王佳良；钱华
目的 观察医护合作健康教育模式在心脏冠状动脉增强CT检查中的临床应用效果.方法 行冠状动脉增强CT检查者随机分为观察组110例与常规组95例.常规组采用传统的健康教育模式,观察组采用医护合作健康教育模式.比较分析患者呼吸配合掌握情况、心率控制情况、焦虑情况和冠状动脉增强CT检查图像重建质量.结果 观察组患者的呼吸配合掌握程度及心率控制程度均优于常规组,差异有统计学意义(χ21=27.59,χ22=23.45,P<0.05);观察组患者焦虑情况评分低于常规组,差异有统计学意义(t=2.02,P<0.05);观察组患者冠状动脉增强CT图像能满足诊断要求的比例高于常规组,差异有统计学意义(χ2=7.16,P<0.01).结论 医护合作健康教育模式可以提高心脏冠状动脉增强CT检查的患者配合度,提高检查图像重建质量.
作者：梁艳；吴宾宾；王亦岚 刊期： 2018年第02期
重症监护室1例患儿在输注静注人免疫球蛋白(Human Immunoglobulin for Intravenous Injection,IVIG)后出现液体外渗致皮肤坏死溃疡,采用0.9％生理盐水清洗创面后,局部用银离子敷料覆盖等护理救治措施,结果发现疗效好、安全性高,且没有副作用,值得临床推广使用.
作者：时富枝；景钰；汪慧利 刊期： 2018年第02期
慢性疼痛严重影响劳动者的身心健康.开展慢性疼痛员工工间健身具有易组织、防控目的明确、预期效果明显的优势,在当前政府政策倡导的积极环境下,势在必行.文章对慢性疼痛的发病概况,慢性疼痛员工工间健身的积极意义与研究现状进行论述,并提出未来的研究方向及我国开展慢性疼痛员工工间健身的实践内容.
作者：童莺歌；柴玲；刘苗苗；陈佳佳；杨磊 刊期： 2018年第02期
目的 探讨前列腺素E1脂微球载体制剂前列地尔对肝肾综合征患者肾功能和炎症因子的影响.方法 100例肝肾综合征住院患者随机平均分为两组,对照组采用常规方法进行治疗,包括:保肝、退黄、支持治疗;观察组在对照组基础上联合前列地尔10ug/d进行治疗,疗程为15d.对比两组血浆CysC、CRP、β2-MG等炎症指标.结果 治疗前,2组炎症指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组炎症指标均明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔对肝肾综合征患者的炎症因子具有积极的改善作用,且不对肾功能造成严重的不良影响.
作者：许菊香 刊期： 2018年第02期
目的 探讨盐酸利托君和硫酸镁联合用药治疗自发性先兆早产的临床疗效和不良反应.方法 90例先兆早产患者分为A组(盐酸利托君组)、B组(硫酸镁组)、C组(盐酸利托君与硫酸镁联合用药),每组各30例;对比药物的临床疗效(药物的显效时间、孕周延长时间、足月分娩率),新生儿结局(5分钟Apger评分≤7分、围产儿死亡率),不良反应,患者输液时间及睡眠时间.结果 药物显效时间:A组0.05).A组不良反应发生率明显高于B、C两组,A组与C组的总输液时间低于B组,而睡眠时间高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸利托君联合硫酸镁治疗自发性先兆早产,起效快、抑制宫缩时间长、不良反应发生率低,输液时间短,患者舒适度高.
作者：杨洋；刘杰；吕兆镒；陈怡琼 刊期： 2018年第02期
目的 探讨视频结合彩色图谱宣教对老年患者肠镜检查肠道准备效果情况.方法 将消化内科住院行肠镜检查的65～85岁患者120例分为实验组和对照组各60例;实验组由责任护士将患者集中在示教室观看肠道准备的视频,发放相应的彩色图谱宣教资料,并口头宣教;对照组则采用单一的口头宣教.结果 实验组患者对肠镜检查肠道准备知识的知晓率、肠道准备的清洁度良好率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年患者采用视频结合彩色图谱进行宣教,能提高肠镜检查的成功率,在临床宣教中值得推广.
作者：伍琰玲；张琦；施慧 刊期： 2018年第02期
目的 探讨呼吸衰竭患者医院感染病原菌耐药特征,分析抗菌药物使用情况,为临床降低呼吸衰竭患者医院感染提供参考依据.方法 观察120例呼吸衰竭患者住院期间医院感染率,分析常见病原菌的耐药特征及抗菌药物使用情况.结果 120例呼吸衰竭患者发生医院感染10例,感染率为8.33％;共分离出病原菌20株,其中革兰阴性菌14株占70.0％,革兰阳性菌4株占20.0％,真菌2株占10.0％;革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的敏感率为100.00％;革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林以及左氧氟沙星的耐药率均达100.00％.结论 呼吸衰竭患者医院感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,且对喹诺酮类抗菌药物敏感性较高.
作者：朱立颖；周敏 刊期： 2018年第02期
文章对164例早产儿分别采取延迟断脐和立即断脐的方法,探索延迟断脐时机对早产儿生存状况的影响.研究发现,延迟断脐时机能够显著提高早产儿的血红蛋白和血红积压,降低患儿其他不良现象的发生率,对早产儿生存状况有积极的影响.
作者：陈耀群 刊期： 2018年第02期
文章选取行永久性肠造口患者31例为研究对象,实施4C延续性护理,观察患者护理前后生活质量、自我护理能力变化及并发症发生情况,探讨4C延续护理在永久性肠造口患者中的应用价值.结果显示,4C延续性护理能显著改善永久性肠造口患者生活质量,提高其自我护理能力,降低并发症发生风险.
作者：胡琼丽；郑红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨健康教育对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖水平及母婴结局的影响.方法 130例GDM患者随机分为对照组与观察组各65例,对照组给予传统知识宣传教育,观察组给予健康教育,对两组患者的教育有效率、治疗依从性、血糖水平和母婴结局进行分析比较.结果 教育后观察组教育有效率、治疗依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);教育后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).教育后,观察组剖宫产率、孕产妇与新生儿不良状况发生率均低于对照组,正常分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可增加GDM患者的疾病认知水平,提高其治疗依从性,减少母婴的不良状况发生率.
作者：潘明华；朱华荣 刊期： 2018年第02期
目的 研究超声检查在判断自身免疫性甲状腺炎(experimental autoimmune thyroiditis,EAT)患者甲状腺功能中的应用价值.方法 按照甲状腺功能临床血清学检查结果差异,将2500例接受超声检查的EAT病例纳入研究,分为甲状腺功能正常(A组,n=600)、甲状腺功能亢进(B组,n=480)与甲状腺功能减退(C组,n=1420),并取同期健康体检者作为对照组(n=600),比较各组超声检查指标.结果 A组、B组、C组患者甲状腺长度、宽度、厚径值、峡部厚度与体积均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).所有EAT病例中,94.68％超声显示有低回声,相对于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);C组大部分为II级与III级回声,并且和A组、B组的对比差异有统计学意义(P<0.05);B组大部分为供血I级与II级者,C组大部分为供血II级与III级者,供血明显比A组与对照组丰富,差异有统计学意义(P<0.05);C组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组与对照组STA内径值、HR、PSV及RI对比差异无统计学意义(P>0.05);而B组、C组STA内径值、HR、PSV及RI明显大于对照组,且B组明显大于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对EAT患者采取超声检查,可在一定程度上诊断出甲状腺功能状态.
作者：沈姿容；袁文文 刊期： 2018年第02期
文章对280例待分娩产妇的产前保健分别采用常规宣教和加强健康教育,探讨健康教育对产妇分娩方式、产后抑郁的影响.结果显示,健康教育可显著降低产妇的社会因素剖宫产率,提高自然分娩率,还可以有效减少产后抑郁发生率.
作者：沈燕；章月珠；陈佩飞 刊期： 2018年第02期
目的 探讨以家庭为中心的优质护理结合责任制护理在产科护理中的应用效果.方法 268例待产的初产妇分别接受常规产科护理(对照组)和常规产科护理+优质护理结合责任制护理(观察组),比较2组产妇心理状况、妊娠结局、对护理的满意度.结果 入组时,2组产妇SAS评分和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组SAS评分和SDS评分与护理前比较均明显降低,且优于对照组出院时,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇阴道分娩比例、阴道分娩产后2h出血量、总产程时间、VAS评分均低于对照组,护理的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的产科优质护理结合责任制护理可缓解初产妇焦虑和抑郁情绪,有助于降低剖宫产率,缩短产程,提高产妇和家属满意度.
作者：张月娟 刊期： 2018年第02期
目的 了解银川市老年人日常生活活动能力(Activity of daily living,ADL)状况及影响因素,为改善老年人ADL提供建议和依据.方法 采用方便抽样和系统抽样的方法,使用自制问卷对银川市869名老人进行面对面调查.结果 被调查银川市老年人ADL量表平均得分为18.48±6.48分,其中>14分的有461人,占53.0％.单因素分析显示,不同年龄组、文化程度、婚姻状况、居住情况、个人收入,不同宗教信仰评分等级,不同患慢性病个数、心情状态、饮食口味、饮茶运动习惯、子女探望次数和养老意愿与ADL得分之间差异有统计学意义(P<0.05).进一步Logistic分析表明,高龄、患较多的慢性病、心情不好和饮茶是老年人ADL受损的危险因素,而高学历和经常锻炼是老年人ADL受损的保护因素.结论 改善慢性病对老年人的影响、改善老年人心情以及加强锻炼,可提高老年人日常生活活动能力.
作者：郭毓姝；陈浩；樊玛琍；钟宇星；郭清 刊期： 2018年第02期
目的 观察团体认知行为疗法在宫颈锥切手术患者中的应用效果.方法 156例行宫颈锥切手术后的宫颈上皮内瘤变患者,随机分为对照组和观察组各78例,对照组给予常规术后护理方案,观察组在常规护理的基础上给予团体认知行为疗法,分析两组患者术后并发症情况、复发情况,自我效能评分和生活质量评分情况.结果 经过术后干预,观察组并发症发生率和复发率均低于对照组;对照组术后3个月、6个月及12个月的自我效能评分和术后1年的生活质量评分均低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 团体认知行为疗法能够减少宫颈锥切手术患者的术后并发症、降低术后复发率、提高患者自我管理效能和术后生活质量.
作者：戴爱秀；姚红娣；徐匀 刊期： 2018年第02期
文章以重症脑卒中患者为研究对象,分别对患者使用流质饮食鼻饲治疗和早期肠内营养支持治疗,观察患者营养支持后第一天和半个月时的营养指标、神经功能缺损评分(NIHSS),记录临床感染情况.结果显示,早期肠内营养支持治疗重症脑卒中,可有效满足患者临床营养需求,改善神经功能缺损情况,减少临床感染率.
作者：吴继云；吴新校；兰飞平；姚林英；吴冬琴 刊期： 2018年第02期
目的 了解肝病患者合并细菌感染的的种类及耐药特点,为临床经验性使用抗菌药物提供依据.方法 收集2014-2016年肝病合并细菌感染且培养阳性患者共354例,统计分析感染部位、细菌种类及耐药性.结果 呼吸道感染(33.05％),败血症(20.90％),腹部感染(18.08％),尿路感染(12.15％)是肝病常见的并发感染;共培养出细菌398株,以革兰阴性杆菌(63.1％)为主;革兰阴性杆菌耐药率较低的为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星;革兰阳性球菌耐药率较低的为万古霉素、替考拉宁、庆大霉素和利福平;大肠埃希菌产ESBLs率22.03％,克雷伯菌产ESBLs率14.89％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占55.0％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占75.5％.结论 肝病患者细菌感染的常见部位为呼吸道,以革兰阴性杆菌为主;临床经验用药须综合考虑肝病患者细菌感染的部位、菌属(种)分布、耐药性及药物作用特点.
作者：王佳良；钱华 刊期： 2018年第02期
文章观察常规护理模式、孕期和产褥期系统护理模式下孕产妇高危人群下肢深静脉血栓的发生率.结果发现系统护理干预可降低产妇的剖宫产率,降低产期下肢深静脉血栓的发生率.
作者：张彩娟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨Mel-18、Notch-1及PLK-1在浸润性乳腺癌中的表达.方法 收集乳腺组织89例,其中正常乳腺组织40例,浸润性乳腺组织49例,采用免疫组化法检测Mel-18、Notch-1及PLK-1在正常乳腺组织和浸润性乳腺组织中的表达情况,并分析Mel-18、Notch-1及PLK-1与浸润性乳腺癌临床病理参数(患者年龄、组织学分级、淋巴结转移、临床分期)的相关性.结果 Mel-18在正常乳腺组织中的阳性率为77.5％,在浸润性乳腺组织中的阳性率为34.7％,两者差异有统计学意义(P<0.05);Notch-1在正常乳腺组织中的阳性率为42.5％,在浸润性乳腺组织中的阳性率为71.4％,两者差异有统计学意义(P<0.05);PLK-1在正常乳腺组织中的阳性率为22.5％,在浸润性乳腺组织中的阳性率为77.6％,两者差异有统计学意义(P<0.05).Mel-18的表达与淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05),与患者年龄和组织学分级无关(P>0.05),Notch-1和PLK-1的表达均与组织学分级、淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05),与患者年龄无关(P>0.05).结论 Mel-18、Notch-1及PLK-1在浸润性乳腺癌的发生发展中具有一定的作用,与淋巴结转移和临床分期密切相关,可能是影响浸润性乳腺癌预后的重要指标.
作者：陈嬉；金海丽 刊期： 2018年第02期
目的 研究孕妇妊娠期甲状腺激素、抗甲状腺过氧化物酶抗体水平变化,并分析两者的相关性,为临床监测孕期妇女甲状腺水平提供参考.方法 914例孕妇分成妊娠早期(T1)、妊娠中期(T2)、妊娠晚期(T3)3组,选取同期体检的20～45岁的健康非妊娠妇女100人作为对照组,比较各组的FT3、FT4、TSH以及TgAb、TPOAb水平,确定不同妊娠时期的参考范围,并分析FT3、FT4、TSH与TPOAb的相关性.结果 不同妊娠期孕妇的FT3、FT4、TSH水平及血清TgAb、TPOAb水平差异均有统计学意义(P<0.05);TPOAb阴性妊娠期妇女血清TSH与TPOAb水平呈现显著负相关(r=-0.143,P<0.05).结论 各孕期孕妇的甲状腺激素水平明显降低,随孕周增加,逐渐恢复正常水平;TPOAb阴性妊娠期妇女血清TSH与TPOAb水平呈负相关.
作者：温建姿；周功益；高萍萍；陈艳 刊期： 2018年第02期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
