-0.47,P<0.01).CRP与LSaO2呈负相关(r=-0.83,P<0.01),而与AHI呈正相关(r=0.872,P<0.01).IMT与LSaO2呈负相关(r=-0.663,P<0.01),而与AHI呈正相关(r=0.796,P<0.01).结论:SAS可能导致或加重动脉粥样硬化的发生和发展.
作者:张晓云;张剑;魏芳靖;阴淑莹;徐力 刊期: 2007年第03期
黄韧带骨化、后纵韧带骨化都是引起椎管狭窄的病因,可导致脊髓、神经根受压而进一步出现临床症状,目前越来越受到临床关注.本文就黄韧带骨化和后纵韧带骨化的病因和发病机制作一简要综述.
作者:张国梁;赵建民 刊期: 2007年第03期
子宫腺肌病在临床上以进行性痛经和月经量增多为主要表现.目前治疗方法以传统的手术为主,药物为辅.我院通过介入方法:采用平阳霉素、超液化碘油混合乳剂(PLE)加明胶海绵颗粒,经导管行双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病,治疗安全、疗效可靠.现报道如下.
作者:鲍俊杰;刘全 刊期: 2007年第03期
用STA-COMPACT血凝仪和3-9D型血流变仪分别测定50例病人的血小板大聚集率与血小板聚集前后的纤维蛋白原,发现血小板聚集前后的纤维蛋白原有着明显的差异(P<0.01),提示血小板聚集需要纤维蛋白的参与.并发现血小板大聚集率和纤维蛋白的消耗量呈现正相关.
作者:段美庆;范文兵;张丽英 刊期: 2007年第03期
目的:蒙药材狗尾草虽然在蒙医临床应用广泛,但一直没有建立质量检查标准,本文对狗尾草的质量检查标准做了实验研究.方法:按《中国药典》2005年版一部附录的方法测定水分、总灰分、酸不溶灰分和浸出物.结果及结论:通过实验结果确定了水分、总灰分、酸不溶灰分和浸出物的检查限度.
作者:罗素琴;聂耀;刘乐乐;杨巧荷;张翠荣;蒋洪;陈燕飞 刊期: 2007年第03期
蒙医药是中华民族优秀传统文化的重要组成部分.本文介绍了蒙医药的地位和现状,并对如何继承和发展蒙医药科学进行了探讨,为发展蒙医药产业,合理保护、开发和利用蒙医药资源提供研究思路.
作者:毕力夫;吴岩;常福厚 刊期: 2007年第03期
消化道出血是脑卒中的一个常见的严重并发症,是预后不良的一种征兆.我科自2005~2006年期间接收急性脑卒中并发消化道出血病人61例,并追踪治疗,体会到对于消化道出血的处理,应强调早期预防,综合治疗,对其改善病情有重要意义.现就其临床资料进行分析如下.
作者:武志忠;田丽川 刊期: 2007年第03期
目的:研究鹿茸对小鼠耐低氧作用的影响.方法:连续灌胃小鼠以不同剂量的鹿茸10d,末次给药后1h,进行密闭低氧实验.以存活时间作为指标,观察鹿茸对小鼠耐低氧作用的影响.结果:鹿茸可延长小鼠在不同低氧条件下的存活时间.结论:鹿茸具有提高小鼠耐低氧能力的作用.
作者:乌恩;那顺·朝克图 刊期: 2007年第03期