王志;徐汉文;杨建邦
目的 评价双切口双钢板内固定对SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折(FTP)的修复效果及稳定性.方法SchatzkerⅤ、Ⅵ型FTP患者64例,随机分为对照组和观察组各32例,其中对照组予以切开复位内固定治疗,观察组采用双切口双钢板内固定治疗;比较2组的修复效果及稳定性.结果观察组住院天数、骨折愈合时间、开始负重时间、术后1年TPA和PSA均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能优良率(93.75%)高于对照组(71.87%),而畸形愈合率、膝关节不稳率、骨折不愈合率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论双切口双钢板内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型FTP具有固定稳定性高、膝关节功能恢复率高、术后并发症少等优点.
作者:许宇达;徐荣明 刊期: 2018年第02期
目的 了解银川市老年人日常生活活动能力(Activity of daily living,ADL)状况及影响因素,为改善老年人ADL提供建议和依据.方法 采用方便抽样和系统抽样的方法,使用自制问卷对银川市869名老人进行面对面调查.结果 被调查银川市老年人ADL量表平均得分为18.48±6.48分,其中>14分的有461人,占53.0%.单因素分析显示,不同年龄组、文化程度、婚姻状况、居住情况、个人收入,不同宗教信仰评分等级,不同患慢性病个数、心情状态、饮食口味、饮茶运动习惯、子女探望次数和养老意愿与ADL得分之间差异有统计学意义(P<0.05).进一步Logistic分析表明,高龄、患较多的慢性病、心情不好和饮茶是老年人ADL受损的危险因素,而高学历和经常锻炼是老年人ADL受损的保护因素.结论 改善慢性病对老年人的影响、改善老年人心情以及加强锻炼,可提高老年人日常生活活动能力.
作者:郭毓姝;陈浩;樊玛琍;钟宇星;郭清 刊期: 2018年第02期
目的 探讨健康教育对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖水平及母婴结局的影响.方法 130例GDM患者随机分为对照组与观察组各65例,对照组给予传统知识宣传教育,观察组给予健康教育,对两组患者的教育有效率、治疗依从性、血糖水平和母婴结局进行分析比较.结果 教育后观察组教育有效率、治疗依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);教育后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).教育后,观察组剖宫产率、孕产妇与新生儿不良状况发生率均低于对照组,正常分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可增加GDM患者的疾病认知水平,提高其治疗依从性,减少母婴的不良状况发生率.
作者:潘明华;朱华荣 刊期: 2018年第02期
目的 探讨以家庭为中心的优质护理结合责任制护理在产科护理中的应用效果.方法 268例待产的初产妇分别接受常规产科护理(对照组)和常规产科护理+优质护理结合责任制护理(观察组),比较2组产妇心理状况、妊娠结局、对护理的满意度.结果 入组时,2组产妇SAS评分和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组SAS评分和SDS评分与护理前比较均明显降低,且优于对照组出院时,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇阴道分娩比例、阴道分娩产后2h出血量、总产程时间、VAS评分均低于对照组,护理的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的产科优质护理结合责任制护理可缓解初产妇焦虑和抑郁情绪,有助于降低剖宫产率,缩短产程,提高产妇和家属满意度.
作者:张月娟 刊期: 2018年第02期
目的 探讨空气污染对环卫工人呼吸道症状、肺功能的影响及防霾口罩佩戴的作用.方法 103名环卫工人分为观察组和对照组,观察期间观察组佩戴N95防霾口罩,对照组不进行干预.分析比较两组呼吸系统症状的发生率和肺功能相关参数.结果 与观察前比较,观察后第6个月,对照组具有呼吸道症状人数比例上升,肺功能各项指标均下降;而观察组具有呼吸道症状人数比例下降,肺功能各项指标均上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 空气污染可致环卫工人肺功能下降,合理佩戴防霾口罩能一定程度上预防空气污染所致的肺功能下降.
作者:江苏安;严建平 刊期: 2018年第02期
目的 探讨护患共同参与对断指再植术后功能锻炼效果的影响.方法 86例行断指再植术患者随机分成对照组和观察组各43例,对照组患者采用常规的护理方式,观察组患者在常规的护理方式基础上增加护患共同参与模式进行干预.比较分析两组干预前断指患者伤情及术后6个月手指关节总主动活动范围、手指功能.结果 术前两组患者离断程度、离断水平、再植指数、损伤性质、缺血时间等数据比较差异均无统计学意义(P>0.05);经干预,术后6个月观察组患者手指关节总主动活动范围、手指功能数据优良率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护患共同参与模式能够增强断指再植术后患者的手指功能,值得临床推广.
作者:顾金亚 刊期: 2018年第02期
目的 探讨合并乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染对弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse Large B Cell Lympho-ma,DLBCL)患者细胞免疫功能的影响.方法 均接受联合免疫化疗治疗的DLBCL患者296例,采用四色流式分析法测定患者化疗前、化疗3个月、化疗6个月、化疗12个月时其外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,分析HBsAg阳性、HBsAg阴性患者相关免疫指标的变化情况.结果 在化疗后3个月,阳性组患者CD3+水平较化疗前和阴性组均出现显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);在化疗后6个月、12个月时,两组患者CD3+水平并无明显差异(P>0.05);在化疗期间,阳性组患者CD4+水平并无明显变化,但其CD4+/CD8+水平呈持续下降趋势,化疗后3个月、6个月、12个月时均显著低于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 合并HBV感染易造成DLBCL患者在化疗过程中出现细胞免疫功能下降.
作者:施伦波;赵燕;韩世伟;孙密芬;饶爱华 刊期: 2018年第02期
目的 探讨影响大学生无偿献血的相关因素.方法 对我市某高校1600名在校大学生进行问卷调查,包括被调查学生一般资料、对献血知识的认知、对献血的看法以及献血背景与献血行为的相关性,应用Logistic回归分析找出影响大学生无偿献血的相关因素.结果 被调查大学生的无偿献血率为26.75%,Logistic回归分析显示,性别、对相关优惠政策的认知、对献血前后注意事项的认知、家长态度和家人是否曾经参与献血是影响大学生无偿献血的主要因素(P<0.05).结论 我市大学生的无偿献血率相对不高,受到性别、对相关优惠政策的认知、对献血前后注意事项的认知、家长态度和家人是否曾经参与献血等因素影响.
作者:吕香娟;田真华 刊期: 2018年第02期
目的 观察分析改良Stoppa入路在骨盆骨折手术治疗中的应用效果.方法 50例骨盆骨折患者按手术方式不同分为观察组20例和对照组30例.对照组行髂腹股沟入路,观察组行改良Stoppa入路,比较两组患者相关手术指标、骨折复位情况、临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组手术时间、切口长度、术后出血量及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折复位满意率和优良率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良Stoppa入路手术治疗盆骨骨折可以改善相关手术指标,提高患者术后骨折复位满意度及临床治疗效果、减少术后并发症发生率.
作者:朱永峰;胡南松;吕伟胜 刊期: 2018年第02期
文章观察比较妊娠期糖尿病孕妇血糖和血脂代谢相关生化指标,并分析其与新生儿体重相关性.结果显示,妊娠期糖尿病孕妇的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与新生儿体重之间具有正相关性,加强孕期FBG、TG和HbA1c水平的监控和管理是减少巨大胎儿的必要措施.
作者:卢育民;潘孝勇 刊期: 2018年第02期
目的 了解肝病患者合并细菌感染的的种类及耐药特点,为临床经验性使用抗菌药物提供依据.方法 收集2014-2016年肝病合并细菌感染且培养阳性患者共354例,统计分析感染部位、细菌种类及耐药性.结果 呼吸道感染(33.05%),败血症(20.90%),腹部感染(18.08%),尿路感染(12.15%)是肝病常见的并发感染;共培养出细菌398株,以革兰阴性杆菌(63.1%)为主;革兰阴性杆菌耐药率较低的为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星;革兰阳性球菌耐药率较低的为万古霉素、替考拉宁、庆大霉素和利福平;大肠埃希菌产ESBLs率22.03%,克雷伯菌产ESBLs率14.89%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占55.0%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占75.5%.结论 肝病患者细菌感染的常见部位为呼吸道,以革兰阴性杆菌为主;临床经验用药须综合考虑肝病患者细菌感染的部位、菌属(种)分布、耐药性及药物作用特点.
作者:王佳良;钱华 刊期: 2018年第02期
目的 探讨前列腺素E1脂微球载体制剂前列地尔对肝肾综合征患者肾功能和炎症因子的影响.方法 100例肝肾综合征住院患者随机平均分为两组,对照组采用常规方法进行治疗,包括:保肝、退黄、支持治疗;观察组在对照组基础上联合前列地尔10ug/d进行治疗,疗程为15d.对比两组血浆CysC、CRP、β2-MG等炎症指标.结果 治疗前,2组炎症指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组炎症指标均明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔对肝肾综合征患者的炎症因子具有积极的改善作用,且不对肾功能造成严重的不良影响.
作者:许菊香 刊期: 2018年第02期
文章围绕孤独症儿童社会交往的研究进展,对我国近十年来心理学核心期刊、《中国特殊教育》期刊以及全国硕博士论文库进行检索.文献分析表明,相关文献量总体呈上升趋势,文献来源分布差异明显;研究方法多样,兼顾理论研究与干预研究;研究者来源广泛,合作趋势明显;研究内容较为丰富,切入点多样.未来研究可继续丰富研究内容,重视均衡发展;加强研究的信度和效度;量化研究与质性研究相结合,进一步丰富单一被试实验设计;拓展渠道,提升合作研究.
作者:程志军;杜幼红;马伟娜 刊期: 2018年第02期
目的 研究超声检查在判断自身免疫性甲状腺炎(experimental autoimmune thyroiditis,EAT)患者甲状腺功能中的应用价值.方法 按照甲状腺功能临床血清学检查结果差异,将2500例接受超声检查的EAT病例纳入研究,分为甲状腺功能正常(A组,n=600)、甲状腺功能亢进(B组,n=480)与甲状腺功能减退(C组,n=1420),并取同期健康体检者作为对照组(n=600),比较各组超声检查指标.结果 A组、B组、C组患者甲状腺长度、宽度、厚径值、峡部厚度与体积均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).所有EAT病例中,94.68%超声显示有低回声,相对于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);C组大部分为II级与III级回声,并且和A组、B组的对比差异有统计学意义(P<0.05);B组大部分为供血I级与II级者,C组大部分为供血II级与III级者,供血明显比A组与对照组丰富,差异有统计学意义(P<0.05);C组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组与对照组STA内径值、HR、PSV及RI对比差异无统计学意义(P>0.05);而B组、C组STA内径值、HR、PSV及RI明显大于对照组,且B组明显大于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对EAT患者采取超声检查,可在一定程度上诊断出甲状腺功能状态.
作者:沈姿容;袁文文 刊期: 2018年第02期
目的 探讨分析不同年龄乳腺癌患者病理特征及患者预后.方法 回顾性分析153例保乳手术治疗的乳腺癌患者临床资料,按照患者诊断时的年龄,分为青年组(≤35岁)78例、中老年组(≥36岁)75例,比较2组患者病理特征及临床预后.结果 青年组患者TNM分期、Her2阳性比例、p53阳性比例均明显高于中老年组,差异均有统计学意义(P<0.05);而2组在肿瘤直径、淋巴结转移、癌症家族史、病理类型、ER受体表达、PR受体表达上差异无统计学意义(P>0.05).青年组患者5年无局部复发率显著低于中老年组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者5年无远处转移生存率以及总体生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 年轻乳腺癌患者初诊临床分期、Her2阳性比例以及P53阳性比例均较中老年患者更高,且年轻乳腺癌患者保乳治疗术后局部复发风险更高,但不同年龄患者总体生存情况无差异,因此对于年轻乳腺癌患者仍可建议采取保乳手术治疗.
作者:周春阳;李伟华 刊期: 2018年第02期
目的 分析社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度与社会支持及社会资本之间的相关性,为提高社区老人对该疾病的知晓度提供新的建议.方法 采用分层整群抽样方法,在中国杭州市四个街道各随机抽取150位年龄为60岁以上的社区在住老人进行现场调查,了解老人对阿尔茨海默病表现的的知晓度,知晓度分为思维知晓、适应知晓与治疗知晓三个模块,主因子为思维知晓.结果 被试社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度的不同维度对社会支持与社会资本具有影响(P<0.05),记忆退化会导致老年人丧失社会支持,交流障碍会导致老年人缺少社会资本.结论 提高社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度,需要从思维理解进行优化,注重理解的不同维度对社会支持与社会资本的影响,提高社区老人对阿尔茨海默病的预防能力.
作者:周思宇 刊期: 2018年第02期
慢性疼痛严重影响劳动者的身心健康.开展慢性疼痛员工工间健身具有易组织、防控目的明确、预期效果明显的优势,在当前政府政策倡导的积极环境下,势在必行.文章对慢性疼痛的发病概况,慢性疼痛员工工间健身的积极意义与研究现状进行论述,并提出未来的研究方向及我国开展慢性疼痛员工工间健身的实践内容.
作者:童莺歌;柴玲;刘苗苗;陈佳佳;杨磊 刊期: 2018年第02期
文章对280例待分娩产妇的产前保健分别采用常规宣教和加强健康教育,探讨健康教育对产妇分娩方式、产后抑郁的影响.结果显示,健康教育可显著降低产妇的社会因素剖宫产率,提高自然分娩率,还可以有效减少产后抑郁发生率.
作者:沈燕;章月珠;陈佩飞 刊期: 2018年第02期
文章观察常规护理模式、孕期和产褥期系统护理模式下孕产妇高危人群下肢深静脉血栓的发生率.结果发现系统护理干预可降低产妇的剖宫产率,降低产期下肢深静脉血栓的发生率.
作者:张彩娟 刊期: 2018年第02期
目的 分析SANI S3机用镍钛根管锉在根管治疗中的临床应用价值.方法 磨牙牙髓病和根尖周病患者80例,120颗牙共406个根管,随机平分为两组,其中A组行SANI S3机用镍钛根管锉行根管预备;B组行手用不锈钢K锉进行根管预备.评估两组患者治疗后的疼痛情况、根管预备效果及根管填充情况.结果 患者根管治疗诊间痛比较,A组疼痛率低于B组;患者根管填充效果比较,A组治疗后根充成功率高于B组;差异均有统计学意义(P<0.05).A组患者的根管预备时间少于B组,根管预备效果优于B组;差异具有统计学意义(P<0.05).结论 S3镍钛根管锉系统进行根管预备,可以有效缩短操作时间及降低患者诊间痛;与手用不锈钢K锉进行根管预备比较,根管成型效果更好,充填更加容易,适合临床医师选择应用.
作者:徐波;袁星 刊期: 2018年第02期