高丽丽;毛德军;郭瑞友;唐咏春
目的:探讨发音康复训练对喉全切除术后一期发音重建术及食管肌瓣成形改进术患者的康复疗效.方法:喉癌患者52例,分别行天津睦郎式气管食管瘘发音重建术(Ⅰ型)18例,食管肌瓣成形改进术式(Ⅱ型)34例,术后3周均开始进行发音康复训练.结果:治疗2~3周后,Ⅰ型成功14例(77.8%),Ⅱ型25例(73.5%),平均长发音持续时间为11.4 s.结论:发音康复训练对喉全切除术后一期气管食管瘘发音重建术患者术后发音的恢复有显著作用.
作者:王丽妍;李慧军;姚宪义 刊期: 2008年第01期
目的:系统评价非超声小切口白内障吸除术与囊外白内障摘除术(ECCE)对患者视力的影响.方法:检索中国生物医学文献数据库对24篇有关非超声小切口白内障吸除术(小切口组)与ECCE(大切口组)的临床疗效进行Meta分析,以危险差判定2组的治疗效果,并按照随机效应模型计算合并危险差.结果:24篇文献共计白内障患者5 341例.术后近期(<1周)和远期(1~3个月)小切口组和大切口组视力≥0.5的患者合并危险差分别为27%和17%(95%可信区间分别为17%~37%、7%~26%,P<0.01).术后角膜散光>1D的合并危险差为36%(95%可信区间为19%~53%,P<0.01).结论:非超声小切口白内障吸除术后患者视力恢复快,且稳定,术后角膜散光小,是一种更适合我国国情的白内障扶贫复明手术,应大力在基层医院推广.
作者:黄静文;冯涓涓;马翠萍;廖瑞端 刊期: 2008年第01期
2005年~2006年在我院验光的近视大学生64例(124眼),男36例,女28例;年龄18-24岁;均在1-3个月内遭遇日常生活事件困扰,有明显的情绪波动;眼前段裂隙灯检查和眼底检查示64例均为单纯屈光不正,其中单眼近视4例,合并散光5例(7眼),排除其它眼病引起的视力下降.
作者:曹志芳 刊期: 2008年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期的治疗以药物治疗为主,缓解期通过对肺的康复治疗以减轻病情,减少症状,改善肺功能和提高生存质量[1].近年康复治疗COPD的手段有呼吸肌锻炼、理疗、非侵入式正压机械通气治疗、气道分泌物的廓清技术、氧疗、营养支持疗法以及其它运动疗法等,现综述如下.
作者:王倩;金荣疆 刊期: 2008年第01期
目的:观察氟西汀配合康复训练治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:87例脑卒中后抑郁患者分为康复组45例和对照组42例,均每日口服氟西汀20 mg,康复组患者同时配合康复治疗;分别于治疗前后对2组进行Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动量表(FMMS)、Zung抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检测.结果:治疗3个月后,2组SDS、HAMD评分与治疗前比较减分明显,BI、FMMS评分明显上升(均P<0.01);2组间比较康复组显示更明显(P<0.05).抑郁状态比较,康复组SDS及HAMD总有效率明显高于对照组(77.8%、78.6%与60.0%、52.4%,P<0.05和0.01).结论:氟西汀配合康复训练治疗脑卒中后抑郁有明显的临床疗效.
作者:陈秀琼;阳初玉;林卫;庞国防 刊期: 2008年第01期
目的:观察脑电生物反馈联合健康教育对老年神经症的近期疗效.方法:90例老年神经症患者分为观察组60例和对照组30例,均口服抗焦虑或抗抑郁药,观察组同时给予个体化健康教育及生物反馈治疗.结果:治疗1个月后,观察组痊愈率及显效率明显高于对照组(50%、86.6%与60.0%、26.6%,P<0.01,0.05).结论:生物反馈联合健康教育能显著提高老年神经症的疗效.
作者:李德梅;蔡莉莉;余武;马霞;李丽娜 刊期: 2008年第01期
目的:探讨造成重症监护病房(NICU)脑卒中患者负性情绪的常见原因及相应的护理对策.方法:NICU脑卒中患者81例,均采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度、填写负性情绪因素调查表,并进行分析.结果:81例患者HAMD评分(18.2±1.3),为中度抑郁,常见负性情绪依次为疾病本身产生的不适,担心预后,住院费用,孤独,各种仪器噪音、管道缠绕及身体隐私暴露等.结论:护理干预对策主要为针对性宣教、心理疏导、规范护理及积极治疗等可缓解患者负性情绪,改善躯体症状,对长期预后产生积极影响.
作者:李艳芳 刊期: 2008年第01期
2004年4月-2005年9月在我院神经内科住院的急性脑卒中患者130例,男82例,女48例,年龄40~75岁,平均58.4岁;病程3 h~15 d;均符合全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准,经头颅CT或MRI证实;首次发病,神志清楚,无言语障碍及吞咽困难,能完成各项评分;病后1周内汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分>8分;排除行溶栓治疗、大面积梗死、短暂性脑缺血发作、多脏器功能衰竭及恶性肿瘤的患者.
作者:马璟;张淑敏;李书平 刊期: 2008年第01期
目的:探讨温热磁场与推拿疗法并用对椎动脉型颈椎病(CSA)的治疗作用.方法:80例CSA患者均给予温热磁场与推拿疗法治疗.结果:治疗15~30 d后,80例患者彩色多普勒超声仪评测显示椎动脉,基底动脉,大脑前、中、后动脉血流速度较治疗前明显提高;87%患者临床症状基本消失.结论:温热磁场与推拿并用对CSA患者有较好疗效.
作者:郝焕平;孙培芝;张爱民 刊期: 2008年第01期
目的:观察不同有氧运动锻炼对老年人血脂的影响.方法:135例老年人根据参加运动情况分轻、中、大运动量3组(分别为A、B、C组)各45例,与年龄和例数同等的不参加运动锻炼组(D组)的老年人进行血脂比较.分别检测甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等.结果:A与D组血脂各项指标比较差异无显著性意义,与B、C组比较,TG、TC、LDL-C均明显升高,HDL-C降低(P<0.05,0.01);B组与C组比较则血脂各项指标差异无显著性意义.结论:长期有氧运动锻炼对增强老年人体质,降低血脂,预防肥胖及心血管疾病,减缓衰老具有重要作用.
作者:姚保龙;金冬云;霍文璟;姚波 刊期: 2008年第01期
目的:观察低频电流结合穴位按摩对剖宫产产妇术后排气的效果.方法:165例剖宫产术后产妇随机分为综合组、按摩组和对照组各55例,均于术后按常规给予护理及指导;按摩组在术后6 h开始进行穴位按摩促进排气;综合组增加低频电流治疗,再给予穴位按摩.结果:经过5~6次治疗后,综合组产妇术后早排气,按摩组次之,对照组晚,3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低频电流结合穴位按摩可明显缩短剖宫产术后胃肠功能恢复时间,有利于产妇进食、睡眠及子宫复旧等康复.
作者:杨素勉;王亚珍;乔淑章;桑文淑 刊期: 2008年第01期
目的:探讨痰热清注射液治疗老年糖尿病肺部感染的疗效.方法:老年糖尿病肺部感染患者52例,分为观察组28例和对照组24例,均予对症及抗感染治疗,观察组同时静脉滴注痰热清注射液.结果:治疗2周后,观察组总有效率明显优于对照组(96%、75%,P<0.05);胸部X线感染消失或明显好转率观察组高于对照组(96.4%、75.0%,P<0.05).结论:老年糖尿病肺部感染配合痰热清注射液治疗,无毒副作用,疗效满意.
作者:柳尧学;牛超 刊期: 2008年第01期
病毒性脑炎患者27例,诊断依据主要通过病史、体征、脑脊液、CT、脑电地形图等确诊,男16例,女11例;年龄13~27岁,平均24.6岁.按临床表现分为意识障碍型13例(48%),表现为嗜睡,昏迷;局灶型5例(18%),表现为肢体偏瘫;癫痫型9例(22%),表现为癫痫大发作或持续状态.
作者:张华平;张华煜;王巨 刊期: 2008年第01期
目的:观察夹脊平衡电针治疗腰椎间盘突出症的镇痛时效.方法:腰椎间盘突出症患者68例随机分为观察组36例和对照组32例,观察组采用双侧夹脊穴及远端循经取穴治疗,对照组采用常规患侧针刺治疗.结果:治疗20 d后,观察组镇痛起效时间明显早于对照组,疗效维持时间明显长于对照组(P<0.01),镇痛效果优于对照组(P<0.01).结论:夹脊平衡电针治疗腰椎间盘突出症具有良好的即时和远期镇痛效应,且维持时间长.
作者:黄国付;张红星;张唐法 刊期: 2008年第01期
目的:调查离休老年患者抑郁焦虑心态,为康复护理提供依据.方法:对500例离休老年患者均进行问卷填表调查,采用心理评定量表SCL-90、SDS、SAS评定.结果:500例中填写的有效问卷492份,有心理抑郁、焦虑状态患者356例(72.4%),其中存在焦虑状态156例(32.7%),抑郁状态141例(28.7%),焦虑、抑郁共存59例(12.0%).结论:离休老年患者心理状态应引起足够重视,及时给予对症的康复护理对策,以防产生不良后果.
作者:王桂贤;王桂杰;关晶石;刘群 刊期: 2008年第01期
目的:探讨系统康复治疗对早期及恢复期脑卒中偏瘫患者平衡功能和ADL的影响.方法:60例发病2~12周的脑卒中偏瘫患者分为A组31例和B组29例,均在常规内科治疗的基础上,A组给予系统的康复训练,包括运动疗法、肌电生物反馈及动静态平衡仪训练;B组以被动训练为主,辅以器具的应用.2组分别于入组时、治疗4、8周末采用Berg平衡量表(BBS)、功能独立性评定表(FIM)进行评定.结果:治疗4周后BBS及FIM评分与治疗前比较2组均有提高(P<0.05和0.01);治疗8周后A组与治疗4周时比较继续上升(P<0.01),而B组上升不明显,2组间比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:系统康复治疗能更明显地改善早期及恢复期脑卒中偏瘫患者平衡功能和ADL能力.
作者:朱琪;乔蕾;羊健中;杨坚;沈俊;张颖;王毓文;王陶黎;秦杰 刊期: 2008年第01期
目的:探讨针刺对大鼠不同状态血压所产生的效应及神经机制.方法:健康成年雄性SD大鼠42只,采用微电极细胞外记录大鼠孤束核单个神经元的活动及动脉插管观察血压变化.药理学方法制造不同血压的大鼠模型,分别在正常血压(正常模型)、高血压(高血压模型)及低血压(低血压模型)状态下,针刺大鼠耳甲、曲池、内关及足三里穴,并观察孤束核神经元放电及血压的变化.结果:与针刺前比较,正常模型及高血压模型针刺耳甲、曲池穴均有显著的降压效应(P<0.01);低血压模型针刺内关穴有显著的升压效应(P<0.05).针刺足三里对高血压模型有显著降压效应,对低血压有显著升压效应(P<0.05~0.01).针刺各穴均能有效激活孤束核神经元放电,尤以耳甲穴为明显.结论:针刺耳甲、曲池、内关及足三里穴对血压的调节作用与孤束核神经元的激活密切相关;穴位的双向调节作用并不一定表现为同一穴位对不同病理状态下的内脏器官有双向调节效应,可能表现为不同穴位的综合作用是纠正机体机能活动向正常平衡与稳态状态方向的良性调节.
作者:孙国杰;胡和平;王述菊;吴绪平;杜艳军;孔立红 刊期: 2008年第01期
目的:通过对高职护理学生康复医学知识认知现状的调查,探索适合其康复医学教育的方法.方法:以自行设计的问卷对112例护生进行康复医学知识及态度教育前后的调查.结果:与教育前比较,教育后护生的康复医学基础知识及态度明显改善.结论:系统的康复医学知识培训可使护生树立正确、全面康复观念,以期望在今后的临床工作中能为患者提供较全面的康复护理服务.
作者:刘永兵;孟炜 刊期: 2008年第01期
前列腺炎患者96例,均符合前列腺炎的诊断标准[1],年龄21~75岁,平均48岁;病程2个月~18年,平均3.6年;细菌性前列腺炎56例,非细菌性40例;临床表现为不同程度的会阴、下腹及腰骶疼痛,刺激症状(尿频、尿急、尿痛)或梗阻症状(排尿困难、夜尿增多),个别患者出现血精;直肠指诊示前列腺局部压痛,腺体大小、硬度不等;前列腺液镜检WBC>10个/HP,卵磷脂小体减少,彩超示前列腺炎图像80例,正常图像16例.
作者:塔娜;潘慧敏 刊期: 2008年第01期
目的:探讨合并改良电抽搐治疗(MECT)并发精神病性症状的抑郁症患者的临床疗效及安全性.方法:80例并发精神病性症状的抑郁症患者随机分为MECT组及对照组各40例,均给予抗抑郁剂治疗,MECT组加用MECT治疗;对照组加用利培酮治疗.治疗前后均行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定.结果:治疗第1周末时,MECT组HAMD总分及各因子分、BPRS总分与治疗前比较均明显下降,对照组在治疗第2周末时开始下降;第4周末时,MECT组显效率为75%,对照组为67.5%,2组显效率相近.TESS分值2组比较差异无显著性意义.结论: MECT治疗并发精神病性症状的抑郁症起效快,改善症状早,且安全.
作者:黄雄;马静山;陈妙珍 刊期: 2008年第01期