滕倩倩
医院服务环境的优劣取决于广大患者对医院整体形象的综合评价和心理认同.物质环境是医院形象的客观存在,人文环境是患者感受服务的主观印象,两者紧密结合,产生医院环境的整体效应.现代医院应当营造有利于患者身心健康的物质环境和温馨和谐的人文环境.同时医院环境也是医务人员提供医疗服务的场所,它包括医院的硬环境--物质环境和软环境--人文环境,医院环境建设需要软、硬环境相互促进,共同发展.
作者:滕倩倩 刊期: 2007年第02期
2004年3月-2006年10月在我科门诊就诊的颈源性头痛患者72例,均符合国际头痛协会制定的颈源性头痛的诊断标准[1].
作者:覃勇 刊期: 2007年第02期
目的:探讨毫米波、中频电疗和激素等综合治疗特发性面神经麻痹的疗效.方法:160例特发性面神经麻痹患者随机分为A、B 2组各80例,均采用毫米波加中频电疗治疗.A组加用激素等药物治疗.结果:经过6-20 d治疗,2组总显效率及轻度患者痊愈所需时间比较差异无显著性意义;重度患者中,A组显效率高于B组(P<0.05),中度患者痊愈所需治疗时间,A组明显少于B组(P<0.01).结论:物理治疗配合药物可提高特发性面神经麻痹的效果,缩短治疗时间.
作者:卢丽芬 刊期: 2007年第02期
目的:探讨药物联合心理治疗对老年慢性躯体疾病合并抑郁症患者康复的影响.方法:60例患者在治疗原发病的基础上给予抗抑郁药物及心理干预综合治疗.结果:治疗8周后,Zung量表及Hamilton抑郁评分(HAMD)分别为(22.77±3.90)和(13.65±7.11)分,明显低于治疗前(43.52±3.25)和(32.23±4.74)分(P<0.01),抑郁症状改善有效率>70%.结论:早期识别老年患者抑郁症,并进行积极有效的抗抑郁治疗能有效的促进原发疾病的康复.
作者:于春荣;于海云;杨秀美 刊期: 2007年第02期
目的:探讨衰退型精神分裂症患者进行始动训练的方法及临床疗效.方法:80例衰退型精神分裂症患者随机分为训练组和对照组各40例,均按常规用药,训练组患者同时每个月集中进行1-2个项目的日常生活自理能力的专题训练.治疗前后2组分别用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、住院病人日常生活能力评定量表(ADLPI)进行疗效评定.结果:治疗8个月后,训练组与治疗前及对照组比较,ADLPI及SSPI总分明显下降(P<0.05或<0.01).结论:始动训练能显著改善衰退型精神分裂症患者的被动行为,提高自理能力.
作者:沈怡;席才良;陈杰;严骆弟;徐美华;盛嘉玲 刊期: 2007年第02期
符合椎动脉型颈椎病诊断标准[1],并经CT或MRI证实的椎动脉型颈椎病患者104例,男55例,女49例;年龄68-82岁,病程1周-3年;临床表现为颈部疼痛、僵硬、眩晕、耳鸣、恶心或上肢麻木;颈部有压痛、活动受限,椎间孔挤压试验阳性.
作者:张晓岩;杨学颖;付恒娟 刊期: 2007年第02期
目的:尝试结构式家庭心理治疗在已婚精神病患者临床治疗过程中的应用.方法:精神异常症状缓解的已婚精神分裂症患者60例,随机分为家庭组和对照组各30例,均坚持服用非典型抗精神病药物治疗.家庭组患者则在此基础上由心理治疗师和临床医生进行每2周1次,每次60 min的结构式家庭治疗.治疗前后对2组患者均采用家庭功能量表(FAD)、Locke-Wollance婚姻调适量表评定.结果:通过家庭治疗2个月后,与治疗前及对照组比较,家庭组患者FAD和Locke-Wollance婚姻调适量表评分均明显提高(P<0.05或0.01).结论:精神病患者辅以家庭治疗可不同程度的改善已婚精神病患者的家庭状况及婚姻质量,且优于单用抗精神病药物治疗的患者.
作者:李轶琛;徐汉明;王鹏;张建军 刊期: 2007年第02期
目的:观察电针丰隆穴对高脂血症大鼠血脂及降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法:80只Wistar大鼠随机分为4组各20只,A组用普通饲料喂养;B组用高脂饲料喂养;C组用高脂饲料喂养并每天电针丰隆穴30 min:D组高脂饲料喂养并每天普伐他汀钠灌胃.30 d后检测各组大鼠的体重,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及CGRP含量的变化.结果:与A组比较,B组大鼠体重明显增加,TC、TG、LDL-C含量显著升高,HDL-C、CGRP含量显著降低(P<0.01或0.05);与B组比较,C、D组大鼠体重、TC、TG、LDL-C含量显著降低,CGRP含量升高.结论;电针丰隆穴或药物治疗均对高脂血症大鼠具有良性调节作用,其中普伐他汀钠升高HDL-C,电针丰隆穴则对HDL-C调节作用有限.
作者:张红星;万文俊;周利;黄国付;张唐法 刊期: 2007年第02期
目的:研究人参皂甙Rg1、Rb1对体外培养大鼠SVZa-NSCs(室管膜前下区神经干细胞)增殖的影响及其与STAT3(信号转导与转录激活因子3)的关系.方法:采用体外细胞培养法对大鼠SVZa-NSCs分离、培养,用细胞计数法和MTT法测定人参皂甙Rg1、Rb1对NSCs增殖的影响,并寻找促进NSCs增殖的人参皂甙Rg1、Rb1佳浓度和佳时间;用免疫细胞化学法检测STAT3的表达和阳性细胞百分比,NSCs增殖与JAK/STAT通路的关系.结果:人参皂甙Rg1、Rb1能够促进SVZa-NSCs的增殖,其佳浓度为40 μM、佳时间为4 d.与对照组比较,人参皂甙Rg1、Rb1明显促进STAT3的表达和阳性细胞百分比增加(P<0.01).结论:人参皂甙Rg1、Rb1对内源性NSCs的增殖、分化有较大价值,为中枢神经系统损伤修复提供实验基础理论.
作者:石永江;刘宏亮;姚忠祥;罗雪;王永红;高宇 刊期: 2007年第02期
目的:探讨99mTc-TRODA-1 SPECT多巴胺转运体(DAT)显像对帕金森病(PD)早期诊断的临床价值.方法:13例早期PD患者(PD组)和15例健康者(对照组)行脑DAT99mTc-TRODAT-1 SPECT显像,利用感兴趣区技术测定纹状体/小脑DAT摄取放射性比值(ST/CB).结果:PD组患者症状两侧纹状体DAT摄取及症状同侧与对照组比较均显著降低(P<0.01).对照组双侧纹状体DAT摄取差异无显著性意义.结论:脑99mTc-TRODA-1 SPECT DAT显像有助于PD早期诊断.
作者:钟建新;黄斌豪;陈克强;赖穗翩;陈玉珍;黎冠东 刊期: 2007年第02期
参照广东省卫生厅编印的广东省常见病基本诊疗规范[1]确诊的特发性面神经麻痹患者100例,均急性起病,病程1-60 d,平均4.5 d;临床表现为一侧周围性面瘫特点及肌电图改变,排除其他耳源性及后颅窝病变.
作者:覃彪民;老锦雄;穆瑞琴 刊期: 2007年第02期
目的:观察头针对脑卒中患者的临床疗效.方法:206例脑卒中患者随机分为针灸组和对照组各103例,均给予药物治疗和运动再学习训练,针灸组加用头针治疗.结果:治疗15 d时,神经功能缺损评分2组与治疗前比较均有明显下降(P<0.05);治疗30 d后针灸组下降速度快于对照组,ADL依赖程度低于对照组,治愈显效率明显高于对照组(P<0.01或0.05).结论:头针刺激可显著加快脑卒中患者神经功能恢复的进程.
作者:张家良;张小燕 刊期: 2007年第02期
目的:比较多种方法治疗膝骨关节炎(KOA)合并滑膜炎(SY)的临床疗效.方法:126例KOA合并SY患者分成3组,分别采用玻璃酸钠(SH)关节腔内注射(A组)40例,SH注射联合低强度脉冲超声(LIUS)导入(B组)43例和SH注射联合LIUS导入酮基布洛芬(fastum)(C组)43例.以HSS评分标准在治疗1、3、5周末和治疗结束后24周时评定临床疗效.结果;治疗5周时,优良率比较,B、C组明显优于A组(P<0.01);C组优于B组(P<0.05).24周后C组优良率的稳定性明显优于A、B组.结论:SH与LIUS导入fastum可起到协同作用,具有高效、持久、安全的治疗优势.
作者:潘晓华;何爽;谢小青;陆永红;甘达强 刊期: 2007年第02期
2004年2月-2005年10月我科收治的面神经麻痹患者80例,均符合面神经麻痹诊断标准[1],男54例,女26例,年龄27-70岁,平均37岁;80例患者随机分为观察组和对照组各40例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者:管义红;周瑞明 刊期: 2007年第02期
现代康复医学是一门现代科学技术与医学相互渗透结合、逐渐发展形成的多学科交叉的新兴医学应用技术学科[1],是保健医学、预防医学、治疗医学和康复医学组成的整体化医学体系,其对象是病伤残者,目标是患者得到全面康复,终回归社会.20年来我国康复医学发展较快,学术研究、技术革新和成果推广应用都取得显著成绩.
作者:陈伟峰 刊期: 2007年第02期
目的:探讨综合护理干预对老年糖尿病(DM)患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:老年DM患者80例,随机分为干预组和对照组各40例,均给予药物及常规护理,干预组辅以心理支持、认知和行为干预等综合护理.结果:治疗4周后,Zung焦虑、抑郁自评量表评分,干预组与治疗前及对照组比较均显著降低(P<0.01).结论:综合护理下预可明显提高老年DM患者心理健康水平,促进早日康复.
作者:徐会萍;郑愈梅;张卫红;刘敬珍 刊期: 2007年第02期
目的:探讨针刺为主分期治疗特发性面神经麻痹的效果.方法:80例特发性面神经麻痹患者按急性期、静止期及恢复期分别采取超短波、针刺、TDP,运动疗法及中频电疗等治疗.结果:治疗30 d后,80例患者中痊愈54例(67.5%),显效15例(18.7%),有效6例(7.5%),无效5例(6.3%),总有效率为93.7%.结论:分期治疗能显著改善和提高特发性面神经麻痹患者的面神经功能.
作者:刘立平 刊期: 2007年第02期
目的:尝试用按脊疗法治疗颈性眩晕患者,并观察治疗后即刻椎动脉血流动力学变化,试图为按脊疗法治疗此类患者以及开展相关的研究提供有益的理论依据.方法:颈椎眩晕患者42例,均根据X线片上所反应的病变部位进行精确定位,采用按脊疗法治疗及脊椎诊断治疗系统给予补充、辅助治疗.治疗前及治疗完成后即刻经颅多普勒(TCD)检测血流动力学变化和视觉模拟评分(VAS)记录眩晕程度.结果:与治疗前比较,40例患者治疗后即刻的VAS评分显著下降(P<0.01);TCD显示右椎动脉右转位和后伸位的大值,右椎动脉后伸位的小值,右椎动脉右转位和后伸位的平均值及左椎动脉后伸位的搏动指数有明显提高(P<0.05).结论:结合椎动脉功能解剖学特性尝试按脊疗法治疗颈性眩晕患者有良好的即刻效果,若要获得确切的疗效,尚需深一步的研究.
作者:于红;蔡笑;耿凌;朱文;齐燕;陈玉妹;吴闻文;侯树勋 刊期: 2007年第02期
目的:探讨有氧运动对高血压患者血小板表面活化分子标志蛋白及血小板聚集率的影响.方法:高血压患者110例分为运动组50例和对照组60例,均按常规降压治疗,运动组同时增加每周5次,每次30 min的中等量有氧运动.治疗前后测定2组患者血小板膜糖蛋白CD62P、CD61的阳性百分率及血小板聚集率.结果:治疗4个月后,运动组收缩压和舒张压(141±4.6、86±4.3 mmHg)明显低于对照组(157±3.7、95±3.3 mmHg,P<0.05);血小板膜上CD62P阳性百分率分别为(10.2±2.1与16.3±3.1,P<0.01),CD61阳性百分率分别为(13.2±2.7与22.3±2.6,P<0.01);血小板聚集率分别为(55.6±3.6与64.4±4.6,P<0.01).结论:有氧运动能够降低高血压患者血小板表面活化受体分子的密度和血小板聚集,改善高血压的血栓前状态.
作者:李玉峰;王士雯;赵玉生;卢才义;薛侨 刊期: 2007年第02期
目的:探讨全膝关节置换术后早期进行康复功能训练的方法和时机.方法:23例(34膝)膝关节疾病患者均行全膝关节置换术,术前即给予系统的康复指导,术后6 h内进行踝关节活动、股四头肌静力性收缩、CPM锻炼.结果:术后20 d患者可独立行走,其行走的距离、转移能力、肌力、屈曲、畸形、内外翻均较术前明显好转;HSS评分比治疗前显著提高(72、32,P<0.01).结论:全膝关节置换术后早期康复功能训练安全可行,可使关节功能早期恢复.
作者:石丽宏;邓海峰 刊期: 2007年第02期