甘国胜；陈利民；王焱林；王成夭；陈敏；丘伟
糖尿病(DM)足部病变(diabeticfoot,DF)是DM严重并发症之一,也是致残、能力丧失和致死的重要原因.本文就DF的预防及健康教育有关知识介绍如下.
作者：王翠江 刊期： 2006年第04期
目的:探讨早期功能锻炼预防术后深静脉血栓(DVT)的效果.方法:40例全膝关节置换(TKA)术后患者随机分为2组各20例,实验组术后当日即行功能锻炼;对照组术后1周开始功能锻炼.术后1、4、7 d时对2组患者行彩色多普勒超声检查.结果:经过7 d治疗,出现DVT,实验组1例、对照组5例(5%,25%,P＜0.05);患肢肿胀程度,实验组与对照组比较显著减轻(P＜0.05).结论:术后早期功能锻炼能有效减少DVT的发生率及患肢的肿胀程度.
作者：陈海霞；杜杏利；张菁；郑丹；陶继红 刊期： 2006年第04期
目的:探讨星状神经节阻滞加He-Ne激光照射治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:90例椎动脉型颈椎病患者分为3组,A组接受星状神经节药物阻滞;B组接受星状神经节激光照射;C组同时接受2种方法.治疗前后评定患者眩晕、头痛、脑血流图血供状况及基-椎动脉的平均血流速度.结果:经过2个疗程的治疗,3组患者眩晕、头痛程度与治疗前比较均有减轻,脑血流图、基-椎动脉平均血流速度均改善,C组优于A、B组(P＜0.05、P＜0.01).结论:星状神经阻滞结合He-Ne激光照射治疗椎动脉型颈椎病副反应小,治疗次数少且疗效显著.
作者：宋海云；黄芳；穆敬平；张琴 刊期： 2006年第04期
目的:观察电针结合手法复位治疗根性坐骨神经痛的临床疗效及其对TNF-α、IL-6含量的影响.方法:164例根性坐骨神经痛患者分为2组,观察组99例采用电针结合手法复位治疗;对照组65例按照传统取穴方法针刺治疗.2组治疗前后均进行临床疗效评定及TNF-α及IL-6含量检测.结果:经过平均10次治疗,临床疗效评定,观察组治愈率和总有效率均明显高于对照组(分别58.6%和95.0%、33.8%和72.3%,P＜0.05).TNF-α、IL-6含量治疗后与治疗前比较2组均呈下降趋势,但观察组比对照组下降更明显(P＜0.05),且接近正常值水平.结论:电针结合手法复位可通过调节患者体内炎性细胞因子含量而达到治疗坐骨神经痛的目的,且临床疗效明显优于传统取穴针刺方法.
作者：王志军 刊期： 2006年第04期
保健按摩是中医推拿学中的一种,功法上以摩擦类和挤压类手法为主,分别对机体产生温热效应和得气效应[1].关节松动术是康复治疗师在患者关节周围的可动范围内完成一种针对性很强的手法操作技术[2].本文采用保健按摩和关节松动术之原理,改以主动运动康复的形式,经反复实践、修改,编集一套颈椎康复操,临床应用于颈椎防治,减少其发病率和复发率,收到较好效果,现介绍如下.
作者：蒋松鹤；张丹迎；庄进飞 刊期： 2006年第04期
目的:研究血小板激活因子(PAF)在颈椎间盘突出中的表达及其与颈肩痛的关系,为颈椎间盘突出症的临床康复治疗起指导作用.方法:以30例颈椎间盘突出症患者(突出组)手术取出的突出髓核组织用酶联免疫吸附法测定其PAF;另7例颈椎骨折患者(对照组)手术中所取的髓核组织作为正常对照.对颈椎间盘突出症所导致颈肩痛以达拉斯(Dallas)疼痛调查表作评分.结果:髓核组织中PAF 2组均存在,突出组含量明显高于对照组(P＜0.01),且PAF的含量与颈肩痛程度有相关性.结论:PAF与颈椎间盘突出引起的颈肩痛有明显相关性,使用康复措施阻止PAF等炎性因子的合成、释放、乃至清除,可能对改善颈肩痛有重要作用.
作者：田家林；黄卫兵 刊期： 2006年第04期
目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症的原因及预防措施.方法:76例股骨干骨折患者行带锁髓内钉术后配合红外线及CPM机治疗.结果:随访12-36个月,76例中并发症发生率为6.5%.结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折是目前比较理想的内治疗方法,但要正确选择手术适应症,操作技术需熟练,配合康复训练要掌握好时机,循序渐进,并发症可以避免.
作者：龚维明；刘志功；宋宏亮；石学锋；刘洋 刊期： 2006年第04期
目的:观察骨质疏松并骨质缺乏而无骨折的绝经后妇女,经过12周的家庭躯干力量性锻炼,对脊椎的活动性、功能以及生活质量是否有所改善.
作者：魏宏传；李斗林 刊期： 2006年第04期
目的:观察肠外营养在肠瘘临床治疗中的作用.方法:因腹部手术后发生肠瘘患者74例,其中高位肠瘘31例,低位肠瘘43例,均于发现肠瘘48-72 h开始给予肠外营养支持1-210 d,平均38 d.结果:74例患者瘘口自然闭合57例(77.0%),手术闭合13例(17.6%),死亡4例(5.4%).结论:肠外营养对于促进肠瘘自然闭合,以及为肠瘘赢得手术闭合时机,都具有不可取代的治疗作用.
作者：童强；冯丹；王国斌；卢晓明；刘科；金钦文；肖勇；陶凯雄 刊期： 2006年第04期
目的:制定一套临床可行、有效的烧伤患者心理干预训练模式以提高烧伤患者自尊水平.方法:120例烧伤患者分为干预组和对照组各60例,均给予常规治疗和护理,干预组并配合心理干预训练2个月.参照自尊量表36个项目对2组患者治疗前后自尊水平进行评分.结果:治疗2个月后,干预组患者自尊水平与对照组比较有显著提高,其中轻度患者自尊水平改善比中、重度患者更明显;不同性别、文化程度患者在自尊改善项目上存在差异.结论:有效的心理干预模式能显著改善烧伤患者的心理素质,提高自尊和健康水平.
作者：何梅；杨宗城；冯正直；张大均；陈军 刊期： 2006年第04期
目的:观察小剂量微波对直肠肛管术后康复的影响.方法:123例直肠肛管术后患者,随机分为微波组65例和常规组58例,2组均采用温水坐浴、冲洗及口服抗生素等治疗,微波组同时加用小剂量微波治疗.结果:治疗5 d后,微波组痊愈21例,显效35例,好转9例;常规组分别为12、22、23及无效1例,微波组痊愈显效率显著优于常规组(87.7%、58.6%,P＜0.01).微波组术后痊愈时间为(7.5±1.5)d,明显短于常规组(12.0±3.0)d.结论:直肠肛管术后配合微波疗法康复效果明显.
作者：梁岚萍；章来长；冯六泉；张春侠 刊期： 2006年第04期
目的:探讨早期康复对手外伤术后功能恢复的疗效.方法:42例手外伤患者分为2组各21例,训练组(40指)术后5 d即开始规范的康复训练,包括理疗,主被动伸指、牵引、按摩等;对照组(42指)行对症治疗.治疗前后分别以TAN法及Lovett法评定患者总主动活动度(TAM)及肌力(MMT).结果:治疗3个月后,训练组患指TAM优良率100%;对照组19.0%.MMT评定,训练组M4-5 29指,M311指;对照组分别为M4-5 6指,M3 36指,训练组患指的功能活动度及肌力的恢复明显优于对照组(P＜0.01).结论:手外伤后规范的康复训练介入愈早,手功能恢复的优良率愈高.
作者：吴卫青；杨蓉；张雯；郁嫣嫣；沈尊理；林玉平 刊期： 2006年第04期
目的:探讨抗抑郁剂的应用对脑卒中后抑郁障碍患者的影响.方法:汉密顿抑郁量表(HAMD)总分≥14的脑卒中患者72例,随机分为3组各24例,在按脑卒中常规治疗基础上,A组给予10-30 mg/d帕罗西汀治疗,B组50-150 mg/d阿米替林治疗,C组为空白对照.治疗6及12周后采用HAMD、神经功能缺损评分及副反应量表(TESS)评定.结果:与治疗前及C组比较,A、B组治疗6及12周后HAMD总分及神经功能缺损评分均显著下降(P＜0.05),A组优于B组(P＜0.05);TESS总分,A组明显低于B组(P＜0.001).结论:帕罗西汀及阿米替林能显著改善脑卒中后合并抑郁障碍患者的抑郁症状及神经功能,且帕罗西汀对神经功能的恢复及减少药物副作用等方面优于阿米替林.
作者：吴越；王群松；季庆 刊期： 2006年第04期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓后早期康复护理对患者临床症状及并发症的影响.方法:60例AMI静脉溶栓患者随机分为A、B 2组各30例,A组患者在心电监护下早期进行被动、主动活动等康复护理;B组常规卧床休息.结果:1周后A组下床活动时的临床症状及并发症明显低于B组(P＜0.001).结论:早期康复护理可降低AMI静脉溶栓后患者的临床症状及并发症.
作者：张素巧；李静；孙惠萍 刊期： 2006年第04期
目的:观察尼莫地平对轻、中度血管性痴呆患者认知功能的改善作用.方法:106例缺血性脑卒中合并血管性痴呆患者分为A组54例和B组52例,均按神经内科常规治疗,A组同时于脑卒中48 h内给以口服尼莫地平片40 mg,每天3次,共观察3个月.结果:治疗后简易精神状态量表(MMSE)评分,A组较治疗前显著提高(P＜0.05)且未出现不良反应;而B组治疗前后比较差异无显著性意义.结论:尼莫地平能有效改善轻、中度血管性痴呆患者的认知功能.
作者：郭莉莉；闫明华；张保虹 刊期： 2006年第04期
目的:探讨瑜伽治疗颈椎病的临床疗效.方法:80例颈椎病神经根型患者分为3组,A组28例采用针灸、推拿牵引及超短波等传统治疗;B组26例采用瑜伽治疗;C组26例采用传统方法结合瑜伽治疗.结果:治疗3个月后,B、C组的临床疗效均显著高于A组(P＜0.01).结论:瑜伽是颈椎病的有效康复治疗方法之一.
作者：余慧华 刊期： 2006年第04期
目的:探讨反向牵拉指压法定位下A型肉毒毒素(BTX-A)注射对痉挛性斜颈的疗效.方法:26例痉挛性斜颈患者采用反向牵拉指压法定位患肌,并根据痉挛肌肉情况进行BTX-A多点局部肌肉注射.结果:注射1-2次后,26例患者均获较好疗效,其中完全缓解7例,明显缓解13例,部分缓解6例.结论:反向牵拉指压法定位有助于患肌BTX-A的准确注射,达到治疗目的.
作者：聂梅；查天文 刊期： 2006年第04期
目的:研究电针对心肌缺血再灌注损伤家兔心肌细胞凋亡的影响.方法:将结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注60 min,成功制作为心肌缺血再灌注损伤模型的家兔24只,随机分为模型组、电针1及2组各8只.另仅开胸未结扎冠状动脉的8只为假手术组作为正常对照.电针1、2组术后30 min分别采用电针针刺内关穴与列缺穴60 min,仅1次,应用原位末端标记法观察4组家兔心肌细胞凋亡情况.结果:心肌凋亡细胞数量,模型组显著高于假手术组(P＜0.01),电针1组与电针2组、模型组比较显著降低(P＜0.05,P＜0.01),但仍高于假手术组(P＜0.01).结论:细胞凋亡参与心肌缺血再灌注损伤的病理过程,电针内关穴可以减少缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡的数量,从而达到抗缺血再灌注损伤的作用.
作者：张红星；周利；黄国付；张唐法 刊期： 2006年第04期
目的:探讨推拿结合关节松动术治疗肩周炎的疗效.方法:60例肩周炎患者分为A、B 2组各30例,均采用超短波及中医推拿手法治疗,A组同时结合关节松动术治疗,隔天1次.结果:治疗20 d后,与治疗前比较2组病情程度评分均明显升高(P＜0.01),综合组优于对照组(P＜0.05).结论:推拿结合关节松动术综合治疗有助于提高肩周炎的临床疗效.
作者：李银兰 刊期： 2006年第04期
目的:观察脉冲磁疗结合McKenzie法治疗腰腿痛的临床疗效.方法:腰腿痛患者100例随机分为观察组和对照组各50例,均采用脉冲磁疗治疗,观察组同时结合McKenzie法,对照组结合传统的慢牵引治疗.结果:治疗10次后,观察组治愈38例,显效9例,有效2例,无效1例;对照组分别为25、6、11及8例,观察组总有效率明显高于对照组(98%、84%,P＜0.05).结论:在理疗的基础上增加McKenzie法能显著提高腰腿痛患者的临床疗效.
作者：司荣圣 刊期： 2006年第04期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
