周菊平；陈刚
目的:探讨灯盏细辛与弥可保联合应用对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:106例DPN患者随机分为2组各53例,在常规口服降糖药或胰岛素治疗基础上,2组均采用弥可保注射液500 μg静脉推注,每日1次.观察组同时加用灯盏细辛注射液30 ml于生理盐水250 ml中静脉滴注.结果:与治疗前比较,2组患者治疗4周后血糖均明显下降(P<0.05),血脂、尿微量白蛋白排泄率、纤维蛋白原观察组明显改善,对照组无显著变化;神经传导速度在治疗4及6周时2组均缓慢上升,观察组上升速度明显快于对照组.临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(83.0%与52.8%,P<0.01).结论:灯盏细辛与弥可保联合应用治疗DPN可显著改善患者临床症状,提高疗效.
作者：徐沙丽；李中明；李哈妮 刊期： 2008年第06期
在我院就诊的1～3级高血压患者116例,均符合WHO/ISH高血压诊断标准[1],男86例,女30例;
作者：张政红 刊期： 2008年第06期
目的:比较仰卧位与坐位牵引治疗颈椎不稳症的疗效.方法:60例颈椎不稳症患者随机分为2组各30例,A组采取仰卧位牵引治疗;B组取坐位牵引治疗.治疗前后彩色多普勒超声检测颈椎前屈、中立、后伸动态体位下的椎动脉形态、内径、走行、管壁厚度、回声、血流等变化,并评定其疗效. 结果:治疗前患者双侧椎动脉异常率为83.7%,其中A组54例血管中血流异常46条(85.2%),B组50条血管中血流异常41条(82.0%),2组异常率比较差异无显著性意义;椎动脉内径、收缩期高血流速度、舒张期末血流速度、阻力指数、搏动指数亦均差异无显著性意义.治疗4周后,A组椎动脉血流异常率明显低于B组(14.8%与62.0%,P<0.05),2组显效率、总有效率比较,A组明显高于B组(40.7%、78%与6.0%、36%,P<0.05). 结论:治疗颈椎不稳症取仰卧位牵引可明显提高临床疗效和椎动脉的血流速度.
作者：苏清伦；秦入结；于明 刊期： 2008年第06期
目的:探讨半导体激光治疗对改善膝关节骨性关节炎(KOA)患者临床症状的疗效.方法:65例KOA患者分为激光组33例和对照组32例,均在药物治疗的基础上配合电针治疗,激光组加用半导体激光照射治疗.结果:治疗20次时,2组与治疗前比较,膝关节疼痛评分(VAS)明显下降(P<0.05);治疗40次后,VAS评分激光组明显低于对照组(P<0.01 ).激光组治愈率及总有效率均明显高于对照组(45.5%、93.3%与28.1%、84.3%,P<0.05).结论:膝关节骨性关节炎辅以半导体激光照射能明显提高治疗效果.
作者：王育庆；范秀华；丁嘉艳；段俊峰；龙层花 刊期： 2008年第06期
康复护理是一门新的护理专业,是康复医学的一个组成部分[1],康复护理的目标是使患者达到大限度的康复,并回归社会[2].
作者：尹宪明 刊期： 2008年第06期
目的:观察艾灸结合穴位按压以诱导排尿,缩短建立反射性膀胱的周期,利于患者达到平衡膀胱的疗效.方法:脊髓损伤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,2组均按常规药物治疗、激发技术、间歇导尿等.观察组同时配合艾灸及按压双天枢、中极、关元、气海等穴.结果:经过45 d治疗,观察组建立反射性膀胱的时间明显早于对照组(P<0.01,0.05);达到平衡膀胱的例数明显多于对照组(P<0.05).讨论:配合艾灸及穴位按压对治疗神经源性膀胱排尿建立反射性膀胱有较好疗效.
作者：王华云 刊期： 2008年第06期
目的:探讨大鼠脑缺血再灌注损伤后激发内源性GAP-43和Bcl-2促进凋亡神经元可塑性再生并介导海马缺血半影区代偿性修复的作用.方法:成年健康雄性Wistar大鼠100只,随机分为正常组和假手术组各10只,再灌注组80只.再灌注组应用线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型,根据缺血再灌注时间细分为再灌注2、6、12、24、48 h及3、7和14 d 8个时间点各10只,缺血时间均为1 h,采用免疫组织化学方法检测TUNEL、GAP-43和Bcl-2在神经元中的表达,用TTC法观察海马梗死灶的改变.结果:正常组和假手术组大鼠脑组织偶见TUNEL阳性细胞.再灌注组与前2组比较,缺血再灌注2 h点TUNEL阳性细胞增加,48 h达高峰,14 d时降至低;神经元GAP-43缺血再灌注2 h点呈基础表达,3～7 d达高峰,14 d时降至低;神经元Bcl-2表达缺血再灌注2 h点增加,7 d达高峰,14 d降至低;梗死灶于再灌注2 h点开始逐渐形成,48 h点梗死面积大,以后梗死面积逐渐减少,至14 d时恢复正常水平.结论:脑缺血后激发内源性GAP-43和Bcl-2表达可能促进神经元轴突再生;神经元凋亡可能参与内源性相关凋亡基因激活途径.
作者：刘广义；刘梦阳；曹文 刊期： 2008年第06期
目的:观察择时按摩与对症护理对习惯性便秘的效果.方法:63例习惯性便秘患者分为2组,观察组32例依据中医子午流注理论,择时按摩、点穴、补泻并施以手法及对症护理干预;对照组31例治疗时不选择时间,采用常规按摩手法治疗.结果:治疗3周后,观察组治愈率及总有效率明显优于对照组(68.8%、93.8%与41.9%、83.9%,P<0.05).结论:择时按摩配合对症护理干预能显著提高习惯性便秘的疗效.
作者：罗雪梅 刊期： 2008年第06期
跟痛症患者32例,均符合跟痛症诊断标准[1],男12例,女20例;年龄36～76岁;病程7 d～10年;左足跟10例,右足跟22例;X线片示跟骨内侧结节处有骨刺形成,尖端朝向前方.
作者：方伟；何少斌；穆敬平 刊期： 2008年第06期
目的:观察耳穴压丸对冠心病患者脂质过氧化的影响.方法:选取冠心病患者46例,分为对照组20例和耳穴组26例,均给予常规冠心病药物治疗,耳穴组同时加用耳穴压丸法治疗,将粘于胶布的王不留行籽贴压耳穴心、小肠、交感、内分泌及皮质下,患者每日自行按压4次,每5 d换贴1次,历时60 d.治疗前后分别检测2组患者的血清丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:对照组治疗后血清MDA含量及SOD活性与治疗前比较差异无统计学意义;耳穴组治疗后与治疗前及对照组比较,血清MDA含量明显降低,SOD活性明显升高(均P<0.05).结论:耳穴压丸能提高冠心病患者抗氧化酶的活性,抑制脂质过氧化反应,对冠心病的治疗和康复具有明显的作用.
作者：王岱君；田华；苗云芝；陈秀岚 刊期： 2008年第06期
目的:了解颅内动脉瘤栓塞术患者健康教育的需求,以探索行之有效的健康教育方法和内容.方法:颅内动脉瘤患者82例,均行颅内动脉瘤栓塞术,术后采用健康教育知识需求及方式问卷调查表进行问卷调查. 结果:82例患者对脑血管疾病的发生(97.6%)、动脉瘤栓塞治疗的目的意义(95.1%)及预后情况(93.9%)等相关知识需求强烈;与医护人员交谈(98.8%)、为患者提供科普手册(91.5%)2种方式受欢迎. 结论:开展医院应对患者健康教育,并根据患者的健康需求提供个性化服务,以促进患者身心康复,提高生活质量.
作者：张敏丽；庞玉玲；宋敏 刊期： 2008年第06期
目的:观察家庭康复中运用强制性诱导运动疗法(CIMT)对偏瘫患儿上肢功能的影响.方法:颅脑损伤致半身偏瘫患儿43例,分为强制组23例和对照组20例,均行常规康复治疗,并指导家庭中的康复训练,对照组患儿训练中不限制健肢活动;强制组则限制健肢活动,并在此基础上应用CIMT疗法,每天家庭训练时间为2 h.结果:治疗3个月后,2组患儿的动作与治疗前比较均明显提高,且强制组各评定指标均分均高于对照组(P<0.01).结论:家庭康复中应用ClMT可显著提高偏瘫患儿上肢的康复效果.
作者：孔勉；白静蓉；董小丽；温元强 刊期： 2008年第06期
目的:探讨丹参酮ⅡA对压力超负荷性心肌肥厚大鼠的细胞信号转导系统中蛋白激酶B(Akt)的影响.方法:健康雄性成年大鼠48只,采用胸主动脉部分缩窄术复制心肌肥厚模型大鼠40只,随机分为模型组(M组),缬沙坦组(X组)各8只,丹参酮组(D组)24只,另8只设为假手术组(S组).术后2周,X组大鼠给予缬沙坦10 mg/kg灌胃;D组大鼠按丹参酮5、10和20 mg/kg剂量各8只腹腔注射;S及M组大鼠给予同等容量无菌注射用水腹腔注射.各组治疗均每日1次.8周后检测各组大鼠左室心肌质量指数(LVMI),左心室后壁(LVPW)及室间隔(IVS)厚度,比较心肌纤维横径(MFD),心肌组织中p-Akt,p-Gsk3β信号转导蛋白的量.结果:与S组比较,M组、X组和D组的大鼠左室心肌质量指数,左心室及室间隔厚度及心肌纤维横径均增加,p-Akt及p-Gsk3β升高(均P<0.05),与M组比较,X组和D组各项检测指标均下降;X组与D组间比较差异无显著性意义;D组中各剂量丹参酮治疗的大鼠间比较差异无显著性意义.结论:丹参酮ⅡA可以通过作用于蛋白激酶B(Akt)信号通路,防止心肌肥厚.
作者：屠恩远；周亚光；王照华；梁黔生；杨光田 刊期： 2008年第06期
目的:探讨早期综合康复治疗对脑卒中后抑郁的治疗效果.方法:脑卒中患者126例分为早期康复组62例和对照组64例,均进行常规药物对症治疗.康复组同时配合早期综合康复训练.治疗前后2组均进行欧洲卒中评分(ESS)、ADL及情感状态(HAMD)评分比较.结果:治疗1、3及6个月时ADL、ESS及HAMD评分,康复组均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:早期综合康复治疗能显著促进脑卒中患者神经功能的恢复,有效减少抑郁的发生.
作者：戴玉杰；董俊霞；付景涛；王咏梅 刊期： 2008年第06期
目的:观察康复训练联合高压氧(HBO)综合治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法:63例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为3组各21例,均用中西药物对症治疗,A组加用吞咽康复训练及电刺激治疗,B组加用HBO治疗,C组采用A、B 2种方法综合治疗.结果:治疗1个月后,3组X线动态造影录像(VFS)评分明显高于治疗前(P<0.01);3组间比较C组优于A、B组(P<0.05).结论:多种康复方法联合治疗脑卒中后吞咽障碍能显著提高临床治疗效果.
作者：牛秀茹；邢军；陈金平；闫鹤立；苑欣然；刘慧琴 刊期： 2008年第06期
目的:探讨减重支持系统训练(PBWS)对脑卒中患者行走能力的影响.方法:53例脑卒中患者随机分为对照组27例和PBWS组26例,均进行常规的功能训练;PBWS组配合减重支持系统训练.结果:治疗8周后2组患者的Berg平衡量表评分、Fugl-Meyer下肢运动功能评分、ADL评分及10 m步行速度与治疗前比较均有明显提高(P<0.05～0.01),其中Fugl-Meyer评分2组比较差异无显著性意义,其他各项指标评分PBWS组均明显高于对照组(P<0.05).结论:功能训练可改善脑卒中患者整体运动功能,结合PBWS更能明显提高治疗效果.
作者：夏娣文；王玉龙；佘江健；李小萍；潘小华 刊期： 2008年第06期
2005年2月～2007年1月本科收治的全髋关节置换术(THA)患者98例(98髋),男56例,女42例;
作者：饶珍保；杜杏莉；阮娜；陈媛 刊期： 2008年第06期
目的:了解亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与中国人群短暂性脑缺血发作(TIA)之间的关系.方法:利用多聚酶链反应和分子杂交技术对该位点在中国人群TIA患者(99例,TIA组)中的分布进行检测和分析,并与无TIA史的对照组人群(104例,对照组)进行比较.结果:MTHFR基因C677T多态性在2组受试者中的分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,CC、CT及TT 3种基因型在TIA组分布频率分别为31.3%、42.4%和26.3%,对照组分别为19.2%、53.9%和26.9%;2组人群C677等位基因频率分别为52.5%与46.2%,2组比较均差异无统计学意义.结论:MTHFR基因C677T多态性与中国人群TIA发病无关.
作者：王传霞；赵勇；王建春；孙慧；马丽媛；邵建华；刘力生 刊期： 2008年第06期
本文从家庭康复需求、学龄前与学龄期家庭康复现状、家庭环境对康复影响几个角度,对我国弱智儿童家庭康复相关问题进行归纳与总结,分析存在问题,以求对弱智儿童家庭康复的研究有所帮助.
作者：罗苏群 刊期： 2008年第06期
目的:观察星状神经节阻滞对脑卒中并发假性球麻痹患者吞咽障碍的康复作用.方法:64例脑卒中合并假性球麻痹患者随机分为2组各32例,2组均给予常规康复治疗;阻滞组加用星状神经节阻滞.结果:治疗前2组意识状态和吞咽功能评分相近, 治疗20 d后吞咽功能评分2组与治疗前比较均有明显提高(P<0.05);与对照组比较阻滞组提高更明显(P<0.05).结论:星状神经节阻滞治疗可明显提高脑卒中并发假性球麻痹患者的吞咽功能,改善其生活质量.
作者：石丽宏；邓海峰 刊期： 2008年第06期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
