施之效
1临床资料病例1:患者,男,60岁.头颅CT示脑梗塞,尊医嘱做蝮蛇抗栓酶敏试,询问无过敏史后皮试20分钟观察,试敏处皮丘无增大、红晕,患者无不适反应,确诊为阴性.40分钟后给予蝮蛇抗栓酶0.75u加入5%萄莆糖静点,10分钟后患者突然出现高热、寒战,体温40℃.自感头晕、恶心、非喷射性呕吐,伴心悸、胸闷,立即停用蝮蛇抗栓酶、吸氧、观察试敏处皮丘增大至3.0×3.0cm,按医嘱给副肾素1ml皮下注射,地塞米松10mg、10%萄莆糖酸钙20ml静脉推注,症状渐缓解,体温下降至37.5℃,颜面、甲床由苍白变红,50分钟后症状消失.
作者:丁虹;杨卫明 刊期: 2004年第02期
绝经后骨质疏松症(PMO)是老年妇女的常见疾病之一,容易发生骨折,降低生活自理能力,增加死亡率.目前尚缺乏有效的治疗方法,关键在于预防.由于受种族,遗传,居住环境及生活习惯等诸多因素的影响,各地报道的骨质松症患病情况差异很大,为了解我市中老年妇女PMO的患病情况,我们于1999年7月至2003年4月对206例绝经后妇女进行单光子非优势手前臂桡骨中远三分之一处的骨密度进行测定,为诊断和防治骨质疏松症提供依据.
作者:于鸿敏;刘雪君;王莉;李学梅 刊期: 2004年第02期
1操作方法及适用对象操作方法与一般的头皮静脉注射相同.静脉逆行注射适用于经长时间输液后近心端血管已刺破,而远心端血管尚保持完好状态的患儿.
作者:刘桂芳;于萍;王海霞 刊期: 2004年第02期
1临床资料104例患者中,男性40例,女性64例;年龄段为13~82岁;术后呕吐15例,留置胃管3例,药物反应18例,其它68例.
作者:张凤莲;杨爱珍;杨爱玲 刊期: 2004年第02期
目的:外固定架治疗股骨粗隆间骨折正确及时有效的护理,可预防和避免各种并发症的发生,使关节功能恢复加快.方法:对25例患者施行外固架术后护理观察其并发症及关节功能恢复情况.结果:25例患者只有3例慢性支气管炎患者发生轻度肺炎,其余患者未发生并发症,术后关节功能恢复较长期牵引明显增快.结论:股骨粗隆间骨折外固定架固定术后有效的护理,可使关节功能恢复加快,能有效的预防和减轻各种并发症的发生.
作者:白琳;董春梅;于洪 刊期: 2004年第02期
卡托普利(巯甲丙脯酸)是临床常用降压药物,本人于2001~2002年使用上海旭东海普药业有限公司生产的卡托普利(国卫药准字H31 030564)治疗原发性高血压,出现5例过敏反应,简单报告如下.
作者:冯培玲;朗欣梅 刊期: 2004年第02期
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道感染,传染性强,据报道,65年以来,由于麻疹减毒活疫苗广泛接种,已控制了流行,儿童患病率逐年下降,发病率下降95%[1].但本地2000年又有上升趋向,原因主要是外流人员流人本地未进行正规及时接种麻疹疫苗引起,现将儿科收治的麻疹患儿护理总结如下.
作者:周树梅 刊期: 2004年第02期
目的:为临床外科医师明确病变性质、确定手术范围.方法:本院1978~2003年送检的566例乳腺疾病手术切除病检标本行快速石蜡病理诊断,其中男性19例,女性547例,全部标本均手术中送检,取材经甲醛、95%酒精、冰醋酸混合液煮沸固定,无水乙醇,丙酮水浴加热脱水;快速浸蜡、切片、HE染色,经俩位以上有经验的病理医师镜检诊断.结果:良性病变329例(58%);恶性病变234例(41%);未能诊断3例(0.5%),每例标本快速石蜡病理诊断后,均于术后常规病理检查,光镜观察,进行对照分析,诊断正确率99.5%.
作者:李燕;周大可 刊期: 2004年第02期
药物组成:大蒜一瓣.用法:将大蒜切细捣匀,取如豆瓣大一块,置伤湿止痛膏中心,每晚洗足后贴双足涌泉穴,次晨揭去,连贴3~5次.
作者:刘永伟 刊期: 2004年第02期
1临床资料选择有复诊条件的前牙280例,其中四环素染色牙190例,伴釉质发育不全者120例,死髓牙90例.采用可见光固化复合树脂直接贴面修复变色牙.方法:使用美国登土柏公司生产的光固化机,北京古莎公司生产的卡瑞斯玛超微玻璃填料,该树脂中的无机填料具有X线阻射性的钡化玻璃颗粒及肢体状二氧化硅.修复的基本步骤为:酸蚀、涂粘接剂、充填复合树脂和光照.两年后复查修复体的色泽、外形、边缘以及牙龈组织的情况.
作者:闫改霞;翟金海 刊期: 2004年第02期
我院自2000~2003年使用珠海市和佳医疗设备有限公司生产的ERFH-200前列腺体外射频治疗机治疗前列腺炎取得令人满意的效果,现报告如下.
作者:侯菊鲜;侯险峰 刊期: 2004年第02期
随着医学科学技术数字成象电脑智能化及纳米技术的发展,肯定了椎间盘突出症开放及介入治疗效果,许多地区已普及到基层医院,手术适应症逐渐扩大,使手术并发症发生率也在增长.椎间盘切除术后椎间隙感染是该手术的严重并发症,任健[1]报道617例手术发生椎间隙感染11例,感染率1.8%.孙刚[2]报道2071例手术发生椎间隙感染29例,感染率1.4%.本组统计1380例,术后椎间隙感染13例,感染率0.9%.治疗方法分析如下.
作者:王晓文;武永刚;赵斌 刊期: 2004年第02期
目的:调查山海关地区糖尿病病人各种慢性并发症的发生情况及构成比,分析其发生的相关因素和死亡的危险因素,以制订本地区相应的防治重点和具体办法.方法:回顾性分析山海关地区2000-2003年间糖尿病病人慢性并发症的发生情况,计算其慢性并发症的发生构成比.采用Logistic逐步回归方程,分析各种慢性并发症的相关因素和死亡的危险因素.结果:调查2000-2003年间糖尿病病人475例,1型糖尿病占3.7%,2型糖尿病95.3%,男性44.1%,女性55.9%.平均年龄62.7±12.8岁,糖尿病病程7.08±6.19年.各种慢性并发症中,高血压41.3%、高血脂51.1%、心绞痛4.7%、心肌梗塞1.7%;脑梗塞占6.9%、腔隙性脑梗塞5.5%;白内障22.7%,视网膜病变16%;糖尿病肾病29%;周围神经病变36.1%,植物神经病变28.2%;糖尿病足2.1%.死亡46例,死亡原因的构成比分别为:心血管因素占21.6%、脑血管因素10.8%、终末期肾病18.3%、糖尿病急性并发症8.6%、肺部疾病9.8%,猝死5.5%,癌症13.4%,其他12.8%.结论:山海关地区糖尿病患者以2型为绝大多数;女性多于男性,男女比为1:1.27;发病年龄下降,30~40岁年龄段人群(以男性多见)患病率逐年上升;糖尿病急性并发症逐年下降.慢性并发症的构成中,以大血管病变居多(占49%),其次为糖尿病肾病(占29%).二者也是糖尿病住院患者死亡的危险因素和常见原因.
作者:于翔 刊期: 2004年第02期
作者: 刊期: 2004年第02期
随着彩色超声技术在临床的广泛应用,为甲状腺病变的诊断提供了一种更为方便、安全和可靠的新的检查手段.本文通过复习有关文献,着重对常见的甲状腺肿瘤超声表现,诊断与鉴别诊断分析讨论.
作者:李慧春 刊期: 2004年第02期
目的:避免临床上中西药的不合理应用.方法:从影响药物吸收、代谢、理化反应来说明.结果:中西药不合理应用对人体产生的危害.结论:必须注重在临床上中西药合用的前提条件.
作者:赵永峰;史福锁;乌仁其木格 刊期: 2004年第02期
目的:探讨髋关节术后下肢深静脉血栓(DVT)发生的原因及有效护理措施.方法:选择髋关节术后发生DVT的19例确诊患者作为研究对象,观察其年龄、体重、输血史、手术时间、原发病、术前术后血小板计数及红细胞压积情况.结果:高龄患者、肥胖、有输血史、手术时间大于4h、血小板计数及红细胞压积增高均是形成DVT的高危因素.结论:髋关节术后发生DVT是多种因素所致,对高危患者进行早期预防,加强观察,及时诊治,精心护理可减少DVT的发生.
作者:洪珍兰;贠健 刊期: 2004年第02期
目的:探讨糖尿病合并肺结核的临床特点,指导临床诊治.方法:对本院1999年以来收治的糖尿病合并肺结核患者诊治情况做回顾性分析.结果:血糖控制理想29例,病灶不同程度吸收,空洞减小或关闭;血糖控制尚理想13例,10例治疗吸收好转,2例死亡;血糖控制不理想患者14例,治疗后吸收好转6例,8例无好转,痰菌持续阳性,死亡5例.7例死亡患者中死于急性结核恶化及器官衰竭4例,尿毒症2例,大咯血死亡1例.结论:对糖尿病合并肺结核应积极控制血糖,早期合理抗痨治疗,注意预防和治疗各种并发症,能较好的控制结核,改善预后.
作者:于春英;胡东明;毕红梅 刊期: 2004年第02期
患者,女,29岁.妊娠42周,风心病史15年.有明显紫绀,心脏彩超示二尖瓣重度狭窄,全心扩大,HR120次/分.胎儿宫内窘迫,胎心HR160次/分.行剖宫产术,快速诱导安氟醚全凭吸入麻醉,机械通气,控制R12~14次/分,潮气量300~500ml.
作者:燕少伟 刊期: 2004年第02期
目的:通过对山楂与伪品尖哟林檎的鉴别,提高中药同行对山楂药材及其制品的真伪识别能力,防止因误用而损害人体健康.方法:采用性状鉴别、紫外光谱及导数光谱对两者进行扫描图谱对比.结果与结论:两者的紫外光谱吸收峰和导数光谱特征峰有明显差异,可以作为山楂及其制品的真伪鉴别依据.
作者:施之效 刊期: 2004年第02期