学术投稿

阿托伐他汀致10例转氨酶升高的不良反应分析

王亚娟;贾茹;邓宁;朱秀琪

关键词:阿托伐他汀钙, 转氨酶升高, 不良反应, 合理用药
摘要:目的:探讨阿托伐他汀致肝功能异常的一般规律和临床特点,为临床合理用药提供参考.方法:回顾性对2013年1月~9月心血管内科阿托伐他汀致转氨酶升高的10例不良反应报告中患者的基本信息、服药情况及转氨酶变化值进行分析.结果:发生不良反应的患者年龄33~67岁,平均58.49.7岁;体重60~100kg,平均76.715.1kg;阿托伐他汀服用剂量为20~40mg;10例报告中天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)均出现异常,不伴有肝大、黄疸、直接胆红素升高、凝血酶原时间延长;转氨酶升高时间为服药后3~9天,平均为5.72.0天.结论:掌握阿托伐他汀致转氨酶增高的不良反应特点,积极对临床医师及患者进行合理用药指导,重视肝功能监测,可以确保用药安全.
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  • 住院患者跌倒的相关因素分析及预防措施

    目的:通过对住院患者跌倒事件原因分析,探讨相应的预防措施,防范跌倒事件发生.方法:对2014年上报护理部的16例跌倒事件进行回顾性分析研究.结果:跌倒的发生存在集中趋势,年龄为老年患者居多,地点集中在厕所和床边,发生时间集中在夜间,并与住院环境和服用药物等因素有关.结论:提高护士的安全意识,做好入院评估、严格执行交接班制度、落实健康教育,提供安全的就医环境,可以有效地预防意外事件发生.

    作者:梁芳 刊期: 2016年第01期

  • 如何降低门诊患者输液时的呼叫率

    目的:改变社区门诊输液室的工作现状,减少患者静脉输液时的呼叫次数,提高患者的满意度.方法:培训静脉输液正规流程,细化各班工作职责,增强主动服务意识.结果:改变输液室的工作现状后,患者输液时的呼叫率降低,满意度提高.结论:不断改善工作现状,提高护理质量,使工作更有序化、标准化.

    作者:辛文英;白霞 刊期: 2016年第01期

  • 舒适护理在手术室工作中应用的效果观察

    目的:观察舒适护理应用于手术室工作中的临床效果.方法: 随机选取2014年6月~2015年6月期间在本院接受手术治疗的160例病患,按不同的护理方法将患者分为研究组和对照组,各80例.其中对照组实施常规手术室护理干预,研究组在常规手术室护理干预的基础上加用舒适护理,比较分析两组病患手术治疗的总有效率及焦虑、抑郁情况.结果:研究组病患手术治疗总有效率(98.8%)显著优于对照组(92.5%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组病患的焦虑、抑郁评分分别为(31.15±2.46)分、(35.98±2.85)分,均分别明显低于对照组的(51.37±5.26)分、(49.96± 5.47)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将舒适护理应用于手术室工作中,能够有效消除患者的抑郁、焦虑心理,提高手术治疗效果,保证了手术质量,从而改善患者的生存质量.

    作者:张志丽 刊期: 2016年第01期

  • 精细化管理在手术麻醉后复苏护理管理中的应用

    目的:探讨精细化管理在手术麻醉后复苏护理管理中的应用效果.方法:2013年1月~2015年1月,手术室将精细化管理理念应用于麻醉后复苏护理管理中,即设置设备精细化管理、患者转入、转出标准与流程精细化管理.结果:麻醉后复苏护理取良好效果,无1例不良事件发生,得到患者、麻醉医师、手术专家的认可.结论:精细化管理理念是提高麻醉后复苏护理管理的有效方法,使麻醉后复苏护理安全优质高效.

    作者:冯永贤 刊期: 2016年第01期

  • 日点评分析法在糖尿病患者出院前自我管理技能测评护理中的应用

    目的:探讨日点评分析法在糖尿病患者出院前自我管理技能测评应用效果.方法:在患者出院前3日,责任护师采用日点评分析法,记录糖尿病患者自我管理中的不足或盲区(盲点),并汇总、分析、针针对性实施健康教育指,直到患者或家属掌握,治疗依从性提高.结果:出院时患者自我管理技能:饮食、运动、药物(自我注射)、自我监测、低血糖的认知均掌握并能正确运用.结论:日点评分析法适用于糖尿病患者出院前自我管理技能测评及提高,从而提高正确治疗依从性.

    作者:刘洁 刊期: 2016年第01期

  • 临床药师做好医护患药品安全知识教育体会

    目的:探讨药师做好医护患药品安全知识教育措施和效果.方法:回顾2013年1月~2014年1月本院临床药师对医护人员、患者提供合理用药知识、药物信息及药物不良反应的咨询服务过程,即按照策画→实施→检查→处理的程序进行安全用药知识教育和咨询服务.结果:有效提高了临床医师安全用药、合理用药;临床护士遵照医嘱为患者提高符合规范的治疗、给药等护理服务;患者咨询服务满意度达97%.结论:做为临床药师,为医护患提供优质的药物知识宣教及药物信息咨询服务是其重要的职责,药师高水平的药学新知识、新业务和有效策画,主动服务理念,是做好医护患药品安全知识教育和咨询服务的有效举措.

    作者:郑强;程桂芳 刊期: 2016年第01期

  • 质量持续改进管理法在临床一线护士安全用药管理中的应用

    目的:探讨PDCA(质量持续改进管理)法在临床一线护士安全用药管理中的应用效果和方法.方法:确定临床一线护士安全用药存在或潜在问题,分析问题原因、制定改进措施、检查、处理,持续改进..结果:通过PD-CA循环管理法,有效提高了临床一线护士安全用药,同时提高了患者对护理服务的满意度.结论 :PDCA循环管理法法应用于临床一线护士安全用药管理中, 能有防范效护理用药中的不安全因素, 从而使护理安全用药得以实现.

    作者:石慧枝 刊期: 2016年第01期

  • 精细化管理在夯实慢性支气管炎患者基础护理中的应用

    目的:探讨精细管理管理在夯实慢性支气管炎患者基础护理中的应用效果和方法.方法:2013年~2014年,本护理单元在开展优质护理活动中,应用精细化管理理念,夯实慢性支气管炎患者基础护理,即将精细化管理思想、作风、态度贯彻到每位患者基础护理管理活动和操作过程中.结果:108例患者基础护理服务大优质化,取得了良好的治疗护理效果,同时提高了护理人员基础护理服务意识和能力.结论:应用精细化管理理念,对患者实施精细化基础护理操作和精细化基础护理质控,是夯实基础护理的保障.

    作者:华龙霞 刊期: 2016年第01期

  • 个体化护理干预在脑梗死患者的临床应用

    目的:探讨护理干预在脑梗死患者的应用效果.方法:选取2013年1月~2014年1月本所神经内科收治的48例脑梗死患者为观察对象,随机分成两组,每组各24例,对照组:常规护理;观察组:在常规护理的基础上,实施护理干预.以患者健康行为、对护理服务满意程度两个指标来观察高脑梗死的护理效果.结果:经过护理干预和合理有效的护理措施的实施,观察组患者满意度较高,为96%;并且观察组患者的健康行为、满意度明显优于对照组.数据之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:护理实践中融入心身护理干预,应用于脑梗死患者的护理中,效果显著,值得广泛推广.

    作者:马俊梅 刊期: 2016年第01期

  • 规避风险脆弱性提高血管性痴呆患者安全护理体会

    目的:探讨规避风险脆弱性提高血管性痴呆患者安全护理方法.方法:对每位血管痴呆患者进行风险脆弱性评估,实施针对性护理防控措施,规避风险发生.结果:本护理单元18例血管痴呆患者无1例不良事件发生,住院期间全程护理安全、优质、高效.结论:护理人员提高护理安全服务意识,对存在或潜在的风险脆弱性评估,对风险预测预防,可提高血管痴呆性患者护理安全.

    作者:张海仙 刊期: 2016年第01期

  • 浅谈急诊科护士在新形势下的素质与能力培养

    目的:探讨急诊科护士素质与能力培养在急诊护理工作中的重要性.方法:重点对本院急诊科45名护士进行素质与能力培养,努力学习急诊急救知识,不断提高急救水平,保证急诊科医疗护理工作的顺利进行.结果:急诊科护理工作质量、效率得到全面提高.结论:加强急诊科护士素质与能力培养,提高工作效率,使患者满意度显著提升.

    作者:张桂梅;郜丽 刊期: 2016年第01期

  • 门急诊处方点评及不合理用药分析

    目的:为规范处方管理,提高处方质量,促进本院临床合理用药,保障医疗安全.方法::抽取本院2014年7月1日~2014年10月31日门急诊处方,每月各500张,共计2000张进行统计,点评、结果分析.结果:本院2014年7月份到10月份各月每张处方用药品种数为1.78~1.9;平均每张处方金额为238.2~285.1元;注射剂的使用率为21.6%~22.6%;基本药物占处方用药的百分率为17%~19%;药占比为0.82%~1.15%;处方合格率为96.6%~98%.有60张处方存在不合理现象,占3% ,其中,处方书写不规范共计37张、处方用药不适宜23张,分别占全部抽查处方的比率为1.85%、1.15%.结论:用药合理性仍存在问题,应进一步加强处方点评工作.

    作者:吴艳姣;成晨 刊期: 2016年第01期

  • 提高聘用护士待遇促进护理事业发展

    目的:探讨提高聘用护士待遇的激励方法.方法:给聘用护士提供良好的发展空间,建立考核、激励机制来调动积极性,激发她们的工作热情,获得社会的认可和尊重.结果:提高了聘用制护士的整体素质,稳定了聘用护士的队伍.结论:管理体制的健全,各项待遇的提高,调动了聘用制护士工作的主动性、积极性.

    作者:贾柠;吕月萍 刊期: 2016年第01期

  • 血清和胸水CEA在结核性胸膜炎和恶性胸水患者中的表达及临床意义

    目的:分析结核性胸膜炎及恶性胸水患者血清及胸水CEA表达的情况及其临床意义.方法:选择2013年1月到2015年1月在本院进行诊治的 45例结核性胸膜炎患者(观察组1)及32例 恶性胸水患者(观察组2)为研究对象,通过分析其血清及胸水CEA水平来探究其对结核性胸膜炎和恶性胸水诊断的价值.结果:本研究中恶性胸腔积液患者胸水中的CEA浓度远高于结核性胸膜炎患者,而两者血清CEA浓度无显著差异.结论:胸腔积液CEA检测有助于结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的鉴别.

    作者:刘颖;于素卿 刊期: 2016年第01期

  • 腰腿部带状疱疹误诊为腰椎间盘突出症一例

    1 病例摘要患者,男,52岁.既往有腰椎间盘突出症病史.3天前提重物后出现腰部及左下肢外侧、后侧疼痛、麻木,以大腿外侧及小腿外侧疼痛明显. 查体:L4~L5、L5~S1棘突旁压痛明显,左侧为甚,左下肢后外侧触痛明显,直腿抬高试验及加强试验阳性,患者因疼痛明显, 4字试验及股神经牵拉试验未检查. 患者来院时已做腰椎间盘CT,明确诊断:L4~L5、L5~S1腰椎间盘突出.患者拒绝手术治疗,来本康复理疗科治疗.

    作者:孙海昌;周鑫 刊期: 2016年第01期

  • 产后出血的原因分析与护理对策

    目的:分析497例产妇产后出血的原因并提出相应的护理对策,降低产后出血发生率和提高母婴健康.方法: 收集2014年1月~2015年6月本院妇产科住院分娩产后出血的497例产妇的临床资料, 进行描述性分析其发生原因.结果:产后出血排在第一位的原因是宫缩乏力,312例产妇,占62.78%,第二位原因是胎盘因素,115例产妇,占23.14%,第三位原因是软产道裂伤,42例产妇,占8.45%,因凝血障碍导致产后出血的产妇有28例,占5.63%..结论:针对宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血障碍等主要产后出血原因,通过产前预防、分娩和产后监测、抢救护理、心理护理和健康教育等护理对策的实施降低产后出血的发生率,提高产妇的生命质量.

    作者:廖花树 刊期: 2016年第01期

  • 阿托伐他汀致10例转氨酶升高的不良反应分析

    目的:探讨阿托伐他汀致肝功能异常的一般规律和临床特点,为临床合理用药提供参考.方法:回顾性对2013年1月~9月心血管内科阿托伐他汀致转氨酶升高的10例不良反应报告中患者的基本信息、服药情况及转氨酶变化值进行分析.结果:发生不良反应的患者年龄33~67岁,平均58.49.7岁;体重60~100kg,平均76.715.1kg;阿托伐他汀服用剂量为20~40mg;10例报告中天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)均出现异常,不伴有肝大、黄疸、直接胆红素升高、凝血酶原时间延长;转氨酶升高时间为服药后3~9天,平均为5.72.0天.结论:掌握阿托伐他汀致转氨酶增高的不良反应特点,积极对临床医师及患者进行合理用药指导,重视肝功能监测,可以确保用药安全.

    作者:王亚娟;贾茹;邓宁;朱秀琪 刊期: 2016年第01期

  • 浅析阴道炎五联检在污染标本检测的不足

    目的:通过对常规白带镜检与安-图阴道五联检法对阴道分泌物标本检测结果对比,探讨阴道五联检方法的不足.方法:对1950例患者阴道分泌物其中血性标本180例、精液标本40例,基底层细胞+以上65例,药物标本46例,进行白带常规镜检,同时用安图阴道炎五联检试剂卡进行检测.结果:在血性标本上BV检出率,阴道炎五联检法高于白带常规镜检,导致假阳性.在精液标本霉菌和滴虫的检出阴道五联检有一定的缺陷,以及阴道炎五联检法不能反映脱落细胞学的情况.结论:在乡镇医院用阴道炎五联检试剂卡筛查阴道分泌物时,同时必须结合白带常规镜检结果,必要时加以白带染色镜检以及培养来辅助诊断,以免造成脱落细胞学的漏检以及BV、霉菌与滴虫误检.

    作者:何惠;宋小艳;赵天军;漆凤;周巧 刊期: 2016年第01期

  • 日点评分析法在脑卒中患者基础护理管理中的应用

    目的:探讨日点评分析法在脑卒中患者基础护理管理中的应用效果.方法:回顾2014年1月~2015年1月本护理单元采用日点评分析法,对38例脑卒中患者基础护理管理实施日点评、分析、改进.结果:实施日点评分析法后,脑卒中患者基础护理质量大优质化,无不良事件发生.结论:日点评分析法适用于脑卒中患者基础护理管理,是夯实基础护理的有效方法.

    作者:刘斌 刊期: 2016年第01期

  • 护理指导对腰椎间盘突出症康复疗效的影响

    目的:观察护理指导对腰椎间盘突出症康复疗效的影响.方法:以本院接诊的110例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分成实验组和对照组各55例,两组均采用家庭牵引治疗,实验组在家庭牵引治疗基础上加以腰部护理、腰肌功能锻炼、以及行走护理;对照组只告知护理方法不进行师范和监督,比较两组治疗总有效率和复发率情况.结果:两组患者治疗总有效率无明显差异(P>0.05),两组复发率经过x2检测后差异明显(P<0.05).结论:护理指导治疗腰椎间盘突出症效果明显,能降低腰椎键盘复发概率,值得临床推广运用.

    作者:王美英 刊期: 2016年第01期

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