有氧运动对高血压患者血小板功能状态的影响

李玉峰；王士雯；赵玉生；卢才义；薛侨

关键词：高血压病, 血小板膜糖蛋白受体, 有氧运动

摘要：目的:探讨有氧运动对高血压患者血小板表面活化分子标志蛋白及血小板聚集率的影响.方法:高血压患者110例分为运动组50例和对照组60例,均按常规降压治疗,运动组同时增加每周5次,每次30 min的中等量有氧运动.治疗前后测定2组患者血小板膜糖蛋白CD62P、CD61的阳性百分率及血小板聚集率.结果:治疗4个月后,运动组收缩压和舒张压(141±4.6、86±4.3 mmHg)明显低于对照组(157±3.7、95±3.3 mmHg,P＜0.05);血小板膜上CD62P阳性百分率分别为(10.2±2.1与16.3±3.1,P＜0.01),CD61阳性百分率分别为(13.2±2.7与22.3±2.6,P＜0.01);血小板聚集率分别为(55.6±3.6与64.4±4.6,P＜0.01).结论:有氧运动能够降低高血压患者血小板表面活化受体分子的密度和血小板聚集,改善高血压的血栓前状态.

中国康复杂志相关文献

丙泊酚麻醉对颅脑外伤手术患者血清NSE含量和术后6个月简易智能量表评分的影响

目的:观察丙泊酚对颅脑外伤患者手术期间血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响及与术后6个月时简易智能量表(MMSE)评分的相关性.方法:30例颅脑外伤患者随机分为2组各15例,均于手术时分别采用丙泊酚(A组)和异氟醚(B组)麻醉.于手术前及手术开始2 h、手术结束时测定血清NSE含量;6个月后以MMSE量表对2组接受随访的患者进行评分.结果:手术2 h和手术结束时与手术前比较,2组NSE均升高,手术结束时2组间比较A组NSE低于B组(P＜0.05);2组手术结束时NSE含量与6个月后MMSE评分呈显著负相关(r=-0.469,P＜0.05),A组MMSE评分高于B组,但差异无显著性意义.结论:血清NSE含量的高低可作为判断患者预后的重要指标,临床麻醉剂量的丙泊酚可以降低手术期间NSE的升高,改善预后,具有脑保护作用.

作者：宋晓阳；王焱林；甘国胜；陈利民；王成夭；丘伟刊期： 2007年第02期
超敏-CRP对预测脑梗死偏瘫患者早期康复效果的意义

目的:探讨颈内动脉系统脑梗死偏瘫患者早期康复效果与血清中超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)含量的关系.方法:69例急性脑梗死偏瘫患者在常规治疗的基础上均进行早期康复训练.根据训练后肢体运动功能改善程度分为2组,Brunnstrom≥2级为A组,＜2级为B组,比较2组Hs-CRP含量、神经功能残缺评分(NIHSS)、脑梗死面积和ADL改善的差值.结果:与A组比较,B组血清Hs-CRP含量、NIHSS评分和脑梗死面积均明显升高(P＜0.05),而BI改善的差值明显降低(P＜0.05).结论:测定脑梗死偏瘫患者血清中Hs-CRP含量对预测急性脑梗死患者早期康复效果有参考意义.

作者：陈兵；孟祥红；耿晓非；张修艳；王卫；魏东宁刊期： 2007年第02期
中药熏蒸配合运动疗法治疗膝关节骨关节炎

目的:探讨中药熏蒸配合运动疗法治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法:经确诊的膝关节OA患者98例,随机分为A、B 2组各49例,均采用休息制动,良姿位,抗炎镇痛药物及超短波治疗,A组同时增加中药熏蒸及运动疗法.结果:治疗60 d后,2组膝关节症状与治疗前比较明显改善,A组优于B组(P＜0.01).结论:中药熏蒸配合运动疗法治疗膝关节骨关节炎可提高临床疗效.

作者：龚艳菲；沈良册刊期： 2007年第02期
手术结合微波治疗鼻腔血管瘤

目的:探讨手术结合微波治疗鼻腔血管瘤的临床疗效.方法:鼻腔血管瘤患者17例,均行手术摘除血管瘤,并对残体及基底部行微波热凝.结果:17例患者手术均1次成功,未见肿瘤组织残留,术中、术后无并发症发生;随访6个月-2年未见肿瘤复发,治愈率100%.结论:手术结合微波治疗鼻腔血管瘤疗效好,值得临床推广应用.

作者：张群；张林；彭先兵；张远芬刊期： 2007年第02期
糖尿病周围血管病变对周围神经病变的影响

目的:通过临床资料的综合分析,探讨糖尿病(DM)患者周围血管病变与周围神经病变(DPN)的关系.方法:122例糖尿病患者按下肢血管病变情况分为有血管病变组(A组)和无血管病变组(B组),均用单尼龙丝法检测足部浅表触觉,用极限(limit)法检测双足部的振动觉,用温度感受器检测足部温度觉,并对2组的结果进行比较.结果:A组的振动觉阈值明显高于B组,在温度觉异常和第一趾浅表触觉异常发病率上,A组亦明显高于B组.结论:有周围血管病变的糖尿病患者周围神经病变的发病率更高.

作者：徐咏平；邓康平；张木勋刊期： 2007年第02期
PNF技术治疗早期偏瘫后肩关节半脱位的疗效

目的:观察神经肌肉本体易化技术(PNF)对偏瘫后肩关节半脱位的疗效.方法:40例偏瘫后肩关节半脱位患者随机分为PNF组和对照组各20例,均按常规康复治疗,PNF组加用PNF技术,包括徒手接触、简短口令、牵伸、拉挤等方法刺激关节,反复收缩与节律起动激活伸屈肌等.结果:上肢功能Brunnstrom分级和肩关节半脱位复位率与治疗前比较2组均有提高,治疗30 d时,PNF组高于对照组(P＜0.01);治疗60 d时,对照组也明显提高,2组间比较差异无显著性意义.结论:PNF对偏瘫患者早期有明显疗效,但远期疗效不明显.

作者：杨丹丹；徐琳峰；陈丽娜；杨加亮刊期： 2007年第02期
提高T2DM伴认知功能障碍患者对其疾病认知的康复护理对策

目的:通过采取针对性的护理措施,观察2型糖尿病(T2DM)伴认知障碍患者认知功能改善程度及提高医疗的依从性.方法:48例T2DM伴认知功能障碍患者均在药物治疗的同时加强心理护理和健康指导并跟踪随访6个月.结果:问卷调查显示,患者均能按时用药、进行饮食控制,定期进行血糖监测,低血糖发生频率及糖化血红蛋白明显下降.结论:系统规范的康复护理能明显提高患者的认知功能和就医的依从性,生活质量显著改善.

作者：陈蔚刊期： 2007年第02期
针刺结合PNF治疗特发性面神经麻痹

参照广东省卫生厅编印的广东省常见病基本诊疗规范[1]确诊的特发性面神经麻痹患者100例,均急性起病,病程1-60 d,平均4.5 d;临床表现为一侧周围性面瘫特点及肌电图改变,排除其他耳源性及后颅窝病变.

作者：覃彪民；老锦雄；穆瑞琴刊期： 2007年第02期
脊源性胸痛

胸部疼痛或不适的原因涉及心源性和非心源性疾病.资料表明约1/2胸痛是非心源性所致,且骨骼肌因素是非心源胸痛的重要原因[1].美国Parker手法治疗研究会阐明颈胸椎错位可以引起心脏病[2].国内段俊峰等[3]通过动物实验和临床观察,发现脊椎关节错位可引发心律失常和冠心病;作为非心源性胸痛,李起鸿等[4]报道颈椎骨赘刺激或压迫颈脊神经后根引起胸痛,其临床统计结果指出,我国颈源性心脏病发病率甚高,占颈椎病的13%,且有逐渐增加趋势.

作者：陶泉；罗从风；龙层花刊期： 2007年第02期
肾上腺皮质激素局部注射和离子导入治疗腕管综合征

符合临床和电生理诊断标准的轻、中度腕管综合征(CTS)患者30例(48条正中神经),年龄29-61岁,平均(48.0±8.2)岁;临床症状持续时间1个月-10年;排除曾接受过治疗或鱼际肌萎缩的患者.30例患者随机分成2组,第1组治疗时向腕管内局部注射40 mg肾上腺皮质激素(醋酸甲基强的松龙),抗阻屈腕时确定掌长肌腱的位置,用25号针头于第一掌横纹处以45°角从掌长肌腱的内侧平行进针;掌长肌腱不能触摸到时则以第一掌横纹的中点内侧为穿刺点.如果诱发感觉异常,针头应后退,再次更偏内侧进针.如果患者有双侧CTS,则双侧均注射.

作者：刘震刊期： 2007年第02期
大面积脑梗死早期康复治疗对预后的影响

目的:观察大面积脑梗死早期康复治疗对功能恢复的影响.方法:76例大面积脑梗死患者分为康复组40例和常规组36例,均给予脱水降颅压、营养脑细胞及预防并发症等常规治疗.康复组患者早期即行良肢位摆放、关节活动度维持、体位转移及步行等训练.结果:与治疗前比较,治疗30 d后康复组神经功能缺损评分显著低于常规组,FuglMeyer及ADL评分均高于常规组(P＜0.01).结论:早期康复治疗对促进大面积脑梗死患者康复有明显效果.

作者：张垚；薛钋刊期： 2007年第02期
脑卒中患者早期康复治疗的疗效比较

目的:比较不同时间开始康复治疗脑卒中患者的疗效.方法:脑卒中偏瘫患者50例,发病后≤21 d进行康复治疗的26例为早期组;22-90 d的24例为对照组,均以物理及作业治疗为主,治疗前后评价患者的ADL和行走能力.结果:经过平均(53.1±15.9)d的治疗后,与治疗前比较,2组患者ADL能力均显著提高(P＜0.05,P＜0.01);早期组ADL及独立行走能力均较对照组提高显著(P＜0.01).结论:脑卒中患者早期进行康复治疗的疗效优于错过早期治疗的患者.

作者：杨彬；陈颖；姜永梅；赵连福；董旭辉；宁晓兵刊期： 2007年第02期
牵引正脊手法治疗急性腰扭伤

目的:探讨牵引正脊手法治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:80例急性腰扭伤患者分为2组各40例,正脊组采用牵引正脊手法治疗;常规组采用常规推拿手法治疗.结果:治疗3次后,正脊组痊愈率显著优于常规组(P＜0.05).结论:牵引正脊手法对急性腰扭伤的治疗作用快速,且效果显著.

作者：彭锐；齐凤军刊期： 2007年第02期
对我国高等院校康复医学相关专业教育现状的思考

现代康复医学是一门现代科学技术与医学相互渗透结合、逐渐发展形成的多学科交叉的新兴医学应用技术学科[1],是保健医学、预防医学、治疗医学和康复医学组成的整体化医学体系,其对象是病伤残者,目标是患者得到全面康复,终回归社会.20年来我国康复医学发展较快,学术研究、技术革新和成果推广应用都取得显著成绩.

作者：陈伟峰刊期： 2007年第02期
吉兰-巴雷综合征患者的神经电生理检测及临床

目的:探讨神经电图、肌电图在吉兰-巴雷综合征(GBS)患者中的应用及临床意义.方法:30例GBS患者(GBS组)进行神经电图及肌电图检测,并与正常组比较.结果:30例患者的神经电图、肌电图异常检出率为100%.结论:GBS患者引起广泛周围神经及脊神经根的改变,通过采取中西医结合及康复治疗能达到较满意的治疗效果.神经电图和肌电图检查可对GBS患者有一定的特异性,为临床诊断、疗效和预后判断提供客观的电生理依据.

作者：叶爱萍刊期： 2007年第02期
西酞普兰合并丁螺环酮治疗卒中后抑郁的疗效与安全性

目的:探讨西酞普兰合并丁螺环酮治疗卒中后抑郁的疗效与安全性.方法:脑卒中后抑郁患者60例随机分为观察组和对照组各30例,均服用西酞普兰20 mg/d,2周内增至30-40 mg/d;观察组同时加用丁螺环酮30 mg/d.结果:与治疗前比较,治疗1周时,汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,观察组即明显下降(P＜0.05),治疗2周时对照组开始下降.治疗8周时,2组HAMD和中国卒中量表(CSS)评分均显著下降,日常生活活动能力量表(ADL)明显提高(P＜0.05或0.01);与对照组比较,观察组HAMD、ADL改善更明显(P＜0.05),副反应量表(TESS)则无差异.治愈显效率观察组优于对照组(83.3%、60%,P＜0.05).结论:西酞普兰合并丁螺环酮能加强卒中后抑郁的治疗作用,且起效迅速,患者症状改善明显,显示出联合用药的优点.

作者：孙全新；曾德志；王兵华；罗世芳刊期： 2007年第02期
99mTC-TRODAT-1 SPECT脑显像对帕金森病的早期诊断和应用

目的:探讨99mTc-TRODA-1 SPECT多巴胺转运体(DAT)显像对帕金森病(PD)早期诊断的临床价值.方法:13例早期PD患者(PD组)和15例健康者(对照组)行脑DAT99mTc-TRODAT-1 SPECT显像,利用感兴趣区技术测定纹状体/小脑DAT摄取放射性比值(ST/CB).结果:PD组患者症状两侧纹状体DAT摄取及症状同侧与对照组比较均显著降低(P＜0.01).对照组双侧纹状体DAT摄取差异无显著性意义.结论:脑99mTc-TRODA-1 SPECT DAT显像有助于PD早期诊断.

作者：钟建新；黄斌豪；陈克强；赖穗翩；陈玉珍；黎冠东刊期： 2007年第02期
脑卒中失语患者早期语言康复训练的效果

目的:探讨脑卒中失语患者系统语言康复训练途径.方法:40例脑卒中失语患者随机分为观察组和对照组各20例,均给予常规治疗和康复护理.观察组同时根据患者失语类型制订相应的康复训练计划,包括发音和发音器官协调性训练,语音和节奏训练等.结果:经过(31±16)d的治疗,观察组患者的波士顿失语诊断测验评分明显高于对照组(P＜0.01).结论:脑卒中失语患者早期给予系统的语言康复训练能显著改善患者的言语功能.

作者：王桂荣；施宇；赵明慧刊期： 2007年第02期
综合护理干预对老年DM患者焦虑及抑郁情绪的影响

目的:探讨综合护理干预对老年糖尿病(DM)患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:老年DM患者80例,随机分为干预组和对照组各40例,均给予药物及常规护理,干预组辅以心理支持、认知和行为干预等综合护理.结果:治疗4周后,Zung焦虑、抑郁自评量表评分,干预组与治疗前及对照组比较均显著降低(P＜0.01).结论:综合护理下预可明显提高老年DM患者心理健康水平,促进早日康复.

作者：徐会萍；郑愈梅；张卫红；刘敬珍刊期： 2007年第02期
按脊疗法治疗颈性眩晕患者的即刻疗效分析

目的:尝试用按脊疗法治疗颈性眩晕患者,并观察治疗后即刻椎动脉血流动力学变化,试图为按脊疗法治疗此类患者以及开展相关的研究提供有益的理论依据.方法:颈椎眩晕患者42例,均根据X线片上所反应的病变部位进行精确定位,采用按脊疗法治疗及脊椎诊断治疗系统给予补充、辅助治疗.治疗前及治疗完成后即刻经颅多普勒(TCD)检测血流动力学变化和视觉模拟评分(VAS)记录眩晕程度.结果:与治疗前比较,40例患者治疗后即刻的VAS评分显著下降(P＜0.01);TCD显示右椎动脉右转位和后伸位的大值,右椎动脉后伸位的小值,右椎动脉右转位和后伸位的平均值及左椎动脉后伸位的搏动指数有明显提高(P＜0.05).结论:结合椎动脉功能解剖学特性尝试按脊疗法治疗颈性眩晕患者有良好的即刻效果,若要获得确切的疗效,尚需深一步的研究.

作者：于红；蔡笑；耿凌；朱文；齐燕；陈玉妹；吴闻文；侯树勋刊期： 2007年第02期