薛朝福
临床资料:患儿,男,1岁2个月.因发热14天、皮疹九天、肢体抖动、昏迷1天入院.患儿于入院前14天开始出现发热,热峰达40.0℃.发热第5天出现皮疹,主要分布于四肢及腹股沟区,为粟粒大小斑丘疹.于出疹后第八天出现频繁肢体抖动,并渐昏迷.因病情危重,外院诊断不明,于病程第14天来我院诊治.追问病史,患儿生后8月时接种过麻疹疫苗.
作者：傅鸣郁；朱磊 刊期： 2011年第01期
目的:研究维持性血液透析期间心律失常发生的因为及对策.方法:2009年1月～2009年6月38例患者1568例次血液透析中的66例次心律失常病例进行分析.结果:血液透析1568例次出现心律失常66例次,发生率4.2%.以快速性心律失常伴室性早搏多见,其它有房性早搏、房颤、窦性心动过缓、房宣传导阻滞等.老年人多见;血压明显下降者51例次;血钾偏低7例次,血钾偏高5例次;心电图提示心肌缺血加重者22例次.结论:透析期间发生心律失常类型多种多样,老年人发生率高,每周少于2次的透析患者心律失常发生率高.心律失常发生率与超滤脱水量有关,低血压是主要诱因.血钾异常也可引起心律失常.
作者：薛朝福 刊期： 2011年第01期
目的:比较4种方案治疗小儿上呼吸道感染药物效果及成本.方法:分别选用注射用头孢呋辛钠、注射用头孢噻肟钠、注射用阿奇霉素、注射用克林霉素,分别联用利巴韦林注射液静脉滴注,治疗急性上呼吸道感染.结果:4组间疗程、疗效无显著性差异,但治疗费用却有显著性差异.结论:药物治疗成本之间存在显著差异,以头孢噻肟钠+利巴韦林方案治疗上呼吸道感染的成本低.
作者：马雁；高琦瑛 刊期： 2011年第01期
目的:总结免固定腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)临床应用体会和经验.方法:对25例从2008年1月起行腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果:全部病例均成功施行腹腔镜全腹膜外疝修补术,单侧疝手术时间30～120min,平均为50min,平均4天出院.术后阴囊血肿1例,局部血清肿1例.随访互2010年3月,无复发病例.结论:免固定的TEP同样安全、可靠,并发症降低,且操作更为简单易行.
作者：夏志；王强；张金峰；蒋斌 刊期： 2011年第01期
目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的手术方式、手术指征和治疗效果.方法:回顾分析28例颅内蛛网膜囊肿手术治疗病例,其中囊壁切除+脑池开放术18例,囊肿腹腔分流术10例.结果:随访3～12月,28例患者症状均有所改善,复查颅脑CT或MRI显示,26例患者囊肿体积明显缩小或消失,另2例患者囊肿体积缩小不明显.结论:具备手术指征无明确手术禁忌症的患者,外科手术仍是治疗颅内蛛网膜囊肿的首选方法.
作者：凌成明；刘业；石强 刊期： 2011年第01期
目的:了解处方中存在的问题,防范不合理现象的发生.方法:随机抽取门诊处方,根据处方管理办法规定、药理学知识和文献报道,对不合理处方进行分析总结.结果:处方不合理主要存在几个方面.结论:防范不合理处方的出现需要多部门共同协作,共同努力.
作者：郭喜寅 刊期： 2011年第01期
目的:探讨有效沟通在术前访视中的重要性.方法:手术室护士在术前访视中与病人进行有效沟通.结果:有效的术前访视使患者在接受手术时处于佳心理状态.结论:有效沟通是心理护理的重要手段,通过加强有效沟通的技巧应用有效的沟通方式,患者在接受手术时,处于佳的生理心理状态,从而提高手术室的护理质量,使患者得到了优质的服务.
作者：张爱华 刊期： 2011年第01期
不稳定心绞痛是心内科常见的病症,其预后与早期识别、积极治疗有极大关系.C反应蛋白在冠心病的发生发展中起重要作用,并成为心血管危险因素的预测因子之一.在不稳定心绞痛早期检测C反应蛋白,对患者进行危险分层和必要的干预,对疾病的转归影响重大.本文就不稳定心绞痛与C反应蛋白的关系作一综述.
作者：张利民；石运生 刊期： 2011年第01期
目的:在三维适形放射治疗(3D-CRT)中,经常通过优化直线加速器小机头方向,使多叶准直器(MLC)射野形状与靶区形状适应性达到佳,但是,在需要使用楔形板的时候,旋转小机头可能与楔形板方向发生冲突.本文讨论了医科达加速器提供的全向楔形板omni-wedge的原理,比较了在脑肿瘤三维治疗计划中应用omni-wedge与标准物理楔形板的区别.方法:利用医科达Precise三维治疗计划系统(3D-TPS),选取5例肿瘤体积较大、偏心性生长的脑肿瘤病例,对每个病例分别设计两种治疗计划,处方剂量均为60GY/25次,用计划靶区剂量均匀性和计划总跳数比较两种计划的剂量差异.结果:omni-wedge计划提高靶区剂量均匀性2%～4%,总跳救平均减少37%.结论:在三维适形放射治疗中应用omni-wedge,显著提高靶区均匀性,大幅度减少机器跳数,提高计划质量.
作者：刘永超 刊期： 2011年第01期
目的:探讨手术室工作环境对工作人员的职业危害及防护措施.方法:通过临床观察和分析,认识到手术室工作人员长期工作在受空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害的环境中,采用了加强室内空气流通,避免生物感染、避免电离辐射、防止身体疲劳等一系列防范措施.结果:增强了手术室工作人员的自身保护意识,对人们的健康素质有了很大提高,减少了环境污染.结论:减少或消除造成职业危害的各种因素是防范措施的关键.随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高,新的化学物质及高科技技术在临床上的广泛应用,各种手术的普遍开展,举世瞩目的艾滋病(AIDS)病例的增多[1],给我们的临床带来了挑战,工作量的明显加重,工作节奏加快,致使手术室工作人员长期工作在空气污染、生物感染电离辐射,心理危害的环境里,他们的健康会受到不同程度的影响,这己引起人们的关注.本文就此方面的问题作一初探,并提出一些防护措施.
作者：冀桂珍 刊期： 2011年第01期
锌是构成多种蛋白质所需要的微量元素之一,它对生长发育、免疫功能、物质代谢和增强大脑细胞的活力等均具有重要作用.儿童在生长发育过程中,对锌的需求量比较大.本文就锌的缺乏对儿童生长发育的影响进行概述.
作者：南瑞香 刊期： 2011年第01期
目的:总结面部烧伤病人的心理问题及有效的心理护理措施.方法:对109例伴有面部烧伤病人进行心理问题分析、探究.明确心理问题及变化的特点和因为,针对性地给予心理干预和心理护理,同时有效实施常规护理.结果:109例病人均痊愈出院,身心恢复健康.结论:面部烧伤患者心理护理至关重要,良好心理护理是患者身心恢复健康的前提;全面准确的护理计划和有效的护理措施实施,是保证面部烧伤患者痊愈的关键.
作者：魏玉花 刊期： 2011年第01期
近年来脑梗死的研宛已成为当今医学研究中急需突破的重要领域.本文从中枢神经系统中重要的抑制性氨基酸GABA及其受体与受体基因方面进行综述.
作者：史婧 刊期： 2011年第01期
目的:探讨臂丛神经及触痛点阻滞及牵拉、理筋手法联合治疗肩周炎的临床疗效.方法:总结分析42例肩用炎患者治疗效果.结果:除4例好转外,38例治愈,治愈率为90.47%.结论:臂丛及触痛点阻滞加手法联合治疗肩周炎,疗效优于常规治疗方法,此法简单安全易掌握,无任何不良反应.
作者：包哲闽；饶孔 刊期： 2011年第01期
目的:通过对疾病的研究探索,减轻患者的痛苦,提高其生活质量.方法:对109例患者病例的采集观察与艰踪自拟处方.结果:对不同病例进行相应的对症治疗.结论:通过治疗减轻了患者的病痛,减少患者经济负担.
作者：殷钢 刊期： 2011年第01期
目的:观察克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑联合治疗消化性溃疡的临床效果.方法:98例消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组.治疗组给予克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑、硫糖铝治疗.结果:治疗组有效率为85.7%,对照组为67.3%.治疗组优于对照组(P<0.05).结论:克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑联合治疗消化性溃疡效果好,副作用少,值得推广.
作者：刘文军；武金宝；王秀莲；栗鹏 刊期： 2011年第01期
目的:阐述腹腔镜胆囊切除术后的护理体会.方法:对相关患者进行观察.结果:腹腔镜胆囊手术由于创伤小、恢复快、住院时间短、切口小且美观等优点,取得满意效果.结论:此法提高了患者的生活质量,在外科手术领域得到越来越多的应用.
作者：孔敏 刊期： 2011年第01期
目的:探讨妊娠足月合理使用药物有效地促宫颈成熟,却不造成强直性子宫收缩、胎膜早破以及宫颈撕裂等.方法:将有引产指征的足月孕妇随机分为两组:米索组98例、催产素组102例,观察引产效果,比较两种引产方法间的差异性.结论:小剂量米索前列醇多次阴道给药用于足月妊娠引产是一种安全、方便、有效的方法.但要严格掌握适应症、禁忌症及药物剂量,严密观察产程,避免并发症的发生.
作者：田丽君；韩玉兰；李喜华 刊期： 2011年第01期
目的:探讨胃镜下食管静脉曲张套扎术的护理.方法:对10例食道静脉曲张的患者实施食管静脉曲张套扎术(EVL),于术前术后实施全面护理,制定相应护理对策.结果:10例患者手术顺利,无严重并发症发生.结论:EVL是治疗肝硬化食管静脉曲张及食管静脉曲张破裂出血的一种安全有效的方法,术前术后的优质护理,对提高手术疗效具有重要意义.
作者：王钰 刊期： 2011年第01期
目的:探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术的护理效果.方法:结合手术方法,在围手术期给予相应的护理,主要包括心理护理,生命体征监测,引流管护理,饮食控制.结果:本组15例均治愈,无并发症发生.结论:采取合理有效的护理方法有利于患者顺利渡过围手术期.
作者：蔺燕茹 刊期： 2011年第01期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
