妇科癌症患者生活质量分析及健康指导

李中华；李秀梅

关键词：妇科, 癌症, 生活质量, 护理干预

摘要：目的:分析妇科癌症患者的生活质量及探讨护理干预对提高其生活质量的作用.方法:72例妇科癌症患者随机分为干预组和常规组各36例,均于手术或化疗、放疗前后按常规护理;干预组并行健康指导,包括心理护理、疾病知识宣教、夫妻生活指导等护理干预.结果:护理干预1年后,生活质量核心量表(QOL-C30)测评,干预组患者躯体、社会及心理功能维度的评分均显著优于常规组(P<0.05,0.01).结论:对妇科癌症患者进行护理干预,对改善其生活质量有重要意义.

中国康复杂志相关文献

综合康复疗法治疗跟痛症

目的:观察综合康复疗法对跟痛症的治疗效果.方法:跟痛症患者62例分为观察组32例和对照组30例,均口服抗骨增生胶囊及直流电离子导入疗法治疗.观察组加用超短波、运动疗法、ADL指导等.结果:治疗1个月后,观察组双足负重时目测类比定级法(VAS)评分较治疗前及对照组明显下降;1周内长可持续行走或站立时间较对照组延长;Mayo Clinical Scoring System (MCSS)足部功能评定法评分明显高于对照组(均P<0.01).结论:综合康复疗法能明显提高跟痛症的康复效果.

作者：季向东；毛智群；宋达；卞丽刊期： 2009年第05期
电针并超短波治疗慢性浅表性胃炎

2004年6月～2007年6月我科收治慢性浅表性胃炎患者58例,均符合慢性浅表性胃炎的诊断标准[1]并经胃镜与实验室检查确诊,男43例,女15例;病程2个月～10年;临床表现为腹胀、嗳气、吐酸、食欲减退或无规律上腹隐痛,食后加重等.58例分为综合组30例及药物组28例,2组一般资料比较差异无显著性意义.

作者：龙桂花；丁晓虹；段俊峰刊期： 2009年第05期
手指指间关节损伤的综合康复治疗

目的:观察综合康复治疗对手指指间关节损伤的疗效.方法:手拇、食、中指指间关节损伤患者36例,随机分为综合组和对照组各18例,均按骨科常规固定,并行超短波治疗.综合组在超短波治疗5 d后配合功能训练及关节松动术治疗.结果:治疗30 d后,综合组伤指的TAM优良率明显高于对照组(94%与69%,P<0.05).结论:综合康复治疗对手指关节损伤的治疗效果有促进作用.

作者：陈湘鄂；陈四海；吴杏香刊期： 2009年第05期
平衡罐配合功能锻炼治疗颈型颈椎病的临床观察

目的:观察平衡罐疗法结合功能锻炼治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:颈型颈椎病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,2组均进行功能锻炼.观察组加用平衡罐治疗;对照组加用枕颌牵引.结果:治疗3周后,观察组总有效率明显优于对照组(98.0%与88.0%,P<0.05).随访6～26个月,观察组复发率明显低于对照组(4.0%与20.0%,P<0.05).结论:平衡罐疗法结合功能锻炼能显著提高颈型颈椎病的临床疗效.

作者：徐敏；刘保新；黄承军；马立嵩；廖柳红；周艳捷；张柳敏；梁凉刊期： 2009年第05期
电针足三里穴对猫食管体动力的影响

目的:观察电针健康猫足三里穴对食管体部运动的影响,研究足三里穴与食道动力调节之间的关系.方法:健康家猫28只,均行内镜检查,确定无镜下食管病(炎),随机分为足三里组、非经穴组各14只,分别应用食管测压系统测定电针双侧足三里穴与非经穴前后猫食管体部下段及上段蠕动波压力(KEPP)及传导速度.结果:电针前及电针期2组食管体部KEPP及传导速度差异均无统计学意义.电针停止后60 min,足三里组食管体部下段KEPP及传导速度较电针前明显升高(88.9±23.3 mmHg与75.6±19.8 mmHg,3.6±1.7 cm/s与1.7±0.5 cm/s,均P<0.05),非经穴组各时段均无明显改变.结论:电针健康猫足三里穴可引起食管体部下段蠕动波压力及传导速度显著增加,其机制尚未完全阐明.

作者：张晓艳；谢鹏雁；王化虹；刘建湘；牟向东刊期： 2009年第05期
后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症早中期的效果

2005年1月～2008年5月我科收治的腰椎间盘突出症患者106例,男62例,女44例;年龄16～69岁,平均45岁;病程2个月～7年,平均2年6个月;X线、CT或MRI示L4-5突出48例,L5～S140例,L4-5并L5～S113例,L3-4,L4-5及L5～S15例;突出型70例,脱出游离型36例.

作者：陈升浩；蔡平原；李磊；杨国义；陈康刊期： 2009年第05期
HSV-1感染后小胶质细胞炎性因子分泌特点研究

目的:比较单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)感染小鼠和BV2细胞后,小胶质细胞分泌炎性因子的特征,探讨BV2细胞可否作为小鼠HSV-1性脑炎模型的小胶质细胞功能的模拟研究对象.方法:24只Balb/c小鼠分为正常组、HSV-1组、黄芪组及地塞米松组(激素组)各6只;BV2细胞分为同样4组.HSV-1组,黄芪组及激素组小鼠颅内注射HSV-1制造小鼠HSV-1性脑炎(HSE)模型,BV2细胞接种HSV-1制造细胞模型.造模成功后,黄芪组及激素组分别用黄芪及激素作用前后,RT-PCR法检查炎性因子(IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α及iNOS)mRNA浓度及细胞的变化.结果:BV2细胞与模型小鼠在病毒感染及相关药物作用前后,炎性因子具有一致的变化趋势.结论:BV2细胞和Balb/c小鼠脑组织具有相似的免疫反应特性,可作为研究单纯疱疹病毒性脑炎小鼠模型中小胶质细胞功能的模拟对象.

作者：孙欣；张敏；梅元武；周淑华刊期： 2009年第05期
农村地区白内障扶贫复明手术的方式与效果分析

目的:探索和评价农村地区白内障扶贫复明手术方式及其效果.方法:在基层医院随机施行现代囊外白内障摘除(A组)加人工晶状体植入(ECCE+IOL)与大切口无缝线白内障摘除(B组)与人工晶状体植入(SLIMCE+IOL)2种术式各310例(310眼);观察其效果并统计手术耗品及费用.结果:术后视力在0.2～0.5 A组230眼(74.2%),B组228眼(73.5%);>0.6 A组72眼(23.2%),B组78眼(25.2%),2组视力差异无统计学意义.手术并发症,A组术中后囊膜破裂3例,B组5例,差异无统计学意义;角膜水肿A组12眼明显低于B组38眼(3.9%、12.3%,P<0.05);角膜内皮失代偿B组2例,A组无.手术耗品价格,A组每例约800～900元人民币,B组较A组增加约150元.结论:采取何种手术方式主要取决于当地医院的条件和设备、术者对术式掌握的熟练程度及患者的经济承受能力.2种方式比较,ECCE+IOL手术技术成熟、费用较低,比较适合贫困地区扶贫白内障复明的手术方式.

作者：骆荣江；刘韶瑞；彭玲妹；朱慧萍；曾平刊期： 2009年第05期
间歇性导尿术在脊髓损伤患者中的应用

目的:观察间歇性导尿术在脊髓损伤(SCI)后膀胱功能障碍患者中的应用.方法:53例SCI后膀胱功能障碍患者施以间歇性导尿术、膀胱功能训练及配合心理护理等.治疗前后检测膀胱容量和残余尿量.结果:治疗1个月后,53例患者膀胱容量较治疗前明显增加,残余尿量明显减少(P<0.01).结论:间歇性导尿术及膀胱功能训练,配合有效的心理护理,能恢复SCI患者的自主排尿功能,减少因长期留置导尿管所造成的尿路感染,改善患者的忧郁心理,提高患者的生活质量.

作者：廖明珍刊期： 2009年第05期
比较米氮平与文拉法辛对老年抑郁症并发焦虑的作用

目的:比较米氮平与文拉法辛对老年抑郁症并发焦虑的作用.方法:111例老年抑郁症并发焦虑的患者分为A组56例与B组55例,分别每晚与晨口服米氮平30～45 mg与予文拉法辛50～150 mg.疗程均8周.结果:抑郁症状的疗效,2组差异无统计学意义;焦虑症状的疗效,A组显效率明显优于B组(P<0.05).整体药物不良反应发生率2组相当. 结论:米氮平与文拉法辛治疗老年抑郁症安全有效,但抗焦虑作用米氮平优于文拉法辛,且起效快.

作者：朱建中；李志佳；袁周玲；袁菁刊期： 2009年第05期
前列腺素E1对高血压并发糖耐量减低患者血浆P-选择素的影响

目的:观察应用前列腺素E1(PGE1)治疗单纯原发性高血压(HT)、HT并发糖耐量减低(IGT)患者及健康者血浆P-选择素浓度,探讨HT及其危险因素的防治措施.方法:HT患者20例为A组、HT并发IGT患者40例为B组,均采用PGE1注射液静脉滴注.治疗前和治疗7 d后次日及健康者(对照组)体检当日测定血浆P-选择素等各项指标.结果:治疗前A、B组患者血浆P-选择素浓度明显高于对照组(P<0.01),B组更显著;治疗后此2组均有下降(P<0.05,0.01),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前有不同程度下降;B组餐后2 h血糖明显高于对照组和A组.结论:HT患者血浆P-选择素浓度升高,尤其并发IGT患者升高更明显;PGE1能改善HT和并发IGT患者异常血浆P-选择素浓度;HT并发IGT患者血浆P-选择素浓度与年龄、BMI、腰围、臀围、FBG、2HPG、FINS、HOMA-IR、SBP、DBP呈正相关.

作者：刘友红；胡建刊期： 2009年第05期
偏振红外光治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮

目的:观察配合偏振红外光局部照射治疗压疮的疗效.方法:Ⅱ、Ⅲ期压疮患者53例,分为对照组25例和观察组28例,均常规治疗和护理.观察组加用偏振红外光照射.结果:治疗1个月后,观察组痊愈率及总有效率明显优于对照组(82.1%、100.0%与36.0%、88.0%,P<0.05);治愈时间显著短于对照组(18.9±7.8 d与24.8±7.5 d,P<0.01).结论:在压疮的常规治疗中增加偏振红外光照射能促进创面愈合,提高疗效.

作者：胡保红；张端莲；饶容刊期： 2009年第05期
高效液相色谱法测定参茶中人参皂苷Rg1和Re浓度

目的:比较人参与茶叶单煎和合煎样品中人参皂苷Rg1和Re的浓度是否存在差异,为人参的合理应用提供依据.方法:应用Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为水、乙腈,采用梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长203 nm,柱温30 ℃,进样量15 μL的高效液相色谱法对人参与人参茶热水浸泡液中Rg1和Re 2个主要成分进行浓度测定.结果:人参与绿茶合煎后Rg1浓度虽有升高,但Re浓度降低;人参与红茶、乌龙茶分别合煎后Rg1和Re浓度均降低.结论:人参和茶叶同用可降低人参中主要活性成分人参皂苷的溶出量,使其补益力降低.人参和茶叶不宜同用.

作者：吴红娟；何桂霞；姚颖；沈谦刊期： 2009年第05期
脊髓独立性评定量表Ⅲ与功能独立量表灵敏度的比较

目的:观察和比较脊髓独立性评定量表Ⅲ(SCIM-Ⅲ)中文版的灵敏度,探讨其在中国推广的价值.方法:利用现有的汉化版SCIM-Ⅲ对20例脊髓损伤(SCI)患者进行2次测评,间隔1个月.通过数据的统计学处理分析SCIM-Ⅲ中文版的灵敏度,并与已被广泛认可的功能独立量表(FIM)比较.结果:20例患者SCIM-Ⅲ中的4个领域以及总分评分1个月前后差异均有统计学意义(P<0.05),由统计量反映出SCIM-Ⅲ的敏感度高于FIM(P<0.05).结论:FIM和 SCIM-Ⅲ均可反映SCI患者的功能变化,但SCIM-Ⅲ的灵敏度反应高于FIM量表.

作者：章鑫；王楚怀；梁崎刊期： 2009年第05期
物理治疗创伤后膝关节功能障碍

目的:探讨应用综合物理疗法治疗创伤后膝关节功能障碍的临床疗效.方法:52例创伤后膝关节功能障碍患者均采用水疗、关节活动度及肌力训练等.结果:治疗1个月后52例患者Lysholm膝关节功能及关节活动度评分较治疗前均有明显改善(P<0.05).结论:综合性物理治疗手段对创伤后膝关节功能障碍的恢复有积极作用.

作者：李清；刘颖；张光宇刊期： 2009年第05期
化学合成SiRNA体外对肠道病毒的影响

目的:筛选出对多种肠道病毒具有抗病毒效力的SiRNA序列.方法:比对多种肠道病毒5' 端非编码区(NCR),针对其共有序列设计3段SiRNA,分别转染入感染肠道病毒CoxB3,Echo6,和Enterovirus71的PC12细胞.RT-PCR检测细胞病毒基因表达情况,观察细胞形态变化,MTT检测细胞生存率.结果:SiRNA序列成功转染入PC12细胞.序列1、序列3 SiRNA对CoxB3病毒、Echo6病毒及Enterovirus71病毒复制具有抑制作用,序列2 SiRNA对CoxB3病毒及Echo6病毒具有抑制作用.结论:本实验选择针对肠道病毒5'-NCR区域的共有序列设计的SiRNA能抑制多种常见肠道病毒复制,有望为临床治疗肠道病毒性脑炎、心肌炎提供新的资料.

作者：张敏；梅元武；周淑华；孙欣刊期： 2009年第05期
音乐干预对小细胞肺癌患者抑郁状态及Th1/Th2免疫状态的影响

目的:探讨音乐干预对小细胞肺癌并发抑郁患者抑郁状态的疗效及对辅助性T细胞亚群(Th1/Th2)免疫反应状态的影响.方法:小细胞肺癌并发抑郁患者72例,随机分为音乐组和常规组各36例,并另设正常组36例.音乐组和常规组均给予常规化疗和口服阿米替林片治疗,音乐组同时配合音乐干预.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)作为抑郁评价工具,用酶联免疫吸附法检测外周血中Th1型细胞因子白细胞介素2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)和Th2型细胞因子白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)的浓度及评价临床疗效.结果:治疗6及12周时音乐组和常规组与治疗前比较,患者HAMD评分及血中IL-4、IL-10浓度持续下降,IL-2、IFN-γ浓度明显升高,音乐组表现更明显;12周时音乐组IL-2和IL-4浓度均接近正常组,常规组与正常组比较差异仍有统计学意义(P<0.05).临床疗效比较,音乐组治愈、显效率及总有效率均明显高于正常组(P<0.01).结论:音乐干预能减轻或消除小细胞肺癌并发抑郁患者的不良心理反应,调节和改善Th1/Th2细胞因子失衡的免疫状态.

作者：胡家才；李清泉；陈振华；朱志先刊期： 2009年第05期
中药促进记忆的临床研究进展

记忆力减退成为中老年人的常见症状,单纯记忆减退和以记忆减退为主要表现的轻度认知损害在未来几年内都有发展为痴呆的危险.记忆减退不仅影响正常生活,也可能是痴呆的早期表现之一.中药促进记忆在古籍及近代文献中有很多记载,现就中药促进记忆的临床研究作如下概述.

作者：李辉；高根德刊期： 2009年第05期
TCD监测微栓子信号在缺血性

目的:探讨经颅多普勒(TCD)监测微栓子信号(MES)在缺血性脑血管疾病中的临床意义及凝血纤溶异常.方法:缺血性脑血管疾病患者69例,其中脑血栓43例,短暂性脑缺血(TIA)26例为脑血管病组和43例同年龄高血压、糖尿病或高血脂患者为对照组,分别监测TCD及检测凝血纤溶纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(D-D浓度).结果:脑血管病组的MES检出率较对照组显著增高,脑血栓组的MES检出率与TIA组无显著性差异.脑血栓组的Fg水平较对照组显著增高,TIA组的Fg水平与对照组无显著性差异,脑血栓组Fg水平较TIA组显著升高.脑血栓及TIA组的D-D浓度均较对照组显著增高,脑血栓组D-D浓度较TIA组显著升高.Logistic回归分析显示MES和高血压进入脑血管病发生的危险因素.结论:MES与缺血性脑血管疾病密切相关,可能是缺血性脑血管疾病的独立危险因子.

作者：洪梅；宋毅峰；郭涛；胡豫；魏文宁；宋善俊；刘芳刊期： 2009年第05期
光子嫩肤技术治疗瘢痕50例

选取面颈部深2、3度烧伤患者50例,均存在身体其他部位的烧伤,男女各25例,年龄15～40岁;面颈部烧伤面积<20%.创面愈合时间1个月.50例患者颈面部应用杭州产皇后牌光子嫩肤仪治疗:治疗前用洗面乳清洗颜面,在耳旁或面颈部正常皮肤上测试光斑;测试区涂耦合剂,能量调到皮肤有微热感,时间<30 s,皮肤在1～2 s后出现轻微发红,降低能量档位.治疗从小能量开始,瘢痕面涂耦合剂,厚度2 mm,以瘢痕面接受到针刺感为度,然后向治疗区逐个发射脉冲,波长560～1200 nm,能量档位1～2,脉冲间隔15～25 ms,脉宽3～5,子脉冲数2 p,均匀扫描病损,光斑不重叠, 避免灼伤.

作者：杨瑞萍；张霞刊期： 2009年第05期