顾金亚
目的 探讨视频结合彩色图谱宣教对老年患者肠镜检查肠道准备效果情况.方法 将消化内科住院行肠镜检查的65～85岁患者120例分为实验组和对照组各60例;实验组由责任护士将患者集中在示教室观看肠道准备的视频,发放相应的彩色图谱宣教资料,并口头宣教;对照组则采用单一的口头宣教.结果 实验组患者对肠镜检查肠道准备知识的知晓率、肠道准备的清洁度良好率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年患者采用视频结合彩色图谱进行宣教,能提高肠镜检查的成功率,在临床宣教中值得推广.
作者：伍琰玲；张琦；施慧 刊期： 2018年第02期
文章对164例早产儿分别采取延迟断脐和立即断脐的方法,探索延迟断脐时机对早产儿生存状况的影响.研究发现,延迟断脐时机能够显著提高早产儿的血红蛋白和血红积压,降低患儿其他不良现象的发生率,对早产儿生存状况有积极的影响.
作者：陈耀群 刊期： 2018年第02期
目的 分析采用甲氨蝶呤结合来氟米特治疗类风湿性关节炎患者的临床效果.方法 150例类风湿性关节炎患者随机分为甲氨蝶呤组、来氟米特组、联合用药组各50例,观察并比较3组患者临床治疗总有效率、治疗前后的临床指标(关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间)、治疗前后的血清学相关指标(白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)、不良反应率情况.结果 联合用药组患者临床治疗总有效率高于其他2组,治疗后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间及白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α均低于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟米特结合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎,可有效改善临床症状、调节机体免疫反应,临床疗效优于各自单用.
作者：金建伟 刊期： 2018年第02期
目的 观察体重指数对原发性胃癌患者短期手术及术后效果影响.方法 接受胃癌根治术的原发性胃癌患者180例,根据体重指数分为低体重指数组、正常体重指数组和超体重指数组三组.术后随访1年,观察比较手术总时间、术中出血量、淋巴结清扫数与转移淋巴结清扫数、肿瘤发生部位、病理分期、病理学类型以及术后死亡率和并发症发生率情况.结果 超体重指数组手术时间(249.7±62.5 min)比低体重指数组(169.4±51.7 min)和正常体重指数组(171.8±41.9 min)长;超体重指数组手术中出血量(289.4±101.4 mL)比低体重指数组(264.1±104.0 mL)和正常体重指数组(259.4±98.7 mL)多;差异均有统计学意义(P<0.05).相比低体重指数组和正常体重指数组,超体重指数组较好发于胃窦及胃体部,III～IV期病理分期患者和腺癌患者比例较多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体重指数可影响原发性胃癌患者在接受根治性手术治疗过程中的手术时间、手术中出血量以及原发性胃癌的发病部位、病理分期和病理学分型.
作者：杨金花；王丰平 刊期： 2018年第02期
目的 研究孕妇妊娠期甲状腺激素、抗甲状腺过氧化物酶抗体水平变化,并分析两者的相关性,为临床监测孕期妇女甲状腺水平提供参考.方法 914例孕妇分成妊娠早期(T1)、妊娠中期(T2)、妊娠晚期(T3)3组,选取同期体检的20～45岁的健康非妊娠妇女100人作为对照组,比较各组的FT3、FT4、TSH以及TgAb、TPOAb水平,确定不同妊娠时期的参考范围,并分析FT3、FT4、TSH与TPOAb的相关性.结果 不同妊娠期孕妇的FT3、FT4、TSH水平及血清TgAb、TPOAb水平差异均有统计学意义(P<0.05);TPOAb阴性妊娠期妇女血清TSH与TPOAb水平呈现显著负相关(r=-0.143,P<0.05).结论 各孕期孕妇的甲状腺激素水平明显降低,随孕周增加,逐渐恢复正常水平;TPOAb阴性妊娠期妇女血清TSH与TPOAb水平呈负相关.
作者：温建姿；周功益；高萍萍；陈艳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨呼吸衰竭患者医院感染病原菌耐药特征,分析抗菌药物使用情况,为临床降低呼吸衰竭患者医院感染提供参考依据.方法 观察120例呼吸衰竭患者住院期间医院感染率,分析常见病原菌的耐药特征及抗菌药物使用情况.结果 120例呼吸衰竭患者发生医院感染10例,感染率为8.33％;共分离出病原菌20株,其中革兰阴性菌14株占70.0％,革兰阳性菌4株占20.0％,真菌2株占10.0％;革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的敏感率为100.00％;革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林以及左氧氟沙星的耐药率均达100.00％.结论 呼吸衰竭患者医院感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,且对喹诺酮类抗菌药物敏感性较高.
作者：朱立颖；周敏 刊期： 2018年第02期
文章观察常规护理模式、孕期和产褥期系统护理模式下孕产妇高危人群下肢深静脉血栓的发生率.结果发现系统护理干预可降低产妇的剖宫产率,降低产期下肢深静脉血栓的发生率.
作者：张彩娟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨Mel-18、Notch-1及PLK-1在浸润性乳腺癌中的表达.方法 收集乳腺组织89例,其中正常乳腺组织40例,浸润性乳腺组织49例,采用免疫组化法检测Mel-18、Notch-1及PLK-1在正常乳腺组织和浸润性乳腺组织中的表达情况,并分析Mel-18、Notch-1及PLK-1与浸润性乳腺癌临床病理参数(患者年龄、组织学分级、淋巴结转移、临床分期)的相关性.结果 Mel-18在正常乳腺组织中的阳性率为77.5％,在浸润性乳腺组织中的阳性率为34.7％,两者差异有统计学意义(P<0.05);Notch-1在正常乳腺组织中的阳性率为42.5％,在浸润性乳腺组织中的阳性率为71.4％,两者差异有统计学意义(P<0.05);PLK-1在正常乳腺组织中的阳性率为22.5％,在浸润性乳腺组织中的阳性率为77.6％,两者差异有统计学意义(P<0.05).Mel-18的表达与淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05),与患者年龄和组织学分级无关(P>0.05),Notch-1和PLK-1的表达均与组织学分级、淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05),与患者年龄无关(P>0.05).结论 Mel-18、Notch-1及PLK-1在浸润性乳腺癌的发生发展中具有一定的作用,与淋巴结转移和临床分期密切相关,可能是影响浸润性乳腺癌预后的重要指标.
作者：陈嬉；金海丽 刊期： 2018年第02期
目的 观察通脉活血汤联合常规西药治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 将86糖尿病周围神经病变患者随机分为2组各43例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予通脉活血汤治疗;连续治疗4周后,比较2组的临床疗效及2组治疗前后腓总神经和正中神经的运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)的变化.结果 观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组腓总神经和正中神经MCV、SCV较治疗前均增加,且观察组增加幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通脉活血汤联合常规西药能明显增加糖尿病周围神经病变患者腓总神经和正中神经MCV、SCV,提高临床疗效.
作者：杨子庆；叶海东；何炳荣；胡敏珠；胡胜利 刊期： 2018年第02期
目的 探讨盐酸利托君和硫酸镁联合用药治疗自发性先兆早产的临床疗效和不良反应.方法 90例先兆早产患者分为A组(盐酸利托君组)、B组(硫酸镁组)、C组(盐酸利托君与硫酸镁联合用药),每组各30例;对比药物的临床疗效(药物的显效时间、孕周延长时间、足月分娩率),新生儿结局(5分钟Apger评分≤7分、围产儿死亡率),不良反应,患者输液时间及睡眠时间.结果 药物显效时间:A组0.05).A组不良反应发生率明显高于B、C两组,A组与C组的总输液时间低于B组,而睡眠时间高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸利托君联合硫酸镁治疗自发性先兆早产,起效快、抑制宫缩时间长、不良反应发生率低,输液时间短,患者舒适度高.
作者：杨洋；刘杰；吕兆镒；陈怡琼 刊期： 2018年第02期
目的 探讨依达拉奉联合前列地尔在急性脑梗死患者治疗过程中的临床疗效.方法 300例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各150例,对照组接受丹参注射液和胞二磷胆碱注射液治疗,观察组接受依达拉奉和前列地尔治疗;观察患者治疗前和治疗后的神经功能缺损评分(NDS)和日常生活能力评分(ADL),观察患者治疗后的临床总有效率、并发症发生情况.结果 治疗后,观察组NDS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合前列地尔治疗急性脑梗死患者,可以有效降低神经功能缺损,改善日常生活能力,临床疗效优于丹参注射液和胞二磷胆碱注射液治疗.
作者：王志；徐汉文；杨建邦 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析不同年龄乳腺癌患者病理特征及患者预后.方法 回顾性分析153例保乳手术治疗的乳腺癌患者临床资料,按照患者诊断时的年龄,分为青年组(≤35岁)78例、中老年组(≥36岁)75例,比较2组患者病理特征及临床预后.结果 青年组患者TNM分期、Her2阳性比例、p53阳性比例均明显高于中老年组,差异均有统计学意义(P<0.05);而2组在肿瘤直径、淋巴结转移、癌症家族史、病理类型、ER受体表达、PR受体表达上差异无统计学意义(P>0.05).青年组患者5年无局部复发率显著低于中老年组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者5年无远处转移生存率以及总体生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 年轻乳腺癌患者初诊临床分期、Her2阳性比例以及P53阳性比例均较中老年患者更高,且年轻乳腺癌患者保乳治疗术后局部复发风险更高,但不同年龄患者总体生存情况无差异,因此对于年轻乳腺癌患者仍可建议采取保乳手术治疗.
作者：周春阳；李伟华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨影响大学生无偿献血的相关因素.方法 对我市某高校1600名在校大学生进行问卷调查,包括被调查学生一般资料、对献血知识的认知、对献血的看法以及献血背景与献血行为的相关性,应用Logistic回归分析找出影响大学生无偿献血的相关因素.结果 被调查大学生的无偿献血率为26.75％,Logistic回归分析显示,性别、对相关优惠政策的认知、对献血前后注意事项的认知、家长态度和家人是否曾经参与献血是影响大学生无偿献血的主要因素(P<0.05).结论 我市大学生的无偿献血率相对不高,受到性别、对相关优惠政策的认知、对献血前后注意事项的认知、家长态度和家人是否曾经参与献血等因素影响.
作者：吕香娟；田真华 刊期： 2018年第02期
慢性疼痛严重影响劳动者的身心健康.开展慢性疼痛员工工间健身具有易组织、防控目的明确、预期效果明显的优势,在当前政府政策倡导的积极环境下,势在必行.文章对慢性疼痛的发病概况,慢性疼痛员工工间健身的积极意义与研究现状进行论述,并提出未来的研究方向及我国开展慢性疼痛员工工间健身的实践内容.
作者：童莺歌；柴玲；刘苗苗；陈佳佳；杨磊 刊期： 2018年第02期
文章将产科门诊建卡产检的360例缺铁性贫血孕妇作为观察对象,探讨多糖铁复合物胶囊联合健脾生血片治疗妊娠期缺铁性贫血的有效性和安全性.应用多糖铁复合物胶囊与健脾生血片联合治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效确切,利于患者临床症状的改善,且药物不良反应小.
作者：莫有珍；白婷 刊期： 2018年第02期
文章选取行永久性肠造口患者31例为研究对象,实施4C延续性护理,观察患者护理前后生活质量、自我护理能力变化及并发症发生情况,探讨4C延续护理在永久性肠造口患者中的应用价值.结果显示,4C延续性护理能显著改善永久性肠造口患者生活质量,提高其自我护理能力,降低并发症发生风险.
作者：胡琼丽；郑红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨空气污染对环卫工人呼吸道症状、肺功能的影响及防霾口罩佩戴的作用.方法 103名环卫工人分为观察组和对照组,观察期间观察组佩戴N95防霾口罩,对照组不进行干预.分析比较两组呼吸系统症状的发生率和肺功能相关参数.结果 与观察前比较,观察后第6个月,对照组具有呼吸道症状人数比例上升,肺功能各项指标均下降;而观察组具有呼吸道症状人数比例下降,肺功能各项指标均上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 空气污染可致环卫工人肺功能下降,合理佩戴防霾口罩能一定程度上预防空气污染所致的肺功能下降.
作者：江苏安；严建平 刊期： 2018年第02期
目的 分析社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度与社会支持及社会资本之间的相关性,为提高社区老人对该疾病的知晓度提供新的建议.方法 采用分层整群抽样方法,在中国杭州市四个街道各随机抽取150位年龄为60岁以上的社区在住老人进行现场调查,了解老人对阿尔茨海默病表现的的知晓度,知晓度分为思维知晓、适应知晓与治疗知晓三个模块,主因子为思维知晓.结果 被试社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度的不同维度对社会支持与社会资本具有影响(P<0.05),记忆退化会导致老年人丧失社会支持,交流障碍会导致老年人缺少社会资本.结论 提高社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度,需要从思维理解进行优化,注重理解的不同维度对社会支持与社会资本的影响,提高社区老人对阿尔茨海默病的预防能力.
作者：周思宇 刊期： 2018年第02期
目的 了解肝病患者合并细菌感染的的种类及耐药特点,为临床经验性使用抗菌药物提供依据.方法 收集2014-2016年肝病合并细菌感染且培养阳性患者共354例,统计分析感染部位、细菌种类及耐药性.结果 呼吸道感染(33.05％),败血症(20.90％),腹部感染(18.08％),尿路感染(12.15％)是肝病常见的并发感染;共培养出细菌398株,以革兰阴性杆菌(63.1％)为主;革兰阴性杆菌耐药率较低的为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星;革兰阳性球菌耐药率较低的为万古霉素、替考拉宁、庆大霉素和利福平;大肠埃希菌产ESBLs率22.03％,克雷伯菌产ESBLs率14.89％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占55.0％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占75.5％.结论 肝病患者细菌感染的常见部位为呼吸道,以革兰阴性杆菌为主;临床经验用药须综合考虑肝病患者细菌感染的部位、菌属(种)分布、耐药性及药物作用特点.
作者：王佳良；钱华 刊期： 2018年第02期
重症监护室1例患儿在输注静注人免疫球蛋白(Human Immunoglobulin for Intravenous Injection,IVIG)后出现液体外渗致皮肤坏死溃疡,采用0.9％生理盐水清洗创面后,局部用银离子敷料覆盖等护理救治措施,结果发现疗效好、安全性高,且没有副作用,值得临床推广使用.
作者：时富枝；景钰；汪慧利 刊期： 2018年第02期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
