学术投稿

表面肌电图在脑卒中康复评定中的应用

穆景颂;倪朝民

关键词:脑卒中, 康复评定, 表面肌电图
摘要:表面肌电(sEMG)图是采用皮肤(表面)电极放置在目标肌肉表面,通过对单块或一组、多组肌肉集合性肌电活动的同时记录,采集肌肉活动/动作(等张、等长、等速)时的肌电信号对神经肌肉功能作定量和定性分析,并推测神经肌肉的病变特性,主要适用于康复医学功能及疗效的评价与治疗[1-4]和体育运动中疲劳相关的肌肉力学分析[5,6].
中国康复杂志相关文献
  • 针刺治疗尿潴留时机的观察

    2000年1月~2006年5月在我科住院的术后尿潴留患者96例,均符合中医病证诊断疗效标准[1],男32例,女64例;年龄20~72岁,平均49岁;病程1~7 d.96例患者根据病程分为观察组(≤2 d)46例和对照组(>2 d)50例,2组除病程外一股资料比较差异无显著性意义.

    作者:陈杰;付林 刊期: 2009年第01期

  • 心理应激性失眠患者焦虑抑郁情绪分析

    目的:分析心理应激性失眠患者焦虑抑郁情绪特征,为制定有效的治疗方案提供依据.方法:心理应激性失眠患者56例,均采用匹茨堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表与抑郁自评量表评定.结果:56例患者各量表评分均明显高于我国常模(P<0.05),其中属于轻或中度焦虑与抑郁分别为54例与50例,焦虑与抑郁情绪严重程度比较差异无显著性意义(96.4%与89.3%).结论:心理应激性失眠患者存在明显焦虑抑郁情绪.

    作者:徐碧云;李艳;欧碧阳;肖芳;杨志敏 刊期: 2009年第01期

  • 1例混血孤独症儿童的综合康复

    患儿田辉,男,7岁半,美籍;父亲为加拿大人,母亲为中国人;头胎,足月正常生产.2004年9月收入武汉市伤残儿童康复中心.入院后常规体检,体格发育和身体健康状况良好,但无语言表达与交流,缺乏目光对视及依恋情感,对指令充耳不闻,拒绝抱抚和亲昵,可以被陌生人随意带走,不能建立玩伴关系;在房间无目的前冲跑动,喜欢旋转的电扇和电动玩具车,反复关门、关灯、乱扔物品;学习困难,不能静坐保持持续注意;对音乐敏感,动作灵活,但缺乏规则及持久性;喜欢肉食,用手抓取进食.拒绝粗纤维蔬菜和水果,ADL完全依赖.ABA量表[1]评分110分;克氏行为量表评分26分.

    作者:曹志芳 刊期: 2009年第01期

  • 人骨髓间充质干细胞治疗骨肌疾病研究动态

    1人骨髓间充质干细胞的生物学特性人骨髓间充质干细胞(human mesenclaymal stem cells,hMSCs)是中胚层发育的早期细胞,具有高度自我更新能力、体外培养增殖旺盛、传代过程中遗传背景稳定.一般传代20次体外扩增109倍以上而不丧失其分化特性、取材方便、可移植性和植入反应较弱等优点,同时具有多方向分化性而备受关注.

    作者:赵喆;王明波;李志国;刘运晃;邢更彦 刊期: 2009年第01期

  • 自制简易创面封闭负压治疗技术处理难愈性创面的护理

    2006年1月~2008年1月我科收治的皮肤软组织损伤患者15例,男10例,女5例;年龄12~77岁,平均(43±0.3)岁;病程1~30个月,平均(7.13±0.33)个月;大隐静脉曲张所致慢性溃疡3例,电烧伤3例,糖尿病足2例,外伤并感染6例(其中骨外露2例),多巴胺外渗致皮肤坏死1例;创伤面积为2 cm×3 cm~13 cm×10 cm.

    作者:李玉环;刘毅;张鲜英 刊期: 2009年第01期

  • 不同声强超声波辐射对血管内皮细胞Ca2+浓度的影响

    目的:研究800 kHz不同声强的超声波辐射对人脐静脉血管内皮细胞(ECV-304)内钙离子浓度的影响,探讨超声波的作用机制.方法:将ECV-304细胞接种于细胞爬片上,培养后分为对照组、假辐射组和功率密度为0.20、0.40、0.60和0.80W/cm2占空比30%的脉冲超声波辐射组(超声波组).超声波组各声强辐射5 min后,与其他各组均采用钙离子荧光探针加载结合激光扫描共聚焦显微镜观察血管内皮细胞内钙离子浓度的变化.结果:假辐射组细胞内的钙离子浓度与对照组比较差异无显性意义,而0.20、0.40、0.60和0.80 W/cm2的超声波组细胞内钙离子浓度均高于对照组(P<0.01).超声波强度越高钙离子的变化越明显;各功率密度间比较,0.80 W/cm2点明显高于0.20 W/cm2点(P<0.05),其余点间两两比较无明显差异.结论:800 kHz不同强度的超声波辐射,可导致ECV-304细胞内钙离子不同程度的超载,细胞内钙离子的变化与超声波辐射强度呈正相关.

    作者:王冰水;王斌;袁华;牟翔;刘卫;陈丹 刊期: 2009年第01期

  • 颈肘联合手法治疗运动员顽固性网球肘

    目的:观察颈肘联合手法治疗运动员顽固性网球肘的疗效.方法:40例顽固性网球肘患者随机分为A、B2组各20例,均采用手法配合针灸治疗.A组同时增加颈肘联合手法,包括手法松解、弹拨、按压颈部及肘部肌肉.结果:经4周治疗.A组治愈显效率明显高于B组(85.0%与55.0%,P<0.05).结论:颈肘联合手法治疗能明显提高顽固性网球肘的康复疗效.

    作者:陶缨;王志刚 刊期: 2009年第01期

  • Mckenzie疗法加腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症40例

    2006年1月~2007年12月我科门诊就诊的腰椎间盘突出症(LDH)患者80例,均符合LDH诊断标准[1],并经CT或MRI确诊,男29例,女51例;年龄18~65岁;平均(43.0±7.3)岁;病程2 d~6.5年,平均(19.2±2.7)个月;80例患者随机分为观察组和对照组各40例,2组一般资料比较差异无显著性意义.

    作者:张芳权;肖少华;赵强;康治臣 刊期: 2009年第01期

  • 弯套针旋转法注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

    目的:观察弯套针旋转注射臭氧治疗腰椎间盘突出症(LDP)的疗效.方法:150例LDP患者分成2组,均注射臭氧15~30 ml(60 μg/ml),观察组85例采用弯套针旋转法注射;对照组65例采用常规方法注射.结果:治疗6个月后2组LDP评价表各项目评分均高于治疗前(P<0.01);2组间比较.观察组高于对照组(P<0.05或0.01).复发率比较,观察组明显低于对照组(8.2%与20.0%,P<0.05),治疗后观察组起效时间明显短于对照组(P<0.01).结论:弯套针旋转法与传统注射方法比较疗效更明显,复发降低,而且无需反复多次穿刺,明显减轻患者的痛苦和经济负担.

    作者:瞿群威;陈四海;夏数数;吴曦;杨晖 刊期: 2009年第01期

  • 高压氧治疗对颅脑外伤患者血糖及预后的影响

    目的:探讨高压氧治疗对颅脑外伤患者血糖以及治疗转归的影响.方法:146例颅脑外伤患者按GCS评分分为轻度组45例,中度组45例,重度组56例.每组再分别按常规治疗与配合HBO治疗2种方法随机分为A、B 2个亚组,共治疗1~6个疗程.治疗前后比较各组血糖变化,并分析治疗效果.结果:①各组的A亚组与B亚组治疗前血糖分别为7.4±2.6 mmol/L与7.8±3.1 mmol/L,2亚组间比较差异无统计学意义;治疗后B亚组血糖明显低于A亚组(5.6±0.9 mmol/L与6.1±0.9 mmol/L,P<0.05).各组中GCS评分高的患者血糖低于评分低的患者,其轻度组预后较好.③B亚组预后较A亚组好.结论:HBO对患者血糖的稳定及预后改善有显著帮助.

    作者:李东娟;司晓宁;刘金龙 刊期: 2009年第01期

  • 神经肌肉电刺激对颅脑损伤患者吞咽障碍的作用

    目的:观察神经肌肉电刺激治疗吞咽功能障碍的疗效.方法:颅脑损伤后致吞咽障碍患者62例,随机分为观察组和对照组各31例,均采用常规的康复训练,观察组加用神经肌肉电刺激治疗仪治疗.治疗前后采用洼田饮水实验评定,摄食-吞咽功能障碍(VGF)评分进行疗效评价.结果:经过2个月的治疗,2组饮水试验评定及VGF评分均较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05).结论:神经肌肉电刺激治疗可以有效改善患者的吞咽功能障碍.

    作者:李奇;王翔;范亚蓓 刊期: 2009年第01期

  • 新疆农村维吾尔族聚居地支气管哮喘诊治状况调查分析

    目的:了解和分析新疆农村维吾尔族聚居地支气管哮喘患者的诊治状况.方法:对吐鲁番艾丁湖乡 4840名居民流行病学调查检出的68例哮喘患者进行2次问卷调查,内容包括病史、体格检查、治疗情况和疾病认知度等.调查结果与西南地区、京沪地区、亚太地区的研究资料进行比较.结果:该地区哮喘漏诊率为70.6%;治疗哮喘使用皮质激素吸入者为10.3%,β2-受体激动剂吸人者16.2%;哮喘发作过程中,97.1%患者应用过抗生素,89.7%患者首选抗生素治疗;在哮喘的认知程度,中度持续患者比例、应用肺功能检查及患者误工等方面与上述资料比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:新疆部分农村少数民族地区对哮喘认识小足,忽略肺功能检查;诊疗方法及抗生素使用不规范;缺乏对哮喘患者的教育和管理;与其他地区比较差距较大.

    作者:王晶;齐曼古丽·吾守尔;居来提·木塔力甫;李霞;哈力克·米吉提;热比亚·玉素甫 刊期: 2009年第01期

  • 腰背肌锻炼为主治疗腰椎间盘突出症

    目的:探讨腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的作用及意义.方法:将183例患者分为锻炼组92例与对照组91例,均采用卧床休息、腰围固定、牵引、针刺及红外线照射等传统方法综合治疗,锻炼组增加腰背肌功能锻炼.结果:治疗2个月时,2组有效率差异无显著性意义.随访1年,锻炼组6个月及年复发率均低于对照组(P<0.05).结论:综合治疗配合主动腰背肌功能锻炼能有效降低LDH的复发率,在后期康复治疗中起重要作用.

    作者:张苏婉;何延辉;和晓艳 刊期: 2009年第01期

  • 汉、维吾尔族精神分裂症患者血清甲状腺激素水平对比研究

    目的:探讨汉族与维族精神分裂症患者间甲状腺素T3、T4及TSH水平是否有差异.方法:141例精神分裂症患者作为实验组(汉族88例,维族53例);192例在同一医院住院的非精神分裂症和非内分泌疾病患者作为对照组(汉族96例,维族96例).对2组患者均进行血清T3、T4及TSH测定并进行比较.结果:2组中维族与汉族患者T3、T4及TSH水平测定均差异无统计学意义;2组间比较,实验组患者T3及T4均低于本民族的对照组(均P<0.05),TSH差异无显著性意义;结论:汉族、维族患者间血清甲状腺激素水平无显著变化;精神分裂症患者的甲状腺素有明显改变,可能由于神经递质遗传代谢紊乱所致.

    作者:古力巴克然木·阿布拉;张薇 刊期: 2009年第01期

  • CIHD简明ICF核心要素量表的信度与效度的研究

    目的:对慢性缺血性心脏病(CIHD)的国际功能、残疾与健康分类(ICF)核心要素表进行信度、效度评价,为中国冠心病患者的全面的功能评价提供特异性测量工具.方法:100例经冠状动脉造影检查证实为冠心病的患者,按照中国CIHD简明ICF核心要素量表、MacNew心脏病特异性问卷和医学结局研究简明调查表(SF-36)的评分规则进行评定.结果:中国CIHD简明ICF核心要素量表的4个成份中,Cronbach a系数在身体功能和活动与参与两方面的结果为0.834~0.839,具有较高的内部一致性;Kendall's W值达到0.818,且P=0.000,评测者问结果具有很好的一致性.CIHD简明ICF核心要素表与SF-36和MacNew表之间的spearson系数为0.567与0.552(P<0.01);表示有较好相关性.结论:采用中国CIHD简明ICF核心要素量表评定CIHD患者的功能是可靠和有效的,建议进一步推广使用.

    作者:李露;张婷;黄晓琳 刊期: 2009年第01期

  • X射线对体外培养星形胶质细胞增殖的影响及机制研究

    目的:观察X射线照射对培养星形胶质细胞(AS)增殖的影响.为X射线的广泛应用提供理论依据.方法:将体外培养80%汇合的AS,在AS无血清培养基继续培养48 h后分为对照组和放疗组,对照组更换含10%FBS的DMEM-F12培养基,放疗组更换含10%FBS的DMEM-F12培养基,并同时给与X射线照射,利用western印迹分析各组PCNA、p53、cyclin E的表达.结果:X射线照射后能降低S期细胞比率,呈剂量依赖性,但并不增加AS的凋亡率.通过对AS无血清培养48h后,大部分细胞周期同步于GO期,对照组更换培养基后12h出现PCNA、cyclin E表达水平增高;放疗组p53表达水平较对照组显著增高,PCNA、cyclin E表达水平较对照组显著降低.结论:X射线照射可以通过调控细胞周期有效抑制AS的增生.

    作者:朱舟;徐逸;陈华先;潘邓记;陈晨;王伟 刊期: 2009年第01期

  • 体育锻炼对脑健康的影响

    近年来国内外学者对体育锻炼对于脑健康的影响有广泛的研究.本文将体育锻炼对脑健康的影响的进展综述如下,以其为完善体育锻炼对于脑功能影响的研究提供参考.

    作者:蒋仲伟 刊期: 2009年第01期

  • 误诊为腰椎间盘突出症2例并文献回顾

    目的:分析腰椎间盘突出症的误诊原因,为临床诊断治疗提供帮助.方法:收集2例误诊为腰椎间盘突出症患者的症状、体征与辅助检查资料,并逐一分析;同时回顾分析近年的相关报道.结果:2例患者中因胸椎结核伴椎管及椎旁脓肿1例·右侧髂肌肉侧脓肿1例.误诊原因为询问病史不够仔细;体格检查不系统、不规范;过于依赖影像学结果;缺乏鉴别诊断的意识;不能将临床症状与客观查体、影像学及实验室检查有机结合和综合考虑等.结论:提高理论知识学习和积累经验,养成正确的诊断思维,全面分析、综合判断、动态观察可减少误诊.

    作者:朱峰;艾炳蔚;孙国耀 刊期: 2009年第01期

  • 综合心理干预对伴躯体症状的抑郁症患者的康复

    目的:观察综合心理干预对伴躯体症状的抑郁症患者的康复效果.方法:伴躯体症状的抑郁症患者62例,随机分为干预组和对照组各31例.均进行常规抗抑郁治疗.干预组配合心理疏导、放松训练等综合心理干预.结果:治疗4周后,抑郁自评量表(SDS)评分与治疗前比较,2组均下降,2组间比较,干预组下降更显著(P<0.01);生活质量评分干预组明显高于对照组(P<0.05).结论:综合心理干预能有效缓解伴躯体症状的抑郁症患者的抑郁情绪,提高临床疗效.

    作者:毛晶;张华平;王巨 刊期: 2009年第01期

  • 丙酮酸钙对于摔跤运动员减重过程中运动能力的影响

    目的:探讨补充8周丙酮酸钙对于摔跤运动员减重过程中运动能力的影响.方法:选取男性摔跤运动员22例,随机分成丙酮酸钙组(实验组)和安慰剂组(对照组)各11例,分别给予6 g/d的丙酮酸钙和安慰剂口服,共8周,同时均保持相同的生活和正常训练模式.实验前后测试运动能力指标主要为有氧耐力(个体乳酸阈方法)和肌肉力量(卧推、硬拉)2项指标.结果:2组实验前后乳酸阈值差异无显著性意义;实验组乳酸阈强度与实验前比较似乎有向后推移的趋势,但这种变化较小,无显著性意义,2组间比较差异也不明显.肌肉力量测试卧推和硬拉指标2组均无明显变化趋势.结论:服用8周剂量为6 g/d的丙酮酸钙后,摔跤运动员达到减重目的同时,不会降低运动能力.

    作者:刘丽红;吕国枫;刘振玉;宫德正;张薇;徐冬青;刘克敏;刘彦娜;阎萍 刊期: 2009年第01期

中国康复杂志

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主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会

主办:中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院