肖方喜；孙晖；陈璐璐
目的:探讨造成重症监护病房(NICU)脑卒中患者负性情绪的常见原因及相应的护理对策.方法:NICU脑卒中患者81例,均采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度、填写负性情绪因素调查表,并进行分析.结果:81例患者HAMD评分(18.2±1.3),为中度抑郁,常见负性情绪依次为疾病本身产生的不适,担心预后,住院费用,孤独,各种仪器噪音、管道缠绕及身体隐私暴露等.结论:护理干预对策主要为针对性宣教、心理疏导、规范护理及积极治疗等可缓解患者负性情绪,改善躯体症状,对长期预后产生积极影响.
作者：李艳芳 刊期： 2008年第01期
目的:探讨发音康复训练对喉全切除术后一期发音重建术及食管肌瓣成形改进术患者的康复疗效.方法:喉癌患者52例,分别行天津睦郎式气管食管瘘发音重建术(Ⅰ型)18例,食管肌瓣成形改进术式(Ⅱ型)34例,术后3周均开始进行发音康复训练.结果:治疗2～3周后,Ⅰ型成功14例(77.8%),Ⅱ型25例(73.5%),平均长发音持续时间为11.4 s.结论:发音康复训练对喉全切除术后一期气管食管瘘发音重建术患者术后发音的恢复有显著作用.
作者：王丽妍；李慧军；姚宪义 刊期： 2008年第01期
小儿脑瘫是严重影响儿童生长发育及功能活动的疾患[1].痉挛性是常见的脑瘫类型,本文检索近5年国内外关于痉挛性脑瘫物理治疗方面的文献,现综述如下.
作者：黄礼群；何成奇 刊期： 2008年第01期
目的:了解我市部分公安、事业系统人群的健康状况,为制定康复措施提供依据.方法:2006年参加健康体检人员中,公安系统(A组)5 144例,事业单位(B组)5 143例,均进行全面体检现况调查.结果:A组所患心血管、呼吸、消化、泌尿系统疾病、乙型肝炎等疾病的发病率高于B组(P＜0.05);B组所患颈、腰椎骨病、妇科疾病高于A组(P＜0.01).讨论:针对相关人群的体检结果,加强早期发现疾病隐患,早期防治以促进健康.
作者：熊群芝；钱汉珍；庞运珍 刊期： 2008年第01期
目的:观察低频电流结合穴位按摩对剖宫产产妇术后排气的效果.方法:165例剖宫产术后产妇随机分为综合组、按摩组和对照组各55例,均于术后按常规给予护理及指导;按摩组在术后6 h开始进行穴位按摩促进排气;综合组增加低频电流治疗,再给予穴位按摩.结果:经过5～6次治疗后,综合组产妇术后早排气,按摩组次之,对照组晚,3组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:低频电流结合穴位按摩可明显缩短剖宫产术后胃肠功能恢复时间,有利于产妇进食、睡眠及子宫复旧等康复.
作者：杨素勉；王亚珍；乔淑章；桑文淑 刊期： 2008年第01期
目的:探讨痰热清注射液治疗老年糖尿病肺部感染的疗效.方法:老年糖尿病肺部感染患者52例,分为观察组28例和对照组24例,均予对症及抗感染治疗,观察组同时静脉滴注痰热清注射液.结果:治疗2周后,观察组总有效率明显优于对照组(96%、75%,P＜0.05);胸部X线感染消失或明显好转率观察组高于对照组(96.4%、75.0%,P＜0.05).结论:老年糖尿病肺部感染配合痰热清注射液治疗,无毒副作用,疗效满意.
作者：柳尧学；牛超 刊期： 2008年第01期
目的:观察夹脊平衡电针治疗腰椎间盘突出症的镇痛时效.方法:腰椎间盘突出症患者68例随机分为观察组36例和对照组32例,观察组采用双侧夹脊穴及远端循经取穴治疗,对照组采用常规患侧针刺治疗.结果:治疗20 d后,观察组镇痛起效时间明显早于对照组,疗效维持时间明显长于对照组(P＜0.01),镇痛效果优于对照组(P＜0.01).结论:夹脊平衡电针治疗腰椎间盘突出症具有良好的即时和远期镇痛效应,且维持时间长.
作者：黄国付；张红星；张唐法 刊期： 2008年第01期
2004年4月-2005年9月在我院神经内科住院的急性脑卒中患者130例,男82例,女48例,年龄40～75岁,平均58.4岁;病程3 h～15 d;均符合全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准,经头颅CT或MRI证实;首次发病,神志清楚,无言语障碍及吞咽困难,能完成各项评分;病后1周内汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分＞8分;排除行溶栓治疗、大面积梗死、短暂性脑缺血发作、多脏器功能衰竭及恶性肿瘤的患者.
作者：马璟；张淑敏；李书平 刊期： 2008年第01期
病毒性脑炎患者27例,诊断依据主要通过病史、体征、脑脊液、CT、脑电地形图等确诊,男16例,女11例;年龄13～27岁,平均24.6岁.按临床表现分为意识障碍型13例(48%),表现为嗜睡,昏迷;局灶型5例(18%),表现为肢体偏瘫;癫痫型9例(22%),表现为癫痫大发作或持续状态.
作者：张华平；张华煜；王巨 刊期： 2008年第01期
目的:探讨康复护理干预对防止脑卒中患者跌倒的作用.方法:脑卒中患者70例随机分为观察组和对照组各35例,均给予神经内科常规药物治疗,观察组患者在治疗前、治疗中均配合评估、心理康复、运动训练,药物、助行器和家庭康复指导等康复护理干预.结果:治疗3个月后随访,2组患者跌倒次数及计时起立行走测试(TUG)评分与治疗前比较明显降低,Berg平衡量表(BBS)及跌倒效能量表(MFES)评分明显提高(P＜0.01或0.05),且观察组与对照组比较,观察组表现更显著(P＜0.01或0.05).结论:康复护理干预对降低脑卒中患者的跌倒有积极作用.
作者：赵雪平；张卫红；闫桂芳；槐雅萍；周策；闫彦宁 刊期： 2008年第01期
目的:探讨温热磁场与推拿疗法并用对椎动脉型颈椎病(CSA)的治疗作用.方法:80例CSA患者均给予温热磁场与推拿疗法治疗.结果:治疗15～30 d后,80例患者彩色多普勒超声仪评测显示椎动脉,基底动脉,大脑前、中、后动脉血流速度较治疗前明显提高;87%患者临床症状基本消失.结论:温热磁场与推拿并用对CSA患者有较好疗效.
作者：郝焕平；孙培芝；张爱民 刊期： 2008年第01期
目的:探讨神经传导速度(NCV)和H反射对糖尿病周围神经病(DPN)的诊断价值.方法:糖尿病周围神经病患者(DM组)和健康对照者(对照组)各50例,用肌电图诱发电位仪检测正中、尺、腓、胫神经 NCV,并在腘窝引出H反射.结果:DM组的NCV及H反射与对照组比较异常率明显增高(P＜0.01);下肢运动神经传导速度(MCV)异常率高于上肢,感觉神经传导速度(SCV)异常率高于MCV.结论:NCV及H反射检查可作为DPN的检测手段之一.
作者：孟凡华 刊期： 2008年第01期
2004年5月～2006年12月,在我科就诊的痔疮感染患者88例,男42例,女46例;年龄20～51岁;病程8 d～15年;内痔14例,外痔39例,混合痔35例.88例患者采用微波治疗42例(A组)和磁疗治疗46例(B组).
作者：刘慧 刊期： 2008年第01期
目的:系统评价非超声小切口白内障吸除术与囊外白内障摘除术(ECCE)对患者视力的影响.方法:检索中国生物医学文献数据库对24篇有关非超声小切口白内障吸除术(小切口组)与ECCE(大切口组)的临床疗效进行Meta分析,以危险差判定2组的治疗效果,并按照随机效应模型计算合并危险差.结果:24篇文献共计白内障患者5 341例.术后近期(＜1周)和远期(1～3个月)小切口组和大切口组视力≥0.5的患者合并危险差分别为27%和17%(95%可信区间分别为17%～37%、7%～26%,P＜0.01).术后角膜散光＞1D的合并危险差为36%(95%可信区间为19%～53%,P＜0.01).结论:非超声小切口白内障吸除术后患者视力恢复快,且稳定,术后角膜散光小,是一种更适合我国国情的白内障扶贫复明手术,应大力在基层医院推广.
作者：黄静文；冯涓涓；马翠萍；廖瑞端 刊期： 2008年第01期
目的:观察运动对高脂诱导胰岛素抵抗(IR)大鼠胰岛素敏感性的影响及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化.方法:30只雄性大鼠分为对照组8只和高脂组22只,分别给予基础饲料与高脂饲料喂养18周,诱导IR大鼠模型,将IR成功大鼠分为高脂组A 10只,高脂组B 12只,均继续高脂饮食,高脂组B配合游泳训练6周.结果:高脂组大鼠与对照组比较,胰岛素敏感指数(ISI)显著降低,体重、血脂、血糖及血清TNF-α水平均升高,高脂组A更明显(均P＜0.01);高脂组B训练后各项指标均与对照组接近.结论:运动可改善IR,其作用可能与降低血清TNF-α水平有关.
作者：肖方喜；孙晖；陈璐璐 刊期： 2008年第01期
目的:研究小檗碱对糖尿病(DM)大鼠早期肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,探讨小檗碱对DM大鼠早期肾脏损伤的作用及其可能机制.方法:100只Wistar大鼠随机分为5组各20只,分别为正常组、模型组、治疗1、2、3组.将模型组及治疗1、2、3组制成1-DM模型,对治疗1、2、3组分别采用卡托普利50 mg/kg、小檗碱9.375及28.125 mg/kg混合液灌胃.4周后检测各组大鼠尿量、尿微量白蛋白含量、体重及肾重/体重比值,用血糖、肌酐清除率及TGF-β1mRNA的表达观察肾脏的病理结构变化.结果:观察4周后,尿量、肾重/体重比值、尿微量白蛋白、肌酐清除率、肾小球系膜及基底膜相对面积、 TGF-β1及其mRNA在肾组织的表达模型组均明显高于正常组(P＜0.05);治疗1、2组均明显低于模型组(P＜0.05),与正常组相近.治疗3组对以上指标有部分改善作用.结论:小檗碱能延缓DM大鼠早期肾脏结构和功能损害的进展,其机制可能与小檗碱影响DM大鼠肾组织TGF-β1的表达有关,其中以低剂量为佳.
作者：李凝；陆付耳；徐丽君；王开富 刊期： 2008年第01期
目的:探讨针刺对大鼠不同状态血压所产生的效应及神经机制.方法:健康成年雄性SD大鼠42只,采用微电极细胞外记录大鼠孤束核单个神经元的活动及动脉插管观察血压变化.药理学方法制造不同血压的大鼠模型,分别在正常血压(正常模型)、高血压(高血压模型)及低血压(低血压模型)状态下,针刺大鼠耳甲、曲池、内关及足三里穴,并观察孤束核神经元放电及血压的变化.结果:与针刺前比较,正常模型及高血压模型针刺耳甲、曲池穴均有显著的降压效应(P＜0.01);低血压模型针刺内关穴有显著的升压效应(P＜0.05).针刺足三里对高血压模型有显著降压效应,对低血压有显著升压效应(P＜0.05～0.01).针刺各穴均能有效激活孤束核神经元放电,尤以耳甲穴为明显.结论:针刺耳甲、曲池、内关及足三里穴对血压的调节作用与孤束核神经元的激活密切相关;穴位的双向调节作用并不一定表现为同一穴位对不同病理状态下的内脏器官有双向调节效应,可能表现为不同穴位的综合作用是纠正机体机能活动向正常平衡与稳态状态方向的良性调节.
作者：孙国杰；胡和平；王述菊；吴绪平；杜艳军；孔立红 刊期： 2008年第01期
2004年3月～2006年12月来我科就诊的膝关节骨性关节炎(KOA)患者65例,计74个关节,均符合美国风湿病学会临床分类标准中KOA的标准[1]Kellgren-Lawrance X线分级0～Ⅱ级,男30例,女35例;年龄48～72岁;病程4个月～21年;临床表现为膝关节中等程度疼痛、肿胀、晨僵,运动时髌骨有摩擦音,关节无触及的发热,X线检查有骨质增生.
作者：郭艳明 刊期： 2008年第01期
目的:探讨局部5-氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT)治疗老年疣病的疗效.方法:93例老年疣患者,分别采用局部ALA-PDT治疗63例(A组),二氧化碳(CO2)激光治疗30例(B组).结果:A组患者经3次治疗后,痊愈16例(25.4%),显效25例(39.7%),有效13例(20.6%),无效9例(14.3%) ,总有效率65.1 %,复发率6.3%,术后伤口疼痛3.2%,无其它明显副作用发生;B组治疗1次,痊愈率100%,复发率16.7%;伤口并发感染7例(23.3%),愈后局部遗留浅表瘢痕9例(30%),伤口疼痛100%.B组复发率、伤口感染率及局部遗留瘢痕的发生率均显著高于A组(P＜0.05).结论:ALA-PDT无明显痛苦、无瘢痕形成,且复发率低,适合于头面部多发性、较大面积的皮损.
作者：陈宏翔；向彦妮；张勇慧；吴艳；刘厚君；涂亚庭 刊期： 2008年第01期
目的:探讨齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响.方法:80例精神分裂症患者随机分为2组各40例,A组患者每日口服齐拉西酮20 mg,2周内加至60～160 mg;B组每日口服利培酮1 mg,2周内加至3～5 mg.结果:治疗12周后,A组显效率和有效率与B组相当(75%和95%、75%和92.5%);阳性和阴性综合征量表总分和各因子积分与治疗前比较均明显下降;副反应量表评分,A组显著低于B组;世界卫生组织生活质量量表各因子积分,2组均较治疗前提高,A组除独立性领域和精神支柱2因子分外,其余各因子分均显著高于B组.结论:齐拉西酮治疗精神分裂症与利培酮的疗效相当,但不良反应明显少于利培酮,对患者生活质量的改善更为显著.
作者：商秀珍；曾德志；祝家胜 刊期： 2008年第01期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
