张克修
1标本的采集与保存1.1标本的采集采血时,应在采血管上标记清楚患者姓名、编号,尽可能保证每次都在同样的条件下进行,在服药及某些生理状态下(如怀孕,情绪激动,剧烈运动)会对一些凝血试验有影响.
作者:王建刚;焦建华 刊期: 2006年第02期
目的:探讨剖宫产术后产妇何时开始取随意卧位对促进乳汁分沁、肛门排气、提高产妇舒适度的作用.方法:选择2004年1月~2006年2月本院120例行剖宫产的产妇,随机分为2组,60例产妇为观察组,在产妇剖宫产术后入病房头垫枕兴平卧后早期采取随意卧位,即侧卧、平卧、左右半侧卧位、低半卧位,术后产妇意愿选择.另外60例为对照组,常规术后去枕平卧6~8小时后随意体位.观察2组产妇主观舒适度、肛门排气时间、第1次下床活动时间、泌乳时间.结果:观察组主观舒适度、肛门排气时间、泌乳时间与对照组相比有统计学意义(P<0.01).结论:剖宫产术后早期随意卧位使产妇更舒适,肠蠕动恢复更快,乳汁分泌更早.
作者:连奋涛;陈雪凤 刊期: 2006年第02期
目的:通过实施ISO9001质量管理控制程序,加强了消毒灭菌工作,预防了医院感染的发生,减少了护理缺陷的发生例数,提高了护理质量.方法:引入质量标准管理方法,组织人员学习,完善标准,进行过程管理和护理质量持续改进,规范了护理行为.结果:经过1年的实践,使工作有章可循,对护理质量的提高有促进作用.结论:对ISO9001标准的认真落实,是供应室做好消毒灭菌和控制医院感染的有效方法.
作者:王美萩 刊期: 2006年第02期
选择106例足月妊娠阴道分娩者在第三产程早期口服米索前列醇,预防产后出血,并与肌注催产素94例对照,现将结果分析报告如下.
作者:胡冬梅 刊期: 2006年第02期
异常产程分为潜伏期异常、活跃期异常、第二产程异常3种.1潜伏期异常当宫口记分达3分,先露为棘上1cm以上,提示潜伏期异常,引起潜伏期异常的主要原因:①前羊膜囊过大,阻碍胎先露下降.②骨盆入口平面狭窄.③胎头过大.④胎位异常:高直位、不均倾位、面先露等.
作者:张凤勤 刊期: 2006年第02期
近年来,由于生活水平的提高,饮食结构的改变,糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病.应用胰岛素是治疗糖尿病的重要措施之一[1].适用于①1型糖尿病;②2型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况,以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等;③糖尿病酮症酸中毒,高血糖非酮症性高渗性昏迷;④长病程2型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低,经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者,2型糖尿病具有口服降糖药禁忌时,如妊娠、哺乳等;⑤成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦;⑥妊娠糖尿病;⑦继发于严重胰腺疾病的糖尿病;⑧对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素,以促进组织利用葡萄糖.
作者:刘彩霞;陶洪珍 刊期: 2006年第02期
心理现象是人们在生活中切身经历到的熟悉的现象,心理过程在每个人身上表现,总带有个人特征.军队心理卫生工作已在部队广泛开展,成为卫生工作的重点,这是顺应部队质量建军的需要.为了培训合格的女兵,使她们不仅有健康的身体,同时具备健康的心理.进行心理探讨很重要.
作者:王晓敏 刊期: 2006年第02期
随着科学技术发展,医学护理水平也在不断提高.如抢救急危重病儿时,常需做一些化验作为诊断治疗的依据,血气是判断危重病人必不可少的一项化验,过去我们常采用股动脉的方法采血,由于小儿不宜配合,风险较大,且易和股静脉相混淆.所以我科开展直刺桡动脉的方法进行血气采集,其位置容易掌握,操作方便,成功率高,风险较小,便于护理,同时又可减少儿童的痛苦.
作者:刘彦春;马丽光;杨雯 刊期: 2006年第02期
档案工作现代化是随着科学技术的发展逐渐形成和逐步实现的.在实现档案工作现代化过程中,因工作对象和技术条件与环境不同,有不同的内容和方法.医疗机构的档案工作,如同现代企业一样,也需要有自己的档案工作机构,需要有自己的档案工作发展规划.医疗机构的档案工作,可分为两个阶段逐步实现现代化:
作者:张平;白芳 刊期: 2006年第02期
目的:探讨肝外伤的手术治疗效果.方法:对60例经手术治疗肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:60例中,(按美国创伤协会肝外伤分级标准)肝外伤属Ⅱ级者28例,Ⅲ级23例,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例.均通过手术治疗;肝缝合修补32例,大网膜填塞修补17例,不规则肝切除8例,纱布填塞3例,同时行肺修补4例,脾切除8例.胃修补4例.胰腺修补5例.下腔静脉修补3例.59例手术者均治愈,死亡1例,未有其他发生严重并发症者.结论:手术是治疗严重肝外伤的有效方法.手术方式的选择应根据患者的局部和全身情况,以及当时条件选择合理术式.加强伴发伤和术后处理对降低严重肝外伤的病死率有重要意义.
作者:王士俊 刊期: 2006年第02期
健康教育是整体护理的主要组成部分,主要由护士执行.针对病人和家属展开健康教育活动,是实现整体护理的主要手段.我院从2000年开展健康教育,健康教育宣传缺乏个性化的教育,流于形式;而且,健康教育形式单一,经常采取口头宣教方式.表现为单向的灌输式的服务.因此,从2001年起,我科护士视不同病种的具体情况制定符合个性化的健康宣教单以后,不但使病人的满意率明显上升,而且护理纠纷也显著减少,取得良好社会效益,现介绍如下.
作者:王凯燕;肖美英 刊期: 2006年第02期
不稳定型心绞痛(UA)是介于心绞痛与典型心肌梗死之间的心肌缺血综合征,易发展成心肌梗死或猝死,故及时有效的治疗至关重要.治疗不稳定型心绞痛(UA)常用药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗凝和溶栓剂.中西医结合治疗该病比单一用药疗效好.2000年前,有用尿激酶加中药制剂参麦注射液[1]和加黄芪注射液治疗[2];低分子右旋糖酐加中药制剂刺五加注射液[3]、脉络宁[4]和三七总甙治疗[5];以及西药加祛瘀宁心丸[6]治疗的报道.本文综述近6年中西医结合治疗UA的状况.
作者:张引;朱萱;李红霞 刊期: 2006年第02期
护理人员在临床工作中面临的服务对象是身患疾病的患者,面对这样的特殊人群护理人员应具有良好的心理素质.一个人的心理素质不是与生俱来的,而是从后天的生活、工作中形成和发展的.心理素质是个体的心理特征,是在社会实践中逐渐发育和成熟起来的[1].
作者:党文美;赵粉梅 刊期: 2006年第02期
目前各种影像设备安装了大量的图像后处理软件以及图象处理工作站,图像后处理主要是在完成检查后所获得的图像利用计算机软件进行再加工,以表现细微结构及直观的立体效果.计算机对扫描数据的后处理,能重建出任意角度、立体、容积等多种方法观察的图像,可以获得更多的诊断信息,更便于满足诊断的要求,我们使用美国GE公司li-hgspeed多层螺旋CT机和GEAW4.0图象处理工作站工作多年,在临床上的得到了广泛应用.
作者:马金瑞;胡熙芳;谢维敢 刊期: 2006年第02期
药学服务(pharmaceutical care)的概念和实践起源于美国.早在20世纪末,美国卫生系统药师协会(ASHP)就曾对药学服务问题的一系列指导原则的形式进行了较权威的解释和规定.本文对药学服务的职责、药师的职责、医院如何开展药学服务工作做简要的阐述.
作者:武希强 刊期: 2006年第02期
本院1997年1月~2003年1月间住院分娩总数4256例,发生重度妊娠高血压综合征(简称:重度妊高征)52例,发病率1.23%,发病多为初产妇,共43例,发病早在23孕周,迟在40孕周以上.通过对52例重度妊高征的监护处理(包括围产儿预后,终止妊娠时间和方式)等进行分析及探讨.
作者:刘秀华;单聪 刊期: 2006年第02期
我服务站于2001年~2002年,对门诊早孕妇女自愿行人工流产者,术中采用利多卡因、地卡因、阿托品联合用于宫颈局麻,取得了良好疗效,现报告如下.
作者:聂海莲;武霞 刊期: 2006年第02期
患者,男,50岁.尿频、尿急、排尿困难,合并腰骶部疼痛半年,于2002年11月15日入院.直肠指检,前列腺Ⅲ°肿大,质Ⅱ°,表面光滑,活动度欠佳,无压痛.血清PSA阴性.CT平扫示前列腺呈椭圆形增大约12.9cm×11.3cm×11cm大小,边缘光滑、密度不均匀,CT值9~40hu,直肠、膀胱受压变形,手术见前列腺巨大肿块,有完整被膜,表面见丰富的曲张血管,肿瘤质柔韧与直肠膀胱壁均有粘连.病理诊断:前列腺平滑肌肉瘤.
作者:金成 刊期: 2006年第02期
目的:熟悉小脑桥脑角区的神经显微解剖,提高肿瘤的全切率,避免手术并发症方法:16例(32侧)成人尸头标本,通过摸拟乙状窦后入路在显微镜下解剖.结果:①小脑桥脑角区由三个脑池组成;②小脑桥脑角区内有面神经、蜗神经,前庭上、下神经和中间神经经过,三叉神经位于上述神经的头端,后组颅神经位于尾端,外展神经位于内侧.结论:通过乙状窦后入路解剖小脑桥脑角区的神经结构有重要意义.各神经结构的测量值对临床手术有极其重要的指导价值.
作者:姜永强;王芳;郝解贺;朱红伍 刊期: 2006年第02期
由于社会的发展和文明进步,卫生知识的普及使人类对自身健康认识提高,促使社会对护理的要求越来越高,公民的法制观念和维权意识的不断提高,对医疗服务水平的要求也越来越高,医疗纠纷的发生随之呈上升趋势.新的社会历史条件呼唤护理安全服务,作为护理人员,除了要提高医疗服务水平外,还要加强自身法律意识,规范医疗护理行为,以确保医疗安全.
作者:李雪芬;石慧;梁淑英 刊期: 2006年第02期