学术投稿

腹腔镜下阻断子宫血流联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果观察

朱景瑞

关键词:子宫肌瘤, 腹腔镜, 阻断子宫血流, 子宫肌瘤剔除术, 血流参数
摘要:目的:观察腹腔镜下阻断子宫血流联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果.方法:将2016年1月~12月在本院治疗的106例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机将其分为两组,均53例.对照组运用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组则加以腹腔镜下阻断子宫血流治疗.对两组临床指标、子宫动脉血流参数等进行观察.结果:两组术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间等对比,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组收缩期大血流速度(Maximum systolic flow velocity,Vmax)、搏动指数(Pulsatility index,PI)对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组Vmax小于对照组,PI大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下阻断子宫血流与子宫肌瘤剔除术联合治疗子宫肌瘤效果确切,利于降低术中出血量,减轻对子宫的不利创伤,对患者术后身心康复具有积极影响.
包头医学杂志相关文献
  • 护理干预对突发性聋糖皮质激素治疗患者遵医行为及依从性的影响

    目的:分析护理干预对突发性聋糖皮质激素治疗患者遵医行为及依从性的影响.方法:选择2016年4月~2017年3月本院耳鼻喉科收治的突发性聋患者78例,均采用糖皮质激素治疗,按照随机数表法分为两组,各39例.对照组予以常规护理流程,观察组予以护理干预,分析并比较两组患者的遵医行为、治疗依从性及满意度.结果:与对照组比较,观察组患者的遵医嘱率、治疗依从性及满意度均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对突发性聋糖皮质素治疗患者提供护理干预,对提升遵医行为和治疗依从性具有显著效果,可提高患者的满意度,值得应用.

    作者:张健 刊期: 2018年第02期

  • 甲状腺微小乳头状癌的超声诊断和病理对照

    目的:探究甲状腺微小乳头状癌患者接受超声诊断的价值,并将其超声诊断的结果与病理进行对照.方法:选取甲状腺微小乳头状癌患者50例作为实验组,选取时间为2016年7月20日~2017年5月10日,同时选取50例甲状腺良性结节患者作为对照组,其均接受超声检查,对其超声检查的结果与病理结果进行对比.结果:实验组甲状腺微小乳头状癌患者的超声表现与对照组患有甲状腺良性结节的患者相互对比,差异显著(P<0.05).实验组患者的超声检查结果与病理检查结果相比,差异较小.结论:甲状腺微小乳头状癌患者接受超声进行疾病的诊断,可以较好对其病灶内部的病理特点进行反映,为其治疗提供依据.

    作者:郑莉 刊期: 2018年第02期

  • 老年重症破伤风27例患者气道护理体会

    目的:探讨老年重症破伤风患者的气道护理方法及治疗效果.方法:回顾近几年来本科住院重症破伤风患者的科学气道护理.结果:通过有效的护理,患者治愈率明明显提高,住院时间明显缩短.结论:良好的气道护理对于重症破伤风患者的治疗起到重要的保障.

    作者:李悦 刊期: 2018年第02期

  • 坎地沙坦与缬沙坦在轻中度原发性高血压应用效果对比分析

    目的:探讨坎地沙坦与缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的临床效果及对动态血压的影响.方法:选取2015年3月~2016年9月诊治的78例轻中度原发性高血压患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为A组和B组.A组:单用缬沙坦.B组:单用坎地沙坦.比较两组患者的血压变化情况及不良反应发生情况.结果:治疗4周及8周后,两组患者24DBP、24SBP、昼间dDBP、昼间dSBP、夜间dDBP、夜间dSBP均有一定程度的改善,A组血压控制情况明显优于B组(P<0.05).B组药物不良反应发生率为7.69%,A组药物不良反应发生率为15.38%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与缬沙坦相比,坎地沙坦能有效控制轻中度原发性高血压患者血压,临床效果显著,具有安全高效等特点.

    作者:付秋玉;刘家勉 刊期: 2018年第02期

  • 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合氨茶碱对缓解期COPD患者肺功能及生活质量的改善作用

    目的:探讨采用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合氨茶碱对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的改善作用.方法:选择2016年1月~2017年1月在本院治疗的CODP患者174例,按用药不同将患者分为87例对照组(给予氨茶碱治疗)与87例观察组(给予沙美特罗替卡松粉吸入剂联合氨茶碱治疗).比较两组患者治疗前后肺功能指标和生活质量的改善情况.结果:两组治疗前肺功能指标、生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及一秒用力呼气容积占预计值的百分比FEV1%水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后症状、活动及疾病影响评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂联合氨茶碱治疗COPD患者可有效缓解其症状、改善生活质量,并提高患者肺功能水平,阻断病情发展,从而促进患者康复.

    作者:王春奇 刊期: 2018年第02期

  • 腹腔镜胆囊切除术围术期护理中康复外科理念应用体会

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围术期护理中康复外科理念应用体会.方法:选取2015年9月~2016年9月在本院进行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者100例,将所有患者随机分为观察组与对照组,各50例.围术期对照组予以患者常规护理,观察组予以康复外科理念护理干预.比较两组患者临床观察指标(排气时间、进食时间、下床时间、住院天数)与疼痛程度.结果:观察组患者排气时间、进食时间、下床时间、住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后疼痛程度较对照组轻微,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜胆囊切除术围术期应用康复外科理念护理干预可有效减少患者术后恢复时间与疼痛程度.

    作者:杨军华;安晶晶;田芳芳 刊期: 2018年第02期

  • 宫腹腔镜联合手术诊治输卵管因素不孕不育症的疗效观察

    目的:对宫腹腔镜联合手术诊治输卵管因素不孕不育症的临床效果进行探究,进一步分析其临床应用价值.方法:回顾性分析2013年6月~2015年6月期间,在本院接受宫腹腔镜联合手术诊治并完成术后随访2年的输卵管因素不孕不育症患者82例.患者在宫腹腔镜联合术下行输卵管通液、介入、粘连松解术、伞端成型术、造口术、恢复输卵管解剖位置等结合诊治不孕症.观察分析患者术后诊断结果、输卵管复通率以及患者两年内的受孕情况.结果:对比子宫输卵管造影(HSG)结果,可以看出宫腹腔镜联合诊断不孕症,诊断结果符合率较高,输卵管疏通成功率达81.88%(122/149),术后两年内受孕率为52.44%(43/82).结论:宫腹腔镜联合诊治输卵管不孕症,费用低,创伤小,临床效果满意,具有临床推广价值.

    作者:牛海燕 刊期: 2018年第02期

  • 超选择性子宫动脉栓塞术治疗妇科大出血临床观察

    目的:观察超选择性子宫动脉栓塞术治疗妇科大出血临床效果.方法:选取本院妇科于2013年2月~2016年12月所收治的大出血患者60例为研究对象,根据入院时间将其分为对照组和研究组,每组30例,对照组患者行保守治疗,研究组患者行超选择性子宫动脉栓塞术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者的止血有效率明显高于对照组,研究组患者的子宫切除率明显低于对照组,研究组患者的平均止血时间短于对照组,以上对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:超选择性子宫动脉栓塞术治疗妇科大出血具有止血率高、创伤小、成功率高等优势,值得临床推广应用.

    作者:吕朝阳 刊期: 2018年第02期

  • 肌注柴胡注射液致寒战高热一例

    1 临床资料患者,女,30岁.哺乳期,因鼻塞、流涕,头痛,全身乏力,在家附近诊所就诊.初步诊断上呼吸道感染,给予肌注柴胡注射液2ml(批号1702071,2ml,河南福森制药),自行离开诊所.约10分钟后,于2017年12月17号11:25分由家人搀扶入科,全身发抖,寒战,面色苍白,口唇青紫.查体:T39.6℃,P96次/分,R20次/分,BP110/80mmHg.立即给予盐酸异丙嗪25mg肌注, 静脉滴注5%葡萄糖100ml+地塞米松5mg,20min后,症状缓解;2h后,症状完全消失.测T37.4℃,P80次/分,BP110/80mmHg,离院.

    作者:乔梅;白光振 刊期: 2018年第02期

  • 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效探究

    目的:分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效.方法:将2016年3月~2017年3月160例高血压心脏病室性早搏患者根据数字随机表法分两组各80例.普通组采用美托洛尔治疗,联合治疗组采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗.比较两组高血压心脏病室性早搏治疗总有效率;血压正常时间、心脏病室性早搏消失时间;干预前后患者血液流变学.结果:联合治疗组高血压心脏病室性早搏治疗总有效率高于普通组,P<0.05;联合治疗组血压正常时间、心脏病室性早搏消失时间短于普通组,P<0.05;干预前两组血液流变学相近,P>0.05;出院时联合治疗组血液流变学优于普通组,P<0.05.结论:美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效确切,可有效改善血液流变学和临床症状,值得推广.

    作者:徐富武 刊期: 2018年第02期

  • 腹腔镜与开腹手术对直肠癌患者术后恢复情况及远期预后的影响

    目的:观察腹腔镜与开腹手术对直肠癌患者术后恢复情况及远期预后的影响.方法:选取本院2013年4月~2014年4月收治的直肠癌患者80例,根据手术实施方法的不同分为观察组(实施腹腔镜手术)及对照组(传统开腹手术),各40例.比较两组术后恢复情况、远期生存率及并发症.结果:观察组术后恢复情况优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年、3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的临床效果及远期生存率均理想,但腹腔镜手术的实施较开腹手术更具安全性,患者术后恢复更好更快,并发症少,安全可靠.

    作者:刘元宝 刊期: 2018年第02期

  • 肛门括约肌间瘘管结扎术与黏膜皮瓣推移治疗肛瘘比较的Meta分析

    目的:比较肛门括约肌间瘘管结扎术(ligation of intersphincteric fistula tract LIFT)与黏膜皮瓣推移(Mu-cosa advancement flap,MAP)的临床疗效.方法:通过检索PubMed,Embase,Cochrane Library,OVID,知网,万方等数据库公开发表的肛瘘栓与黏膜皮瓣推移治疗肛瘘对比的文献.通过采用RevMan5.3软件,合并及对比两组总治愈率、并发症及复发率,选择优势比(OR,95%的可信区间)及均数差(MD,95%的可信区间)作为效应尺度指标,评估两种术式的有效性.结果:共纳入3篇文献,共164例患者,其中LIFT组84例,MAP组80例.本分析提示两种术后的并发症与复发率无统计学意义(P>0.05),但是LIFT治愈率高于MAP(P<0.05).结论:肛门括约肌间瘘管结扎术与黏膜皮瓣推移比较,具有高治愈率,但仍需要大规模的RCT研究来证实.

    作者:周莉 刊期: 2018年第02期

  • 腹腔镜下阻断子宫血流联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果观察

    目的:观察腹腔镜下阻断子宫血流联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果.方法:将2016年1月~12月在本院治疗的106例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机将其分为两组,均53例.对照组运用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组则加以腹腔镜下阻断子宫血流治疗.对两组临床指标、子宫动脉血流参数等进行观察.结果:两组术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间等对比,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组收缩期大血流速度(Maximum systolic flow velocity,Vmax)、搏动指数(Pulsatility index,PI)对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组Vmax小于对照组,PI大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下阻断子宫血流与子宫肌瘤剔除术联合治疗子宫肌瘤效果确切,利于降低术中出血量,减轻对子宫的不利创伤,对患者术后身心康复具有积极影响.

    作者:朱景瑞 刊期: 2018年第02期

  • 经腹联合经阴道超声在子宫腺肌病诊断中的应用价值研究

    目的:研究经腹联合经阴道超声在子宫腺肌病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析本院2016年2月~2017年5月经病理证实的136例子宫腺肌病患者临床资料,按照不同检查方式分为两组,各68例.对照组患者均进行单一腹部超声检测,观察组在对照组基础上联合经阴道超声检查.比较两组检查正确率及动脉血流动力学指标.结果:本研究中136例患者经病理诊断为子宫腺肌病,对照组共诊断出45例,出现漏诊误诊24例,观察组共诊断出59例,出现漏诊误诊9例,对照组漏诊误诊率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血流量明显高于观察组,动脉阻力指数及动脉搏动指数明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经腹联合经阴道超声诊断子宫腺肌病准确率比单一腹部超声检测子宫肌瘤诊断率高,刻避免误诊漏诊的出现,为临床子宫腺肌病的诊疗提供坚实依据,临床应用价值较高.

    作者:王静 刊期: 2018年第02期

  • CT、MRI对直肠癌术后局部复发的诊断及鉴别诊断作用分析

    目的:分析CT、MRI对直肠癌术后局部复发的诊断及鉴别诊断作用.方法:选择本院2014年6月~2017年11月收治的55例直肠癌术后局部复发患者作为研究对象,对所有患者均行CT与MRI检查,并与病理学检查结果进行比较,分析两种检查方法的诊断效能.结果:CT检查终正确诊断局部复发42例,其他4例,诊断准确率为83.6%,敏感度为85.7%,特异度为66.7%.MRI检查终局部复发48例,其他4例,诊断准确率为94.5%,敏感度为98%,特异度为66.7%.MRI诊断效能显著高于CT诊断效能,P<0.05.结论:CT与MRI对直肠癌术后局部复发均有良好的诊断价值,MRI的鉴别诊断准确性显著高于CT.

    作者:任国政 刊期: 2018年第02期

  • 前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病的效果观察

    目的:探讨前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病的临床疗效.方法:选取本院收治的66例糖尿病合并慢性肾脏病,均>80岁,随机分为两组,各组33例,对照组采取常规饮食控制、补钙排磷、降血脂、降糖、纠正贫血等方法治疗,观察组基于此,静脉滴注前列地尔注射液治疗(10g/d),持续治疗14d.观察比较两组治疗前后的临床效果.结果:治疗后,观察组空腹血糖、甘油三酯、尿素氮、血肌酐等指标较对照组,显著低于后者(P<0.05),高密度脂蛋白内生肌酐清除率相比对照组,明显高于后者(P<0.05).结论:高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者在常规治疗基础上,给予前列地尔施治,可显著改善肾功能,降低蛋白尿,控制血糖、血脂,临床应用价值高.

    作者:曹俊霞;黄程 刊期: 2018年第02期

  • 舒适护理在门诊抽血室的应用效果观察

    目的:探讨门诊抽血室中舒适护理模式的应用效果.方法:以2016年1月~2017年1月到本院进行检查的220例抽血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组各110例.对照组患者采用常规的抽血方法进行血样采集,观察组患者则在常规抽血方法的基础上,采用舒适护理的干预模式进行护理服务.比较两组患者抽血时的舒适度.结果:观察组患者的舒适度明显高于对照组患者的抽血舒适度,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理模式能够提升门诊室抽血患者的舒适度,进而提高患者对于护理的满意度,对于建立良好的医患关系具有重要作用,值得在临床推广.

    作者:于燕 刊期: 2018年第02期

  • 全方位综合护理对鼻胆管引流患者心理状态及依从性的影响

    目的:探究全方位综合护理对鼻胆管引流患者心理状态及依从性的影响.方法:选择2015年8月~2016年9月在本院行内径下鼻胆管引流术患者74例,根据随机数字表法将其分为两组.给予对照组常规护理,在此基础上观察组患者给予全方位综合护理,比较两组患者心理状态、依从性.结果:护理后,与对照组患者HAMD、HAMA评分相比,观察组较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组依从性相比,观察组较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻胆管引流患者实施全方位综合护理干预可有效提高患者治疗依从性,改善心理状态.

    作者:朱乔宏 刊期: 2018年第02期

  • 瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的整体护理分析

    目的:探讨整体护理在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中的应用效果.方法:选择在我院治疗的88例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象,随机分2组,各44例.给予对照组常规护理,观察组采用整体护理,比较两组围产期指标、自然分娩成功率及护理满意度.结果:观察组产前抑郁、焦虑评分均低于对照组,产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为95.45%、自然分娩成功率为90.91%,均高于对照组的70.45%、63.64%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇实施整体护理干预,能有效缓解产妇焦虑、抑郁状态,将产程时间缩短,提高自然分娩成功率,值得临床广泛应用.

    作者:柳丽娟 刊期: 2018年第02期

  • 单位人事测评在发展人事考核管理中的功效

    目的:人事考核在现代绩效管理中的重要作用体现在它为绩效管理的开展提供源动力,方法:现有考核管理中存在的问题影响了考核功效的正常发挥;结果:考核性人事测评是一种科学的考核管理手段,本文主要围绕这一管理手段的特征以及其在具体考核中的运作展开,结论:现实管理提供可借鉴的内容,促进组织绩效的提高.

    作者:张君 刊期: 2018年第02期

包头医学杂志

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主管:包头市卫生局

主办:包头市医学信息研究所