韩雅君；梁戎；张园
子宫内膜异位症(endometfiosis,EM)是育龄妇女的常见病及多发病,近年来其发病率逐年升高[1].EM多发生于盆腔脏器,如卵巢、子宫直肠陷凹、盆腔腹膜及子宫肌壁等.EM也可发生在腹壁及会阴的手术切口瘢痕处.随着近年来剖宫产率的增加,其发病率也在上升.1995年1月～2005年1月10年间共收治经手术病理证实的腹壁与会阴切口瘢痕子宫内膜异位症25例,现分析报道如下.
作者：齐红岩；宋静慧 刊期： 2008年第05期
神经眼科学涵盖了所有原发性或继发性神经系统损害而临床表现为眼部症状的疾病.该领域近年来研究进展迅速,但还有很多临床问题尚待解决.本文仅就神经眼科学的范畴及临床疾病研究热点做一述评.
作者：崔巍 刊期： 2008年第05期
胆囊结石是外科的常见病、多发病,随着社会的进步发展,老龄化日趋明显,老年人中胆道疾病的患病率明显增加.我院于2005年9月～2007年9月,手术治疗老年人胆囊结石76例,现将以上患者进行分析,探讨有关麻醉体会.
作者：李伟；于建设 刊期： 2008年第05期
目的:评价直接法MR膝关节造影在膝关节损伤诊断中的价值.方法:对30例有膝关节损伤的患者行常规MRI和直接法膝关节造影,并与手术或关节镜检查结果进行比较.结果:直接法MR膝关节造影可使关节腔信号强度明显增加,与周围组织产生明显信号差,能很好地显示关节软骨、半月板和交叉韧带的形态及损伤程度.结论:直接法MR膝关节造影比常规MR平扫能更直接的显示关节损伤的区域、范围和形态.可完全替代关节镜检查.
作者：吕兴隆；王杰；杨解宇；李淑华 刊期： 2008年第05期
目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DRP)发生、发展中的作用.方法:采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosor-bent assay.ELISA)法测定房水VEGF浓度.结果:老年性白内障合并2型糖尿病组房水VEGF浓度明显高于老年性白内障组.结论:VEGF参与DRP的发生、发展.
作者：刘秀兰；高莉莉 刊期： 2008年第05期
目的:探讨和总结近年来关于妊娠期高血压疾病病因学研究进展.方法:对近10年来国内外相关文献和综述的查阅和总结.结果:妊娠期高血压疾病的病因学研究进展主要集中在免疫、遗传及胎盘滋养细胞因素上,也有氧化应激、瘦素水平等其他新的学说.结论:妊娠期高血压疾病的发生是多因素参与的一个综合结果.
作者：郭丽；其木格 刊期： 2008年第05期
交锁髓内钉是治疗胫骨骨折较为理想的手术方法,具有组织损伤小,出血少,固定牢固,愈合率高,并对上下关节影响小等优点[1].而术后的康复训练是手术效果和功能恢复的关键,也是治疗的一种必要手段.选取我院2005年6月～2006年5月住院治疗的胫骨骨折病人86例,术后制定了综合有效的康复训练计划,取得了满意的效果.
作者：马丽波 刊期： 2008年第05期
目的:探讨五联疗法在难治性肾病综合征治疗中的效果.方法:将46例难治性肾病综合征患者随机分为两组,治疗组使用五联疗法即:环磷酰胺(CTX)、激素、华法令、潘生丁、雷公藤多甙片,对照组使用激素、华法令、潘生丁、雷公藤多甙片等4种药物,观察两组疗效.结果:治疗组患者有效率为95.7%,对照组有效率为70.0%,两组有显著性差异,P<0.05.结论:使用五联疗法能提高在难治性肾病综合征治疗的效果.
作者：郑雷刚；李通拉嘎 刊期： 2008年第05期
目的:探讨心肌肾上腺髓质素(ADM)、心钠素(ANP)在压力超负荷性心肌肥厚大鼠中的变化和意义及牛磺酸对心肌肥厚的影响和可能机制.方法:选取雄性Wistar大鼠30只,随机分为3组:对照组,缩窄组,干预组.均在术后6周末测定动脉收缩压(SBP)和体重(BW);电子天平称量左心室重量(LVW);以左心系数(LVW/BW)作为衡量心肌肥厚程度的指标;用放射免疫法检测各组心肌ADM、ANP水平.结果:与对照组相比,缩窄组SBP、LVW/BW及ADM、ANP水平明显升高(P<0.05),干预组与缩窄组相比,SBP、LVW/BW及ADM、ANP水平明显降低(P<0.05).ADM、ANP水平与左心系数呈正相关,ADM与ANP呈正相关.结论:①ADM可能作为自分泌和(或)旁分泌激素,在心肌肥厚发生发展中起代偿作用,有望成为评价心肌肥厚严重程度的新敏感指标.②牛磺酸可能通过降压,减轻心脏后负荷,阻止ADM、ANP的调节紊乱.起到抑制心肌肥厚的作用.
作者：李勤学；李春跃 刊期： 2008年第05期
目的:探讨慢性肝炎患者肝纤维化指标与脾静脉超声联合检查对肝纤维化的诊断价值.方法:选择73例慢性肝炎患者进行肝纤维化与脾静脉、脾容积超声联合检查,并与同期住院的30例急性肝炎患者对比,做相关性分析.结果:慢性肝炎各项指标均显著高于对照组(P<0.01),各项指标与肝纤维化呈正相关.结论:肝纤维化与脾静脉超声联合检查对肝纤维化的诊断有较大价值.
作者：白金花；萨如拉 刊期： 2008年第05期
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与脑梗死发生以及颈动脉硬化,斑块形成,颈动脉狭窄之间的关系.方法:对204例急性脑梗死患者和40例健康对照者,采用荧光偏振免疫法测定血浆HCY,彩色多普勒超声检查颈动脉内膜厚度,有无斑块,狭窄,同时用直径法计算狭窄率.结果:脑梗死患者血浆HCY平均水平(17.69±10.07)μmol/L,显著高于对照组(10.29±3.29)μmol/L(P=0/00).脑梗死组中伴颈动脉斑块的患者HCY水平高于无颈动脉斑块者,呈逐渐上升趋势,经检验显示A、B、C各组与正常组比较有显著性差异(P<0/05).按血清HCY水平不同分为正常、轻度、中度、重度升高,血管狭窄分为正常、A、B、C组,做相关分析,Spearman相关系数为0/443(P=0.00),呈显著正相关.表明HCY水平与颈动脉狭窄程度显著相关.结论:高同型半胱氨酸血症与脑梗死,颈动脉斑块的发生有一定的关系;HCY水平与颈动脉狭窄程度呈显著正相关.
作者：高晓梅；郭玉兰；刘丽 刊期： 2008年第05期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体肿瘤引起的椎体压缩性骨折的方法及其效果.方法:对10例13个椎体转移瘤10例(11个椎体),血管病1例,骨髓瘤1例,颈椎1例,胸椎5例,腰椎4例,骶椎1例,年龄37～72岁,平均60.5岁.在C型臂X线机监视下,用10～13 G骨穿针经椎弓根刺入椎体后,用外科锤将骨穿针钉入椎体,并注入欧乃派克1 ml,观察有无粗大的引流静脉显影,然后注入按3:2:1配制的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA,骨水泥)2～5 ml.结果:12例14个椎体1次穿刺成功13个,2次穿刺成功1例.2例骨水泥渗入椎旁软组织内,1例经椎体静脉引流导致肺栓塞.结论:PVP治疗椎体转移瘤,血管瘤,骨髓瘤引起的椎体压缩性骨折安全可行,止痛效果好,提高了肿瘤患者的生活质量.
作者：赵辉；王兴臣 刊期： 2008年第05期
[学习提纲]1.强化降脂治疗的必要性;2.强化降脂治疗的获益人群:3.降脂治疗的副作用.高危冠心病患者是指稳定性冠心病,包括稳定性心绞痛、陈旧性心肌梗死、有客观证据的隐匿性心肌梗死或心肌缺血、冠脉介入及冠脉手术后患者.
作者：韩雅君；梁戎；张园 刊期： 2008年第05期
目的:分析冠状动脉旁路移植术适应证、围术期治疗及合并症的处理.方法:归纳总结我院心外科自2001年9月始开展冠状动脉旁路移植手术共48例的临床资料进行回顾性分析.结果:本组48例患者均采用胸部正中切口,21例中低温体外循环下心脏停跳行冠状动脉旁路移植术, 27例非体外循环下冠状动脉旁路移植术,移植血管采用自体左乳内动脉或大隐静脉.结论:正确的选择冠状动脉旁路移植术的适应证,娴熟的手术技巧,血管桥的畅通、适当的围术期管理、积极的合并症治疗是保证术后效果的关键.
作者：李伟；郝亚杰；卞洪谅；陈惠峰 刊期： 2008年第05期
种植体一旦接触口腔环境就会发生种植体周围一定量的骨吸收,因为骨的丧失限制了种植的美学效果,建立长期稳定的、理想的、和谐的软组织,就必须注意骨一种植体的三维关系.CT三维重建后,可从三个方向评价植入区的骨量,从美学角度出发,依据种植体周骨量的要求制定出治疗计划, 再严格按照计划,做出手术用的外科导板进行种植,用以避免在术中外科医生为了不暴露种植体将就现有骨量而忽略了未来几年后发生的骨吸收.应用CT图像+外科导板的无翻瓣术,在适应证下,小程度地破坏角化龈,对种植更具美学意义.
作者：石磊；屈志国；阿南 刊期： 2008年第05期
实验性高眼压动物模型主要用于青光眼的发病机制、降眼压药疗效观察和视神经损害的机制及治疗方面的研究.按照持续时间不同,将高眼压动物模型分为急性和慢性两种,本文将近年来常用的慢性青光眼动物模型作一综述.
作者：陈晔；崇晓霞 刊期： 2008年第05期
营养不良是胃癌、胰腺癌患者的常见并发症,术后早期营养支持可纠正营养不良、加速伤口愈合.为了比较肠内与肠外营养的支持效果,本研究回顾性分析了宝鸡市中心医院上腹部手术后接受早期肠内肠外联合营养(early enteral and parenteral nutri-tion,EEN-PN)和全肠外营养(total parenteral nu-trition,TPN)支持患者的临床资料,对其并发症、排气时间、住院时间和住院费用进行了对比分析.
作者：韩慧兰 刊期： 2008年第05期
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在鼻息肉组织中的表达及意义.方法:对55例慢性鼻窦炎鼻息肉患者和11例正常鼻甲黏膜组进行TNF-α检测.结果:TNF-α在鼻息肉组织中的表达明显高于对照组(P<0.01).结论:TNF-α存在于鼻息肉组织的微环境中,对鼻息肉的病因及病理变化起重要作用.
作者：高海燕；李玲香；彭诗东 刊期： 2008年第05期
目的:分析总结肺栓塞的临床特点,提高诊治水平,减少误诊率及病死率.方法:总结我院2002年以来诊治的20例肺栓塞病例的临床特点、诊断及治疗方法.结果:所有病例D-二聚体均>500μg/L,全部病例心电图均异常为一过性、多变,低氧血症15例,超声心动图示肺动脉高压16例,8例患者接受外周静脉溶栓+抗凝治疗,6例患者接受肺动脉局部溶栓+抗凝治疗,3例单纯抗凝治疗,3例予对症治疗,1例外周静脉溶栓并发脑出血死亡.结论:肺栓塞临床表现多样,易误诊、漏诊.提高诊断意识,重视肺栓塞的危险因素,早期诊断.及时正确治疗以挽救患者的生命.
作者：刘桂华；辛德林 刊期： 2008年第05期
目的:探讨血清胆红素与不稳定型心绞痛发病的关系.方法:严格筛选符合中华医学会心血管病学会颁布的不稳定型心绞痛(unstable angina;UA)诊断标准的患者30例,并选择稳定型心绞痛患者30例,健康人群30例作为对照组,测定清晨空腹血清胆红素浓度.所测得的数据用(c±s)表示,采用SPSS11.0统计学软件进行统计学处理,各样本间采用单因素多水平方差分析,并将每两组间进行多重比较,比较组间差异.结果:不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组血清胆红素浓度较健康对照组降低,两组与健康对照组比较具有统计学意义(P<0.05),不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛组之间血清胆红素浓度比较无统计学差异(P>0.05).结论:低浓度血清胆红素可能参与了不稳定型心绞痛的发生、发展,且对其发展和预后有预测价值.
作者：梁戎；吴云；张园 刊期： 2008年第05期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
