沙如拉；李文新
目的 分析卵巢子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术方式进行治疗的临床效果.方法 在过去一段时期内选择我院收治的80例卵巢子宫内膜异位症患者,采用随机分组方式分为治疗组和对照组,平均每组40例.对照组采用开腹手术方式进行治疗;治疗组采用腹腔镜手术方式进行治疗.比较两组手术治疗总有效率、围手术期不良反应例数.结果 治疗组患者手术治疗总有效率为92.5％,高于对照组的70.0％,差异显著(P＜0.05);围手术期有1例不良反应,明显少于对照组的8例,差异显著(P＜0.05).结论 卵巢子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术方式进行治疗,可以缩短术后恢复时间,在大程度上控制不良反应.
作者：朱玉凤；张松涛 刊期： 2017年第02期
目的 探讨口服抗生素治疗儿童社区获得性非重症肺炎的临床疗效.方法 按照抗生素给药途径不同将96例儿童社区获得性非重症肺炎患儿分为观察组50例和对照组46例,观察组患儿给予抗生素口服治疗,对照组患儿给予抗生素静脉注射治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患儿家属认为静脉给药比口服用药见效快、效果好和认为儿童高热状态下首选给药方法为静脉给药所占的比例均低于对照组家属,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿体温恢复、肺部口罗音消失、咳嗽消失时间均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿临床疗效、抗生素使用时间及用药后不良反应对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 部分家长对抗生素的使用存在误区,口服抗生素治疗儿童社区获得性非重症肺炎即可获得满意的临床效果和安全性,可作为优选给药方式.
作者：胡宇伟；徐杏菊；李亚莉；郑方芳 刊期： 2017年第02期
目的 分析改善门诊医疗服务措施,深入推进优质护理,提升患者满意度的效果.方法 选择我院门诊2016年1月至2017年1月就诊的患者800例,将患者分成对照组和实验组各400例,对照组患者在旧的门诊楼给予人工叫号常规护理,实验组患者通过改善就医环境,实施电子叫号等相关服务流程,为其提供优质护理服务.结果 实验组患者明显缩短就医时间,平均就诊环节及就医体验优于对照组患者,两者比较有统计学意义(P＜0.05).结论 医院实施优化门诊环境及流程,为患者提供优质护理服务,能够缩短就医时间,构建和谐的医护患关系,使患者满意度大大提升,值得推广和应用.
作者：唐玉华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨胸腹腔镜手术在治疗老年食管癌中的应用价值.方法 选择2014年3月至2016年3月我院收治的老年食管癌患者96例,将其随机分为两组,各48例.对照组采用常规食管癌根治术治疗,观察组应用胸腹腔镜手术治疗.比较两组引流量、淋巴清除数等手术指标及术后炎症指标.结果 观察组引流量、淋巴清除数等手术指标均明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组炎症指标水平明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 胸腹腔镜手术治疗老年食管癌可有效发挥微创手术的优势,减少术后感染,改善预后,值得应用.
作者：仲照奎 刊期： 2017年第02期
目的 分析早期预警评分(EWS)在ICU护理工作的应用效果及护理满意度.方法 选取2014年1月至2016年3月收治的104例ICU患者临床资料,将其分为对照组(52例)、观察组(52例),前者予以常规护理,后者给予EWS协助护理,观察比较两组护理效果及患者满意度.结果 两组治疗后MEWS均较治疗前改善,其中,观察组改善幅度较对照组大(P＜0.05);对照组并发症率17.31％较观察组发生率7.69％高(P＜0.05);其患者满意率80.77％则低于观察组的94.23％ (P＜0.05).结论 EWS用于ICU护理效果显著,可提高临床护理效率,减少并发症,增加患者满意度.
作者：容英；吴丽；吴珍；骆梅；蒋丽 刊期： 2017年第02期
目的 探究区域医疗联合体模式应用在高血压患者社区健康管理的效果和价值.方法 从甲乙社区卫生服务机构的慢性病管理信息系统中分别随机抽取原发性高血压病患者100例作为干预组和对照组.对照组患者实施常规诊疗,干预组在此基础上运用区域医疗联合体相关措施进行管理,持续实施2年.对比两组患者干预前后的行为改变(包括控制摄盐量、吸烟、饮酒、遵医用药、定期检查)和血压控制达标情况.结果 干预组患者各行为的遵医嘱率显著高于对照组;干预组患者的收缩压和舒张压明显低于对照组,且达标率显著高于对照组,以上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 区域医疗联合体模式有利于加强社区高血压管理的有效性,切实提高其患者自我管理行为,有效控制患者的血压.
作者：吴阳 刊期： 2017年第02期
目的 为了分析研究宫颈扩张球囊对足月妊娠产妇宫颈成熟的有效性和安全性.方法 选择100例42周前未临产的产妇作为研究对象,随机数表法将其分为球囊组和宫缩素组;考察两组产妇治疗后的有效性和安全性.结果 球囊组宫颈成熟程度和顺产率要显著高于缩宫素组(P＜0.05);阴道助产和剖宫产率及产程较缩宫素组显著降低(P＜0.05);胎儿窘迫、宫颈裂伤、新生儿窒息和转入NICU的发生率和产后出血量较缩宫素组显著降低(P＜0.05).结论 宫颈扩张球囊术能有效增加宫颈成熟和产妇顺产,提高产妇引产成功率,降低产妇和胎儿的不良反应发生率,适合各医院进一步研究和应用.
作者：范锡平；鲍明霞；谢勇辉 刊期： 2017年第02期
目的 检测在颌骨牙源性角化囊性瘤和根尖囊肿中RANK与RANKL表达,解析相互关联并探讨与骨破坏特性的相关性.方法 采用免疫组织化学-SP法检测分别30例颌骨牙源性角化囊性瘤和根尖囊肿中RANK、RANKL表达,用x2检验分析其与临床病理参数的关联,P＜0.05具有显著性差异,差异有统计学意义.结果 (1)免疫组织化学实验结果显示,RANK及RANKL主要表达在细胞质中,偶见细胞核着色,呈棕黄色弥漫性分布;牙源性角化囊性瘤和根尖囊肿病例中RANK的表达阳性率为53.3％(16/30)和30.5％ (9/30),RANKL阳性率为53.3％(16/30)和26.7％ (8/30).(2)与根尖囊肿相比RANK、RANKL在牙源性角化囊性瘤中呈高表达,具有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)RANK、RANKL在牙源性角化囊性瘤及根尖囊肿均有表达.(2)RANK、RANKL表达在牙源性角化囊性瘤比较根尖囊肿呈高表达;该结果提示RANKL/RANKL/OPG信号通路在颌骨囊肿及肿瘤样病变中存在,并且可能与骨质破坏程度密切相关.
作者：苏尼特；敏杰；达林泰；云霞 刊期： 2017年第02期
目的 观察胃镜联合药物(奥美拉唑+碳酸氢钠)序贯治疗植物性胃石症的临床疗效,并探讨围术期的护理策略.方法 选取2010年10月至2016年5月我院收治的25例植物性胃石症患者,均给予胃镜联合药物(奥美拉唑+碳酸氢钠)序贯治疗.观察患者一般状况以及临床症状缓解情况;术中观察胃石大小、质地变化以及黏膜受累情况;术后定期(1、4周)复查胃镜,观察胃石有无残余、复发以及黏膜修复情况.结果 本组患者碎石/取石过程顺利,平均用时(37±15)min,无胃穿孔、出血及幽门梗阻病例出现.术后1周复查胃镜时,胃内未见残余胃石,溃疡趋于修复;术后4周复查胃镜时,无胃石复发病例出现,溃疡者已修复.总体有效率为100％.结论 胃镜联合药物(奥美拉唑+碳酸氢钠)序贯治疗植物性胃石症安全有效,良好的护理对策是保证疗效的关键因素.
作者：张月萍；胡爱丽；王燕；张海玉；尤利 刊期： 2017年第02期
目的 分析咳嗽变异性哮喘(CVA)中医证候特点和规律.方法 使用横断面调查方法收集笔者所在医院符合研究各项标准的CVA患者,收集其理化检查信息、中医证候信息和人口学信息.将CVA分为气虚血瘀、肺脾气虚、肝火犯肺和风犯肺卫四个症型,分析各症型及常见症状发生特点,总结规律.结果 四个症型中出现率高的是风犯肺卫(40.00％),与其它证候出现率比较差异显著,P＜0.05;其次为肝火犯肺(31.67％)、肺脾气虚(20.83％)和气虚血瘀证(12.50％),肝火犯肺和风犯肺卫发生率为60.83％.不同证型患者常见临床症状出现频率不同,120例患者共出现816频次症状,出现频次≥60次由高到低依次为咽痒咳嗽、咳嗽无痰、遇冷剧咳、痰少质黏.结论 CVA发病主要症型为风犯肺卫和肝火犯肺;各类症状出现频率在症型中各具特点,但均已肝肺症状为主.
作者：陈月宁 刊期： 2017年第02期
目的 本次研究主要分析ER、PR、HER-2以及Ki-67在乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶的表达差异.方法 选择2010年至2016年我院手术治疗的存在腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者120例为研究对象,对同一治疗环境下原发灶和腋窝淋巴结转移灶标本分别进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki-67这4项肿瘤分子标记物的病理免疫组化检测.观察这4项肿瘤分子在乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶的表达差异情况.结果 本次研究中的120例研究对象在经过检查之后发现,ER、PR、HER-2以及Ki-67在乳腺癌原发灶与同期腋窝淋巴结转移灶中的表达存在差异,但是差异不具统计学意义,即P＞0.05.结论 根据本次研究结果显示可知,虽然ER、PR、HER-2以及Ki-67在原发灶与腋窝淋巴结转移灶中差异不具统计学意义,但却能够影响腋窝淋巴结转移灶分子的变化.因此,对伴有腋窝淋巴结转移灶的乳腺癌患者进行肿瘤分子标记物的表达情况进行检测,是有利于患者后续的治疗的.
作者：陈涛；方志潮；陈娉珊；莫海扬；李幸运；林丹 刊期： 2017年第02期
目的 对重症监护病房(ICU)中多重耐药菌的分布特点及相关的危险因素进行分析.方法 收集我院重症监护病房自2014年5月至2016年5月期间收治的50例患者进行本次研究,统计患者的耐药菌感染情况.结果 耐药菌的分布包括呼吸道、尿道及血液中,以呼吸道的分布为常见,比例高达55.1％;病原菌及多重耐药菌中常见的是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌;患者耐药菌感染的相关危险因素包括住院时间、置管时间、抗生素的使用及有创机械通气时间.结论 在临床护理重症监护病房(ICU)患者的治疗过程中,应从护理、抗生素使用多方面进行改善,降低患者院内感染的概率.
作者：杨枫 刊期： 2017年第02期
目的 研究分析护理风险管理对提高急诊科输液患者输液质量的影响.方法 选取我院2013年12月至2015年12月在急诊科注射室接受静脉输液治疗的患者600例,将2013年12月至2014年12月未进行护理风险管理的患者300例归为对照组,将2015年1月至2015年12月进行护理风险管理的患者300例归为观察组,分别对患者进行护理满意度调查、护理人员的输液质量进行评估.结果 观察组患者的护理满意度高于对照组患者,观察组患者的输液质量指标也高于对照组患者(P＜0.05),两组间数据差异具有统计学意义.结论 对急诊科输液进行护理风险管理可提高患者护理满意度和输液质量,对与急诊科输液工作有较大的提高作用.
作者：黄少燕；邱珍珍 刊期： 2017年第02期
目的 观察卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素在产后出血患者中的应用效果.方法 选取本院2015年8月至2016年8月收治的产后出血患者52例,随机分为2组,观察组26例患者采用卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素进行治疗,对照组26例患者单独采用卡贝缩宫素进行治疗,收集2组患者产后2h、产后24 h的出血量及不良反应发生率数据并进行对比分析,得出结论.结果 观察组患者的总有效率为96.15％,对照组患者的总有效率为80.77％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,观察组患者与对照组患者的出血量无显著差异,不具有统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者产后2h、产后24 h的出血量均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为19.23％,对照组患者的不良发应发生率为61.54％,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素治疗产后出血患者,可以显著降低出血量和不良反应发生率,临床应用效果显著,是一种值得广泛推广使用的治疗方法.
作者：罗健敏；郭跃文；廖桂霞 刊期： 2017年第02期
目的 比较钢板螺钉固定与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 选取我院2015年5月至2016年8月期间收治的80例桡骨远端骨折患者,随机分为两组,每组40例.对照组和观察组分别采用小夹板外固定和钢板螺钉固定治疗.比较两组临床指标和腕关节功能.结果 对照组桡骨短缩长度明显长于观察组,尺偏角和掌倾角明显小于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组优良率(75.00％)明显低于观察组(92.50％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与小夹板外固定相比,钢板螺钉固定治疗桡骨远端骨折疗效更确切,能有效改善患者腕关节功能,利于患者预后.
作者：郭健 刊期： 2017年第02期
目的 探究在肌层浸润性膀胱癌患者治疗的过程中使用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术加化疗的效果.方法 选取我院2013年1月到2016年1月间收治的80例肌层浸润性膀胱癌患者进行均分治疗,均分后定为观察组和对照组,对照组进行常规手术,观察组使用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术;观察并比较两组效果.结果 观察组并发症发生率15.0％和复发率10.0％均低于对照组(对照组并发症发生率为37.5％,对照组复发率为37.5％),结果有显著性差异(P＜0.05);观察组手术出血量、患者的住院时间、手术后尿管的留置时间均优于对照组,两组差异明显(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 根治性经尿道膀胱肿瘤电切术加化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的效果良好,值得我们在临床中使用.
作者：王万河 刊期： 2017年第02期
目的 研究心脏介入术患者围手术期常见的护理问题及护理对策.方法 选取我院2013年7月至2015年6月收治的行心脏介入术患者68例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组进行常规护理,观察组要针对患者围术期出现的护理问题,对患者进行针对性的护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组的护理满意度为100％,显著高于对照组的79.41％;观察组患者出院时的SAS与SDS评分显著低于对照组.结论 心脏介入术患者围手术期通常会出现心理不适、低血糖反应、腹胀、尿潴留、穿刺部位血肿等诸多问题,针对以上问题,采取针对性的护理对策对患者进行护理能够有效改善其预后,提高护理满意度,在临床上值得广泛推广.
作者：张灵芝 刊期： 2017年第02期
目的 研究P14ARF及Survivin在肺结核合并肺癌中的表达,从而为肺结核合并肺癌的早期诊断及治疗提供依据.方法 用免疫组织化学SP法检测64例肺结核合并肺癌组织和43例肺结核组织中P14ARF、Survivin的表达.结果 P14ARF表达在肺结核组高于肺结核合并肺癌组,survivin表达在肺结核合并肺癌组高于肺结核组,差异有统计学意义.结论 应用P14ARF和Survivin组织学检测结合临床特征有助于肺结核合并肺癌早期诊断并提供新理论依据,以便为患者治疗争取时机.
作者：任丽娟；刘亚丽 刊期： 2017年第02期
目的 探讨不同穴位按摩应用于患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后防治恶心呕吐的临床疗效,以分析其临床应用价值.方法 选择2015年10月至2016年7月于曙光医院肿瘤科住院并接受肝动脉化疗栓塞术的患者90例,按随机数字表法分为3组,分别是内关穴组、足三里穴组及中脘穴组各30例.各组在肝动脉化疗栓塞术前均给予托烷司琼及地塞米松止吐药治疗,于化疗栓塞术当天开始给予穴位按摩,按摩时间为10 min,持续3d,观察并比较3组患者术后3d内的止吐情况.结果 (1)术后第1日,内关组患者的有效率达73％,明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)术后第2、3日,内关组患者的穴位按摩有效率进一步提高,仍显著高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内关穴穴位按摩在治疗肝动脉化疗栓塞术后所致恶心呕吐症状,具有起效快、费用低及安全可靠等优点,在临床上值得推广应用.
作者：闵燕丽；张雅丽 刊期： 2017年第02期
目的 掌握内蒙古地区高血压患病情况,以社区,农村,牧区为例,对比和分析高血压的相关危险因素,为了更加有效的预防和治疗内蒙古地区高血压病提供可靠依据.方法 于2011～2012年选择内蒙古地区呼和浩特市和林格尔县以及锡林郭勒盟进行调查,他们分别代表:社区,农村,牧区.对所选对象进行多阶段整群随机抽样调查,采用统一问卷及体格检查的方法进行,分析比较相关指标的差异.结果 (1)本次研究调查针对内蒙古地区18～80岁人群共2 830人,总应答率98.8％,数据显示:农村吸烟者与不吸烟者患病率分别为:36.79％、12.28％,牧区吸烟者与不吸烟者患病率分别为:50.20％、26.01％,社区吸烟者与不吸烟者患病率分别为:41.68％、24.90％,农村,牧区社区饮酒者患病率分别为:42.36％、56.03％、55.11％,不饮酒者患病率分别为:11.07％、15.11％、8.37％.农村、牧区、社区高盐饮食患病率分别为:62.27％、48.24％、43.61％.(2)Logistic回归分析内蒙古地区高血压危险因素为吸烟、饮酒、高盐饮食.结论 (1)本研究结果显示内蒙古地区高血压的患病情况不容乐观,特别是经济文化发展较低的农村和偏远的牧区尤为明显.(2)内蒙古地区高血压的危险因素为吸烟、饮酒、食盐摄入,因此戒烟、限酒、限盐仍是内蒙古地区高血压防治的重点.
作者：白艳丽 刊期： 2017年第02期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
