沈永妹;程建春;王晓琳
我科从2003年4月~2004年4月用三维适形放射治疗原发性肝癌35例,疗效满意,现报告如下.
作者:沈永妹;程建春;王晓琳 刊期: 2006年第02期
不稳定型心绞痛(UA)是介于心绞痛与典型心肌梗死之间的心肌缺血综合征,易发展成心肌梗死或猝死,故及时有效的治疗至关重要.治疗不稳定型心绞痛(UA)常用药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗凝和溶栓剂.中西医结合治疗该病比单一用药疗效好.2000年前,有用尿激酶加中药制剂参麦注射液[1]和加黄芪注射液治疗[2];低分子右旋糖酐加中药制剂刺五加注射液[3]、脉络宁[4]和三七总甙治疗[5];以及西药加祛瘀宁心丸[6]治疗的报道.本文综述近6年中西医结合治疗UA的状况.
作者:张引;朱萱;李红霞 刊期: 2006年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿常见病之一,是新生儿窒息后的严重合并症,病死率高,后遗症多,是目前临床较关注的一种疾病.今就我院2004年度新生儿窒息后HIE发病情况总结如下.
作者:张烈萍 刊期: 2006年第02期
目的:探讨肝外伤的手术治疗效果.方法:对60例经手术治疗肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:60例中,(按美国创伤协会肝外伤分级标准)肝外伤属Ⅱ级者28例,Ⅲ级23例,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例.均通过手术治疗;肝缝合修补32例,大网膜填塞修补17例,不规则肝切除8例,纱布填塞3例,同时行肺修补4例,脾切除8例.胃修补4例.胰腺修补5例.下腔静脉修补3例.59例手术者均治愈,死亡1例,未有其他发生严重并发症者.结论:手术是治疗严重肝外伤的有效方法.手术方式的选择应根据患者的局部和全身情况,以及当时条件选择合理术式.加强伴发伤和术后处理对降低严重肝外伤的病死率有重要意义.
作者:王士俊 刊期: 2006年第02期
脑出血发生后约60%患者合并有一侧肢体瘫痪.急性期多采用脱水、降压、扩张血管、保护脑细胞等对症支持治疗,药物多以静脉输注为主,临床上由于输注药物较多,输液时间较长,加上患者常伴有意识障碍、烦躁等症状,很多患者、家属及护士习惯采用患肢输液.为具体了解静脉输液中,输液肢体对静脉渗漏发生的影响,我们对健侧和患侧肢体静脉输液进行了临床观察,现将观察结果报告如下.
作者:唐召;赵翠云 刊期: 2006年第02期
近几年来,恶性肿瘤已经成为严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病.其病因、临床表现和治疗都比较复杂.化疗是治疗肿瘤的主要方法.随着医学研究的不断深入,多种途径,多种方法,多种新药已应用于肿瘤病人化疗中,如连续静脉滴注、动脉给药、导管介入治疗、腹腔埋置化疗泵、膀胱灌注、大剂量的化疗等.医务人员常暴露于多种职业危险因素之中,特别是在治疗操作过程中若不注意个人防护,则容易造成职业性损伤,严重威胁着医护人员的身心健康.
作者:白霞;张英芳;尹薇;李梅 刊期: 2006年第02期
本院1997年1月~2003年1月间住院分娩总数4256例,发生重度妊娠高血压综合征(简称:重度妊高征)52例,发病率1.23%,发病多为初产妇,共43例,发病早在23孕周,迟在40孕周以上.通过对52例重度妊高征的监护处理(包括围产儿预后,终止妊娠时间和方式)等进行分析及探讨.
作者:刘秀华;单聪 刊期: 2006年第02期
目的:通过实施ISO9001质量管理控制程序,加强了消毒灭菌工作,预防了医院感染的发生,减少了护理缺陷的发生例数,提高了护理质量.方法:引入质量标准管理方法,组织人员学习,完善标准,进行过程管理和护理质量持续改进,规范了护理行为.结果:经过1年的实践,使工作有章可循,对护理质量的提高有促进作用.结论:对ISO9001标准的认真落实,是供应室做好消毒灭菌和控制医院感染的有效方法.
作者:王美萩 刊期: 2006年第02期
随着科学的发展,及空气和环境的污染,使各类型的疾病变的多样和复杂化,在复杂的手术过程中单纯的一种麻醉方法远远不能使手术顺利进行.近年来,我院麻醉科根据不同的各类术式,采取两种麻醉方法,提高了手术速度,确保了病人的安全,尤其妇科一些手术如:子宫癌、子宫内膜癌、盆腔手术、子宫肌瘤等,单一腰麻硬膜外麻醉,难以满足手术要求,我们采用了腰麻、硬膜外联合麻醉,效果非常好,具体如下.
作者:刘桂芳;于萍 刊期: 2006年第02期
水对比胃造影CT从90年代开始应用,但未普遍开展.我院1996~1999年用此法检查120例,现筛选贲门癌、胃癌40例(手术证实20例)报道如下,以探讨水对比胃造影CT的应用价值.
作者:张玉普 刊期: 2006年第02期
感染性湿热型是中医外科的常见病、多发病,局部见红肿热痛,疮面有脓性分泌物和坏死组织为主要表现,同时伴有恶寒发热、纳差、大便于或不爽等全身症状.临床所见丹毒、臁疮、脱疽、青蛇毒、药毒、瓜藤缠等病证,均以湿热型为多见.以往对于湿热型外科疾病多采用口服中药加外敷清热解毒利湿油膏为主,油膏制剂多以凡士林作为基质,易阻塞毛孔,病人不愿接受油膏治疗.用油膏治疗发生皮肤过敏的现象时有发生.我科于近6年运用内服清热除湿汤,外用中药溻渍汤,治疗感染性湿热型外科疾病20例,无1例过敏及毒副反应发生,收到良好疗效.
作者:李岩;刘军 刊期: 2006年第02期
目的:探讨同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应.方法:38例首程接受同期放化疗的局部晚期鼻咽癌患者(研究组)与同期接受常规放疗的40例局部晚期鼻咽癌患者(对照组)进行对比研究.放射治疗方式2个组相同,研究组在放射治疗前、中、后加用化疗,放疗、化疗同期进行.结果:放化同步组与单放组1、3、5年的生存率分别为94.7%、78.9%、63.2%和87.5%、57.5%、40.0%(P>0.05).1、3、5年的局控率分别为87.6%、69.8%62.7%和81.1%、46.9%、42.8%(P>0.05).5年远处转移率分别为37.5%和13.2%.放化组生存率和局控率明显高于单放组,;放化组急性毒副反应明显高于单放组,但能耐受,无严重并发症发生.放化组远处转移率明显低于单放组;两组晚期损伤及并发症比较无统计学意义.结论:同期放化疗治疗能提高局部晚期鼻咽癌的生存率和局部控制率,减少远处转移;放化联合治疗毒性反应可耐受.
作者:李为路 刊期: 2006年第02期
胃肠道手术后切口感染是外科医生多年来关注的问题.通过几年的临床实践注意到,在手术操作过程中,来自病灶区的污染机会比较多.所以,如能对其进行有效的控制,减少人为的污染,可对预防术后切口感染起到非常重要的作用.
作者:郝晓霞;刘改祥;刘彩珍 刊期: 2006年第02期
糖尿病(diabeles,melltus,简称DM)是一种以糖耐量降低,高血糖为特征的终身性代谢病,通过对近两年我科收治的100例DM患者早期实施有目的、有计划,全面而系统的健康教育,收到了较好的效果.
作者:丁志华;王文清;钱丽华 刊期: 2006年第02期
目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床分度和CT分度的不一致性.方法:对30例临床分度明确的新生儿缺血缺氧性脑病的临床症状和CT特点进行比较.结果:临床分度与CT分度符合率轻度40%,中度70%,重度100%.结论:HIE的CT分度和临床分度存在着不一致性.
作者:索文华;张永春;王小平 刊期: 2006年第02期
手术室是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断以及抢救的重要场所.手术室的宗旨就是为手术创造一个安全、干净的环境.卫生员承担着清洁工作、与患者的分泌物、排泄物、体液、血液接触较多,很容易成为医院交叉感染的媒介.重视对卫生员的管理,可有效的控制医院感染.
作者:齐亚平;刘婷 刊期: 2006年第02期
心理现象是人们在生活中切身经历到的熟悉的现象,心理过程在每个人身上表现,总带有个人特征.军队心理卫生工作已在部队广泛开展,成为卫生工作的重点,这是顺应部队质量建军的需要.为了培训合格的女兵,使她们不仅有健康的身体,同时具备健康的心理.进行心理探讨很重要.
作者:王晓敏 刊期: 2006年第02期
药学服务(pharmaceutical care)的概念和实践起源于美国.早在20世纪末,美国卫生系统药师协会(ASHP)就曾对药学服务问题的一系列指导原则的形式进行了较权威的解释和规定.本文对药学服务的职责、药师的职责、医院如何开展药学服务工作做简要的阐述.
作者:武希强 刊期: 2006年第02期
目的:熟悉小脑桥脑角区的神经显微解剖,提高肿瘤的全切率,避免手术并发症方法:16例(32侧)成人尸头标本,通过摸拟乙状窦后入路在显微镜下解剖.结果:①小脑桥脑角区由三个脑池组成;②小脑桥脑角区内有面神经、蜗神经,前庭上、下神经和中间神经经过,三叉神经位于上述神经的头端,后组颅神经位于尾端,外展神经位于内侧.结论:通过乙状窦后入路解剖小脑桥脑角区的神经结构有重要意义.各神经结构的测量值对临床手术有极其重要的指导价值.
作者:姜永强;王芳;郝解贺;朱红伍 刊期: 2006年第02期
异常产程分为潜伏期异常、活跃期异常、第二产程异常3种.1潜伏期异常当宫口记分达3分,先露为棘上1cm以上,提示潜伏期异常,引起潜伏期异常的主要原因:①前羊膜囊过大,阻碍胎先露下降.②骨盆入口平面狭窄.③胎头过大.④胎位异常:高直位、不均倾位、面先露等.
作者:张凤勤 刊期: 2006年第02期