目的:探讨血浆肾上腺髓质素(ADM)的改变及血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)及一氧化氮(NO)的变化与糖尿病合并糖尿病足的关系.方法:糖尿病合并糖尿病足和单纯糖尿病患者各40例(A、B组)与健康对照者30例(对照组)均采用放射免疫分析法测定血浆ADM、ET、Ang Ⅱ的含量,化学比色法测定NO含量,比较血浆ADM含量的改变及与其它因素的相关性.结果:血浆ADM、ET、Ang Ⅱ含量,A组明显低于B组和对照组(P＜0.01),血浆NO含量亦明显下降(P＜0.05).A组血浆ADM、ET、Ang Ⅱ略呈正相关.结论:长期高血糖损害血管内皮细胞,使ADM、NO减少,而ET、Ang Ⅱ升高.糖尿病合并糖尿病足时各种血管活性物质都明显减少,在糖尿病足形成发展中发挥不良作用.
作者：谭丽艳；柴国录；庞建伟 刊期： 2007年第01期
临床症状体征均符合颈椎病的患者245例,均经CT、X线片检查证实,男129例,女116例;年龄20-65岁;病程6个月-7年;神经根型78例,脊髓型31例,椎动脉型60例,交感神经型36例,混合型40例.245例患者随机分为观察组123例及对照组122例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者：邓绍平；胡晓东 刊期： 2007年第01期
目的:探讨术后早期持续被动活动(CPM)在膝关节功能康复中的作用.方法:施行膝关节镜手术患者186例,其中123例于术后12-24 h即行CPM机功能锻炼(CPM组);63例自行膝关节锻炼(自主组).结果:术后,2组患者整体效果均良好,伤口愈合Ⅰ/甲,无并发症发生.术后疼痛及肿胀消退时间,CPM组明显短于自主组(P＜0.05),患肢关节活动度在2-3周时与自主组比较明显增加(P＜0.05),但随访3-8个月,2组比较差异无显著性意义.结论:与自主锻炼的患者比较,早期持续CPM被动活动膝关节,可以缩短膝关节术后疼痛及肿胀时间,明显提高关节活动度.
作者：何立宏；单乐群；张明华 刊期： 2007年第01期
脑卒中患者108例,均符合脑血管病学术会议制定的诊断标准,男72例,女36例;年龄39-76岁;病程1 d-1个月;头颅CT或MRI示脑梗死54例,脑出血32例,脑栓塞22例;均伴有不同程度功能障碍,其中伴有语言障碍8例,昏迷5例.
作者：李梅；张琴 刊期： 2007年第01期
我院收治的面神经炎患者346例,均符合面神经炎的诊断标准[1],男186例,女160例;年龄10个月-80岁;左侧面瘫191例,右侧155例;病程≤3个月208例,＞3个月138例;部分患者初起伴有耳后、耳前及面部疼痛,偶尔出现患侧舌前味觉减退或消失.
作者：梁英 刊期： 2007年第01期
带状疱疹及疱疹后遗神经痛患者146例,男54例,女92例;年龄23-89岁;病程3 d-9年;顿挫型6例,带状疱疹46例,疱疹后遗神经痛94例;受累神经有肋间神经、腰骶神经、三叉神经及臂丛神经.146例均采用留置针埋置方法治疗:找准痛点进针,有水疱时在疱疹的边缘对准痛点呈35°刺入皮下后水平进针,拔出针芯后将软套管留置皮下,用针数量视皮损范围的大小而定,胶布固定针柄,根据病情留置1-3 d后拔出,带状疱疹患者同时静脉滴注阿昔洛韦0.5-0.75 g,每日1-2次.
作者：姚军英；熊吉奎；马烈；杨发枝；栗玉珍；杨建勋 刊期： 2007年第01期
目的:探讨重症脑出血并发多脏器功能障碍综合征(MODS)的有效防治方法.方法:重症脑出血并发MODS患者100例,随机分为防治组和对照组各50例,均给予降低颅高压、控制感染、抗休克、纠正电解质紊乱和低氧状况、加强营养支持等常规治疗,防治组并加用每日40 mg开塞露直肠给药治疗.结果:治疗14 d后临床神经功能缺损评分及慢性健康评估系统评分,防治组均优于治疗前和对照组(P＜0.05或0.01);综合疗效率亦高于对照组(68%、56%,P＜0.01).结论:开塞露直肠给药协助治疗重症脑出血并发MODS,可提高综合疗效,减少致残率和死亡率.
作者：方柳成；赵拥军 刊期： 2007年第01期
目的:比较不同方法治疗不同时期面神经炎的疗效.方法:91例面神经炎患者分为2组,针刺组50例患者按急性期、静止期及恢复期采用不同的针刺手法;中药组41例分期口服活血化淤的中药.结果:治疗3周后,2组面神经麻痹程度均较治疗前明显恢复,治愈率及治疗时间比较,针刺组均优于中药组(P＜0.01).结论:分期针刺疗法能显著改善面神经炎患者的预后.
作者：王梅康；郝晋东；赵秀芳 刊期： 2007年第01期
目的:分析类风湿关节炎(RA)患者焦虑、抑郁情绪发生情况及其与生活质量的关系,以指导临床治疗.方法:采用生活质量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对136例RA患者进行焦虑和抑郁的评定,并与患者生活质量进行相关性分析.结果:136例患者中,SAS标准分为(47.18±8.69),焦虑情绪患有率为36.76%;SDS标准分为(52.35±11.31),抑郁情绪患有率为61.76%.SAS及SDS得分均高于国内常模(P＜0.01).患者的SAS、SDS标准分均与关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、生理功能、社会功能、健康自我认识能力呈正相关(P＜0.01或0.05).结论:RA患者存在一定程度的抑郁和焦虑情绪,以抑郁情绪为主,并与病情及生活质量存在相关性,提示RA患者生活质量下降是引起焦虑、抑郁情绪的重要因素.
作者：刘健；杨梅云；范海霞 刊期： 2007年第01期
据世界卫生组织估计,花粉引起的过敏性鼻炎和哮喘在全世界总发病率为5%-22%,且病情逐年加重.本文旨对过敏性疾病实验室检查的进展作一综述.
作者：张国军；康熙雄 刊期： 2007年第01期
目的:探讨针刺配合微波、中频电疗等综合疗法治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法:膝关节骨关节炎患者168例,分为综合组和对照组各84例,均采用消炎止痛,强筋壮骨等常规药物治疗.综合组并配合针刺及微波、中频电疗等.结果:治疗20 d后按膝关节活动能力评定疗效,综合组临床治愈率及总有效率均明显优于对照组(36.0%、97.0%与16.0%、81.0%,P＜0.01).随访3个月,综合组120膝,治愈43膝(36.0%),对照组119膝,治愈16膝(16.0%),2组比较,综合组优于对照组(P＜0.01).结论:药物配合综合物理疗法能显著提高膝关节骨关节炎患者的临床疗效.
作者：周利平 刊期： 2007年第01期
目的:了解汉语儿童英语阅读障碍大脑两半球的功能活动特征及两半球之间的协同活动功能,为进行特定的脑功能训练和治疗提供基础研究资料.方法:通过单视野速示法,采用需要大脑两半球参与的注意广度测验,比较34例阅读障碍儿童(障碍组)和34例对照组儿童的视野辨别阈限值.结果:①障碍组中视野和右视野的辨别阈限值明显低于对照组(P＜0.001);②∠γ余弦值存在显著的组间差异(P＜0.01),而∠β(左视野/右半球)余弦值两组之间则差异无显著性意义;∠α(右视野/左半球)余弦值两组之间差异有显著性意义(P＜0.01),对照组右视野和中视野的错误率基本均衡.结论:提示英语阅读障碍儿童可能存在左侧大脑半球功能的激活不足以及左、右大脑两半球功能活动协调不良的趋势.
作者：段建平；董燕 刊期： 2007年第01期
在社区的老年居民中,跌倒和与跌倒相关的伤害看来似乎完全是由身体机能的减退造成的.这个比率在＞75岁的老年人中上升到40%.而由于跌倒所造成的身体功能损伤会带来看病、住院治疗、死亡以及护理院的花费.跌倒,甚至对跌倒的恐惧,也会影响一个人的与健康相关的生活质量(HRQOL).因为肌无力和平衡能力的减退与老年人跌倒危险相关,因此可以采用干预措施,防止这些情况的发生.作者进行一个随机对照试验来确定是否可控全身振动疗法和物理疗法(PT)相结合比单用PT对护理院的老年人更有效.主要目的是评估可控全身振动疗法对提高肌肉能力和身体平衡性方面的效果,第2个目的是研究可控全身振动疗法在HRQOL的效果.
作者：孙会芳；倪朝民 刊期： 2007年第01期
患者,男,48岁,农民,既往无特殊病史.因从6 m高处坠落昏迷,CT诊断为重型闭合性颅脑损伤,GCS评分4分,行开颅术.术后1个月复查CT示外伤性颅骨缺损、交通性脑积水;查体:生命体征正常,精神可,右髋、膝关节挛缩,呈屈髋、屈膝体位,达130°;Brunnstrom评定右侧上肢Ⅲ期,手Ⅱ期,下肢Ⅲ期;Ashworth评定腘绳肌4级,髂腰肌4级,伴疼痛;坐及站位平衡均0级,简易智力状态量表(MMSE)评分5分;改良Barthel指数25分;右股骨X线片示上下段处骨化性肌炎.治疗采用卧位下海绵绑带固定患肢,沙袋悬吊于滑轮的另一侧,行持续皮肤牵引[1],重量2.5 Kg;并配合蜡疗,口服双氯芬酸钠100mg,每天1次.
作者：吴健 刊期： 2007年第01期
骨质疏松症(OP)是以骨组织纤维结构受损为主的一种全身骨代谢障碍疾病,以骨痛及腰背痛、驼背、易发骨折为其3大主症.病理条件下,骨形成和骨吸收的平衡被打破,骨吸收大于骨形成而引起OP,现就OP的药物治疗进展作一综述.
作者：刘丽 刊期： 2007年第01期
2003年8月-2006年6月我科收治儿童偏头痛患儿120例,均符合头痛国际分类标准[1],男75例,女45例;年龄6-14岁;病程1-3个月;临床表现为一侧头痛,呈周期性发作,且持续不愈.120例患者均行经颅多普勒(TCD)检测,检测前1周未服血管活性药物,选择2 MHz脉冲探头置于患儿颞窗及枕窗处分别探查大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA),根据血流频谱的峰值、峰时、频谱形态分析患者的血流变化.
作者：张琼；姚凤春 刊期： 2007年第01期
膝关节骨关节炎是一种常见的、慢性、进行性骨骼肌肉系统疾病.除年龄外,肥胖、超负荷运动、遗传、环境、饮食、性别等都可能是发病因素.现代生物医学研究则表明细胞因子、生长因子及免疫因素等都与膝关节骨关节炎的发生有关.主要表现为关节功能减退、关节疼痛.膝关节骨关节炎的治疗方法较多,手术和非手术的治疗方法和技巧较以前都有较大提高,其中非手术疗法中的康复治疗越来越受到重视,但实行连续、规律的治疗计划则较困难.现将康复治疗膝关节骨关节炎的进展综述如下,以供临床选择应用.
作者：潘化平；励建安 刊期： 2007年第01期
腰椎后关节紊乱患者159例,男94例,女65例;年龄14-74岁;病程2 h-1年;有明显外伤史134例(84.3%);体检腰椎棘突偏斜、棘上韧带僵硬索状、骶棘肌紧张等;X线片示骨质增生、生理曲度改变等.159例均采用推拿手法治疗.
作者：张成；张广宁 刊期： 2007年第01期
经临床诊断和CT确诊的腰椎间盘突出症患者103例,男54例,女49例;年龄20-70岁;病程＜6个月-10年;突出节段L4-S1;临床表现为腰背和下肢痛,行走困难.103例患者分为注射组56例,针灸组47例,2组一般资料比较差异无显著性意义.注射组采用腰椎间孔注射疗法,针灸组采用针刺治疗.
作者：陈利章；张春霞；黄史乐 刊期： 2007年第01期
1987年4月全国残疾人抽样调查14岁以下儿童460 618例,发现视力(含综合)残390例,视残率为0.85‰,其中盲率为0.42‰,低视力患病率为0.43‰.按我国3亿儿童计算,视力疾儿童约25万.因而早期发现、早期诊断、早期干预对视力残疾儿童的身心发展尤为重要.
作者：罗苏群 刊期： 2007年第01期
2004年3月一2006年3月我科收治的脑卒中患者70例,均符合脑血管会议制定的诊断标准[1],并经CT或MRI确诊,男38例,女32例;平均年龄62.6岁;脑出血19例,脑梗死51例,病程1-3个月;均伴有患侧上下肢肌痉挛,无明显认知、语言功能障碍.70例患者随机分为中药组和对照组各35例,均接受神经内科常规治疗并根据患者具体情况制定个体化康复训练方案.主要采用Bobath、Rood及运动再学习疗法进行康复训练[2];抗痉挛手法,抑制异常运动和促进分离运动训练[3].
作者：冯利君；易新华 刊期： 2007年第01期
目的:探讨复创汤促进子宫内膜射频消融术后创面修复的作用及其机制.方法:围绝经期功能性出血患者30例,随机分为A、B 2组各15例,均采用子宫内膜射频消融术治疗,术后静脉滴注抗生素3 d并常规护理.A组同时加用中药复创汤,每日1剂,共服10 d.于治疗前后测定2组患者血清中表皮生长因子(EGF)和白介素-1(IL-1)的含量.结果:术前30 min时,血清中EGF和IL-1的含量治疗组与对照组比较均差异无显著性意义;术后2周,与术前比较,2组均明显上升(P＜0.01);与B组比较,A组更显著(P＜0.05).结论:复创汤能促进子宫内膜术后患者EGF和IL-1的释放从而发挥治疗作用.
作者：李力；陈琢；姜慧君 刊期： 2007年第01期
2002-2005年我科门诊治疗的冈上肌腱炎患者30例,均符合《中华人民共和国中医药行业标准、中医药诊断疗效标准》中冈上肌腱炎的诊断标准[1],男16例,女14例;年龄34-66岁,平均47岁;病程10-70 d;临床表现为肩部疼痛和肩关节外展活动受限,疼痛主要位于肩外侧及冈上肌止点处,或三角肌止点处.
作者：余骏 刊期： 2007年第01期
2004年12月-2005年9月我科收治CT、MRI和临床确诊的腰椎间盘突出症患者125例,男72例,女53例;年龄24-72岁,平均48岁.均采用激光加拔罐治疗.患者取俯卧位,双臂于身体两侧,腹部垫一软枕,以病变部位作为参考点由腰骶部棘突及棘突旁自下而上找压痛点及条索状压痛点,并做标记,常规消毒,用2%利多卡因2 ml局部麻醉,约2min后激光针刀沿局麻针孔快速进针,刀口线与脊柱平行,针体与皮肤面垂直达棘突骨面或横突骨面,先纵行点刺剥离3-5下,再横行剥离3-5下,随后激光照射每个治疗点5-10 min,功率10 mW,接着在治疗点处拔罐,吸出伤口内淤血,术毕用创可贴覆盖.
作者：郭俐宏；张琴；穆敬平；周鹏程 刊期： 2007年第01期
目的 比较皮质类固醇局部注射和离子导入方法对腕管综合征(CTS)的疗效.资料和方法本研究是一次前瞻性、随机的、非盲性的临床试验并追踪2周、8周.符合临床和电生理诊断标准的30例患者(48条正中神经),年龄29-61岁,平均(48.0±8.2)岁,临床症状持续时间1个月-10年;排除曾经接受过治疗的患者,或患有导致继发性CTS或鱼际肌萎缩的疾病者.
作者：刘震 刊期： 2007年第01期
目的:探讨关节镜下松解结合早期康复训练的方法治疗膝关节粘连的优点和疗效.方法:68例膝关节粘连患者行关节镜下粘连松解术,术后结合早期康复训练治疗.结果:68例患者术后平均随访12个月,膝关节平均活动度由术前40°提高至110°.平均增加70°,步态改善,跛行消失,关节无肿痛,能交替上下楼,日常生活能自理和参加工作.结论:关节镜下松解术治疗关节粘连具有创伤小,并发症少等优点;结合早期康复训练能有效的维持和巩固手术效果,预防再次粘连,促进功能大限度的恢复.
作者：黄东辉；张中南；余夏林 刊期： 2007年第01期
目的:研究米帕明(Imipramine,Imi)对局灶性脑缺血-再灌注后大鼠脑组织中含水(H2O)量及超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响,探讨Imi脑保护作用的机制.方法:选用体重280-320 g健康wistar大鼠60只随机分成假处理组(A组)、模型组(B组)、小剂量Imi组(C组)及大剂量Imi组(D组)各15只,制造大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.C、D组于术前60min分别给予Imi 10及20 mg/kg腹腔内注射.应用TTC染色观察梗死体积、检测脑缺血组织H2O、MDA含量及SOD活性.结果:①H2O和MDA含量,C、D组均明显低于B组,D组低于C组(P＜0.01、0.05).②SOD活性,C、D组明显高于B组,D组高于C组(P＜0.01、0.05).③梗死体积,C、D组明显小于B组,D组小于C组(P＜0.01、0.05).结论:Imi可减少大鼠脑缺血-再灌注后自由基生成及梗死体积,疗效与剂量有关.
作者：张新勇；文毅；赵怀兵；陈艳明；李泱；王士雯 刊期： 2007年第01期
目的:观察补肾复活汤对中老年股骨头缺血性坏死患者血液流变学的影响.方法:筛选中老年股骨头缺血性坏死患者68例采用补肾复活汤口服治疗6个月,检测治疗前后患者血液流变学指标的变化,并进行对照分析.结果:治疗6个月后,与治疗前比较,68例患者血浆粘度,全血粘度低切值(1.00mpa.s)、高切值(180.00mpa.s),纤维蛋白原,血小板粘附率,红细胞聚集指数,红细胞压积,血沉、血沉方程K值均明显改善(P＜0.05).结论:补肾复活汤可改善中老年股骨头缺血性坏死患者血液流变学状态,有助于改善股骨头的微循环,促进股骨头坏死骨的修复与再生.
作者：林永城；曾炎辉；张泽玫 刊期： 2007年第01期
胸椎后关节紊乱症患者106例,男38例,女68例,年龄5-67岁;病程1 d-18个月;多有明显致伤史,胸椎透视或X线摄片示T3-7均有不同程度的棘突侧偏、椎体缘增生、胸椎侧变或椎间隙变窄;临床表现为后背如负重物.牵掣胸痛,久坐则需变换体位,走路、咳嗽、打喷嚏时可引起疼痛.106例患者采用推拿手法治疗,经3次治疗不能痊愈的患者,配合针刺治疗.
作者：刘冬梅；李敏杰 刊期： 2007年第01期
目的:观察285例(294膝)关节镜下膝关节骨关节炎患者手术治疗的方法与其疗效分析.方法:285例膝关节骨关节炎患者均采用关节镜下关节清理手术,并在术前后采用Lysholm评分评定膝关节功能进行.结果:术后经过平均(31.3±14.8)个月的随访,285例患者中37例(38膝)失访,余248例(256膝)患者Lysholm总分与手术前比较显著提高(84.8±5.0、54.6士6.4,P＜0.001);Lysholm中的疼痛单项评分与手术前比较亦显著提高(19.7±4.7、6.7±3.0,P＜0.001).结论:关节镜术治疗膝关节骨关节炎创伤小、疗效佳,可以大限度保存正常软骨,是行全膝关节置换术前的佳治疗方案.
作者：徐虎；张春礼；陈江浩；范宏斌；李明全 刊期： 2007年第01期
目的:评价干扰素(IFN)联合肝康栓治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:慢性乙型病毒性肝炎患者106例,分为A组52例,B组54例,均每日肌肉注射IFN(IFN-α)3×106U,4周后改为隔日1次.A组同时联合应用肝康栓栓剂,早晚1粒塞肛,治疗期间不再接受其他护肝药物治疗;B组治疗期间根据患者肝功能情况可辅助以甘草酸二胺(甘利欣)胶囊口服治疗.疗程均为6个月.结果:①生化指标,治疗后第1个月时与治疗前比较,2组患者均明显好转(P＜0.05),自第2月起基本恢复正常.②HBsAg、HBeAg的阴转率,治疗第3个月及第6个月时,A组明显高于B组(P＜0.05),HBVDNA水平2组均显著下降(P＜0.05),A组较B组更明显(P＜0.05).复发率比较A组显著低于B组(P＜0.05).③血清INF-α、IL-6及IL-2水平与治疗前比较,2组INF-α、IL-6下降,IL-2上升,A组较B组更明显(P＜0.05).结论:IFN联合肝康栓能有效恢复患者肝功能,增强抗病毒效应,降低复发率,这可能与肝康栓参与调节机体免疫系统有关.
作者：田德英；吴亮；王颖；李晖 刊期： 2007年第01期
膝关节骨关节炎患者76例,X线下有不同程度的髌骨边缘增生、骨间嵴变尖或髌股关节间隙狭窄或三者兼有,男36例,女40例;年龄40-83岁,平均63.9岁;病程7 d-8年,平均13.7月;76例患者均采用直流电陈醋透入和超短波治疗.①直流电:硅橡胶电极.阴极为50 mm×80 mm极下衬浸有5%陈醋厚8 mm的绒布垫置于患膝关节痛点,阳极120 mm×180 mm置于胭窝.剂量逐渐增至感觉阈,每日1次,20 min②超短波:频率40.68 MHz,输出功率200 W,板状电极148 mm×214 mm在患侧膝关节上下或左右对置,间隙2-3 cm,温热量,每日1次,每次15 min.
作者：黄宾 刊期： 2007年第01期
目的:探讨支气管哮喘患者的抑郁情绪出现情况及其影响因素.方法:64例门诊治疗1-2个月的支气管哮喘患者给予填写抑郁自评量表(CES-D)和哮喘患者生存质量量表(AQLQ),按有否抑郁情绪判断标准排序并进行统计学处理.结果:64例患者中有抑郁情绪表现的占20.3%;CES-D和生存质量量表评分有与无抑郁情绪的患者差异有显著性意义,相关分析显示两者呈明显负相关关系(P＜0.05);构成生存质量的5个要素中,哮喘症状、心理状况、对刺激原的反应及对自身健康的关心评分有抑郁患者明显低于无抑郁患者(P＜0.05),且心理状况和对自身健康的关心分与CES-D得分呈明显的负相关关系(P＜0.01和0.05).结论:支气管哮喘患者的抑郁情绪与其生存质量有着密切的负相关关系,要减轻和消除其抑郁情绪,一方面要积极有效地控制疾病,另一方面在防治疾病过程中要善于自我调节心理,医务人员在治疗疾病同时也应重视患者的心理状况,给予必要心理指导.
作者：李志平；彭丽红；钟韵；黄建强；郭禹标 刊期： 2007年第01期
目的:研究电针不同穴位配合高压氧治疗脑损害患者认知障碍的疗效.方法:50例脑损害患者随机分为A、B 2组各25例,均给予常规治疗和配合高压氧、电针治疗.A组取内关、神门为主穴,B组取合谷、外关为主穴,治疗前后分别采用神经行为认知状态量表(NCSE)和简明精神状态量表(MMSE)评定.结果:治疗10-20次后,MMSE和NCSE评分与治疗前比较,2组均明显提高(P＜0.05),2组间比较A组优于B组(P＜0.05).结论:电针内关、神门穴对改善脑损害患者的认知障碍,有明显促进作用.
作者：丁新华；韩肖华；温新义；黄晓琳 刊期： 2007年第01期
目的:探讨不同的综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:腰椎间盘突出症患者140例,随机分为A、B2组各70例,均给予水疗、泥疗及按摩等治疗,A组并增加骶管注射、腰椎成角旋转牵引及银质针松解术.结果:治疗45 d后好转率评分,A组优于B组(P＜0.01).结论:综合物理疗法配合骶管注射、银质针松解术等能提高腰椎间盘突出症的疗效.
作者：宋群 刊期： 2007年第01期
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后情绪障碍的主要表现形式,PSD使脑血管病(CVD)康复时间延长,降低患者的生活质量,增加死亡率,有学者对脑卒中患者进行为期10年的随访,发现53%的患者死于PSD,其死亡率比无抑郁组高3-4倍[1].近年来国内外学者对PSD进行广泛的研究,而其发生机制仍无一致的结论.本文就近年来PSD的研究进展综述如下.
作者：梁翠萍；吕佩源 刊期： 2007年第01期
目的:研究高压氧(HBO)治疗对脑膜瘤患者预后的影响.方法:152例脑膜瘤患者手术治疗后按接受与未接受HBO治疗、患者年龄、病理类型、肿瘤大小进行分组,追踪观察复发率及死亡率.结果:①复发率及死亡率比较,接受HBO治疗的HBO组56例中复发12例(21.4%),死亡3例(5.4%);对照组分别为18例(18.8%)、8例(8.3%),2组复发率及死亡率相近.②按年龄分组比较,未接受HBO治疗的≤30岁组复发率为62.5%,明显高于其他年龄组(P＜0.05).③病理类型比较,与其它脑膜瘤比较,脑膜上皮细胞型、非典型型、间变型等易复发(P＜0.01).④肿瘤大小关系比较,肿瘤越大,复发率越高,但两者间比较差异无显著性意义.结论:HBO治疗对脑膜瘤的复发及死亡无明显影响.
作者：李东娟；刘金龙；陈月娥；周润嫦 刊期： 2007年第01期
2004年3月-2006年1月我科收治的纤维肌痛综合征患者58例,均符合美国风湿病协会(ACR)纤维肌痛综合征分类诊断标准,男13例,女45例;年龄34-69岁,平均46.8岁;病程1-5年,平均2.3年;临床表现为全身性疲劳、睡眠障碍或肢体晨僵.58例患者分为臭氧组28例,药物组30例,2组一般资料比较差异无显著性意义.臭氧组用10 ml注射器抽取浓度为25%的臭氧1-2 ml,压痛点注射,隔日1次;药物组口服阿米替林50 mg,每日分2次服用.治疗过程中2组均配合心理治疗[1].
作者：翁锐华；王俊华；杜惠君 刊期： 2007年第01期
目的:评估早期心理干预对急性脑卒中伴抑郁患者功能康复的影响.方法:78例急性脑卒中伴抑郁患者分为干预组38例及对照组40例,均接受常规临床治疗,干预组同时给予心理干预.结果:与治疗前比较,治疗3周后2组神经功能缺损积分下降,ADL能力提高,抑郁症状减轻(P＜0.05或0.01),2组间比较,干预组优于对照组(P＜0.05或0.01).结论:脑卒中治疗过程中及时识别伴有抑郁的患者,并给予心理干预对患者的康复有积极作用.
作者：覃莲 刊期： 2007年第01期
在过去几年里体外震波治疗(ESWT)用于治疗肱骨外上髁炎.但疗效方面许多观点矛盾.Rompe等报道好的效果,而Cronther发现在治疗中期,局部类固醇注射更有效且其费用上比ESWT便宜100倍;Speed在一项双盲随机实验中发现ESWT与安慰治疗相比无明显附加效果;此外Haake等在一项随机多中心研究后认为治疗肱骨外上髁炎有效的实验设计不合理,建议提高实验质量后再下结论.本文的目的是描述和比较2种超声定位技术在ESWT治疗肱骨外上髁炎的区别.
作者：管雅文 刊期： 2007年第01期
目的:探讨多发性骨髓瘤容易出现误诊的原因及诊断方法.方法:对2例误诊为腰椎间盘突出症的多发性骨髓瘤患者的诊疗过程结合文献进行综合分析.结果:受累椎体发生楔形变或病理骨患者,对应位置椎管狭窄,脊髓或神经根受刺激引起腰及下肢疼痛是引起本病误诊的常见原因.结论:仔细询问病史,认真查体,临床症状与影像学检查结合可有效减低误诊率,化疗为本病有效的疗法.
作者：王军；王刚 刊期： 2007年第01期
目的:探讨电刺激小脑顶核对椎动脉型颈椎病平衡能力和前庭功能的影响.方法:61例临床诊断为椎动脉型颈椎病的患者分为电刺激小脑组(FNS组)41例和常规组20例,均接受内科常规治疗,常规组增加中频电疗,FNS组增加小脑顶核电刺激.治疗前后采用Berg平衡量表(BBS)评定平衡功能,椎动脉型颈椎病功能评定量表(FS-CSA)评定综合功能.结果:治疗20次后,与治疗前比较2组BBS评分明显提高,FS-CSA评分明显下降(P＜0.05或0.01),与常规组比较,FNS组表现更突出(P＜0.01).BBS与FS-CSA评分有良好的一致性(r=0.79-0.99).结论:FNS治疗在改善椎动脉型颈椎病功能方面明显优于中频电疗法.
作者：刘汉良；王纯；扬少杰；黄凤；张灵辛 刊期： 2007年第01期
目的:探讨钬激光治疗输尿管结石术前后护理要点及出院指导.方法:93例钬激光术治疗输尿管结石患者,术前完善检查并着重进行心理指导,术后重点观察并发症的发生及规范的护理.结果:经过围术期护理,93例患者术后2-8 d,平均3.5 d出院,1次成功率97.8%,均无重大并发症发生.结纶:加强术前心理指导,严格规范治疗全过程中的护理措施对手术的成功具有重要意义.
作者：刘敏；宁丽华；高敏 刊期： 2007年第01期
目的:了解老年性痴呆患者家庭照料者的照料负担和心理健康状况,提高患者的家庭照料质量和延缓疾病进程,为社区心理卫生服务提供目标依据.方法:采用自编一般情况问卷表、照料负担量表(BCS)、照料者生活变化问卷及90项症状清单量表(SCL-90)对275例老年性痴呆患者的家庭照料者进行问卷调查.结果:共216位照料者接受调查.BCS及照料者生活变化问卷测评显示,老年性痴呆患者的照料负担依次为经济负担＞心理健康＞家庭生活＞家庭关系＞躯体健康＞家庭活动.SCL-90测评显示照料者心理健康水平均有不同程度下降,且照料负担与SCL-90总分呈正相关性,提示家庭照料负担越重,对照料者心理健康影响越大.结论:医生应帮助照料者认识该病,了解照料技巧,适应生存环境及改善其负性心理;同时加强对社区内老年性痴呆疾病的健康宣教,提高收治率,以解决照料者的后顾之忧.
作者：何国琪；严伟亮 刊期： 2007年第01期
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能锻炼依从性的现状,提供开展功能锻炼的护理依据.方法:采用自行设计的问卷调查50例COPD患者呼吸功能锻炼的情况,并对其效果进行比较.结果:50例患者坚持进行锻炼16例(32%);偶尔锻炼25例(50%),从未进行过锻炼9例(18%);坚持锻炼的患者6 min行走距离明显高于未或偶尔进行锻炼的患者(P＜0.05).结论:呼吸功能锻炼能改善患者的肺功能,部分患者由于功能锻炼的知识严重缺乏,依从性差,限制了临床推广;采取多种形式大力普及功能锻炼知识,并加强对COPD患者功能锻炼的管理,可以提高COPD患者功能锻炼的依从性,达到提高自我保健能力,控制疾病发展的目的.
作者：东燕；张莹荣 刊期： 2007年第01期
目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者施行个性化康复护理程序的效果.方法:51例DN患者分为观察组30例和对照组21例,均给予常规护理,观察组同时针对DN不同阶段实施个性化康复护理,包括降血糖、控制高血压、限蛋白饮食,DN康复教育,培养良好的生活习惯和调整健康的心理状态等.结果:经过1个月的个性化康复护理治疗,观察组患者血糖、血压、尿蛋白定量、胆固醇及甘油三脂与治疗前及对照组比较均显著下降(P＜0.05或0.01);对照组治疗前后各项指标均无显著变化.结论:根据DN不同时期,采用个性化康复护理程序有利于DN患者疾病的转归或延缓病情的进程.
作者：仲梅；杨伟光 刊期： 2007年第01期
医院职能从单纯的技术型服务转向社会性服务,健康教育是十分重要的一个环节.我院保健科利用综合医院的优势,在体检过程中开展健康教育,针对性强,教育面广,达到有病早治、无病早防的目的,同时使受检者获得身心健康,加强参与防病的意识和行为,体现了以患者为中心的理念,也是人文关怀在健康教育工作中的具体体现[1].
作者：欧佩芳 刊期： 2007年第01期
目的:探索首发精神分裂症患者的成人亲附类型与其防御机制、主要症状之间的关系,为进一步理解其临床症状提供相关的研究基础.方法:选取30例确诊为精神分裂症的首发患者为研究组,建立配对正常人30例为对照组,均采用成人亲附量表(AAS)、防御方式问卷(DSQ)及阳性和阴性症状量表(PANSS)为主要测量工具进行评定.结果:2组在成人亲附安全和不安全类型的分布上,在不成熟防御机制和成熟防御机制得分上均差异有显著性意义(P＜0.01);研究组中安全和不安全亲附类型在不成熟防御机制得分和阴性量表得分上差异有统计学意义.结论:首发精神分裂症患者的成人亲附类型以不安全型为主,主要使用不成熟的防御机制;可能患者中亲附类型为安全型者所运用的防御机制相对成熟,并相对较少表现为阴性症状.
作者：黄晶晶；施琪嘉 刊期： 2007年第01期
