学术投稿

综合护理干预在心脏瓣膜术后患者华法林抗凝治疗的应用效果

李静茹;冯东杰;林岱纯

关键词:心脏瓣膜置换术, 抗凝, 华法林, 综合护理, 依从性
摘要:目的 探讨综合护理干预在心脏瓣膜术后患者华法林抗凝治疗中的应用效果.方法 选取2015年2月-2017年2月接受心脏瓣膜置换术且术后采用华法林抗凝的患者100例,随机分为观察组与对照组各50例.对照组予以心脏瓣膜术后常规护理,观察组行综合护理干预.比较2组患者华法林抗凝治疗的依从性 、不良反应发生情况以及患者满意度情况.结果 观察组患者华法林抗凝治疗完全依从性显著高于对照组(Z=-2.568,P=0.010).出血以及血栓的发生率均低于对照组(χ2=5.473,P=0.019;χ2=4.332,P=0.037).患者满意度高于对照组(χ2=6.061,P=0.014).结论 综合护理应用于心脏瓣膜术后华法林抗凝中,可显著提高患者依从性,降低不良反应发生率,提高患者满意度.
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  • 骨牵引和骨外固定针道感染预防的护理研究进展

    对骨牵引和骨外固定针道感染标准 、发生率 、感染相关因素 、针道护理策略等进行综述,为我国骨牵引针道护理策略规范性 、一致性提供参考依据.

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    目的 探讨UMU互动移动学习结合PBL+CBL教学在肿瘤科新护士培训中的应用效果.方法选取93名肿瘤科新护士作为研究对象,将2016年4月入职的47例新护士作为对照组,采用传统的讲授式教学法进行培训.将2016年7月入职的46例新护士作为观察组(n=46),采用移动学习结合PBL与CBL教学法进行培训.结果培训后,观察组理论成绩和操作成绩高于对照组(t=15.14,P<0.01;t=21.04,P<0.01);观察组对培训教学方法评价高于对照组.结论UMU互动移动学习结合PBL+CBL教学应用于肿瘤科护士培训,有利于新护士对理论及技能知识的掌握,提高护士学习的积极性 、临床思维能力,增强对肿瘤科工作适应能力,从而胜任岗位需求.

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    作者:岳丽红;郭锦丽 刊期: 2018年第06期

  • 基于图片视觉强化的多媒体交班模式在手足外科中的应用

    目的 探讨基于图片视觉强化的多媒体交班模式在手足外科中的应用效果.方法我科自2017年5月起开始实施基于图片视觉强化的多媒体交班模式,实施前采用常规晨交班模式,由夜班护理人员以护理交班记录为据进行口头交班,实施后采用基于图片视觉强化的多媒体交班模式,对实施前后的交班质量和交班相关性不良事件发生率进行比较.结果实施基于图片视觉强化的多媒体交班模式后交班质量评分显著高于实施前,交班相关性不良事件发生率低于实施前(χ2=4.886,P=0.027).结论在手足外科护理晨交班中采用基于图片视觉强化的多媒体交班模式,可显著提高交班质量,降低交班相关性不良事件发生风险.

    作者:蒋彩霞 刊期: 2018年第06期

  • ICU患者医用黏胶相关性皮肤损伤危险因素分析

    目的 探讨ICU患者医用黏胶相关性皮肤损伤(medical adhesive related skin injury,MARSI)的危险因素.方法 在山西省某3所三级甲等医院内的5个重症科室选取发生MARSI的患者104例作为观察组,没有发生MARSI的患者104例作为对照组.采用单因素和多因素条件Logistic回归分析的方法,探寻ICU患者医用黏胶相关性皮肤损伤的危险因素.结果 单因素分析显示,2组年龄 、贫血 、发热 、ApacheⅡ 评分 、BMI、血清白蛋白;皮肤的干湿情况 、皮肤水肿 、Waterlow评分比较,有统计学差异;条件Logistic回归分析显示,年龄 、ApacheⅡ 评分 、皮肤干湿情况 、皮肤水肿是导致MARSI发生的独立危险因素.结论 护理人员应针对导致MARSI发生的危险因素加强干预,有效预防MARSI的发生.

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  • 主要照顾者压疮类现场管理平台在高龄压疮高危患者中的应用

    目的 观察主要照顾者压疮类现场管理平台在高龄压疮高危患者中的应用效果.方法选择主要照顾者压疮类现场管理平台应用前(2016年7-12月)和应用后(2017年1-6月)于我院出院并诊断为高龄压疮的高危患者作为研究对象,分别设为对照组与观察组各40例.对照组接受常规护理,观察组在此基础上加用主要照顾者压疮类现场管理平台干预,比较2组压疮发生率及主要照顾者压疮知识和压疮照顾行为.结果出院6个月时,观察组照顾者的压疮知识与压疮照顾行为评分均显著高于对照组(t=10.240,P<0.001;t=10.513,P<0.001),观察组出院后6个月内压疮发生率低于对照组(χ2=4.507,P=0.034).结论采用压疮类现场管理平台对高龄压疮高危患者的照顾者施加干预,可显著提高照顾者压疮知识水平与压疮照顾行为能力,降低压疮的发生率.

    作者:蓝小燕;招陆萍;潘晓燕 刊期: 2018年第06期

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    作者:林琳;王培红 刊期: 2018年第06期

  • CICARE沟通模式在增强CT/MRI扫描患者中的应用

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  • 肿瘤患者住院化疗期间睡眠质量及其相关因素研究

    目的 探讨肿瘤患者住院化疗期间的睡眠质量及相关因素.方法 对武汉市某三甲医院肿瘤科 、放化疗科进行化疗的患者130例使用一般资料问卷 、影响睡眠因素调查表 、匹兹堡睡眠质量指数,分析肿瘤化疗患者的睡眠质量情况,应用单因素及多元线性回归的方法分析影响肿瘤患者住院化疗期间睡眠质量的因素.结果 130名肿瘤化疗患者的PSQI得分为(11.07±0.39)分,心理因素 、环境因素 、生理因素 、文化程度 、年龄5个变量联合解释睡眠质量总变异的66.4%.结论肿瘤患者住院化疗期间的睡眠质量普遍较差.文化程度越低 、年龄越大,睡眠质量越差;生理因素 、心理因素 、环境因素对睡眠质量都有显著影响,其中心理因素的影响为重要.

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  • 护士主导的随访护理研究现状

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    目的 探讨恒温对预防奥沙利铂(L-OHP)化疗所致末梢神经毒性的临床效果研究.方法 将60例使用L-OHP的患者,随机分为观察组与对照组各30例,对照组采用常规干预,观察组在常规干预基础上使用暖手宝进行恒温干预,观察4个化疗周期的末梢神经毒性程度.结果 4个化疗周期间,观察组神经毒性症状程度均轻于对照组(Z=-2.924,P=0.003;Z=-2.360,P=0.018;Z=-3.008,P=0.003;Z=-2.133,P=0.033).结论 使用暖手宝可预防和减轻L-OHP化疗所致的周围神经毒性.

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中国临床护理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医师协会 武汉市医学科学研究所