张引;朱萱;李红霞
异常产程分为潜伏期异常、活跃期异常、第二产程异常3种.1潜伏期异常当宫口记分达3分,先露为棘上1cm以上,提示潜伏期异常,引起潜伏期异常的主要原因:①前羊膜囊过大,阻碍胎先露下降.②骨盆入口平面狭窄.③胎头过大.④胎位异常:高直位、不均倾位、面先露等.
作者:张凤勤 刊期: 2006年第02期
为降低围产儿死亡率,探讨死胎发生原因与临床防治关系,我们将1996年1月~2002年9月间孕28周以后胎死宫内的46例病例做回顾性分析,总结围产保健中值得注意事项和必须加强监测的内容,对降低围产儿死亡率有重要意义.
作者:王建文;李淑蕊;娄爱荣 刊期: 2006年第02期
目的:探讨剖宫产术后病人硬膜外连续注射0.2%罗比卡因对婴儿母乳喂养的影响.方法:120例健康足月产妇择期在联合椎管内麻醉下施行剖宫产术,术毕随机等分为镇痛组和对照组:镇痛组行硬膜外镇痛,注0.2%罗比卡因加0.4ug/ml芬太尼持续48小时镇痛;对照组术毕拔出硬膜外导管.结果:镇痛组镇痛效果满意,对呼吸、循环功能无明显影响,镇痛组产后初乳时间较对照组提前(P<0.05),24小时哺乳3~8次例数明显高于对照组(P<0.01),镇痛组肠蠕动恢复时间明显快于对照对(P<0.05),结论:剖宫产术后罗比卡因硬膜外镇痛效果确切安全,并能降低术后产妇的应邀反应,促进泌乳素分泌利用母乳喂养.
作者:王东风;苏雅拉;张丽萍 刊期: 2006年第02期
脑出血发生后约60%患者合并有一侧肢体瘫痪.急性期多采用脱水、降压、扩张血管、保护脑细胞等对症支持治疗,药物多以静脉输注为主,临床上由于输注药物较多,输液时间较长,加上患者常伴有意识障碍、烦躁等症状,很多患者、家属及护士习惯采用患肢输液.为具体了解静脉输液中,输液肢体对静脉渗漏发生的影响,我们对健侧和患侧肢体静脉输液进行了临床观察,现将观察结果报告如下.
作者:唐召;赵翠云 刊期: 2006年第02期
由于社会的发展和文明进步,卫生知识的普及使人类对自身健康认识提高,促使社会对护理的要求越来越高,公民的法制观念和维权意识的不断提高,对医疗服务水平的要求也越来越高,医疗纠纷的发生随之呈上升趋势.新的社会历史条件呼唤护理安全服务,作为护理人员,除了要提高医疗服务水平外,还要加强自身法律意识,规范医疗护理行为,以确保医疗安全.
作者:李雪芬;石慧;梁淑英 刊期: 2006年第02期
我服务站于2001年~2002年,对门诊早孕妇女自愿行人工流产者,术中采用利多卡因、地卡因、阿托品联合用于宫颈局麻,取得了良好疗效,现报告如下.
作者:聂海莲;武霞 刊期: 2006年第02期
药学服务(pharmaceutical care)的概念和实践起源于美国.早在20世纪末,美国卫生系统药师协会(ASHP)就曾对药学服务问题的一系列指导原则的形式进行了较权威的解释和规定.本文对药学服务的职责、药师的职责、医院如何开展药学服务工作做简要的阐述.
作者:武希强 刊期: 2006年第02期
患者,男,50岁.尿频、尿急、排尿困难,合并腰骶部疼痛半年,于2002年11月15日入院.直肠指检,前列腺Ⅲ°肿大,质Ⅱ°,表面光滑,活动度欠佳,无压痛.血清PSA阴性.CT平扫示前列腺呈椭圆形增大约12.9cm×11.3cm×11cm大小,边缘光滑、密度不均匀,CT值9~40hu,直肠、膀胱受压变形,手术见前列腺巨大肿块,有完整被膜,表面见丰富的曲张血管,肿瘤质柔韧与直肠膀胱壁均有粘连.病理诊断:前列腺平滑肌肉瘤.
作者:金成 刊期: 2006年第02期
感染性湿热型是中医外科的常见病、多发病,局部见红肿热痛,疮面有脓性分泌物和坏死组织为主要表现,同时伴有恶寒发热、纳差、大便于或不爽等全身症状.临床所见丹毒、臁疮、脱疽、青蛇毒、药毒、瓜藤缠等病证,均以湿热型为多见.以往对于湿热型外科疾病多采用口服中药加外敷清热解毒利湿油膏为主,油膏制剂多以凡士林作为基质,易阻塞毛孔,病人不愿接受油膏治疗.用油膏治疗发生皮肤过敏的现象时有发生.我科于近6年运用内服清热除湿汤,外用中药溻渍汤,治疗感染性湿热型外科疾病20例,无1例过敏及毒副反应发生,收到良好疗效.
作者:李岩;刘军 刊期: 2006年第02期
青光眼是眼科常见的致盲眼病,手术是主要治疗方法之一,其方法较多.我们于2000年开始采用巩膜瓣下虹膜嵌顿术,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:张克修 刊期: 2006年第02期
目的:通过实施ISO9001质量管理控制程序,加强了消毒灭菌工作,预防了医院感染的发生,减少了护理缺陷的发生例数,提高了护理质量.方法:引入质量标准管理方法,组织人员学习,完善标准,进行过程管理和护理质量持续改进,规范了护理行为.结果:经过1年的实践,使工作有章可循,对护理质量的提高有促进作用.结论:对ISO9001标准的认真落实,是供应室做好消毒灭菌和控制医院感染的有效方法.
作者:王美萩 刊期: 2006年第02期
目的:探讨肝外伤的手术治疗效果.方法:对60例经手术治疗肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:60例中,(按美国创伤协会肝外伤分级标准)肝外伤属Ⅱ级者28例,Ⅲ级23例,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例.均通过手术治疗;肝缝合修补32例,大网膜填塞修补17例,不规则肝切除8例,纱布填塞3例,同时行肺修补4例,脾切除8例.胃修补4例.胰腺修补5例.下腔静脉修补3例.59例手术者均治愈,死亡1例,未有其他发生严重并发症者.结论:手术是治疗严重肝外伤的有效方法.手术方式的选择应根据患者的局部和全身情况,以及当时条件选择合理术式.加强伴发伤和术后处理对降低严重肝外伤的病死率有重要意义.
作者:王士俊 刊期: 2006年第02期
档案工作现代化是随着科学技术的发展逐渐形成和逐步实现的.在实现档案工作现代化过程中,因工作对象和技术条件与环境不同,有不同的内容和方法.医疗机构的档案工作,如同现代企业一样,也需要有自己的档案工作机构,需要有自己的档案工作发展规划.医疗机构的档案工作,可分为两个阶段逐步实现现代化:
作者:张平;白芳 刊期: 2006年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿常见病之一,是新生儿窒息后的严重合并症,病死率高,后遗症多,是目前临床较关注的一种疾病.今就我院2004年度新生儿窒息后HIE发病情况总结如下.
作者:张烈萍 刊期: 2006年第02期
我科从2003年4月~2004年4月用三维适形放射治疗原发性肝癌35例,疗效满意,现报告如下.
作者:沈永妹;程建春;王晓琳 刊期: 2006年第02期
不稳定型心绞痛(UA)是介于心绞痛与典型心肌梗死之间的心肌缺血综合征,易发展成心肌梗死或猝死,故及时有效的治疗至关重要.治疗不稳定型心绞痛(UA)常用药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗凝和溶栓剂.中西医结合治疗该病比单一用药疗效好.2000年前,有用尿激酶加中药制剂参麦注射液[1]和加黄芪注射液治疗[2];低分子右旋糖酐加中药制剂刺五加注射液[3]、脉络宁[4]和三七总甙治疗[5];以及西药加祛瘀宁心丸[6]治疗的报道.本文综述近6年中西医结合治疗UA的状况.
作者:张引;朱萱;李红霞 刊期: 2006年第02期
产褥期是指从胎盘娩出到产后6周.在这个时期内,必须加强对产妇的观察、护理及卫生指导,使产妇心身舒适,增强机体抗病能力,避免发生病理变化,以保证母婴顺利渡过产褥期.
作者:王美英;董俊贤;程颖 刊期: 2006年第02期
我科自2002年4月~2005年1月用炎琥宁与阿昔洛韦注射液联合治疗带状疱疹的89例,效果好,副作用少,现报告如下.
作者:赵敏;郭春霞 刊期: 2006年第02期
米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠在国内外已普遍开展,但存在出血多,出血时间较长的问题,本院采用抗米非司酮配伍米索前列醇早孕应用益母膏终止妊娠进行临床观察.
作者:程颖;黄桂香;赵丽 刊期: 2006年第02期
医学期刊的编辑在抉择刊稿、编辑加工、出版发行及期刊宣传的整个过程中,充分发挥自身的主观能动性,调动起自己的才智,进行创造性思维,提出自己的编辑思想和设计方案,并以此统帅全部编辑工作,组织实施具体工程,参加和指导整个出版的全过程.
作者:于洪;奥日斯娜;张平 刊期: 2006年第02期