李志云；倪喆；邵增务
随着神经解剖学、神经生物学和临床检测手段的发展与进步,有关帕金森病( Parkinson's disease,PD)的研究越来越多.PD不仅仅是一种单纯的运动障碍病,它还会影响到患者的认知功能、精神行为、自主神经功能及感觉系统.
作者：李艳敏；王琳；王铭维 刊期： 2012年第09期
运动频率通常指每周运动的次数.相关研究表明,早期2型糖尿病患者体疗可安排每周5次运动训练(通常为有氧耐力训练与力量训练相结合,运动强度宜控制在60％ ～ 70％大摄氧量水平),每次持续1h左右,同时辅以饮食控制,是治疗糖尿病及控制血糖的常见干预方案[1].
作者：韩冠宙 刊期： 2012年第09期
目的 探讨迷迭香复合精油对长期慢性脑缺血导致的血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆功能及海马CA1区胆碱乙酰转移酶(ChAT)的影响.方法 雄性2月龄SD大鼠60只,按随机数字表法分为正常对照组(10只)、假手术组(10只),余40只大鼠采用改良双侧颈总动脉永久结扎法(2-VO)法制作大鼠VD模型,将造模48 h后成活的30只大鼠再次按随机数字表法分为模型组、迷迭香复合精油组和依达拉奉组,每组10只大鼠.迷迭香复合精油组给予吸嗅迷迭香复合精油,每日2次精油吸嗅,每次30 min;依达拉奉组给予腹腔注射依达拉奉注射液,剂量3 mg/kg体重,各持续65 d.通过水迷宫试验来评价各组大鼠学习记忆能力,并采用免疫组化技术观察海马CA1区组织形态学和ChAT表达的变化.结果 水迷宫试验结果显示,模型组大鼠学习记忆能力明显差于假手术组和正常对照组(P＜0.01),而迷迭香复合精油组和依达拉奉组则优于模型组(P＜0.01).模型组大鼠大脑海马区及纹状体发生明显的病理形态学改变,迷迭香复合精油组和依达拉奉组与模型组比较,海马区神经细胞损害较轻(P＜0.01);迷迭香复合精油组大鼠海马CA1区ChAT的阳性单位数较模型组显著增加,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 迷迭香复合精油通过嗅觉途径能够改善慢性长期脑缺血所致的VD大鼠学习记忆功能,减轻海马区神经细胞损害;乙酰胆碱转移酶阳性细胞表达明显增加,对VD有治疗作用.
作者：吴章福；高晓平；李光武；宋娟；陈和木；赵凯；孙宗雷；汪国宏 刊期： 2012年第09期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿常见病之一,可致中枢神经细胞、心肌细胞损伤,常有程度不同的中枢神经系统后遗症.
作者：杨军霞 刊期： 2012年第09期
腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,主要采取非手术疗法治疗,但其病理机制复杂,治疗方法较多.牵引配合手法整复治疗腰椎间盘突出症操作方便、安全、患者容易接受,笔者采用该疗法治疗腰椎间盘突出症,疗效满意.
作者：张英杰 刊期： 2012年第09期
肩关节周围炎亦称肩周炎,好发于40～ 50岁体力劳动人群,女性发病率略高于男性,患者多以肩关节疼痛、活动不便为主要症状.随着病情进展,患肢功能障碍程度逐渐加重,若得不到及时、有效治疗,将对其日后生活质量造成严重影响.
作者：龚红 刊期： 2012年第09期
脑卒中患者常表现为半身不遂、失语、感觉功能障碍等,部分患者同时伴有脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD).以往临床多强调脑卒中患者运动功能康复,而忽视了PSD的诊治,这在一定程度上阻碍了患者神经及肢体功能恢复,造成临床康复疗效欠佳[1].
作者：郭效德；王美莲；赵先伟；侯冬梅；亓咏梅 刊期： 2012年第09期
目前有20％ ～ 50％的脑卒中患者发生脑卒中后会出现一种较为复杂的情感障碍,主要表现为情绪低落、兴趣减退、烦躁悲观、全身疲倦等症状,常在患病1年出现,并持续2周以上,即卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)[1].
作者：乐趣；屈云 刊期： 2012年第09期
目的 探讨高强度聚焦超声( HIFU)联合细胞免疫治疗胰腺癌的免疫学机制和临床疗效.方法 选择72例胰腺癌患者,按随机数字表法分为HIFU组和联合组,每组36例.HIFU组接受单纯HIFU治疗;联合组除接受HIFU治疗外,还接受树突状细胞(DC)和细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)的免疫治疗.记录所有患者在HIFU治疗前、后的超声造影及多种免疫学指标,对2组患者临床疗效进行比较;分离联合组患者的自体癌细胞,体外观察经HIFU处理的肿瘤抗原所诱导的DC-CIK对自身癌细胞的杀伤效应.结果 HIFU能增强DC-CIK对自身癌细胞的杀伤率;HIFU治疗72 h后,所有患者免疫学指标:白介素-12(IL-12)为( 58.26±17.97) pg/ml,热休克蛋白70( HSP70)为(22.14±6.39) ng/ml,转化生长因子-p(TGF-β)为(0.94±0.34) ng/ml,均优于治疗前,治疗前上述指标分别为(52.15±14.22) pg/ml、( 17.36±5.73) ng/ml和(1.32±0.61) ng/ml,治疗前、后上述指标分别进行比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗10周后,联合组患者的生活质量评分、疼痛评分、肿瘤标志物、平均生存时间分别为(75.89±19.65)分、(3.15 ±0.82)分、( 107.55±27.58) U/ml和(18.92 ±6.47)个月,均优于HIFU组,HIFU组上述指标分别为(67.22±16.34)分、(3.59±1.04)分、(123.63 ±34.12) U/ml和(13.36 ±5.78)个月,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HIFU在治疗胰腺癌过程中能改善患者免疫状态,刺激抗肿瘤应答;HIFU联合DC-CIK对胰腺癌具有良好的协同治疗效果.
作者：钟国成；张聪；冉崇福；张小玉；桂永忠；孙薏；陈健；朱波 刊期： 2012年第09期
目的 研究高压氧(HBO)对1-甲基-4-苯基-1、2、3、6-四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森病小鼠多巴胺神经元的线粒体保护作用.方法 将48只雄性SPF级C57BL/6小鼠按随机数字表法分为3组,包括对照组(每日给予生理盐水30 ml/kg体重腹腔注射)、模型组(每日给予MPTP 30 mg/kg腹腔注射)、HBO组(每日给予MPTP 30 mg/kg体重腹腔注射后给予HBO治疗),每组小鼠16只.用免疫组化和Western blot检测脑组织中酪氨酸羟化酶(TH)、PINK1蛋白和线粒体凋亡通路相关半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)的表达水平.结果 治疗后,模型组小鼠黑质多巴胺能神经元中TH及PINK1蛋白水平下调,caspase-3蛋白表达上调,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);HBO组TH及PINK1蛋白水平上调,caspase-3蛋白水平下调,与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HBO干预可上调MPTP小鼠黑质多巴胺能神经元PINK1蛋白、TH蛋白水平,同时抑制caspase-3蛋白的水平,起到了保护线粒体并抑制凋亡的作用,终达到保护黑质多巴胺能神经元的效果.
作者：马明明；王雪晶；丁雪冰；张杰文；李玮 刊期： 2012年第09期
国外流行病学调查显示,84.9％的脑瘫患儿有双侧或单侧的痉挛[1].痉挛型脑瘫常见的体征之一就是尖足,尖足使脑瘫儿承重面积减少到低,行走时的平衡难度大大增加,而且可引发膝反张、髋关节伸展不全、头后仰、双上肢屈肌痉挛等一系列生物力学改变,从而给患儿学习站立、步行带来极大的障碍.
作者：邓吕中；庄旭烽；罗庆禄 刊期： 2012年第09期
足底筋膜炎是导致足跟痛主要的病因,普通人群约有10％患此疾病[1].导致足底筋膜炎发病的主要诱发因素有足弓先天异常、肥胖、过度运动、双下肢不等长以及足踝部筋膜弹性不足、腓肠肌挛缩等[2-4].
作者：李志云；倪喆；邵增务 刊期： 2012年第09期
骨质疏松(osteoporosis)是临床上常见的骨代谢紊乱疾病,其主要特征包括全身性骨量减少,骨微结构改变,进而导致骨脆性增加,容易发生骨折等[1].
作者：阚世锋；陈文华；余波；张雯 刊期： 2012年第09期
中华物理医学与康复杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会 华中科技大学同济医学院
