学术投稿

门急诊处方点评及不合理用药分析

吴艳姣;成晨

关键词:处方点评, 不合理用药, 分析
摘要:目的:为规范处方管理,提高处方质量,促进本院临床合理用药,保障医疗安全.方法::抽取本院2014年7月1日~2014年10月31日门急诊处方,每月各500张,共计2000张进行统计,点评、结果分析.结果:本院2014年7月份到10月份各月每张处方用药品种数为1.78~1.9;平均每张处方金额为238.2~285.1元;注射剂的使用率为21.6%~22.6%;基本药物占处方用药的百分率为17%~19%;药占比为0.82%~1.15%;处方合格率为96.6%~98%.有60张处方存在不合理现象,占3% ,其中,处方书写不规范共计37张、处方用药不适宜23张,分别占全部抽查处方的比率为1.85%、1.15%.结论:用药合理性仍存在问题,应进一步加强处方点评工作.
包头医学杂志相关文献
  • 质量持续改进管理法在病区护理质量管理中的应用

    目的:探讨质量持续改进循环管理法在内科系统护理质量管理中的应用.方法:2012年1月~2014年1月,本院病区质量管理应用质量持续改进(PDCA)循环管理法.护士长学习掌握质量持续改进循环管理相关理论知识,并具备实践应用能力,同时对本科全体护士培训学习掌握循环管理法相关理论知识和实践模拟应用能力.结果:通过2年的应用,有效提高了病区护理质量和患者满意度,同时提高了护理人员自我质控和管理能力.结论:质量持续改进(PDCA)循环管理模式通过分析问题、确定目标、制定计划、实施执行、控制检查、巩固成果并处理遗留问题这几方面,使护理质量改进形成螺旋式,不断地循环上升,持续改进.PDCA循环管理模式是提高护理质量管理的基本工具.

    作者:董巧云;陶菊花 刊期: 2016年第01期

  • 血培养阳性结果55例分析

    目的:了解血培养阳性标本的病原菌分布及易感因素为临床预防血流感染和指导抗菌药物合理使用提供依据.方法:采集静脉血加入双相血培养瓶培养,用VITIK-compact-2进行鉴定,及相应的培养.结果:2013年1月~2014年9月分离出病原菌86株,其中G+菌45株占52.33%,G-菌41株占47.67%.结论:血培养结果对临床医生的诊断有重大意义.大肠埃希菌是血流感染的常见菌,万古霉素对G+菌有效,亚胺培南对G-菌有效.

    作者:冯艳鹏;王桂燕;皮敏;张彩虹;寇振荣 刊期: 2016年第01期

  • 阿托伐他汀致10例转氨酶升高的不良反应分析

    目的:探讨阿托伐他汀致肝功能异常的一般规律和临床特点,为临床合理用药提供参考.方法:回顾性对2013年1月~9月心血管内科阿托伐他汀致转氨酶升高的10例不良反应报告中患者的基本信息、服药情况及转氨酶变化值进行分析.结果:发生不良反应的患者年龄33~67岁,平均58.49.7岁;体重60~100kg,平均76.715.1kg;阿托伐他汀服用剂量为20~40mg;10例报告中天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)均出现异常,不伴有肝大、黄疸、直接胆红素升高、凝血酶原时间延长;转氨酶升高时间为服药后3~9天,平均为5.72.0天.结论:掌握阿托伐他汀致转氨酶增高的不良反应特点,积极对临床医师及患者进行合理用药指导,重视肝功能监测,可以确保用药安全.

    作者:王亚娟;贾茹;邓宁;朱秀琪 刊期: 2016年第01期

  • 精细化管理在夯实慢性支气管炎患者基础护理中的应用

    目的:探讨精细管理管理在夯实慢性支气管炎患者基础护理中的应用效果和方法.方法:2013年~2014年,本护理单元在开展优质护理活动中,应用精细化管理理念,夯实慢性支气管炎患者基础护理,即将精细化管理思想、作风、态度贯彻到每位患者基础护理管理活动和操作过程中.结果:108例患者基础护理服务大优质化,取得了良好的治疗护理效果,同时提高了护理人员基础护理服务意识和能力.结论:应用精细化管理理念,对患者实施精细化基础护理操作和精细化基础护理质控,是夯实基础护理的保障.

    作者:华龙霞 刊期: 2016年第01期

  • 护士分层分组弹性排班管理模式在重症监护室的应用

    目的:探讨分层分组弹性排班管理模式在重症监护室(ICU)的应用.方法:以临床工作能力为主,兼顾职称、学历、在重症监护室(ICU)的工作年限,实际工作能力等多方面,在科内把护士分为5个层级:0级、1级、2级、3级、4级.根据工作时间性质和科内人员情况将分为五组:1组、2组、3组、4组均为循环倒班组、5组为辅助正常班组.结果:通过分层分组管理提高了护理工作质量和患者、医生对护理工作的满意度.结论:护士分层分组弹性排班管理模式的实施,提高护理人员的自身价值,加快低年资护士的专业水平及急救水平成长,加强了高年资护士对低年资护士的带教和支持作用,使得护理工作更好的满足于患者的需求,减少护理缺陷避免了医患纠纷,提高了护理工作质量和满意度.

    作者:梁改仙 刊期: 2016年第01期

  • 改良后的灌肠方法及观察要点

    目的:改良后的灌肠方法可以插到肠道病变部位,使药液直接作用于病变部位,以提高治愈率,缩短治疗时间,从而达到康复.方法:①用一次性输液管接一次性吸痰管;②直接用注射器接吸痰管;③不接吸痰管就需要把输液器前段剪去、圆润一点,避免刺破肠道(不常用);以上方法适用于中药保留灌肠,每次100毫升,每天睡前灌肠.结果:方法①(10例);方法②(3例);方法③(2例).结论:改良后的灌肠方法使用方便,经济适用,便于操作,药物不宜沉淀.

    作者:王凤芝 刊期: 2016年第01期

  • 提高聘用护士待遇促进护理事业发展

    目的:探讨提高聘用护士待遇的激励方法.方法:给聘用护士提供良好的发展空间,建立考核、激励机制来调动积极性,激发她们的工作热情,获得社会的认可和尊重.结果:提高了聘用制护士的整体素质,稳定了聘用护士的队伍.结论:管理体制的健全,各项待遇的提高,调动了聘用制护士工作的主动性、积极性.

    作者:贾柠;吕月萍 刊期: 2016年第01期

  • 手法按摩膀胱区治疗新生儿尿潴留

    正常93%的新生儿在生后24小时内排尿,99%在48小时内排尿. 尿液在膀胱内积聚不能排出称为尿潴留,表现为除尿道口未能见到尿液排出外,有下腹部膨满,触到扩大的膀胱样肿块,叩诊浊音.我们在临床上发现采用手法按摩新生儿膀胱区对尿潴留患儿效果较好,现报告如下.

    作者:刘美丽;王丽红 刊期: 2016年第01期

  • 临床药师做好医护患药品安全知识教育体会

    目的:探讨药师做好医护患药品安全知识教育措施和效果.方法:回顾2013年1月~2014年1月本院临床药师对医护人员、患者提供合理用药知识、药物信息及药物不良反应的咨询服务过程,即按照策画→实施→检查→处理的程序进行安全用药知识教育和咨询服务.结果:有效提高了临床医师安全用药、合理用药;临床护士遵照医嘱为患者提高符合规范的治疗、给药等护理服务;患者咨询服务满意度达97%.结论:做为临床药师,为医护患提供优质的药物知识宣教及药物信息咨询服务是其重要的职责,药师高水平的药学新知识、新业务和有效策画,主动服务理念,是做好医护患药品安全知识教育和咨询服务的有效举措.

    作者:郑强;程桂芳 刊期: 2016年第01期

  • 产后出血的原因分析与护理对策

    目的:分析497例产妇产后出血的原因并提出相应的护理对策,降低产后出血发生率和提高母婴健康.方法: 收集2014年1月~2015年6月本院妇产科住院分娩产后出血的497例产妇的临床资料, 进行描述性分析其发生原因.结果:产后出血排在第一位的原因是宫缩乏力,312例产妇,占62.78%,第二位原因是胎盘因素,115例产妇,占23.14%,第三位原因是软产道裂伤,42例产妇,占8.45%,因凝血障碍导致产后出血的产妇有28例,占5.63%..结论:针对宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血障碍等主要产后出血原因,通过产前预防、分娩和产后监测、抢救护理、心理护理和健康教育等护理对策的实施降低产后出血的发生率,提高产妇的生命质量.

    作者:廖花树 刊期: 2016年第01期

  • 护理指导对腰椎间盘突出症康复疗效的影响

    目的:观察护理指导对腰椎间盘突出症康复疗效的影响.方法:以本院接诊的110例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分成实验组和对照组各55例,两组均采用家庭牵引治疗,实验组在家庭牵引治疗基础上加以腰部护理、腰肌功能锻炼、以及行走护理;对照组只告知护理方法不进行师范和监督,比较两组治疗总有效率和复发率情况.结果:两组患者治疗总有效率无明显差异(P>0.05),两组复发率经过x2检测后差异明显(P<0.05).结论:护理指导治疗腰椎间盘突出症效果明显,能降低腰椎键盘复发概率,值得临床推广运用.

    作者:王美英 刊期: 2016年第01期

  • 舒适护理在骨科护理中的应用研究

    目的:探讨舒适护理在骨科护理中的应用效果.方法:对采用传统护理组和舒适护理组患者每组60例护理资料进行分析,主要比较两组患者术后疼痛程度、心理状态以及护患关系等因素.结果:舒适护理组术后的疼痛程度、焦虑和恐惧等不良反应在统计学上明显低于传统护理,护患信任关系也明显优于传统护理组.结论:舒适护理不但能够减轻骨科患者不适度与焦虑程度,减轻患者的疼痛,而且有利于保持良好的护患关系,促进患者术后顺利康复.

    作者:王琴 刊期: 2016年第01期

  • 如何降低门诊患者输液时的呼叫率

    目的:改变社区门诊输液室的工作现状,减少患者静脉输液时的呼叫次数,提高患者的满意度.方法:培训静脉输液正规流程,细化各班工作职责,增强主动服务意识.结果:改变输液室的工作现状后,患者输液时的呼叫率降低,满意度提高.结论:不断改善工作现状,提高护理质量,使工作更有序化、标准化.

    作者:辛文英;白霞 刊期: 2016年第01期

  • 体重超重中年高血压患者饮食运动个体化护理干预体会

    目的:探讨体重超重中年高血压患者饮食运动个体化护理干预措施和效果.方法:回顾2013年1月~2014年1月年营养专科门诊对58例体重超重中年高血压患者饮食运动个体化护理干预方法,即分析患者体重、血压、实验室检验结果,给与个体化的具体的饮食指导和运动干预,追踪护理干预持续时间6个月后,评价体重、血压值.结果:58例中年患者,体重、血压均控制在理想状态下.结论:有效的个体化护理干预,能使体重超重中年高血压患者的体重、血压发生变化.使血压控制在治疗结果理想状态下,减少诱发因素的发生.

    作者:赞登 刊期: 2016年第01期

  • 注射用泮托拉唑钠与注射用盐酸托烷司琼存在配伍禁忌

    在临床用药过程中, 发现注射用泮托拉唑钠与注射用盐酸托烷司琼存在配伍禁忌. 出现白色混浊小片絮状物,为此进行实验和观察,以指导两种药物的正确使用,现报道如下.

    作者:刘美琴;张艳萍;张玉芬 刊期: 2016年第01期

  • 还原性谷胱甘肽治疗病毒性肝炎的临床疗效观察

    目的:探讨还原性谷胱甘肽治疗病毒性肝炎的临床疗效.方法:选取病毒性肝炎住院患者160例,随机分为对照组(n=80)和观察组(n=80),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予还原性谷胱甘肽,连续治疗2个疗程后比较临床疗效.结果:观察组患者乏力、恶心、腹胀及纳差改善情况较对照组明显(P<0.05);两组患者肝功能指标均较对照组改善,且观察组改善更为明显(P<0.05).结论:还原性谷胱甘肽用于治疗病毒性肝炎可显著改善患者临床症状和肝功能,效果显著.

    作者:张波;张伟 刊期: 2016年第01期

  • 中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床疗效.方法:将59例符合诊断标准的患者随机分为参麦治疗组19例,联合治疗组(参麦注射液和卡托普利)21例,治疗前后观察血压、心率等指标,对比用药前后心功能状态,并与对照组19例比较.结果:患者心功能和临床症状明显改善,心率及收缩压与心率乘积均有显著降低,3组(联合组、参麦组、对照组)有效率分别为90.47%、73.68%、57.89%,有统计学差异.结论:参麦注射液加卡托普利联合治疗慢性肺心病可有效缓解临床症状、改善生活质量.

    作者:范化杰 刊期: 2016年第01期

  • 个体化护理干预在脑梗死患者的临床应用

    目的:探讨护理干预在脑梗死患者的应用效果.方法:选取2013年1月~2014年1月本所神经内科收治的48例脑梗死患者为观察对象,随机分成两组,每组各24例,对照组:常规护理;观察组:在常规护理的基础上,实施护理干预.以患者健康行为、对护理服务满意程度两个指标来观察高脑梗死的护理效果.结果:经过护理干预和合理有效的护理措施的实施,观察组患者满意度较高,为96%;并且观察组患者的健康行为、满意度明显优于对照组.数据之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:护理实践中融入心身护理干预,应用于脑梗死患者的护理中,效果显著,值得广泛推广.

    作者:马俊梅 刊期: 2016年第01期

  • 提高供应室护理人员专业素质途径探讨

    目的:探讨提高供应室护理人员专业素质途径和方法.方法:回顾2012年1月~2014年1月本院供应室采用入科培训、岗位业务知识教育;感染防范知识培训;法律法规知识的学习;三级考核质控等以提高供应室护理人员专业素质.结果:供应室工作人员专业素质和业务能力得以充分提高,工作效率极大提高,临床对供应室服务满意度提高到99%.结论:入科培训、岗位业务知识培训,法律法规培训学习是提高专业素质的保障,而专业素质、业务能力是提高工作效率的根本.

    作者:杨美丽 刊期: 2016年第01期

  • 规避风险脆弱性提高血管性痴呆患者安全护理体会

    目的:探讨规避风险脆弱性提高血管性痴呆患者安全护理方法.方法:对每位血管痴呆患者进行风险脆弱性评估,实施针对性护理防控措施,规避风险发生.结果:本护理单元18例血管痴呆患者无1例不良事件发生,住院期间全程护理安全、优质、高效.结论:护理人员提高护理安全服务意识,对存在或潜在的风险脆弱性评估,对风险预测预防,可提高血管痴呆性患者护理安全.

    作者:张海仙 刊期: 2016年第01期

包头医学杂志

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主管:包头市卫生局

主办:包头市医学信息研究所