张新勇；文毅；赵怀兵；陈艳明；李泱；王士雯
目的:研究电针不同穴位配合高压氧治疗脑损害患者认知障碍的疗效.方法:50例脑损害患者随机分为A、B 2组各25例,均给予常规治疗和配合高压氧、电针治疗.A组取内关、神门为主穴,B组取合谷、外关为主穴,治疗前后分别采用神经行为认知状态量表(NCSE)和简明精神状态量表(MMSE)评定.结果:治疗10-20次后,MMSE和NCSE评分与治疗前比较,2组均明显提高(P＜0.05),2组间比较A组优于B组(P＜0.05).结论:电针内关、神门穴对改善脑损害患者的认知障碍,有明显促进作用.
作者：丁新华；韩肖华；温新义；黄晓琳 刊期： 2007年第01期
我院收治的面神经炎患者346例,均符合面神经炎的诊断标准[1],男186例,女160例;年龄10个月-80岁;左侧面瘫191例,右侧155例;病程≤3个月208例,＞3个月138例;部分患者初起伴有耳后、耳前及面部疼痛,偶尔出现患侧舌前味觉减退或消失.
作者：梁英 刊期： 2007年第01期
目的:探讨支气管哮喘患者的抑郁情绪出现情况及其影响因素.方法:64例门诊治疗1-2个月的支气管哮喘患者给予填写抑郁自评量表(CES-D)和哮喘患者生存质量量表(AQLQ),按有否抑郁情绪判断标准排序并进行统计学处理.结果:64例患者中有抑郁情绪表现的占20.3%;CES-D和生存质量量表评分有与无抑郁情绪的患者差异有显著性意义,相关分析显示两者呈明显负相关关系(P＜0.05);构成生存质量的5个要素中,哮喘症状、心理状况、对刺激原的反应及对自身健康的关心评分有抑郁患者明显低于无抑郁患者(P＜0.05),且心理状况和对自身健康的关心分与CES-D得分呈明显的负相关关系(P＜0.01和0.05).结论:支气管哮喘患者的抑郁情绪与其生存质量有着密切的负相关关系,要减轻和消除其抑郁情绪,一方面要积极有效地控制疾病,另一方面在防治疾病过程中要善于自我调节心理,医务人员在治疗疾病同时也应重视患者的心理状况,给予必要心理指导.
作者：李志平；彭丽红；钟韵；黄建强；郭禹标 刊期： 2007年第01期
目的:评价干扰素(IFN)联合肝康栓治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:慢性乙型病毒性肝炎患者106例,分为A组52例,B组54例,均每日肌肉注射IFN(IFN-α)3×106U,4周后改为隔日1次.A组同时联合应用肝康栓栓剂,早晚1粒塞肛,治疗期间不再接受其他护肝药物治疗;B组治疗期间根据患者肝功能情况可辅助以甘草酸二胺(甘利欣)胶囊口服治疗.疗程均为6个月.结果:①生化指标,治疗后第1个月时与治疗前比较,2组患者均明显好转(P＜0.05),自第2月起基本恢复正常.②HBsAg、HBeAg的阴转率,治疗第3个月及第6个月时,A组明显高于B组(P＜0.05),HBVDNA水平2组均显著下降(P＜0.05),A组较B组更明显(P＜0.05).复发率比较A组显著低于B组(P＜0.05).③血清INF-α、IL-6及IL-2水平与治疗前比较,2组INF-α、IL-6下降,IL-2上升,A组较B组更明显(P＜0.05).结论:IFN联合肝康栓能有效恢复患者肝功能,增强抗病毒效应,降低复发率,这可能与肝康栓参与调节机体免疫系统有关.
作者：田德英；吴亮；王颖；李晖 刊期： 2007年第01期
目的:探讨针刺配合微波、中频电疗等综合疗法治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法:膝关节骨关节炎患者168例,分为综合组和对照组各84例,均采用消炎止痛,强筋壮骨等常规药物治疗.综合组并配合针刺及微波、中频电疗等.结果:治疗20 d后按膝关节活动能力评定疗效,综合组临床治愈率及总有效率均明显优于对照组(36.0%、97.0%与16.0%、81.0%,P＜0.01).随访3个月,综合组120膝,治愈43膝(36.0%),对照组119膝,治愈16膝(16.0%),2组比较,综合组优于对照组(P＜0.01).结论:药物配合综合物理疗法能显著提高膝关节骨关节炎患者的临床疗效.
作者：周利平 刊期： 2007年第01期
2004年12月-2005年9月我科收治CT、MRI和临床确诊的腰椎间盘突出症患者125例,男72例,女53例;年龄24-72岁,平均48岁.均采用激光加拔罐治疗.患者取俯卧位,双臂于身体两侧,腹部垫一软枕,以病变部位作为参考点由腰骶部棘突及棘突旁自下而上找压痛点及条索状压痛点,并做标记,常规消毒,用2%利多卡因2 ml局部麻醉,约2min后激光针刀沿局麻针孔快速进针,刀口线与脊柱平行,针体与皮肤面垂直达棘突骨面或横突骨面,先纵行点刺剥离3-5下,再横行剥离3-5下,随后激光照射每个治疗点5-10 min,功率10 mW,接着在治疗点处拔罐,吸出伤口内淤血,术毕用创可贴覆盖.
作者：郭俐宏；张琴；穆敬平；周鹏程 刊期： 2007年第01期
1987年4月全国残疾人抽样调查14岁以下儿童460 618例,发现视力(含综合)残390例,视残率为0.85‰,其中盲率为0.42‰,低视力患病率为0.43‰.按我国3亿儿童计算,视力疾儿童约25万.因而早期发现、早期诊断、早期干预对视力残疾儿童的身心发展尤为重要.
作者：罗苏群 刊期： 2007年第01期
目的:探讨重症脑出血并发多脏器功能障碍综合征(MODS)的有效防治方法.方法:重症脑出血并发MODS患者100例,随机分为防治组和对照组各50例,均给予降低颅高压、控制感染、抗休克、纠正电解质紊乱和低氧状况、加强营养支持等常规治疗,防治组并加用每日40 mg开塞露直肠给药治疗.结果:治疗14 d后临床神经功能缺损评分及慢性健康评估系统评分,防治组均优于治疗前和对照组(P＜0.05或0.01);综合疗效率亦高于对照组(68%、56%,P＜0.01).结论:开塞露直肠给药协助治疗重症脑出血并发MODS,可提高综合疗效,减少致残率和死亡率.
作者：方柳成；赵拥军 刊期： 2007年第01期
腰椎后关节紊乱患者159例,男94例,女65例;年龄14-74岁;病程2 h-1年;有明显外伤史134例(84.3%);体检腰椎棘突偏斜、棘上韧带僵硬索状、骶棘肌紧张等;X线片示骨质增生、生理曲度改变等.159例均采用推拿手法治疗.
作者：张成；张广宁 刊期： 2007年第01期
医院职能从单纯的技术型服务转向社会性服务,健康教育是十分重要的一个环节.我院保健科利用综合医院的优势,在体检过程中开展健康教育,针对性强,教育面广,达到有病早治、无病早防的目的,同时使受检者获得身心健康,加强参与防病的意识和行为,体现了以患者为中心的理念,也是人文关怀在健康教育工作中的具体体现[1].
作者：欧佩芳 刊期： 2007年第01期
膝关节骨关节炎是一种常见的、慢性、进行性骨骼肌肉系统疾病.除年龄外,肥胖、超负荷运动、遗传、环境、饮食、性别等都可能是发病因素.现代生物医学研究则表明细胞因子、生长因子及免疫因素等都与膝关节骨关节炎的发生有关.主要表现为关节功能减退、关节疼痛.膝关节骨关节炎的治疗方法较多,手术和非手术的治疗方法和技巧较以前都有较大提高,其中非手术疗法中的康复治疗越来越受到重视,但实行连续、规律的治疗计划则较困难.现将康复治疗膝关节骨关节炎的进展综述如下,以供临床选择应用.
作者：潘化平；励建安 刊期： 2007年第01期
目的:探讨钬激光治疗输尿管结石术前后护理要点及出院指导.方法:93例钬激光术治疗输尿管结石患者,术前完善检查并着重进行心理指导,术后重点观察并发症的发生及规范的护理.结果:经过围术期护理,93例患者术后2-8 d,平均3.5 d出院,1次成功率97.8%,均无重大并发症发生.结纶:加强术前心理指导,严格规范治疗全过程中的护理措施对手术的成功具有重要意义.
作者：刘敏；宁丽华；高敏 刊期： 2007年第01期
在社区的老年居民中,跌倒和与跌倒相关的伤害看来似乎完全是由身体机能的减退造成的.这个比率在＞75岁的老年人中上升到40%.而由于跌倒所造成的身体功能损伤会带来看病、住院治疗、死亡以及护理院的花费.跌倒,甚至对跌倒的恐惧,也会影响一个人的与健康相关的生活质量(HRQOL).因为肌无力和平衡能力的减退与老年人跌倒危险相关,因此可以采用干预措施,防止这些情况的发生.作者进行一个随机对照试验来确定是否可控全身振动疗法和物理疗法(PT)相结合比单用PT对护理院的老年人更有效.主要目的是评估可控全身振动疗法对提高肌肉能力和身体平衡性方面的效果,第2个目的是研究可控全身振动疗法在HRQOL的效果.
作者：孙会芳；倪朝民 刊期： 2007年第01期
目的:观察285例(294膝)关节镜下膝关节骨关节炎患者手术治疗的方法与其疗效分析.方法:285例膝关节骨关节炎患者均采用关节镜下关节清理手术,并在术前后采用Lysholm评分评定膝关节功能进行.结果:术后经过平均(31.3±14.8)个月的随访,285例患者中37例(38膝)失访,余248例(256膝)患者Lysholm总分与手术前比较显著提高(84.8±5.0、54.6士6.4,P＜0.001);Lysholm中的疼痛单项评分与手术前比较亦显著提高(19.7±4.7、6.7±3.0,P＜0.001).结论:关节镜术治疗膝关节骨关节炎创伤小、疗效佳,可以大限度保存正常软骨,是行全膝关节置换术前的佳治疗方案.
作者：徐虎；张春礼；陈江浩；范宏斌；李明全 刊期： 2007年第01期
患者,男,48岁,农民,既往无特殊病史.因从6 m高处坠落昏迷,CT诊断为重型闭合性颅脑损伤,GCS评分4分,行开颅术.术后1个月复查CT示外伤性颅骨缺损、交通性脑积水;查体:生命体征正常,精神可,右髋、膝关节挛缩,呈屈髋、屈膝体位,达130°;Brunnstrom评定右侧上肢Ⅲ期,手Ⅱ期,下肢Ⅲ期;Ashworth评定腘绳肌4级,髂腰肌4级,伴疼痛;坐及站位平衡均0级,简易智力状态量表(MMSE)评分5分;改良Barthel指数25分;右股骨X线片示上下段处骨化性肌炎.治疗采用卧位下海绵绑带固定患肢,沙袋悬吊于滑轮的另一侧,行持续皮肤牵引[1],重量2.5 Kg;并配合蜡疗,口服双氯芬酸钠100mg,每天1次.
作者：吴健 刊期： 2007年第01期
2004年3月-2006年1月我科收治的纤维肌痛综合征患者58例,均符合美国风湿病协会(ACR)纤维肌痛综合征分类诊断标准,男13例,女45例;年龄34-69岁,平均46.8岁;病程1-5年,平均2.3年;临床表现为全身性疲劳、睡眠障碍或肢体晨僵.58例患者分为臭氧组28例,药物组30例,2组一般资料比较差异无显著性意义.臭氧组用10 ml注射器抽取浓度为25%的臭氧1-2 ml,压痛点注射,隔日1次;药物组口服阿米替林50 mg,每日分2次服用.治疗过程中2组均配合心理治疗[1].
作者：翁锐华；王俊华；杜惠君 刊期： 2007年第01期
经临床诊断和CT确诊的腰椎间盘突出症患者103例,男54例,女49例;年龄20-70岁;病程＜6个月-10年;突出节段L4-S1;临床表现为腰背和下肢痛,行走困难.103例患者分为注射组56例,针灸组47例,2组一般资料比较差异无显著性意义.注射组采用腰椎间孔注射疗法,针灸组采用针刺治疗.
作者：陈利章；张春霞；黄史乐 刊期： 2007年第01期
2003年8月-2006年6月我科收治儿童偏头痛患儿120例,均符合头痛国际分类标准[1],男75例,女45例;年龄6-14岁;病程1-3个月;临床表现为一侧头痛,呈周期性发作,且持续不愈.120例患者均行经颅多普勒(TCD)检测,检测前1周未服血管活性药物,选择2 MHz脉冲探头置于患儿颞窗及枕窗处分别探查大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA),根据血流频谱的峰值、峰时、频谱形态分析患者的血流变化.
作者：张琼；姚凤春 刊期： 2007年第01期
目的:探讨复创汤促进子宫内膜射频消融术后创面修复的作用及其机制.方法:围绝经期功能性出血患者30例,随机分为A、B 2组各15例,均采用子宫内膜射频消融术治疗,术后静脉滴注抗生素3 d并常规护理.A组同时加用中药复创汤,每日1剂,共服10 d.于治疗前后测定2组患者血清中表皮生长因子(EGF)和白介素-1(IL-1)的含量.结果:术前30 min时,血清中EGF和IL-1的含量治疗组与对照组比较均差异无显著性意义;术后2周,与术前比较,2组均明显上升(P＜0.01);与B组比较,A组更显著(P＜0.05).结论:复创汤能促进子宫内膜术后患者EGF和IL-1的释放从而发挥治疗作用.
作者：李力；陈琢；姜慧君 刊期： 2007年第01期
在过去几年里体外震波治疗(ESWT)用于治疗肱骨外上髁炎.但疗效方面许多观点矛盾.Rompe等报道好的效果,而Cronther发现在治疗中期,局部类固醇注射更有效且其费用上比ESWT便宜100倍;Speed在一项双盲随机实验中发现ESWT与安慰治疗相比无明显附加效果;此外Haake等在一项随机多中心研究后认为治疗肱骨外上髁炎有效的实验设计不合理,建议提高实验质量后再下结论.本文的目的是描述和比较2种超声定位技术在ESWT治疗肱骨外上髁炎的区别.
作者：管雅文 刊期： 2007年第01期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
