王梅康;郝晋东;赵秀芳
1987年4月全国残疾人抽样调查14岁以下儿童460 618例,发现视力(含综合)残390例,视残率为0.85‰,其中盲率为0.42‰,低视力患病率为0.43‰.按我国3亿儿童计算,视力疾儿童约25万.因而早期发现、早期诊断、早期干预对视力残疾儿童的身心发展尤为重要.
作者:罗苏群 刊期: 2007年第01期
目的 比较皮质类固醇局部注射和离子导入方法对腕管综合征(CTS)的疗效.资料和方法本研究是一次前瞻性、随机的、非盲性的临床试验并追踪2周、8周.符合临床和电生理诊断标准的30例患者(48条正中神经),年龄29-61岁,平均(48.0±8.2)岁,临床症状持续时间1个月-10年;排除曾经接受过治疗的患者,或患有导致继发性CTS或鱼际肌萎缩的疾病者.
作者:刘震 刊期: 2007年第01期
脑卒中患者108例,均符合脑血管病学术会议制定的诊断标准,男72例,女36例;年龄39-76岁;病程1 d-1个月;头颅CT或MRI示脑梗死54例,脑出血32例,脑栓塞22例;均伴有不同程度功能障碍,其中伴有语言障碍8例,昏迷5例.
作者:李梅;张琴 刊期: 2007年第01期
2002-2005年我科门诊治疗的冈上肌腱炎患者30例,均符合《中华人民共和国中医药行业标准、中医药诊断疗效标准》中冈上肌腱炎的诊断标准[1],男16例,女14例;年龄34-66岁,平均47岁;病程10-70 d;临床表现为肩部疼痛和肩关节外展活动受限,疼痛主要位于肩外侧及冈上肌止点处,或三角肌止点处.
作者:余骏 刊期: 2007年第01期
目的:比较不同方法治疗不同时期面神经炎的疗效.方法:91例面神经炎患者分为2组,针刺组50例患者按急性期、静止期及恢复期采用不同的针刺手法;中药组41例分期口服活血化淤的中药.结果:治疗3周后,2组面神经麻痹程度均较治疗前明显恢复,治愈率及治疗时间比较,针刺组均优于中药组(P<0.01).结论:分期针刺疗法能显著改善面神经炎患者的预后.
作者:王梅康;郝晋东;赵秀芳 刊期: 2007年第01期
目的:探讨重症脑出血并发多脏器功能障碍综合征(MODS)的有效防治方法.方法:重症脑出血并发MODS患者100例,随机分为防治组和对照组各50例,均给予降低颅高压、控制感染、抗休克、纠正电解质紊乱和低氧状况、加强营养支持等常规治疗,防治组并加用每日40 mg开塞露直肠给药治疗.结果:治疗14 d后临床神经功能缺损评分及慢性健康评估系统评分,防治组均优于治疗前和对照组(P<0.05或0.01);综合疗效率亦高于对照组(68%、56%,P<0.01).结论:开塞露直肠给药协助治疗重症脑出血并发MODS,可提高综合疗效,减少致残率和死亡率.
作者:方柳成;赵拥军 刊期: 2007年第01期
目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者施行个性化康复护理程序的效果.方法:51例DN患者分为观察组30例和对照组21例,均给予常规护理,观察组同时针对DN不同阶段实施个性化康复护理,包括降血糖、控制高血压、限蛋白饮食,DN康复教育,培养良好的生活习惯和调整健康的心理状态等.结果:经过1个月的个性化康复护理治疗,观察组患者血糖、血压、尿蛋白定量、胆固醇及甘油三脂与治疗前及对照组比较均显著下降(P<0.05或0.01);对照组治疗前后各项指标均无显著变化.结论:根据DN不同时期,采用个性化康复护理程序有利于DN患者疾病的转归或延缓病情的进程.
作者:仲梅;杨伟光 刊期: 2007年第01期
目的:分析类风湿关节炎(RA)患者焦虑、抑郁情绪发生情况及其与生活质量的关系,以指导临床治疗.方法:采用生活质量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对136例RA患者进行焦虑和抑郁的评定,并与患者生活质量进行相关性分析.结果:136例患者中,SAS标准分为(47.18±8.69),焦虑情绪患有率为36.76%;SDS标准分为(52.35±11.31),抑郁情绪患有率为61.76%.SAS及SDS得分均高于国内常模(P<0.01).患者的SAS、SDS标准分均与关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、生理功能、社会功能、健康自我认识能力呈正相关(P<0.01或0.05).结论:RA患者存在一定程度的抑郁和焦虑情绪,以抑郁情绪为主,并与病情及生活质量存在相关性,提示RA患者生活质量下降是引起焦虑、抑郁情绪的重要因素.
作者:刘健;杨梅云;范海霞 刊期: 2007年第01期
带状疱疹及疱疹后遗神经痛患者146例,男54例,女92例;年龄23-89岁;病程3 d-9年;顿挫型6例,带状疱疹46例,疱疹后遗神经痛94例;受累神经有肋间神经、腰骶神经、三叉神经及臂丛神经.146例均采用留置针埋置方法治疗:找准痛点进针,有水疱时在疱疹的边缘对准痛点呈35°刺入皮下后水平进针,拔出针芯后将软套管留置皮下,用针数量视皮损范围的大小而定,胶布固定针柄,根据病情留置1-3 d后拔出,带状疱疹患者同时静脉滴注阿昔洛韦0.5-0.75 g,每日1-2次.
作者:姚军英;熊吉奎;马烈;杨发枝;栗玉珍;杨建勋 刊期: 2007年第01期
2004年3月-2006年1月我科收治的纤维肌痛综合征患者58例,均符合美国风湿病协会(ACR)纤维肌痛综合征分类诊断标准,男13例,女45例;年龄34-69岁,平均46.8岁;病程1-5年,平均2.3年;临床表现为全身性疲劳、睡眠障碍或肢体晨僵.58例患者分为臭氧组28例,药物组30例,2组一般资料比较差异无显著性意义.臭氧组用10 ml注射器抽取浓度为25%的臭氧1-2 ml,压痛点注射,隔日1次;药物组口服阿米替林50 mg,每日分2次服用.治疗过程中2组均配合心理治疗[1].
作者:翁锐华;王俊华;杜惠君 刊期: 2007年第01期
临床症状体征均符合颈椎病的患者245例,均经CT、X线片检查证实,男129例,女116例;年龄20-65岁;病程6个月-7年;神经根型78例,脊髓型31例,椎动脉型60例,交感神经型36例,混合型40例.245例患者随机分为观察组123例及对照组122例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者:邓绍平;胡晓东 刊期: 2007年第01期
目的:观察285例(294膝)关节镜下膝关节骨关节炎患者手术治疗的方法与其疗效分析.方法:285例膝关节骨关节炎患者均采用关节镜下关节清理手术,并在术前后采用Lysholm评分评定膝关节功能进行.结果:术后经过平均(31.3±14.8)个月的随访,285例患者中37例(38膝)失访,余248例(256膝)患者Lysholm总分与手术前比较显著提高(84.8±5.0、54.6士6.4,P<0.001);Lysholm中的疼痛单项评分与手术前比较亦显著提高(19.7±4.7、6.7±3.0,P<0.001).结论:关节镜术治疗膝关节骨关节炎创伤小、疗效佳,可以大限度保存正常软骨,是行全膝关节置换术前的佳治疗方案.
作者:徐虎;张春礼;陈江浩;范宏斌;李明全 刊期: 2007年第01期
目的:了解汉语儿童英语阅读障碍大脑两半球的功能活动特征及两半球之间的协同活动功能,为进行特定的脑功能训练和治疗提供基础研究资料.方法:通过单视野速示法,采用需要大脑两半球参与的注意广度测验,比较34例阅读障碍儿童(障碍组)和34例对照组儿童的视野辨别阈限值.结果:①障碍组中视野和右视野的辨别阈限值明显低于对照组(P<0.001);②∠γ余弦值存在显著的组间差异(P<0.01),而∠β(左视野/右半球)余弦值两组之间则差异无显著性意义;∠α(右视野/左半球)余弦值两组之间差异有显著性意义(P<0.01),对照组右视野和中视野的错误率基本均衡.结论:提示英语阅读障碍儿童可能存在左侧大脑半球功能的激活不足以及左、右大脑两半球功能活动协调不良的趋势.
作者:段建平;董燕 刊期: 2007年第01期
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后情绪障碍的主要表现形式,PSD使脑血管病(CVD)康复时间延长,降低患者的生活质量,增加死亡率,有学者对脑卒中患者进行为期10年的随访,发现53%的患者死于PSD,其死亡率比无抑郁组高3-4倍[1].近年来国内外学者对PSD进行广泛的研究,而其发生机制仍无一致的结论.本文就近年来PSD的研究进展综述如下.
作者:梁翠萍;吕佩源 刊期: 2007年第01期
目的:观察补肾复活汤对中老年股骨头缺血性坏死患者血液流变学的影响.方法:筛选中老年股骨头缺血性坏死患者68例采用补肾复活汤口服治疗6个月,检测治疗前后患者血液流变学指标的变化,并进行对照分析.结果:治疗6个月后,与治疗前比较,68例患者血浆粘度,全血粘度低切值(1.00mpa.s)、高切值(180.00mpa.s),纤维蛋白原,血小板粘附率,红细胞聚集指数,红细胞压积,血沉、血沉方程K值均明显改善(P<0.05).结论:补肾复活汤可改善中老年股骨头缺血性坏死患者血液流变学状态,有助于改善股骨头的微循环,促进股骨头坏死骨的修复与再生.
作者:林永城;曾炎辉;张泽玫 刊期: 2007年第01期
2003年8月-2006年6月我科收治儿童偏头痛患儿120例,均符合头痛国际分类标准[1],男75例,女45例;年龄6-14岁;病程1-3个月;临床表现为一侧头痛,呈周期性发作,且持续不愈.120例患者均行经颅多普勒(TCD)检测,检测前1周未服血管活性药物,选择2 MHz脉冲探头置于患儿颞窗及枕窗处分别探查大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA),根据血流频谱的峰值、峰时、频谱形态分析患者的血流变化.
作者:张琼;姚凤春 刊期: 2007年第01期
目的:探讨支气管哮喘患者的抑郁情绪出现情况及其影响因素.方法:64例门诊治疗1-2个月的支气管哮喘患者给予填写抑郁自评量表(CES-D)和哮喘患者生存质量量表(AQLQ),按有否抑郁情绪判断标准排序并进行统计学处理.结果:64例患者中有抑郁情绪表现的占20.3%;CES-D和生存质量量表评分有与无抑郁情绪的患者差异有显著性意义,相关分析显示两者呈明显负相关关系(P<0.05);构成生存质量的5个要素中,哮喘症状、心理状况、对刺激原的反应及对自身健康的关心评分有抑郁患者明显低于无抑郁患者(P<0.05),且心理状况和对自身健康的关心分与CES-D得分呈明显的负相关关系(P<0.01和0.05).结论:支气管哮喘患者的抑郁情绪与其生存质量有着密切的负相关关系,要减轻和消除其抑郁情绪,一方面要积极有效地控制疾病,另一方面在防治疾病过程中要善于自我调节心理,医务人员在治疗疾病同时也应重视患者的心理状况,给予必要心理指导.
作者:李志平;彭丽红;钟韵;黄建强;郭禹标 刊期: 2007年第01期
目的:探讨多发性骨髓瘤容易出现误诊的原因及诊断方法.方法:对2例误诊为腰椎间盘突出症的多发性骨髓瘤患者的诊疗过程结合文献进行综合分析.结果:受累椎体发生楔形变或病理骨患者,对应位置椎管狭窄,脊髓或神经根受刺激引起腰及下肢疼痛是引起本病误诊的常见原因.结论:仔细询问病史,认真查体,临床症状与影像学检查结合可有效减低误诊率,化疗为本病有效的疗法.
作者:王军;王刚 刊期: 2007年第01期
2004年3月一2006年3月我科收治的脑卒中患者70例,均符合脑血管会议制定的诊断标准[1],并经CT或MRI确诊,男38例,女32例;平均年龄62.6岁;脑出血19例,脑梗死51例,病程1-3个月;均伴有患侧上下肢肌痉挛,无明显认知、语言功能障碍.70例患者随机分为中药组和对照组各35例,均接受神经内科常规治疗并根据患者具体情况制定个体化康复训练方案.主要采用Bobath、Rood及运动再学习疗法进行康复训练[2];抗痉挛手法,抑制异常运动和促进分离运动训练[3].
作者:冯利君;易新华 刊期: 2007年第01期
据世界卫生组织估计,花粉引起的过敏性鼻炎和哮喘在全世界总发病率为5%-22%,且病情逐年加重.本文旨对过敏性疾病实验室检查的进展作一综述.
作者:张国军;康熙雄 刊期: 2007年第01期