童利民；郭杰；余菊
1997年3月-2003年2月选择我院收治的脑干卒中患者43例,均经头部CT或MRI确诊,男34例,女9例;年龄35-80岁,平均(60.4±10.8)岁;病程12-150 d,平均(45.2±36.9)d;脑出血17例,脑梗死26例;左侧病变24例,右侧11例,双侧8例;桥脑卒中41例,中脑卒中1例,延髓卒中1例.
作者：陈颖；宁晓兵；董旭辉；杨彬 刊期： 2006年第04期
目的:探讨反向牵拉指压法定位下A型肉毒毒素(BTX-A)注射对痉挛性斜颈的疗效.方法:26例痉挛性斜颈患者采用反向牵拉指压法定位患肌,并根据痉挛肌肉情况进行BTX-A多点局部肌肉注射.结果:注射1-2次后,26例患者均获较好疗效,其中完全缓解7例,明显缓解13例,部分缓解6例.结论:反向牵拉指压法定位有助于患肌BTX-A的准确注射,达到治疗目的.
作者：聂梅；查天文 刊期： 2006年第04期
目的:测定急性颅脑外伤手术患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量,探讨其与患者格拉斯哥(Glasgow)评分和6个月后简易智能量表(MMSE)评分的相关性.方法:10例泌尿系统手术的非颅脑外伤患者为对照组,测定术前及手术结束时血清NSE含量.另30例急性颅脑外伤手术患者为脑外伤组,术前行Glasgow评分,并术前及手术结束时测定血清NSE含量,6个月后随访时,以MMSE量表对其中23例患者进行评分.结果:脑外伤组术前NSE含量显著高于对照组(P＜0.01),Glasgow评分越低的患者术前NSE含量越高(P＜0.05);手术结束时患者NSE含量较术前升高,其浓度与6个月后患者MMSE评分呈显著负相关(P＜0.05).结论:急性颅脑外伤患者血清NSE含量升高;外伤越严重,其含量也越高,手术结束时患者血清NSE含量可用作判断患者预后的重要指标.
作者：甘国胜；陈利民；王焱林；王成夭；陈敏；丘伟 刊期： 2006年第04期
目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症的原因及预防措施.方法:76例股骨干骨折患者行带锁髓内钉术后配合红外线及CPM机治疗.结果:随访12-36个月,76例中并发症发生率为6.5%.结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折是目前比较理想的内治疗方法,但要正确选择手术适应症,操作技术需熟练,配合康复训练要掌握好时机,循序渐进,并发症可以避免.
作者：龚维明；刘志功；宋宏亮；石学锋；刘洋 刊期： 2006年第04期
目的:探讨推拿结合关节松动术治疗肩周炎的疗效.方法:60例肩周炎患者分为A、B 2组各30例,均采用超短波及中医推拿手法治疗,A组同时结合关节松动术治疗,隔天1次.结果:治疗20 d后,与治疗前比较2组病情程度评分均明显升高(P＜0.01),综合组优于对照组(P＜0.05).结论:推拿结合关节松动术综合治疗有助于提高肩周炎的临床疗效.
作者：李银兰 刊期： 2006年第04期
目的:利用表面肌电图(SEMG)进行步态分析评定,为拓展表面肌电图的临床应用建立可靠的依据.方法:5例青年健康受试者进行10m自由步行测试,同步记录双下肢胫前肌及腓肠肌内侧头肌群的表面肌电信号,分析在正常步态周期中受试肌SEMG的变化规律.结果:正常步态周期中,胫前肌近乎呈持续活动状态,并有两个活动高峰;腓肠肌在摆动期除表现为电静息状态外,在中末期也可有一个较小的梭形波存在.健康人步行时胫前肌的肌电活动,优势与非优势侧存在差异(P＜0.05),但总体两侧胫前后肌群的收缩负荷比均等.结论:步行周期中胫前肌和腓肠肌的表面肌电信号特征明显不同,胫前肌较腓肠肌更易发生疲劳;摆动中期的小腿后部伸肌肌群的轻度肌电活动可能是哺乳类动物步行时共有的规律.
作者：李青青；吴宗耀 刊期： 2006年第04期
目的:观察心理康复治疗对肝脏外科伴抑郁症状患者的临床疗效.方法:367例肝脏外科患者,通过Zung量表及HAMD评分,将其中符合抑郁症状诊断的60例分为干预组和对照组各30例,均给予手术,术后常规治疗和护理,干预组治疗前后配合心理干预.结果:367例患者中伴发抑郁症状的发生率为21.5%,应用心理治疗后,Zung量表及HAMD评分与治疗前和对照组比较均显著下降(均P＜0.01).结论:肝脏外科患者抑郁症状发生率较高,在手术治疗的过程中应用系统心理治疗对患者康复有重要意义.
作者：梅斌；郑凯 刊期： 2006年第04期
目的:探讨星状神经节阻滞疗法和C2横突旁注射疗法对颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者96例分别采用C2横突局部注射36例(A组)、星状神经节阻滞36例(B组)及单纯口服对乙酰氨基酚胶囊24例(C组).治疗前后采用McGill疼痛评分量表评定患者疼痛程度.结果:治疗3周后,A、B组疼痛评分差异无显著性意义,但均优于C组(P＜0.05).结论:C2横突旁局部注射与星状神经节阻滞疗法治疗作用相近,对颈源性头痛均有较好疗效.
作者：胡云；王黎；张珍；彭力 刊期： 2006年第04期
目的:研究小鼠胚胎干细胞(mESCs)移植入脑出血大鼠脑内后的存活与分化.方法:将小鼠胚胎干细胞用绿色荧光蛋白(GFP)标记,经G418筛选1个月使其稳定表达,制作大鼠脑出血模型(脑出血组),3 d后移植GFP+小鼠胚胎干细胞至出血灶对侧侧脑室内及健康大鼠(对照组)侧脑室内;4周后处死大鼠,免疫荧光染色后显微镜观察小鼠胚胎干细胞的生长分化情况.结果:小鼠胚胎干细胞脑内移植至大鼠侧脑室后能有效穿透脑室壁进入脑组织,向病灶方向迁徙,脑出血组移植入侧脑室的小鼠胚胎干细胞进入脑实质的数量明显多于对照组(P＜0.05),移植细胞向神经元与胶质细胞分化.结论:小鼠胚胎干细胞无论在健康大鼠或脑出血大鼠脑内都能存活,且能穿越脑室壁,进入脑实质内;同时细胞有能力向神经细胞(包括神经元与胶质细胞)分化,具有治疗脑卒中乃至脑变性疾病的巨大前景.
作者：鲁文果；王东；陈红；张苏明 刊期： 2006年第04期
因长期卧床致压疮患者20例,男13例,女7例;年龄65-93岁,平均79岁;患有糖尿病并发症9例,股骨颈骨折3例,癌症晚期2例,老年痴呆症2例,其它疾病4例;压疮均位于尾骶部、大粗隆部及踝部,范围直径2-8 cm,Ⅱ-Ⅲ度.20例患者均定时翻身、常规清洁护理、加强营养、清创换药,并配合超短波和甲壳质治疗.①超短波:采用CDB-1型超短波治疗机,电极板14-20 cm2 2块,患处对置,前3 d为无热量15 min,每天2次,中间间隔＞6 h;第4天给以微热量,15 min,每天1次.②甲壳质:患处清创后将甲壳质粉直接洒在患处或将2-3粒甲壳质胶囊内粉剂加几滴白醋直接调成糊状抹于患处,也可甲壳质口服外抹并用.
作者：孙培芝 刊期： 2006年第04期
目的:探讨利用组织工程技术治疗萎缩性鼻炎的效果.方法:13例萎缩性鼻炎患者随机分为工程组7例:对骨髓间充质干细胞向成骨细胞诱导分化,利用组织工程骨技术,重构下鼻甲;对照组6例:进行常规保守治疗.于术后随访评估CT结果和疗效.结果:术后3、6、12个月时CT结果示工程组下鼻甲骨左右径及上下径增大值均高于对照组(P＜0.01);且临床疗效亦显著优于对照组(P＜0.05).结论:组织工程技术可作为萎缩性鼻炎的一种新的治疗方法.
作者：杨大鉴；黄定强；何成松；胥方元 刊期： 2006年第04期
目的:探讨脑卒中患者早期加强膝关节稳定性训练的作用.方法:58例脑卒中患者分为A组30例和B组28例,均给予必要的药物及常规康复治疗,A组患者在发病早期即配合膝关节稳定性训练.结果:治疗3个月后,A组发生膝过伸患者9例,B组17例(30%、60.7%,P＜0.05);2组Holden功能性行走能力与治疗前比较有很大提高(P＜0.01),2组间比较,A组提高更显著(P＜0.01).结论:早期加强脑卒中患者的膝关节稳定性训练可以减少膝过伸的发生,提高行走能力.
作者：王艳；唐强；亢连茹 刊期： 2006年第04期
目的:探讨早期功能锻炼预防术后深静脉血栓(DVT)的效果.方法:40例全膝关节置换(TKA)术后患者随机分为2组各20例,实验组术后当日即行功能锻炼;对照组术后1周开始功能锻炼.术后1、4、7 d时对2组患者行彩色多普勒超声检查.结果:经过7 d治疗,出现DVT,实验组1例、对照组5例(5%,25%,P＜0.05);患肢肿胀程度,实验组与对照组比较显著减轻(P＜0.05).结论:术后早期功能锻炼能有效减少DVT的发生率及患肢的肿胀程度.
作者：陈海霞；杜杏利；张菁；郑丹；陶继红 刊期： 2006年第04期
目的:观察尼莫地平对轻、中度血管性痴呆患者认知功能的改善作用.方法:106例缺血性脑卒中合并血管性痴呆患者分为A组54例和B组52例,均按神经内科常规治疗,A组同时于脑卒中48 h内给以口服尼莫地平片40 mg,每天3次,共观察3个月.结果:治疗后简易精神状态量表(MMSE)评分,A组较治疗前显著提高(P＜0.05)且未出现不良反应;而B组治疗前后比较差异无显著性意义.结论:尼莫地平能有效改善轻、中度血管性痴呆患者的认知功能.
作者：郭莉莉；闫明华；张保虹 刊期： 2006年第04期
目的:观察骨质疏松并骨质缺乏而无骨折的绝经后妇女,经过12周的家庭躯干力量性锻炼,对脊椎的活动性、功能以及生活质量是否有所改善.
作者：魏宏传；李斗林 刊期： 2006年第04期
目的:比较单纯微波疗法加用扶他林乳胶剂治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:膝关节骨性关节炎患者40例,分为2组各20例,均采用微波治疗,A组同时患处涂抹扶他林乳胶剂.结果:治疗7 d后,A组显效15例(75%),好转4例(20%),无效1例(5%),总有效率95%;B组分别为7(35%)、10(50%)、3(15%)及85%(P＜0.05),A组显效率及总有效率均明显优于B组(P＜0.05).结论:微波配合扶他林乳胶剂可产生协同作用,提高膝关节骨性关节炎的疗效.
作者：黄杰；曾宪林 刊期： 2006年第04期
目的:制定一套临床可行、有效的烧伤患者心理干预训练模式以提高烧伤患者自尊水平.方法:120例烧伤患者分为干预组和对照组各60例,均给予常规治疗和护理,干预组并配合心理干预训练2个月.参照自尊量表36个项目对2组患者治疗前后自尊水平进行评分.结果:治疗2个月后,干预组患者自尊水平与对照组比较有显著提高,其中轻度患者自尊水平改善比中、重度患者更明显;不同性别、文化程度患者在自尊改善项目上存在差异.结论:有效的心理干预模式能显著改善烧伤患者的心理素质,提高自尊和健康水平.
作者：何梅；杨宗城；冯正直；张大均；陈军 刊期： 2006年第04期
目的:探讨星状神经节阻滞加He-Ne激光照射治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:90例椎动脉型颈椎病患者分为3组,A组接受星状神经节药物阻滞;B组接受星状神经节激光照射;C组同时接受2种方法.治疗前后评定患者眩晕、头痛、脑血流图血供状况及基-椎动脉的平均血流速度.结果:经过2个疗程的治疗,3组患者眩晕、头痛程度与治疗前比较均有减轻,脑血流图、基-椎动脉平均血流速度均改善,C组优于A、B组(P＜0.05、P＜0.01).结论:星状神经阻滞结合He-Ne激光照射治疗椎动脉型颈椎病副反应小,治疗次数少且疗效显著.
作者：宋海云；黄芳；穆敬平；张琴 刊期： 2006年第04期
目的:探讨瑜伽治疗颈椎病的临床疗效.方法:80例颈椎病神经根型患者分为3组,A组28例采用针灸、推拿牵引及超短波等传统治疗;B组26例采用瑜伽治疗;C组26例采用传统方法结合瑜伽治疗.结果:治疗3个月后,B、C组的临床疗效均显著高于A组(P＜0.01).结论:瑜伽是颈椎病的有效康复治疗方法之一.
作者：余慧华 刊期： 2006年第04期
目的:探讨早期康复对手外伤术后功能恢复的疗效.方法:42例手外伤患者分为2组各21例,训练组(40指)术后5 d即开始规范的康复训练,包括理疗,主被动伸指、牵引、按摩等;对照组(42指)行对症治疗.治疗前后分别以TAN法及Lovett法评定患者总主动活动度(TAM)及肌力(MMT).结果:治疗3个月后,训练组患指TAM优良率100%;对照组19.0%.MMT评定,训练组M4-5 29指,M311指;对照组分别为M4-5 6指,M3 36指,训练组患指的功能活动度及肌力的恢复明显优于对照组(P＜0.01).结论:手外伤后规范的康复训练介入愈早,手功能恢复的优良率愈高.
作者：吴卫青；杨蓉；张雯；郁嫣嫣；沈尊理；林玉平 刊期： 2006年第04期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
