白达古拉
目的 了解急性结石性与非结石性胆囊炎的胆汁需氧菌感染及其对抗生素的敏感情况,为临床急性结石性与非结石性胆囊炎抗感染治疗提供依据.方法 对2011年9月至2015年3月我院肝胆外科送检的314例急性结石性与非结石性胆囊炎手术中采集的胆汁进行需氧菌培养和药物敏感试验.结果 314例胆汁标本中,有135例(42.99％)检出需氧菌,共分离出139个菌株,大肠埃希菌所占比例大61.87％,其他依次为屎肠球菌为17.99％、肺炎克雷伯菌为11.51％及肠杆菌属,结石性比非结石性急性胆囊炎胆汁检出有氧菌比例低,药物敏感试验结果显示,革兰阳性菌对利奈唑胺与万古霉素为敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南为敏感.结论 对急性结石性与非结石性胆囊炎胆汁进行细菌培养和药物敏感试验可以为防止滥用抗生素以减少细菌的耐药性很有必要,临床应根据实验室的药物敏感试验结果合理选择使用抗生素.
作者：武志雄 刊期： 2015年第09期
目的 探讨心理护理干预对急性心肌梗死患者睡眠质量的影响.方法 将82例首次发生急性心肌梗死的患者随机分为观察组和对照组,每组41例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行心理护理干预,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价和比较两组患者睡眠质量.结果 观察组PSQI评分显著好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的心理护理干预对改善急性心肌梗死患者的睡眠障碍具有积极的作用.
作者：姜艳丽 刊期： 2015年第09期
目的 分析了解腹型过敏性紫癜患儿具体临床护理干预措施以及对患儿临床影响.方法 纳入本院2012年2月至2014年8月收治腹型过敏性紫癜100例患儿为本次研究对象,随机将其分为对照组与观察组,对照组患儿50例,接受常规护理干预措施,观察组患儿50例,在常规护理的基础上采取针对腹型过敏性紫癜的护理干预措施.对比两组患儿急腹症出现次数、紫癜复发次数、紫癜持续时间、住院时间.结果 观察组患儿急腹症出现次数、紫癜复发次数、紫癜持续时间、住院时间,各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹型过敏性紫癜属于儿科临床常见疾病,对患儿身体健康以及以后成长均会造成严重影响,在及时对症治疗基础上联合针对性护理干预能够更好保障治疗效果及身体健康,值得临床普及推广.
作者：哈斯塔娜 刊期： 2015年第09期
目的 探究老年女性抑郁症患者应用度洛西汀进行治疗后对其睡眠质量的影响.方法 本次研究纳入本院近年来收治年龄在60岁以上女性抑郁症患者为对象,所有患者均接受度洛西汀治疗,随机抽取50例并以回顾性方法对其临床资料进行分析,归纳度洛西汀对患者疗效及睡眠质量影响.结果 完成治疗后应用汉密尔顿抑郁量表对临床疗效进行评估,治疗总有效率为92.0％;分别于治疗前、治疗后4周与治疗后8周分别应用匹兹堡睡眠质量评分对患者进行评估,相对于治疗前,患者睡眠质量有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 度洛西汀不但能够显著改善老年女性抑郁症患者的临床治疗效果,且可改善其睡眠质量,保障患者身体健康以及生活水平,具有安全高效的优点,值得临床普及推广.
作者：张玉莲；周宝卿 刊期： 2015年第09期
目的 探讨麻醉深度对老年患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响.方法 本实验选取实际年龄大于70岁的全凭静脉麻醉患者150例,随机分为A组(BIS值范围:35～45)、B组(BIS值范围:45～55)、C组(BIS值范围:55～65),针对β-内啡肽、皮质醇等进行测定,并应用简易精神状态检查表(Minimum Mental State Examination,MMSE)评定POCD.结果 A组以及B组中β-内啡肽、皮质醇的血清浓度较低,MMSE评分较C组高.结论 对于非神经、非心血管手术的全凭静脉麻醉老年患者,术中BIS控制于55以下可以预防POCD的发生.
作者：铁木尔；范惟；乌云格日勒；刘霄尧；丁海涛；赵智慧 刊期： 2015年第09期
BRMS1基因是肿瘤转移抑制基因的核心成员之一.作为一种转移抑制基因,BRMS1可以降低肿瘤的转移,但对肿瘤本身的生长无影响.BRMS1基因在恢复细胞间的缝隙间隙链接、促进肿瘤细胞凋亡及抑制肿瘤血管新生等方面发挥重要作用.多项研究发现,BRMS1基因在多种恶性肿瘤转移中呈低表达或不表达.近年来又发现BRMS1在口腔鳞癌、鼻咽癌、喉癌等头颈部恶性肿瘤转移中呈现异常表达,并与肿瘤的发生、发展、转移及预后密切相关.BRMS1有望成为一种新的肿瘤分子标志物,将为头颈部恶性肿瘤转移的分子诊断及靶向治疗提供新的方向和手段.
作者：徐海侠；彭诗东 刊期： 2015年第09期
患者,女,49岁.于2010年11月15日就诊于我院消化内科.患者发现暗红色血便2月余,2～3次每日,1月前出现头晕、心慌、乏力,近1日病情加重,解暗红色血便10余次,含凝血块.患者发病以来精神差、无皮肤黏膜出血,排尿正常.否家族史.查体:重度贫血貌,左侧脚指有一大小约3 mm×3mm的蓝紫色血管瘤,全身皮肤黏膜苍白,睑结膜苍白,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未触及.血常规:血红蛋白56 g/L,红细胞压积0.21.凝血四项未见异常.胃镜示糜烂性胃炎,小肠造影示右中下腹部肠管充盈欠缺,黏膜增粗紊乱,局部按压肠管活动良好,余小肠段未见明显异常.
作者：王志永；曹鸿飞；陈志刚 刊期： 2015年第09期
胆汁淤积性肝病以黄疸持续时间长、住院费用高、预后差为特征,少数患者因长期淤胆可转化为肝硬化或重型肝炎.加强对此类疾病的临床治疗研究对于提升患者生存质量、指导临床医师用药有重要意义.本研究为2012年1月至2014年12月常规保肝治疗效果差,加用糖皮质激素而取得满意疗效的52例胆汁淤积性肝病患者,现报道如下.
作者：乔英 刊期： 2015年第09期
目的 探讨新生儿医院感染情况并找出新生儿医院感染相关因素,为新生儿护理提供科学依据.方法 对2012年2月至2014年8月在我院就诊的2 220例新生儿的医院感染发生情况进行分析,寻找医院感染相关因素.结果 新生儿医院感染率为5.58％,新生儿医院感染顺位前4位:呼吸道感染占35.48％、皮肤黏膜感染占25.80％、泌尿道感染占16.94％、消化道感染占12.10％和血液感染占9.68％.新生儿医院感染的相关影响因素可能是侵入性操作、出生体质量、住院时间.结论 新生儿医院感染发生率较高,加强低出生体质量儿的护理,减少侵入性操作、缩短住院时间是预防和控制新生儿医院感染的关键措施.
作者：张春杰 刊期： 2015年第09期
目的 对心理护理干预在甲状腺围手术期患者中的应用效果进行分析评价.方法 选取我院收治的90例甲状腺手术患者,随机分为两组,每组各45例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理干预,对两组患者的焦虑状况、治疗依从性、护理满意度及并发症发生情况进行观察和比较.结果 心理护理干预在甲状腺围术期患者护理中的应用效果显著,可提高患者依从性与护理满意度.观察组患者并发症发生率及护理满意度均好于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结果 观察组患者的SAS量表分值改善情况、血压以及心率变化相比对照组更好,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 恰当的心理护理干预,可以显著减轻甲状腺围手术期患者的紧张情绪,提高患者的治疗依从性和护理满意度,有利于改善患者的预后.
作者：张晓玲 刊期： 2015年第09期
目的 总结经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)的护理体会,更好指导临床.方法 分析78例接受介入治疗患者进行护理的临床资料,采用术前心理疏导,做好相关术前准备,取得患者术中配合;加强术后各项护理和出院前指导.结果 78例患者手术后无桡动脉闭塞、出血、血肿、夹层等严重并发症,全部康复出院.结论 对经桡动脉行冠状动脉介入患者护理时,要针对术前、术中、术后,进行充分护理和密切观察,可保证手术成功,减少术后出血,及并发症的发生,提高了护理质量,保证提高了手术成功率.
作者：李岩 刊期： 2015年第09期
目的探讨人工膝关节置换术老年患者围手术期的护理问题及护理要点.方法观察28例实施人工膝关节置换术的老年患者,找出其易出现的问题并积极采取相应的围手术期护理措施.结果28例患者膝关节功能恢复良好,切口愈合好,无1例并发症发生,均获得满意效果.结论 人工膝关节置换术患者精心全面的围手术期护理可巩固手术效果,避免并发症的发生,有利于术后功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：田晓芳 刊期： 2015年第09期
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD, 简称先心病)是常见的胎儿先天性畸形,其发病率占活产婴儿的3‰～8‰[1].严重危害患儿的生命与健康.由于胎儿心脏畸形的复杂性及超声技术的局限性,使得胎儿心脏超声检查成为产前超声检查中的难点和重点[2],选择适宜孕周,应用有效筛查方法及联合多种超声技术可以有效提高胎儿先天性心脏畸形的诊断准确性.
作者：张银燕；刘国辉；刘志跃 刊期： 2015年第09期
胶质瘤是颅内肿瘤中常见的一种,占所有颅内肿瘤的40％ ～60％,有发病率、复发率、死亡率高和治愈率低的三高一低等特点.脑胶质瘤术后复发率可达50％以上,复发后的胶质瘤恶性程度增加,侵袭力更强.随着影像学诊断技术的提高,显微技术、神经导航等神经外科技术的普及,间质内放化疗等新技术、新疗法手段的应用,使复发脑胶质瘤的诊断与治疗取得显著进步.因此,复发脑胶质瘤的早期确诊与综合治疗对其预后有着极为重要的作用和意义.本文对复发脑胶质瘤的影像诊断与治疗进展作一综述.
作者：田敏；张国荣 刊期： 2015年第09期
目的 观察枯草杆菌二联活菌颗粒联合六味安消胶囊治疗肠易激综合征疗效观察临床疗效.方法 选取符合罗马Ⅲ标准的肠易激综合征患者148例随机分为观察组和对照组各74例,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01).观察组74例中,显效者41例,有效者30例,无效者3例;对照组74例中,显效者26例,有效者33例,无效者15例.两组患者在治疗过程中均未发现明显不良反应.结论 文中观察组患者采用枯草杆菌二联活菌颗粒联合六味安消胶囊较对照组治疗效果理想,值得临床推广使用.
作者：郭晋文 刊期： 2015年第09期
目的 探索颈内动脉病变程度、部位、数量及斑块形态与脑梗死模式的关系.方法 回顾性分析我院神经内科2012年6月至2015年1月份收住伴有颈内动脉≥70％狭窄或闭塞的缺血性脑梗死患者的临床资料,分为狭窄组和闭塞组,颅外病变组和颅内病变组,单侧病变和双侧病变组,稳定斑块组和不稳定斑块组,比较各组间梗死模式构成比差异性.结果 共105名患者入组,颈内动脉狭窄重度狭窄患者75人(71.4％),闭塞患者30人(28.6％);颈内动脉颅外段病变患者80人(76.2％),颅内病变25人(23.8％);单侧颈动脉病变患者65人(61.9％),双侧病变患者40人(38.1％),稳定斑块患者22人(29.3％),不稳定斑块55人(70.7％).颈内动脉闭塞与狭窄患者间、颅内病变与颅外病变患者间以及稳定斑块患者与不稳定斑块患者间梗死模式不同,差异有统计学意义;双侧颈内动脉病变与单侧病变患者间梗死模式构成比无统计学差异.结论 颈动脉重度狭窄或闭塞时,颈动脉病变程度及部位、病变处斑块稳定性对于脑梗死模式有着明显影响,颈动脉病变数量对于梗死模式的影响不明显.
作者：张晶晶；刘丽；董志军；白雪 刊期： 2015年第09期
目的 探讨分析呼和浩特市儿童哮喘发病相关因素.方法 将我院儿内科2013年1月至2015年6月收治的292例哮喘儿童作为调查对象,对患儿湿疹病史、过敏性鼻炎、家族哮喘或其它过敏性疾病史、吸入过敏原致敏、食入过敏原致敏、呼吸道感染等诱发原因进行调查分析.结果 我市哮喘儿童中,湿疹、过敏性鼻炎、家族哮喘或其它过敏性疾病史是哮喘发病的主要危险因素,过敏原暴露是常见诱发因素.结论 做好初级预防、避免过敏原接触,对于预防和控制哮喘发病极其重要.
作者：韩丽红 刊期： 2015年第09期
目的 检测系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)患者血清、尿脂联素浓度,并探讨脂联素与该病的关系.方法 使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定系统性红斑狼疮患者以及正常对照组血清、尿脂联素浓度.结果 平均血清、尿脂联素水平在SLE肾损害组为(8.22±3.78) mg/L、(36.19±25.07)μg/L,非肾损害组(3.39±1.72)mg/L、(7.61±4.72)μg/L,均高于正常对照组的(1.95±0.88) mg/L及(1.92±1.11)μg/L,且肾损害组脂联素浓度明显高于非肾损害组;平均血清、尿脂联素水平在SLE活动组为(7.75±4.13)mg/L、(29.36±25.17)μg/L,稳定组为(3.87±2.13)mg/L、(7.53±3.78)μg/L,均高于正常对照组的(1.95±0.88)mg/L、(1.92±1.11)μg/L,且血清脂联素在SLE活动组明显高于SLE稳定组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 由于大量研究提示脂联素是一种保护性蛋白因子,该实验结果提示脂联素浓度在SLE肾损害组及活动组明显升高,可能起到延缓疾病的进展尤其延缓狼疮性肾炎的发生.
作者：彭英兰；高锦团 刊期： 2015年第09期
乳腺癌是女性常见的肿瘤疾病,其在我国女性恶性肿瘤中的发生率越来越高,而且逐渐年轻化,目前因成为危害广大女性健康的大威胁而愈来愈引起人们的关注.表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是近年来发现的能促进乳腺癌细胞增殖、存活、迁移的基因,本文就其近年来的研究进展,包括其分子结构与生物学特征、与乳腺癌的关系、乳腺癌的分子靶向治疗等方面的内容作一综述.
作者：李星 刊期： 2015年第09期
目的 观察玻璃纤维桩树脂核和金属铸造桩核修复严重缺损后牙的临床效果.方法 选取临床口内经完善根管治疗且单个牙体缺损严重需做桩核冠修复患者100例,随机分为两组,纤维桩治疗组患者50例,金属铸造桩治疗组患者50例,纤维桩患者行氧化锆全瓷冠修复,金属铸造桩患者行钴铬合金烤瓷冠修复,于修复后12个月、24个月后复诊,观察牙周组织、冠边缘密合度、冠松动度及X线片情况.结果 50例纤维桩氧化锆全瓷冠修复患者3例出现冠边缘不密合、松动1度.50例钴铬合金桩核冠修复患者4例出现牙龈缘变色,牙龈炎症,1例患者冠松动2度,1例患者根折.结论 纤维桩核修复严重缺损后牙效果较金属铸造桩核修复效果好,牙齿根折率低、龈缘无染色,冠密合度高,具有较高的成功率.
作者：马玉龙 刊期： 2015年第09期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
