王翠江
目的:制定一套临床可行、有效的烧伤患者心理干预训练模式以提高烧伤患者自尊水平.方法:120例烧伤患者分为干预组和对照组各60例,均给予常规治疗和护理,干预组并配合心理干预训练2个月.参照自尊量表36个项目对2组患者治疗前后自尊水平进行评分.结果:治疗2个月后,干预组患者自尊水平与对照组比较有显著提高,其中轻度患者自尊水平改善比中、重度患者更明显;不同性别、文化程度患者在自尊改善项目上存在差异.结论:有效的心理干预模式能显著改善烧伤患者的心理素质,提高自尊和健康水平.
作者：何梅；杨宗城；冯正直；张大均；陈军 刊期： 2006年第04期
目的:观察尼莫地平对轻、中度血管性痴呆患者认知功能的改善作用.方法:106例缺血性脑卒中合并血管性痴呆患者分为A组54例和B组52例,均按神经内科常规治疗,A组同时于脑卒中48 h内给以口服尼莫地平片40 mg,每天3次,共观察3个月.结果:治疗后简易精神状态量表(MMSE)评分,A组较治疗前显著提高(P＜0.05)且未出现不良反应;而B组治疗前后比较差异无显著性意义.结论:尼莫地平能有效改善轻、中度血管性痴呆患者的认知功能.
作者：郭莉莉；闫明华；张保虹 刊期： 2006年第04期
目的:测定急性颅脑外伤手术患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量,探讨其与患者格拉斯哥(Glasgow)评分和6个月后简易智能量表(MMSE)评分的相关性.方法:10例泌尿系统手术的非颅脑外伤患者为对照组,测定术前及手术结束时血清NSE含量.另30例急性颅脑外伤手术患者为脑外伤组,术前行Glasgow评分,并术前及手术结束时测定血清NSE含量,6个月后随访时,以MMSE量表对其中23例患者进行评分.结果:脑外伤组术前NSE含量显著高于对照组(P＜0.01),Glasgow评分越低的患者术前NSE含量越高(P＜0.05);手术结束时患者NSE含量较术前升高,其浓度与6个月后患者MMSE评分呈显著负相关(P＜0.05).结论:急性颅脑外伤患者血清NSE含量升高;外伤越严重,其含量也越高,手术结束时患者血清NSE含量可用作判断患者预后的重要指标.
作者：甘国胜；陈利民；王焱林；王成夭；陈敏；丘伟 刊期： 2006年第04期
目的:探讨颈动脉注射黄芪血塞通结合针刺星状神经节治疗脑梗死的临床疗效.方法:160例脑梗死患者随机分为A、B 2组各80例,均按脑梗死常规治疗.A组同时增加颈动脉注射黄芪血塞通结合针刺星状神经节治疗;B组口服补阳还五汤及针刺治疗.结果:治疗20 d后,A组治愈率及总有效率均优于B组(分别67.5%及98.7%、32.5%及87.4%,P＜0.01).神经功能缺损评分与治疗前比较,2组均降低(P＜0.01),2组间比较A组更显著(P＜0.01).结论:颈动脉注射黄芪血塞通结合针刺星状神经节能显著提高脑梗死患者的临床疗效,降低神经功能缺损程度.
作者：郭大礼；刘玉杰；秦有明；石教佩；孙立强；程彩亮；王道兴 刊期： 2006年第04期
目的:研究血小板激活因子(PAF)在颈椎间盘突出中的表达及其与颈肩痛的关系,为颈椎间盘突出症的临床康复治疗起指导作用.方法:以30例颈椎间盘突出症患者(突出组)手术取出的突出髓核组织用酶联免疫吸附法测定其PAF;另7例颈椎骨折患者(对照组)手术中所取的髓核组织作为正常对照.对颈椎间盘突出症所导致颈肩痛以达拉斯(Dallas)疼痛调查表作评分.结果:髓核组织中PAF 2组均存在,突出组含量明显高于对照组(P＜0.01),且PAF的含量与颈肩痛程度有相关性.结论:PAF与颈椎间盘突出引起的颈肩痛有明显相关性,使用康复措施阻止PAF等炎性因子的合成、释放、乃至清除,可能对改善颈肩痛有重要作用.
作者：田家林；黄卫兵 刊期： 2006年第04期
目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症的原因及预防措施.方法:76例股骨干骨折患者行带锁髓内钉术后配合红外线及CPM机治疗.结果:随访12-36个月,76例中并发症发生率为6.5%.结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折是目前比较理想的内治疗方法,但要正确选择手术适应症,操作技术需熟练,配合康复训练要掌握好时机,循序渐进,并发症可以避免.
作者：龚维明；刘志功；宋宏亮；石学锋；刘洋 刊期： 2006年第04期
目的:探讨利用组织工程技术治疗萎缩性鼻炎的效果.方法:13例萎缩性鼻炎患者随机分为工程组7例:对骨髓间充质干细胞向成骨细胞诱导分化,利用组织工程骨技术,重构下鼻甲;对照组6例:进行常规保守治疗.于术后随访评估CT结果和疗效.结果:术后3、6、12个月时CT结果示工程组下鼻甲骨左右径及上下径增大值均高于对照组(P＜0.01);且临床疗效亦显著优于对照组(P＜0.05).结论:组织工程技术可作为萎缩性鼻炎的一种新的治疗方法.
作者：杨大鉴；黄定强；何成松；胥方元 刊期： 2006年第04期
目的:研究电针对心肌缺血再灌注损伤家兔心肌细胞凋亡的影响.方法:将结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注60 min,成功制作为心肌缺血再灌注损伤模型的家兔24只,随机分为模型组、电针1及2组各8只.另仅开胸未结扎冠状动脉的8只为假手术组作为正常对照.电针1、2组术后30 min分别采用电针针刺内关穴与列缺穴60 min,仅1次,应用原位末端标记法观察4组家兔心肌细胞凋亡情况.结果:心肌凋亡细胞数量,模型组显著高于假手术组(P＜0.01),电针1组与电针2组、模型组比较显著降低(P＜0.05,P＜0.01),但仍高于假手术组(P＜0.01).结论:细胞凋亡参与心肌缺血再灌注损伤的病理过程,电针内关穴可以减少缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡的数量,从而达到抗缺血再灌注损伤的作用.
作者：张红星；周利；黄国付；张唐法 刊期： 2006年第04期
目的:观察脉冲磁疗结合McKenzie法治疗腰腿痛的临床疗效.方法:腰腿痛患者100例随机分为观察组和对照组各50例,均采用脉冲磁疗治疗,观察组同时结合McKenzie法,对照组结合传统的慢牵引治疗.结果:治疗10次后,观察组治愈38例,显效9例,有效2例,无效1例;对照组分别为25、6、11及8例,观察组总有效率明显高于对照组(98%、84%,P＜0.05).结论:在理疗的基础上增加McKenzie法能显著提高腰腿痛患者的临床疗效.
作者：司荣圣 刊期： 2006年第04期
目的:探讨脑卒中患者早期加强膝关节稳定性训练的作用.方法:58例脑卒中患者分为A组30例和B组28例,均给予必要的药物及常规康复治疗,A组患者在发病早期即配合膝关节稳定性训练.结果:治疗3个月后,A组发生膝过伸患者9例,B组17例(30%、60.7%,P＜0.05);2组Holden功能性行走能力与治疗前比较有很大提高(P＜0.01),2组间比较,A组提高更显著(P＜0.01).结论:早期加强脑卒中患者的膝关节稳定性训练可以减少膝过伸的发生,提高行走能力.
作者：王艳；唐强；亢连茹 刊期： 2006年第04期
目的:探讨抗抑郁剂的应用对脑卒中后抑郁障碍患者的影响.方法:汉密顿抑郁量表(HAMD)总分≥14的脑卒中患者72例,随机分为3组各24例,在按脑卒中常规治疗基础上,A组给予10-30 mg/d帕罗西汀治疗,B组50-150 mg/d阿米替林治疗,C组为空白对照.治疗6及12周后采用HAMD、神经功能缺损评分及副反应量表(TESS)评定.结果:与治疗前及C组比较,A、B组治疗6及12周后HAMD总分及神经功能缺损评分均显著下降(P＜0.05),A组优于B组(P＜0.05);TESS总分,A组明显低于B组(P＜0.001).结论:帕罗西汀及阿米替林能显著改善脑卒中后合并抑郁障碍患者的抑郁症状及神经功能,且帕罗西汀对神经功能的恢复及减少药物副作用等方面优于阿米替林.
作者：吴越；王群松；季庆 刊期： 2006年第04期
糖尿病(DM)足部病变(diabeticfoot,DF)是DM严重并发症之一,也是致残、能力丧失和致死的重要原因.本文就DF的预防及健康教育有关知识介绍如下.
作者：王翠江 刊期： 2006年第04期
目的:探讨星状神经节阻滞加He-Ne激光照射治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:90例椎动脉型颈椎病患者分为3组,A组接受星状神经节药物阻滞;B组接受星状神经节激光照射;C组同时接受2种方法.治疗前后评定患者眩晕、头痛、脑血流图血供状况及基-椎动脉的平均血流速度.结果:经过2个疗程的治疗,3组患者眩晕、头痛程度与治疗前比较均有减轻,脑血流图、基-椎动脉平均血流速度均改善,C组优于A、B组(P＜0.05、P＜0.01).结论:星状神经阻滞结合He-Ne激光照射治疗椎动脉型颈椎病副反应小,治疗次数少且疗效显著.
作者：宋海云；黄芳；穆敬平；张琴 刊期： 2006年第04期
1强迫性运动治疗(constraint-induced movement therapy,CI)的基础研究CI是一种康复运动新技术,许多学者通过随机对照研究证实它能明显改善患者肢体运动功能缺陷,并维持至少2年.治疗方法是在一段时间内(2-8周),通过某种装置约束或限制健侧肢体的使用,保证患者在清醒状态下每天90%的时间内反复使用部分瘫痪肢体,重复训练达6 h,中间穿插休息1 h.对于下肢,不要求束缚健侧下肢,主要强调双下肢的实用功能活动.
作者：王彤；黄燕 刊期： 2006年第04期
目的:观察亚低温(MHT)治疗对急性脑梗死患者的临床疗效和对血清S-100蛋白的影响.方法:急性脑梗死患者43例随机分为2组,均予常规药物治疗,MHT组患者同时头置颅脑降温治疗仪,设置温度4℃.治疗前及治疗2周后分别对2组患者进行神经功能缺损评分和血清S-100蛋白含量测定.结果:2组患者治疗后神经功能缺损评分及S-100蛋白含量均较治疗前降低(P＜0.05),且MHT组低于对照组(P＜0.05).结论:MHT治疗技术对神经细胞有较好的保护作用,可显著降低急性脑梗死患者神经功能的缺损程度.
作者：王荔；朱爱萍；李光来 刊期： 2006年第04期
目的:观察五线二剥法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:126例颈性眩晕患者以椎体后缘线、双侧横突线及乳肩线即五线及手法拨离松解和小针刀剥切铲割压痛点即二剥法治疗.结果:经过3个疗程的治疗,126例患者中治愈106例(84.1%),好转17例(13.5%),无效3例(2.4%),总有效率97.6%.结论:五线二剥法治疗能显著改善颈性眩晕患者的临床疗效,效果显著.
作者：童利民；郭杰；余菊 刊期： 2006年第04期
目的:观察小剂量微波对直肠肛管术后康复的影响.方法:123例直肠肛管术后患者,随机分为微波组65例和常规组58例,2组均采用温水坐浴、冲洗及口服抗生素等治疗,微波组同时加用小剂量微波治疗.结果:治疗5 d后,微波组痊愈21例,显效35例,好转9例;常规组分别为12、22、23及无效1例,微波组痊愈显效率显著优于常规组(87.7%、58.6%,P＜0.01).微波组术后痊愈时间为(7.5±1.5)d,明显短于常规组(12.0±3.0)d.结论:直肠肛管术后配合微波疗法康复效果明显.
作者：梁岚萍；章来长；冯六泉；张春侠 刊期： 2006年第04期
目的:观察电针结合手法复位治疗根性坐骨神经痛的临床疗效及其对TNF-α、IL-6含量的影响.方法:164例根性坐骨神经痛患者分为2组,观察组99例采用电针结合手法复位治疗;对照组65例按照传统取穴方法针刺治疗.2组治疗前后均进行临床疗效评定及TNF-α及IL-6含量检测.结果:经过平均10次治疗,临床疗效评定,观察组治愈率和总有效率均明显高于对照组(分别58.6%和95.0%、33.8%和72.3%,P＜0.05).TNF-α、IL-6含量治疗后与治疗前比较2组均呈下降趋势,但观察组比对照组下降更明显(P＜0.05),且接近正常值水平.结论:电针结合手法复位可通过调节患者体内炎性细胞因子含量而达到治疗坐骨神经痛的目的,且临床疗效明显优于传统取穴针刺方法.
作者：王志军 刊期： 2006年第04期
目的:探讨瑜伽治疗颈椎病的临床疗效.方法:80例颈椎病神经根型患者分为3组,A组28例采用针灸、推拿牵引及超短波等传统治疗;B组26例采用瑜伽治疗;C组26例采用传统方法结合瑜伽治疗.结果:治疗3个月后,B、C组的临床疗效均显著高于A组(P＜0.01).结论:瑜伽是颈椎病的有效康复治疗方法之一.
作者：余慧华 刊期： 2006年第04期
目的:探讨早期功能锻炼预防术后深静脉血栓(DVT)的效果.方法:40例全膝关节置换(TKA)术后患者随机分为2组各20例,实验组术后当日即行功能锻炼;对照组术后1周开始功能锻炼.术后1、4、7 d时对2组患者行彩色多普勒超声检查.结果:经过7 d治疗,出现DVT,实验组1例、对照组5例(5%,25%,P＜0.05);患肢肿胀程度,实验组与对照组比较显著减轻(P＜0.05).结论:术后早期功能锻炼能有效减少DVT的发生率及患肢的肿胀程度.
作者：陈海霞；杜杏利；张菁；郑丹；陶继红 刊期： 2006年第04期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
