张彩娟
目的 探讨视频结合彩色图谱宣教对老年患者肠镜检查肠道准备效果情况.方法 将消化内科住院行肠镜检查的65～85岁患者120例分为实验组和对照组各60例;实验组由责任护士将患者集中在示教室观看肠道准备的视频,发放相应的彩色图谱宣教资料,并口头宣教;对照组则采用单一的口头宣教.结果 实验组患者对肠镜检查肠道准备知识的知晓率、肠道准备的清洁度良好率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年患者采用视频结合彩色图谱进行宣教,能提高肠镜检查的成功率,在临床宣教中值得推广.
作者：伍琰玲；张琦；施慧 刊期： 2018年第02期
目的 分析SANI S3机用镍钛根管锉在根管治疗中的临床应用价值.方法 磨牙牙髓病和根尖周病患者80例,120颗牙共406个根管,随机平分为两组,其中A组行SANI S3机用镍钛根管锉行根管预备;B组行手用不锈钢K锉进行根管预备.评估两组患者治疗后的疼痛情况、根管预备效果及根管填充情况.结果 患者根管治疗诊间痛比较,A组疼痛率低于B组;患者根管填充效果比较,A组治疗后根充成功率高于B组;差异均有统计学意义(P<0.05).A组患者的根管预备时间少于B组,根管预备效果优于B组;差异具有统计学意义(P<0.05).结论 S3镍钛根管锉系统进行根管预备,可以有效缩短操作时间及降低患者诊间痛;与手用不锈钢K锉进行根管预备比较,根管成型效果更好,充填更加容易,适合临床医师选择应用.
作者：徐波；袁星 刊期： 2018年第02期
目的 分析采用甲氨蝶呤结合来氟米特治疗类风湿性关节炎患者的临床效果.方法 150例类风湿性关节炎患者随机分为甲氨蝶呤组、来氟米特组、联合用药组各50例,观察并比较3组患者临床治疗总有效率、治疗前后的临床指标(关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间)、治疗前后的血清学相关指标(白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)、不良反应率情况.结果 联合用药组患者临床治疗总有效率高于其他2组,治疗后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间及白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α均低于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟米特结合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎,可有效改善临床症状、调节机体免疫反应,临床疗效优于各自单用.
作者：金建伟 刊期： 2018年第02期
目的 分析368例非糖尿病性慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与其各项临床指标的相关性,为对其干预提供依据.方法 收集368例住院确诊为非糖尿病慢性肾脏病患者的临床资料,通过稳态模型胰岛素抵抗(homeostasis model of insulin resistance.HOMA-IR)指数评价患者IR,比较CKD各期IR发生率,应用Logistic回归分析HOMA-IR指数的相关因素.结果 CKD4、5期患者IR发生率(25.5％、29％)较CKD1、2、3期患者(3.4、5.6％、8.4％)有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白、白蛋白与HOMA-IR指数负相关(P<0.05),甲状腺旁腺激素、超敏C反应蛋白、血尿酸、身体指数(BMI)、甘油三酯、高血压2级、高血压3级和年龄与该指数呈正相关(P<0.05),而高血压1级、总胆固醇和24小时尿蛋白定量与该指数无明显相关性(P>0.05).CKD4、5期、甘油三脂、BMI、甲状腺旁腺激素、超敏C反应蛋白(CRP)和血红蛋白终进入HOMA-IR指数的多元回归方程.结论 CKD患者在CKD 4、5期时,IR发生率明显升高;可能与肾小球滤过率、甘油三脂、BMI、甲状腺旁激素、血红蛋白、CRP等因素有关.
作者：余桂贵；暨利军；王英；马立新；徐志勇；王燕翔 刊期： 2018年第02期
目的 探讨血清25-羟维生素D3(25-OH-D3)、IgE在哮喘患儿中的表达及意义.方法 比较80例哮喘患儿(观察组)和70例下呼吸道感染患儿(对照组)血清25-羟维生素D3、IgE水平,比较不同病情严重程度(轻度、中度、重度)哮喘患儿血清25-羟维生素D3、IgE水平及肺功能、FeNO水平.结果 观察组患儿血清25-羟维生素D3、IgE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病情程度越重,哮喘患儿血清25-羟维生素D3水平越低,IgE水平越高,PEF％pred、FEV1％pred水平越低,呼出气一氧化氮水平越高.结论 哮喘患儿血清中25-羟维生素D3水平降低,IgE水平增加;病情程度越重,血清25-羟维生素D3水平越低,IgE水平越高.
作者：陈丹君；郭建芬；俞建娇 刊期： 2018年第02期
文章以重症脑卒中患者为研究对象,分别对患者使用流质饮食鼻饲治疗和早期肠内营养支持治疗,观察患者营养支持后第一天和半个月时的营养指标、神经功能缺损评分(NIHSS),记录临床感染情况.结果显示,早期肠内营养支持治疗重症脑卒中,可有效满足患者临床营养需求,改善神经功能缺损情况,减少临床感染率.
作者：吴继云；吴新校；兰飞平；姚林英；吴冬琴 刊期： 2018年第02期
目的 探讨护患共同参与对断指再植术后功能锻炼效果的影响.方法 86例行断指再植术患者随机分成对照组和观察组各43例,对照组患者采用常规的护理方式,观察组患者在常规的护理方式基础上增加护患共同参与模式进行干预.比较分析两组干预前断指患者伤情及术后6个月手指关节总主动活动范围、手指功能.结果 术前两组患者离断程度、离断水平、再植指数、损伤性质、缺血时间等数据比较差异均无统计学意义(P>0.05);经干预,术后6个月观察组患者手指关节总主动活动范围、手指功能数据优良率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护患共同参与模式能够增强断指再植术后患者的手指功能,值得临床推广.
作者：顾金亚 刊期： 2018年第02期
目的 观察团体认知行为疗法在宫颈锥切手术患者中的应用效果.方法 156例行宫颈锥切手术后的宫颈上皮内瘤变患者,随机分为对照组和观察组各78例,对照组给予常规术后护理方案,观察组在常规护理的基础上给予团体认知行为疗法,分析两组患者术后并发症情况、复发情况,自我效能评分和生活质量评分情况.结果 经过术后干预,观察组并发症发生率和复发率均低于对照组;对照组术后3个月、6个月及12个月的自我效能评分和术后1年的生活质量评分均低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 团体认知行为疗法能够减少宫颈锥切手术患者的术后并发症、降低术后复发率、提高患者自我管理效能和术后生活质量.
作者：戴爱秀；姚红娣；徐匀 刊期： 2018年第02期
目的 观察医护合作健康教育模式在心脏冠状动脉增强CT检查中的临床应用效果.方法 行冠状动脉增强CT检查者随机分为观察组110例与常规组95例.常规组采用传统的健康教育模式,观察组采用医护合作健康教育模式.比较分析患者呼吸配合掌握情况、心率控制情况、焦虑情况和冠状动脉增强CT检查图像重建质量.结果 观察组患者的呼吸配合掌握程度及心率控制程度均优于常规组,差异有统计学意义(χ21=27.59,χ22=23.45,P<0.05);观察组患者焦虑情况评分低于常规组,差异有统计学意义(t=2.02,P<0.05);观察组患者冠状动脉增强CT图像能满足诊断要求的比例高于常规组,差异有统计学意义(χ2=7.16,P<0.01).结论 医护合作健康教育模式可以提高心脏冠状动脉增强CT检查的患者配合度,提高检查图像重建质量.
作者：梁艳；吴宾宾；王亦岚 刊期： 2018年第02期
目的 观察分析改良Stoppa入路在骨盆骨折手术治疗中的应用效果.方法 50例骨盆骨折患者按手术方式不同分为观察组20例和对照组30例.对照组行髂腹股沟入路,观察组行改良Stoppa入路,比较两组患者相关手术指标、骨折复位情况、临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组手术时间、切口长度、术后出血量及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折复位满意率和优良率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良Stoppa入路手术治疗盆骨骨折可以改善相关手术指标,提高患者术后骨折复位满意度及临床治疗效果、减少术后并发症发生率.
作者：朱永峰；胡南松；吕伟胜 刊期： 2018年第02期
目的 探讨影响大学生无偿献血的相关因素.方法 对我市某高校1600名在校大学生进行问卷调查,包括被调查学生一般资料、对献血知识的认知、对献血的看法以及献血背景与献血行为的相关性,应用Logistic回归分析找出影响大学生无偿献血的相关因素.结果 被调查大学生的无偿献血率为26.75％,Logistic回归分析显示,性别、对相关优惠政策的认知、对献血前后注意事项的认知、家长态度和家人是否曾经参与献血是影响大学生无偿献血的主要因素(P<0.05).结论 我市大学生的无偿献血率相对不高,受到性别、对相关优惠政策的认知、对献血前后注意事项的认知、家长态度和家人是否曾经参与献血等因素影响.
作者：吕香娟；田真华 刊期： 2018年第02期
目的 观察通脉活血汤联合常规西药治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 将86糖尿病周围神经病变患者随机分为2组各43例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予通脉活血汤治疗;连续治疗4周后,比较2组的临床疗效及2组治疗前后腓总神经和正中神经的运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)的变化.结果 观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组腓总神经和正中神经MCV、SCV较治疗前均增加,且观察组增加幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通脉活血汤联合常规西药能明显增加糖尿病周围神经病变患者腓总神经和正中神经MCV、SCV,提高临床疗效.
作者：杨子庆；叶海东；何炳荣；胡敏珠；胡胜利 刊期： 2018年第02期
目的 探讨前列腺素E1脂微球载体制剂前列地尔对肝肾综合征患者肾功能和炎症因子的影响.方法 100例肝肾综合征住院患者随机平均分为两组,对照组采用常规方法进行治疗,包括:保肝、退黄、支持治疗;观察组在对照组基础上联合前列地尔10ug/d进行治疗,疗程为15d.对比两组血浆CysC、CRP、β2-MG等炎症指标.结果 治疗前,2组炎症指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组炎症指标均明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔对肝肾综合征患者的炎症因子具有积极的改善作用,且不对肾功能造成严重的不良影响.
作者：许菊香 刊期： 2018年第02期
目的 探讨空气污染对环卫工人呼吸道症状、肺功能的影响及防霾口罩佩戴的作用.方法 103名环卫工人分为观察组和对照组,观察期间观察组佩戴N95防霾口罩,对照组不进行干预.分析比较两组呼吸系统症状的发生率和肺功能相关参数.结果 与观察前比较,观察后第6个月,对照组具有呼吸道症状人数比例上升,肺功能各项指标均下降;而观察组具有呼吸道症状人数比例下降,肺功能各项指标均上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 空气污染可致环卫工人肺功能下降,合理佩戴防霾口罩能一定程度上预防空气污染所致的肺功能下降.
作者：江苏安；严建平 刊期： 2018年第02期
目的 了解肝病患者合并细菌感染的的种类及耐药特点,为临床经验性使用抗菌药物提供依据.方法 收集2014-2016年肝病合并细菌感染且培养阳性患者共354例,统计分析感染部位、细菌种类及耐药性.结果 呼吸道感染(33.05％),败血症(20.90％),腹部感染(18.08％),尿路感染(12.15％)是肝病常见的并发感染;共培养出细菌398株,以革兰阴性杆菌(63.1％)为主;革兰阴性杆菌耐药率较低的为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星;革兰阳性球菌耐药率较低的为万古霉素、替考拉宁、庆大霉素和利福平;大肠埃希菌产ESBLs率22.03％,克雷伯菌产ESBLs率14.89％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占55.0％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占75.5％.结论 肝病患者细菌感染的常见部位为呼吸道,以革兰阴性杆菌为主;临床经验用药须综合考虑肝病患者细菌感染的部位、菌属(种)分布、耐药性及药物作用特点.
作者：王佳良；钱华 刊期： 2018年第02期
文章将产科门诊建卡产检的360例缺铁性贫血孕妇作为观察对象,探讨多糖铁复合物胶囊联合健脾生血片治疗妊娠期缺铁性贫血的有效性和安全性.应用多糖铁复合物胶囊与健脾生血片联合治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效确切,利于患者临床症状的改善,且药物不良反应小.
作者：莫有珍；白婷 刊期： 2018年第02期
目的 探讨以家庭为中心的优质护理结合责任制护理在产科护理中的应用效果.方法 268例待产的初产妇分别接受常规产科护理(对照组)和常规产科护理+优质护理结合责任制护理(观察组),比较2组产妇心理状况、妊娠结局、对护理的满意度.结果 入组时,2组产妇SAS评分和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组SAS评分和SDS评分与护理前比较均明显降低,且优于对照组出院时,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇阴道分娩比例、阴道分娩产后2h出血量、总产程时间、VAS评分均低于对照组,护理的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的产科优质护理结合责任制护理可缓解初产妇焦虑和抑郁情绪,有助于降低剖宫产率,缩短产程,提高产妇和家属满意度.
作者：张月娟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨健康教育对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖水平及母婴结局的影响.方法 130例GDM患者随机分为对照组与观察组各65例,对照组给予传统知识宣传教育,观察组给予健康教育,对两组患者的教育有效率、治疗依从性、血糖水平和母婴结局进行分析比较.结果 教育后观察组教育有效率、治疗依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);教育后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).教育后,观察组剖宫产率、孕产妇与新生儿不良状况发生率均低于对照组,正常分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可增加GDM患者的疾病认知水平,提高其治疗依从性,减少母婴的不良状况发生率.
作者：潘明华；朱华荣 刊期： 2018年第02期
目的 分析社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度与社会支持及社会资本之间的相关性,为提高社区老人对该疾病的知晓度提供新的建议.方法 采用分层整群抽样方法,在中国杭州市四个街道各随机抽取150位年龄为60岁以上的社区在住老人进行现场调查,了解老人对阿尔茨海默病表现的的知晓度,知晓度分为思维知晓、适应知晓与治疗知晓三个模块,主因子为思维知晓.结果 被试社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度的不同维度对社会支持与社会资本具有影响(P<0.05),记忆退化会导致老年人丧失社会支持,交流障碍会导致老年人缺少社会资本.结论 提高社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度,需要从思维理解进行优化,注重理解的不同维度对社会支持与社会资本的影响,提高社区老人对阿尔茨海默病的预防能力.
作者：周思宇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析不同年龄乳腺癌患者病理特征及患者预后.方法 回顾性分析153例保乳手术治疗的乳腺癌患者临床资料,按照患者诊断时的年龄,分为青年组(≤35岁)78例、中老年组(≥36岁)75例,比较2组患者病理特征及临床预后.结果 青年组患者TNM分期、Her2阳性比例、p53阳性比例均明显高于中老年组,差异均有统计学意义(P<0.05);而2组在肿瘤直径、淋巴结转移、癌症家族史、病理类型、ER受体表达、PR受体表达上差异无统计学意义(P>0.05).青年组患者5年无局部复发率显著低于中老年组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者5年无远处转移生存率以及总体生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 年轻乳腺癌患者初诊临床分期、Her2阳性比例以及P53阳性比例均较中老年患者更高,且年轻乳腺癌患者保乳治疗术后局部复发风险更高,但不同年龄患者总体生存情况无差异,因此对于年轻乳腺癌患者仍可建议采取保乳手术治疗.
作者：周春阳；李伟华 刊期： 2018年第02期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
