周春阳；李伟华
目的 探讨健康教育对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖水平及母婴结局的影响.方法 130例GDM患者随机分为对照组与观察组各65例,对照组给予传统知识宣传教育,观察组给予健康教育,对两组患者的教育有效率、治疗依从性、血糖水平和母婴结局进行分析比较.结果 教育后观察组教育有效率、治疗依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);教育后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).教育后,观察组剖宫产率、孕产妇与新生儿不良状况发生率均低于对照组,正常分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可增加GDM患者的疾病认知水平,提高其治疗依从性,减少母婴的不良状况发生率.
作者：潘明华；朱华荣 刊期： 2018年第02期
目的 探讨以家庭为中心的优质护理结合责任制护理在产科护理中的应用效果.方法 268例待产的初产妇分别接受常规产科护理(对照组)和常规产科护理+优质护理结合责任制护理(观察组),比较2组产妇心理状况、妊娠结局、对护理的满意度.结果 入组时,2组产妇SAS评分和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组SAS评分和SDS评分与护理前比较均明显降低,且优于对照组出院时,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇阴道分娩比例、阴道分娩产后2h出血量、总产程时间、VAS评分均低于对照组,护理的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的产科优质护理结合责任制护理可缓解初产妇焦虑和抑郁情绪,有助于降低剖宫产率,缩短产程,提高产妇和家属满意度.
作者：张月娟 刊期： 2018年第02期
目的 观察医护合作健康教育模式在心脏冠状动脉增强CT检查中的临床应用效果.方法 行冠状动脉增强CT检查者随机分为观察组110例与常规组95例.常规组采用传统的健康教育模式,观察组采用医护合作健康教育模式.比较分析患者呼吸配合掌握情况、心率控制情况、焦虑情况和冠状动脉增强CT检查图像重建质量.结果 观察组患者的呼吸配合掌握程度及心率控制程度均优于常规组,差异有统计学意义(χ21=27.59,χ22=23.45,P<0.05);观察组患者焦虑情况评分低于常规组,差异有统计学意义(t=2.02,P<0.05);观察组患者冠状动脉增强CT图像能满足诊断要求的比例高于常规组,差异有统计学意义(χ2=7.16,P<0.01).结论 医护合作健康教育模式可以提高心脏冠状动脉增强CT检查的患者配合度,提高检查图像重建质量.
作者：梁艳；吴宾宾；王亦岚 刊期： 2018年第02期
重症监护室1例患儿在输注静注人免疫球蛋白(Human Immunoglobulin for Intravenous Injection,IVIG)后出现液体外渗致皮肤坏死溃疡,采用0.9％生理盐水清洗创面后,局部用银离子敷料覆盖等护理救治措施,结果发现疗效好、安全性高,且没有副作用,值得临床推广使用.
作者：时富枝；景钰；汪慧利 刊期： 2018年第02期
目的 探讨空气污染对环卫工人呼吸道症状、肺功能的影响及防霾口罩佩戴的作用.方法 103名环卫工人分为观察组和对照组,观察期间观察组佩戴N95防霾口罩,对照组不进行干预.分析比较两组呼吸系统症状的发生率和肺功能相关参数.结果 与观察前比较,观察后第6个月,对照组具有呼吸道症状人数比例上升,肺功能各项指标均下降;而观察组具有呼吸道症状人数比例下降,肺功能各项指标均上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 空气污染可致环卫工人肺功能下降,合理佩戴防霾口罩能一定程度上预防空气污染所致的肺功能下降.
作者：江苏安；严建平 刊期： 2018年第02期
文章围绕孤独症儿童社会交往的研究进展,对我国近十年来心理学核心期刊、《中国特殊教育》期刊以及全国硕博士论文库进行检索.文献分析表明,相关文献量总体呈上升趋势,文献来源分布差异明显;研究方法多样,兼顾理论研究与干预研究;研究者来源广泛,合作趋势明显;研究内容较为丰富,切入点多样.未来研究可继续丰富研究内容,重视均衡发展;加强研究的信度和效度;量化研究与质性研究相结合,进一步丰富单一被试实验设计;拓展渠道,提升合作研究.
作者：程志军；杜幼红；马伟娜 刊期： 2018年第02期
目的 了解肝病患者合并细菌感染的的种类及耐药特点,为临床经验性使用抗菌药物提供依据.方法 收集2014-2016年肝病合并细菌感染且培养阳性患者共354例,统计分析感染部位、细菌种类及耐药性.结果 呼吸道感染(33.05％),败血症(20.90％),腹部感染(18.08％),尿路感染(12.15％)是肝病常见的并发感染;共培养出细菌398株,以革兰阴性杆菌(63.1％)为主;革兰阴性杆菌耐药率较低的为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星;革兰阳性球菌耐药率较低的为万古霉素、替考拉宁、庆大霉素和利福平;大肠埃希菌产ESBLs率22.03％,克雷伯菌产ESBLs率14.89％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占55.0％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占75.5％.结论 肝病患者细菌感染的常见部位为呼吸道,以革兰阴性杆菌为主;临床经验用药须综合考虑肝病患者细菌感染的部位、菌属(种)分布、耐药性及药物作用特点.
作者：王佳良；钱华 刊期： 2018年第02期
目的 了解银川市老年人日常生活活动能力(Activity of daily living,ADL)状况及影响因素,为改善老年人ADL提供建议和依据.方法 采用方便抽样和系统抽样的方法,使用自制问卷对银川市869名老人进行面对面调查.结果 被调查银川市老年人ADL量表平均得分为18.48±6.48分,其中>14分的有461人,占53.0％.单因素分析显示,不同年龄组、文化程度、婚姻状况、居住情况、个人收入,不同宗教信仰评分等级,不同患慢性病个数、心情状态、饮食口味、饮茶运动习惯、子女探望次数和养老意愿与ADL得分之间差异有统计学意义(P<0.05).进一步Logistic分析表明,高龄、患较多的慢性病、心情不好和饮茶是老年人ADL受损的危险因素,而高学历和经常锻炼是老年人ADL受损的保护因素.结论 改善慢性病对老年人的影响、改善老年人心情以及加强锻炼,可提高老年人日常生活活动能力.
作者：郭毓姝；陈浩；樊玛琍；钟宇星；郭清 刊期： 2018年第02期
目的 探讨视频结合彩色图谱宣教对老年患者肠镜检查肠道准备效果情况.方法 将消化内科住院行肠镜检查的65～85岁患者120例分为实验组和对照组各60例;实验组由责任护士将患者集中在示教室观看肠道准备的视频,发放相应的彩色图谱宣教资料,并口头宣教;对照组则采用单一的口头宣教.结果 实验组患者对肠镜检查肠道准备知识的知晓率、肠道准备的清洁度良好率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年患者采用视频结合彩色图谱进行宣教,能提高肠镜检查的成功率,在临床宣教中值得推广.
作者：伍琰玲；张琦；施慧 刊期： 2018年第02期
目的 探讨针对性护理干预对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者抑郁和焦虑情绪的影响.方法 124例MHD患者分为观察组和对照组各62例,对照组给予血液透析常规护理干预,观察组给予针对性护理干预,比较两组患者护理干预前后的焦虑、抑郁评分情况,以及相关并发症的发生情况.结果 护理前,2组患者的焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组的焦虑、抑郁评分显著低于护理前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症总发生率(14.51％)低于对照组(30.64％),差异有统计学意义(χ2=10.37,P<0.05).结论 针对性护理干预能有效缓解MHD患者的焦虑、抑郁情绪,减少相关并发症的发生.
作者：李慧；沈依云；何晨 刊期： 2018年第02期
文章将产科门诊建卡产检的360例缺铁性贫血孕妇作为观察对象,探讨多糖铁复合物胶囊联合健脾生血片治疗妊娠期缺铁性贫血的有效性和安全性.应用多糖铁复合物胶囊与健脾生血片联合治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效确切,利于患者临床症状的改善,且药物不良反应小.
作者：莫有珍；白婷 刊期： 2018年第02期
目的 分析社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度与社会支持及社会资本之间的相关性,为提高社区老人对该疾病的知晓度提供新的建议.方法 采用分层整群抽样方法,在中国杭州市四个街道各随机抽取150位年龄为60岁以上的社区在住老人进行现场调查,了解老人对阿尔茨海默病表现的的知晓度,知晓度分为思维知晓、适应知晓与治疗知晓三个模块,主因子为思维知晓.结果 被试社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度的不同维度对社会支持与社会资本具有影响(P<0.05),记忆退化会导致老年人丧失社会支持,交流障碍会导致老年人缺少社会资本.结论 提高社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度,需要从思维理解进行优化,注重理解的不同维度对社会支持与社会资本的影响,提高社区老人对阿尔茨海默病的预防能力.
作者：周思宇 刊期： 2018年第02期
目的 观察体重指数对原发性胃癌患者短期手术及术后效果影响.方法 接受胃癌根治术的原发性胃癌患者180例,根据体重指数分为低体重指数组、正常体重指数组和超体重指数组三组.术后随访1年,观察比较手术总时间、术中出血量、淋巴结清扫数与转移淋巴结清扫数、肿瘤发生部位、病理分期、病理学类型以及术后死亡率和并发症发生率情况.结果 超体重指数组手术时间(249.7±62.5 min)比低体重指数组(169.4±51.7 min)和正常体重指数组(171.8±41.9 min)长;超体重指数组手术中出血量(289.4±101.4 mL)比低体重指数组(264.1±104.0 mL)和正常体重指数组(259.4±98.7 mL)多;差异均有统计学意义(P<0.05).相比低体重指数组和正常体重指数组,超体重指数组较好发于胃窦及胃体部,III～IV期病理分期患者和腺癌患者比例较多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体重指数可影响原发性胃癌患者在接受根治性手术治疗过程中的手术时间、手术中出血量以及原发性胃癌的发病部位、病理分期和病理学分型.
作者：杨金花；王丰平 刊期： 2018年第02期
文章观察比较妊娠期糖尿病孕妇血糖和血脂代谢相关生化指标,并分析其与新生儿体重相关性.结果显示,妊娠期糖尿病孕妇的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与新生儿体重之间具有正相关性,加强孕期FBG、TG和HbA1c水平的监控和管理是减少巨大胎儿的必要措施.
作者：卢育民；潘孝勇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨Mel-18、Notch-1及PLK-1在浸润性乳腺癌中的表达.方法 收集乳腺组织89例,其中正常乳腺组织40例,浸润性乳腺组织49例,采用免疫组化法检测Mel-18、Notch-1及PLK-1在正常乳腺组织和浸润性乳腺组织中的表达情况,并分析Mel-18、Notch-1及PLK-1与浸润性乳腺癌临床病理参数(患者年龄、组织学分级、淋巴结转移、临床分期)的相关性.结果 Mel-18在正常乳腺组织中的阳性率为77.5％,在浸润性乳腺组织中的阳性率为34.7％,两者差异有统计学意义(P<0.05);Notch-1在正常乳腺组织中的阳性率为42.5％,在浸润性乳腺组织中的阳性率为71.4％,两者差异有统计学意义(P<0.05);PLK-1在正常乳腺组织中的阳性率为22.5％,在浸润性乳腺组织中的阳性率为77.6％,两者差异有统计学意义(P<0.05).Mel-18的表达与淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05),与患者年龄和组织学分级无关(P>0.05),Notch-1和PLK-1的表达均与组织学分级、淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05),与患者年龄无关(P>0.05).结论 Mel-18、Notch-1及PLK-1在浸润性乳腺癌的发生发展中具有一定的作用,与淋巴结转移和临床分期密切相关,可能是影响浸润性乳腺癌预后的重要指标.
作者：陈嬉；金海丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨前列腺素E1脂微球载体制剂前列地尔对肝肾综合征患者肾功能和炎症因子的影响.方法 100例肝肾综合征住院患者随机平均分为两组,对照组采用常规方法进行治疗,包括:保肝、退黄、支持治疗;观察组在对照组基础上联合前列地尔10ug/d进行治疗,疗程为15d.对比两组血浆CysC、CRP、β2-MG等炎症指标.结果 治疗前,2组炎症指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组炎症指标均明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔对肝肾综合征患者的炎症因子具有积极的改善作用,且不对肾功能造成严重的不良影响.
作者：许菊香 刊期： 2018年第02期
目的 分析采用甲氨蝶呤结合来氟米特治疗类风湿性关节炎患者的临床效果.方法 150例类风湿性关节炎患者随机分为甲氨蝶呤组、来氟米特组、联合用药组各50例,观察并比较3组患者临床治疗总有效率、治疗前后的临床指标(关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间)、治疗前后的血清学相关指标(白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)、不良反应率情况.结果 联合用药组患者临床治疗总有效率高于其他2组,治疗后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间及白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α均低于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟米特结合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎,可有效改善临床症状、调节机体免疫反应,临床疗效优于各自单用.
作者：金建伟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析不同年龄乳腺癌患者病理特征及患者预后.方法 回顾性分析153例保乳手术治疗的乳腺癌患者临床资料,按照患者诊断时的年龄,分为青年组(≤35岁)78例、中老年组(≥36岁)75例,比较2组患者病理特征及临床预后.结果 青年组患者TNM分期、Her2阳性比例、p53阳性比例均明显高于中老年组,差异均有统计学意义(P<0.05);而2组在肿瘤直径、淋巴结转移、癌症家族史、病理类型、ER受体表达、PR受体表达上差异无统计学意义(P>0.05).青年组患者5年无局部复发率显著低于中老年组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者5年无远处转移生存率以及总体生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 年轻乳腺癌患者初诊临床分期、Her2阳性比例以及P53阳性比例均较中老年患者更高,且年轻乳腺癌患者保乳治疗术后局部复发风险更高,但不同年龄患者总体生存情况无差异,因此对于年轻乳腺癌患者仍可建议采取保乳手术治疗.
作者：周春阳；李伟华 刊期： 2018年第02期
目的 分析SANI S3机用镍钛根管锉在根管治疗中的临床应用价值.方法 磨牙牙髓病和根尖周病患者80例,120颗牙共406个根管,随机平分为两组,其中A组行SANI S3机用镍钛根管锉行根管预备;B组行手用不锈钢K锉进行根管预备.评估两组患者治疗后的疼痛情况、根管预备效果及根管填充情况.结果 患者根管治疗诊间痛比较,A组疼痛率低于B组;患者根管填充效果比较,A组治疗后根充成功率高于B组;差异均有统计学意义(P<0.05).A组患者的根管预备时间少于B组,根管预备效果优于B组;差异具有统计学意义(P<0.05).结论 S3镍钛根管锉系统进行根管预备,可以有效缩短操作时间及降低患者诊间痛;与手用不锈钢K锉进行根管预备比较,根管成型效果更好,充填更加容易,适合临床医师选择应用.
作者：徐波；袁星 刊期： 2018年第02期
目的 探讨合并乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染对弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse Large B Cell Lympho-ma,DLBCL)患者细胞免疫功能的影响.方法 均接受联合免疫化疗治疗的DLBCL患者296例,采用四色流式分析法测定患者化疗前、化疗3个月、化疗6个月、化疗12个月时其外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,分析HBsAg阳性、HBsAg阴性患者相关免疫指标的变化情况.结果 在化疗后3个月,阳性组患者CD3+水平较化疗前和阴性组均出现显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);在化疗后6个月、12个月时,两组患者CD3+水平并无明显差异(P>0.05);在化疗期间,阳性组患者CD4+水平并无明显变化,但其CD4+/CD8+水平呈持续下降趋势,化疗后3个月、6个月、12个月时均显著低于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 合并HBV感染易造成DLBCL患者在化疗过程中出现细胞免疫功能下降.
作者：施伦波；赵燕；韩世伟；孙密芬；饶爱华 刊期： 2018年第02期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
