孙国杰；胡和平；王述菊；吴绪平；杜艳军；孔立红
目的:探讨齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响.方法:80例精神分裂症患者随机分为2组各40例,A组患者每日口服齐拉西酮20 mg,2周内加至60～160 mg;B组每日口服利培酮1 mg,2周内加至3～5 mg.结果:治疗12周后,A组显效率和有效率与B组相当(75%和95%、75%和92.5%);阳性和阴性综合征量表总分和各因子积分与治疗前比较均明显下降;副反应量表评分,A组显著低于B组;世界卫生组织生活质量量表各因子积分,2组均较治疗前提高,A组除独立性领域和精神支柱2因子分外,其余各因子分均显著高于B组.结论:齐拉西酮治疗精神分裂症与利培酮的疗效相当,但不良反应明显少于利培酮,对患者生活质量的改善更为显著.
作者：商秀珍；曾德志；祝家胜 刊期： 2008年第01期
2004年4月-2005年9月在我院神经内科住院的急性脑卒中患者130例,男82例,女48例,年龄40～75岁,平均58.4岁;病程3 h～15 d;均符合全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准,经头颅CT或MRI证实;首次发病,神志清楚,无言语障碍及吞咽困难,能完成各项评分;病后1周内汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分＞8分;排除行溶栓治疗、大面积梗死、短暂性脑缺血发作、多脏器功能衰竭及恶性肿瘤的患者.
作者：马璟；张淑敏；李书平 刊期： 2008年第01期
小儿脑瘫是严重影响儿童生长发育及功能活动的疾患[1].痉挛性是常见的脑瘫类型,本文检索近5年国内外关于痉挛性脑瘫物理治疗方面的文献,现综述如下.
作者：黄礼群；何成奇 刊期： 2008年第01期
目的:探讨神经传导速度(NCV)和H反射对糖尿病周围神经病(DPN)的诊断价值.方法:糖尿病周围神经病患者(DM组)和健康对照者(对照组)各50例,用肌电图诱发电位仪检测正中、尺、腓、胫神经 NCV,并在腘窝引出H反射.结果:DM组的NCV及H反射与对照组比较异常率明显增高(P＜0.01);下肢运动神经传导速度(MCV)异常率高于上肢,感觉神经传导速度(SCV)异常率高于MCV.结论:NCV及H反射检查可作为DPN的检测手段之一.
作者：孟凡华 刊期： 2008年第01期
目的:通过对高职护理学生康复医学知识认知现状的调查,探索适合其康复医学教育的方法.方法:以自行设计的问卷对112例护生进行康复医学知识及态度教育前后的调查.结果:与教育前比较,教育后护生的康复医学基础知识及态度明显改善.结论:系统的康复医学知识培训可使护生树立正确、全面康复观念,以期望在今后的临床工作中能为患者提供较全面的康复护理服务.
作者：刘永兵；孟炜 刊期： 2008年第01期
2004年5月～2006年12月,在我科就诊的痔疮感染患者88例,男42例,女46例;年龄20～51岁;病程8 d～15年;内痔14例,外痔39例,混合痔35例.88例患者采用微波治疗42例(A组)和磁疗治疗46例(B组).
作者：刘慧 刊期： 2008年第01期
目的:调查离休老年患者抑郁焦虑心态,为康复护理提供依据.方法:对500例离休老年患者均进行问卷填表调查,采用心理评定量表SCL-90、SDS、SAS评定.结果:500例中填写的有效问卷492份,有心理抑郁、焦虑状态患者356例(72.4%),其中存在焦虑状态156例(32.7%),抑郁状态141例(28.7%),焦虑、抑郁共存59例(12.0%).结论:离休老年患者心理状态应引起足够重视,及时给予对症的康复护理对策,以防产生不良后果.
作者：王桂贤；王桂杰；关晶石；刘群 刊期： 2008年第01期
目的:了解左旋四氢巴马汀(颅痛定)在大鼠急性全脑缺血再灌注损伤时对肺组织HO-1和内源性一氧化碳(CO)的影响.方法:44只SD大鼠中的40只采用四血管阻塞法建立急性全脑缺血再灌注模型,并随机分为脑缺血再灌注组(B组)和颅痛定治疗组(C组)各20只,另4只为假手术组(A组).脑缺血再灌注2、6、12、24及48 h各时间点,B、C组各取4只和A组的4只于术后2 h时均处死,检测肺组织HO-1和血液中CO含量.结果:术后A组大鼠肺组织无充血或渗出等变化;B、C组肺泡间隔变宽,毛细血管及小静脉充血,有中性粒细胞侵润,但C组明显少于B组.CO及HO-1含量在术后2、6、12及24 h点B、C组与A组比较均提高(P＜0.05),且在12 h点达高峰(P＜0.05),其后增幅减小;与B组比较,C组表现更明显(P＜0.05),48 h点3组间比较差异无显著性意义.结论:颅痛定可通过升高HO-1的活性使CO增加,从而减轻脑缺血再灌注时肺组织炎症损伤,对肺组织起到保护性的作用.
作者：屠恩远；曾爱英；杨光田 刊期： 2008年第01期
目的:探讨局部5-氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT)治疗老年疣病的疗效.方法:93例老年疣患者,分别采用局部ALA-PDT治疗63例(A组),二氧化碳(CO2)激光治疗30例(B组).结果:A组患者经3次治疗后,痊愈16例(25.4%),显效25例(39.7%),有效13例(20.6%),无效9例(14.3%) ,总有效率65.1 %,复发率6.3%,术后伤口疼痛3.2%,无其它明显副作用发生;B组治疗1次,痊愈率100%,复发率16.7%;伤口并发感染7例(23.3%),愈后局部遗留浅表瘢痕9例(30%),伤口疼痛100%.B组复发率、伤口感染率及局部遗留瘢痕的发生率均显著高于A组(P＜0.05).结论:ALA-PDT无明显痛苦、无瘢痕形成,且复发率低,适合于头面部多发性、较大面积的皮损.
作者：陈宏翔；向彦妮；张勇慧；吴艳；刘厚君；涂亚庭 刊期： 2008年第01期
目的:探讨温热磁场与推拿疗法并用对椎动脉型颈椎病(CSA)的治疗作用.方法:80例CSA患者均给予温热磁场与推拿疗法治疗.结果:治疗15～30 d后,80例患者彩色多普勒超声仪评测显示椎动脉,基底动脉,大脑前、中、后动脉血流速度较治疗前明显提高;87%患者临床症状基本消失.结论:温热磁场与推拿并用对CSA患者有较好疗效.
作者：郝焕平；孙培芝；张爱民 刊期： 2008年第01期
目的:探讨白细胞介素10(IL-10)及18(IL-18)、干扰素-γ(IFN-γ)与多发性硬化(MS)的关系.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)动态监测43例不同分型的MS患者(MS组)和 45例健康对照组(NC组)血清中IL-10、IL-18 及IFN-γ的水平.结果:MS组血清IL-10及IL-18水平均明显高于NC组(P＜0.01);MS组患者急性发作期血清IL-10水平明显低于稳定期;而IL-18水平明显高于稳定期(均P＜0.01);重型患者血清IL-18水平明显高于轻型.经过免疫抑制剂治疗后,MS组血清中IL-10水平明显升高,而IL-18水平明显降低(均P＜0.01).结论: IL-10、IL-18参与MS的免疫发病过程;血清IL-18可作为观察MS患者病情及判断治疗效果的可靠指标.免疫抑制疗法的部分机制可能与下调IL-18和上调IL-10等两类细胞因子网络的平衡有关.
作者：高丽丽；毛德军；郭瑞友；唐咏春 刊期： 2008年第01期
目的:观察早期肠内营养(EEN)对老年食管贲门癌患者术后恢复的影响. 方法:随机将98例老年食管贲门癌术后患者分为EEN组45例,施行EEN治疗;N-EEN组53例,按常规治疗.分别对2组术后并发症的发生率、肠功能恢复时间以及血清免疫学指标进行统计分析. 结果:术后并发症发生率EEN组明显低于N-EEN组(分别为5例占11.1%,11例占20.7%,P＜0.01);血清IgA、IgG、IgM、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白在术后第9天EEN组较N-EEN组明显升高(P＜0.05);术后排气、排便时间EEN组明显早于N-EEN组(P＜0.05),所用营养费用低于N-EEN组;肝肾功能、血糖指数2组术后均差异无显著性意义. 结论:EEN能明显提高老年食管贲门癌患者术后的免疫机能,显著改善术后的营养不良状况,减少并发症,促进机体康复.
作者：葛晶；翟伟；王建军；孟宪明 刊期： 2008年第01期
目的:观察带状疱疹并发肩关节运动功能障碍康复治疗效果.方法:带状疱疹并发左肩关节运动功能障碍患者1例,肩关节前屈、外展、外旋等个体化康复治疗.结果:治疗3个月后,患者左肩关节活动度、肌力及ADL能力均较治疗前明显提高,1年后随访,肌力仍有提高.结论:带状疱疹并发肩关节运动功能障碍患者给予针对性康复治疗能明显恢复肩关节功能.
作者：高强；刘沙鑫；何成奇 刊期： 2008年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期的治疗以药物治疗为主,缓解期通过对肺的康复治疗以减轻病情,减少症状,改善肺功能和提高生存质量[1].近年康复治疗COPD的手段有呼吸肌锻炼、理疗、非侵入式正压机械通气治疗、气道分泌物的廓清技术、氧疗、营养支持疗法以及其它运动疗法等,现综述如下.
作者：王倩；金荣疆 刊期： 2008年第01期
目的:探讨发音康复训练对喉全切除术后一期发音重建术及食管肌瓣成形改进术患者的康复疗效.方法:喉癌患者52例,分别行天津睦郎式气管食管瘘发音重建术(Ⅰ型)18例,食管肌瓣成形改进术式(Ⅱ型)34例,术后3周均开始进行发音康复训练.结果:治疗2～3周后,Ⅰ型成功14例(77.8%),Ⅱ型25例(73.5%),平均长发音持续时间为11.4 s.结论:发音康复训练对喉全切除术后一期气管食管瘘发音重建术患者术后发音的恢复有显著作用.
作者：王丽妍；李慧军；姚宪义 刊期： 2008年第01期
目的:探讨康复护理干预对防止脑卒中患者跌倒的作用.方法:脑卒中患者70例随机分为观察组和对照组各35例,均给予神经内科常规药物治疗,观察组患者在治疗前、治疗中均配合评估、心理康复、运动训练,药物、助行器和家庭康复指导等康复护理干预.结果:治疗3个月后随访,2组患者跌倒次数及计时起立行走测试(TUG)评分与治疗前比较明显降低,Berg平衡量表(BBS)及跌倒效能量表(MFES)评分明显提高(P＜0.01或0.05),且观察组与对照组比较,观察组表现更显著(P＜0.01或0.05).结论:康复护理干预对降低脑卒中患者的跌倒有积极作用.
作者：赵雪平；张卫红；闫桂芳；槐雅萍；周策；闫彦宁 刊期： 2008年第01期
目的:探讨针刺对大鼠不同状态血压所产生的效应及神经机制.方法:健康成年雄性SD大鼠42只,采用微电极细胞外记录大鼠孤束核单个神经元的活动及动脉插管观察血压变化.药理学方法制造不同血压的大鼠模型,分别在正常血压(正常模型)、高血压(高血压模型)及低血压(低血压模型)状态下,针刺大鼠耳甲、曲池、内关及足三里穴,并观察孤束核神经元放电及血压的变化.结果:与针刺前比较,正常模型及高血压模型针刺耳甲、曲池穴均有显著的降压效应(P＜0.01);低血压模型针刺内关穴有显著的升压效应(P＜0.05).针刺足三里对高血压模型有显著降压效应,对低血压有显著升压效应(P＜0.05～0.01).针刺各穴均能有效激活孤束核神经元放电,尤以耳甲穴为明显.结论:针刺耳甲、曲池、内关及足三里穴对血压的调节作用与孤束核神经元的激活密切相关;穴位的双向调节作用并不一定表现为同一穴位对不同病理状态下的内脏器官有双向调节效应,可能表现为不同穴位的综合作用是纠正机体机能活动向正常平衡与稳态状态方向的良性调节.
作者：孙国杰；胡和平；王述菊；吴绪平；杜艳军；孔立红 刊期： 2008年第01期
2004年3月～2006年12月来我科就诊的膝关节骨性关节炎(KOA)患者65例,计74个关节,均符合美国风湿病学会临床分类标准中KOA的标准[1]Kellgren-Lawrance X线分级0～Ⅱ级,男30例,女35例;年龄48～72岁;病程4个月～21年;临床表现为膝关节中等程度疼痛、肿胀、晨僵,运动时髌骨有摩擦音,关节无触及的发热,X线检查有骨质增生.
作者：郭艳明 刊期： 2008年第01期
目的:观察氟西汀配合康复训练治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:87例脑卒中后抑郁患者分为康复组45例和对照组42例,均每日口服氟西汀20 mg,康复组患者同时配合康复治疗;分别于治疗前后对2组进行Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动量表(FMMS)、Zung抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检测.结果:治疗3个月后,2组SDS、HAMD评分与治疗前比较减分明显,BI、FMMS评分明显上升(均P＜0.01);2组间比较康复组显示更明显(P＜0.05).抑郁状态比较,康复组SDS及HAMD总有效率明显高于对照组(77.8%、78.6%与60.0%、52.4%,P＜0.05和0.01).结论:氟西汀配合康复训练治疗脑卒中后抑郁有明显的临床疗效.
作者：陈秀琼；阳初玉；林卫；庞国防 刊期： 2008年第01期
目的:观察运动对高脂诱导胰岛素抵抗(IR)大鼠胰岛素敏感性的影响及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化.方法:30只雄性大鼠分为对照组8只和高脂组22只,分别给予基础饲料与高脂饲料喂养18周,诱导IR大鼠模型,将IR成功大鼠分为高脂组A 10只,高脂组B 12只,均继续高脂饮食,高脂组B配合游泳训练6周.结果:高脂组大鼠与对照组比较,胰岛素敏感指数(ISI)显著降低,体重、血脂、血糖及血清TNF-α水平均升高,高脂组A更明显(均P＜0.01);高脂组B训练后各项指标均与对照组接近.结论:运动可改善IR,其作用可能与降低血清TNF-α水平有关.
作者：肖方喜；孙晖；陈璐璐 刊期： 2008年第01期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
