许青兰；贺广文
目的:比较铸造金属桩和螺纹根管钉加树脂核在残根残冠修复中的远期疗效. 方法:118个残根残冠分别采用铸造金属村庄43个,螺纹根管钉加树脂核75个. 结果:随访1～4年铸造金属桩脱落2个,成功率为95%,螺纹根管钉脱落17个,成功率为77.3%,两组均无根尖周感染. 结论:两组桩时修复残冠均有良好的修复效果,但修复残根时好采用铸造金属桩,并且在修复时尽可能暴露残根断面制造箍结构,螺旋根管钉由于其植入根管时,不能达到一定深度且由于光敏材料的微漏,粘接剂溶解以及桩易腐蚀, 故残根不应采用.
作者：王蕊；张宝 刊期： 2008年第04期
目的:观察静脉推注小刑量氯胺酮用于术后镇痛的临床效果. 方法:130例ASAl-2级患者手术结束前20分钟自静脉缓慢注入1%氯胺酮0.3～0.5mg/kg观察30分钟无并发症发生,即送回病房,由专人记录镇痛时间及并发症发生. 结果:130例各类手术后镇痛时间超过48小时者有70.76%,而达到72小时者有40.76%,镇痛有效率为93.84%.130例中无一例发生呼吸抑制. 并发症主要为精神反应(9.23%)、恶心反应(6.15%)、血压波动(6.92%),结论:静注小剂量氯胺酮用于术后镇痛,镇痛时间长、有效率高、并发症发生率低,此法简单易行、安全可靠.
作者：张平；高培珍 刊期： 2008年第04期
果糖二磷酸钠注射液(FDP)化学成分为1.6二磷酸三钠盐水化合物.临床上用于低磷酸血症,是治疗心力衰竭的药物.近年来,用于高血钾所致的心肌损害,急性成人呼吸窘迫综合症,扩张型心肌病,肠道外营养,心脏外科体循环等辅助治疗,有较好疗效.
作者：梁永卫 刊期： 2008年第04期
目的:探讨腹腔镜手术器械灭菌与保养的重要性.方法:采用戊二醛杀菌柜,全自动运行.结果:对200例采用腹腔镜手术的病人,进行术后观察,无穿刺孔感染发生.结论:有效的腹腔镜器械灭茵与保养是促进患者早日康复的保证.
作者：杨恩刚；孔美琴 刊期： 2008年第04期
恶性纤维组织细胞瘤,是一种组织细胞性起源的肉瘤,好发于肢体及腹膜后,腹膜后恶性纤维组织细胞瘤临床表现并无特异性,而且与其它肉瘤很难鉴别.关于此病的报道也较少,现将本人实习所在医院1例病例报告如下.
作者：刘蓉蓉；曹保利；张乃岩；毛雪梅 刊期： 2008年第04期
对老年高血压患者的康复护理过程中,从老年高血压病患病机理、危险因素及特点入手,同时结合多年的护理经验和理论知识,总结出对患者采用的一系列有针对性的康复教育、心理治疗的康复护理、高血压药物治疗与护理以及小区康复护理干预等行之有效的具体措施在日常护理过程中,通过充分运用以上环节,不仅可以使老年高血压病情得以有效及时的控制和康复,同时也有利于提高专科护理的综合业务素质和技能.
作者：张晓霞 刊期： 2008年第04期
子宫肌瘤为女性生殖器常见的子宫良性肌瘤.按肌瘤生长部位不同分肌蹙问肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤[1].
作者：任丽萍 刊期： 2008年第04期
目的:通过冠状动脉造影术可诊断并明确冠心病的病变部位.方法:Seldingers法常规穿刺右侧股动脉,Judkins法选择性左、右冠状动脉造影及左室造影术[1].结果:本组病例全部成功进行了造影,发现左冠状动脉病变16例,右冠状动脉病变13例主要并发症:心律失常1例,心绞痛发作3例,穿刺部位出血或血肿形成1例,造影剂过敏1例,术后排尿困难5例结论:冠状动脉造影术是目前诊断冠心痛的金标准,充分的术前准备、熟练的术中配合、严密的术后观察是保证手术成功的关键.
作者：周水娜 刊期： 2008年第04期
目的:关注中药注射剂临床使用中的问题和安全性,提高中药注射剩的治疗水平.方法:收集中药注射剂使用的情况,进行整理、归纳和分析.结果:中药注射剂在使用中应注意使用剂量,配伍问题,输液速度辨证施治等方面问题.结论:中药注射剂临床使用中的问题值得关注,有针对性的加以改进和完善,有助于保证输液质量,提高医疗水平.
作者：刘晨；张立成 刊期： 2008年第04期
随着社会的发展,人们的自主独立意识逐渐加强,特别是人权意识得到不断的提升,患者自立意识的增强.患者作为一个特殊的消费群体,在就医过程中护患双方需求呈现多样化,一方而护七面对患者的心理、社会等多方面问题,还需要大努力给予解答,肩负过重的压力;另一方面护士也希望从患者自身得到更多的理鹪和支持,这便使护士在护理工作过程中必须很好地履行护理告知的义务.这个告知的过程也就是护患沟通的过程.它为护理服务的满意度奠定了基础,也是互患关系和谐的升华.
作者：吕晓霞；韩丽春；李学梅 刊期： 2008年第04期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在鼻骨复合骨折中的诊断价值.方法:对42例鼻骨复合骨折患者行多层螺旋CT容积扫描,利用工作站进行图像后处理,选用多平面重建(MPR)和三维客积再现法(VR)重组观察,并与CT横断图像进行比较.结果:MPR成像清晰显示了所有的鼻骨复合骨折及周围软组织的损伤情况,特别对细微骨折及深部骨折显示优于VR成像,而VR成像可立体直观展现骨折的部位,骨折线的走行,骨质的碎裂程度及移位情况.结论:多层螺旋CT三维与MPR结合对于鼻骨复合骨折具有重要的诊断价值.
作者：张宝瑞 刊期： 2008年第04期
随着调强放射治疗的发展,对于鼻咽癌放疗靶区的精确勾画越来越受到临床医师的重视.沿神经周围浸润[1](Perineural Invasion,PNI)是鼻咽癌转移较为隐匿的方式,鼻咽癌有无PNI预示着其是否向颅内侵犯,直接影响着分期、放射治疗的范围、治疗疗效的评价及预后.由于PNI位置较深,并且症状出现较晚,甚至可能没有症状,故而临床较难发现;因此影像诊断特别是CT、MRI在PNI的诊断中起着重要作用[2].
作者：吴宁波；陈韵彬 刊期： 2008年第04期
目的:新鲜血在临床合理输注. 方法:通过对新鲜血探讨和分析,提出临床医生根据病人需要来合理输注新鲜血. 结果:临床医生对输血普遍存在一些突出的共性问题,认为只要输血,不论什么样的病人就应该输新鲜全血, 而且越是新鲜的血越好. 结论:加强临床医生对新鲜血的认识,改变过去陈旧观念,不仅提倡成分输血,而且提倡输保存血, 不输或少输新鲜血,尤其是新鲜全血.
作者：张俊；孙建光 刊期： 2008年第04期
目的:放射性肺炎、放射性食管炎是肺癌在放射治疗中易见且危害较大的并发症.本文研究的目的是探讨如何预防及护理并发症,使患者顺利度过放射治疗关.方法:通过对169例肺癌患者采用6MX直线加速器5次/W分次放射治疗,剂量关系40Gy/4～6w,或30～40Gy/3～4W,观察其放疗剂量及射野面积与并发症之间的关系.结果:其并发症发生与照射剂量、照射时间和射野面积成正比关系.结论:放射性肺炎、放射性食管炎的发生机理除了照射剂量与射野面积的关系外,可能与个体差异和上呼吸道感染、饮食习惯有关,技术员在临床摆位治疗中,首先考虑的是如何彻底消灭肿瘤,其次应尽量减少对正常组织的损伤,做好肿瘤周围正常组织器官的放射防护.
作者：程建春；沈永妹 刊期： 2008年第04期
目的:探讨神经节苷脂(GM1)在儿童缺血缺氧性脑病中的应用:方法:①单纯GM1治疗;②神经生长因子(NGF)+GM1联合治疗. 结果:智力、语言、肢瘫明显改善.结论:儿童缺血缺氧性脑病,早期应用GM1药物治疗,使受损神经得以修复,恢复或改善神经功能.
作者：缪月琴；刘育民；师维红 刊期： 2008年第04期
目的:从中药重楼中提取分离皂苷单体,通过体外实验,初步确定其抗肿瘤活性部位. 方法:以体外培养的人癌细胞株A-549,MCF-7,HEP-Ⅱ, Lovo, SMMC-7721及正常Zhang氏肝为筛选瘤株,应用MTT比色法,观察单体成分对肿瘤细胞的抑制作用和对正常细胞的毒性. 结果:5种单体对肿瘤细胞的生长均有抑制作用,其中单体B-9对MCF-7,HEP-Ⅱ、A-549的IC50分别为21.09μg/ml、29.65μg/ml. 结论:单体B-9表现出良好的抗肿瘤活性且对正常细胞的毒性较小,具有进一步开发研究的价值.
作者：王艳霞 刊期： 2008年第04期
口腔是人体的敏感器官.患者对于牙病的处置,很容易产生不安和恐惧.对于牙病的治疗,直到牙病发腱严重,疼痛难忍,才来就诊.如何消除患者的种种顺虑,使之能够放心地接受治疗,就此问题做一下粗浅的分析.
作者：张玉凤 刊期： 2008年第04期
目的:了解老年性耳聋的病因及预防措施. 方法:老年人平时注意增强体育锻炼,避免环境造成刺激及精神过度紧张,慎用耳毒性药物,节制高脂饮食,积极治疗高血压、高血脂及糖尿病等代谢性疾病,防止内耳微血管病变的加重. 结果:虽然老年性耳聋属于不可逆的退行变化,但平时养成良好的生活习惯,注意代谢性疾病的预防,有助于防止内耳微血管病变的加重和延缓听力减退的发生和发展. 结论:了解老年性耳聋的病因及病理变化,尽量减少损害听力的因素,若语言频率听力损失超过35dB或更多时,可选配适宜的助听器.
作者：张若萍；米丽 刊期： 2008年第04期
1 器械清洗过程中存在的主要问题对器械清洗不重视,认为一切被污染的物品只要经过高温高压灭菌处理,就能达到无菌水平,清洗是否彻底都无关紧要.清洗方法不规范,清洗的是否彻底,只能靠肉眼观察,缺乏有效的检测手段[1].
作者：曾杰明 刊期： 2008年第04期
目的:探讨奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的疗效.方法:将83例进展性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予口服肠溶阿司匹林(100mg), 血塞通注射液静点等治疗,治疗组同时加用奥扎格雷钠,治疗14天后观察疗效.结果:奥扎格雷钠可有效降低脑卒中患者血小板聚集率及全血粘度,治疗14天后,治疗组患者神经功能的恢复明显优于对照组.结论:奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中安全、有效.
作者：秦洁莉 刊期： 2008年第04期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
